Lampiran 4

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN

PENDIDIKAN TINGGI
POLITEKNIK NEGERI JEMBER
Mastrip PO.BOX 164 Telp. 333532-333534 Fax
333531

Perihal: Permohonan Kesediaan Mengikuti Wawancara

Dengan hormat,
Sehubungan dengan akan dilaksanakannya penelitian dengan judul
“Hubungan Karakteristik Individu Dan Psikologis Terhadap Kinerja Perawat
Dalam Pengembalian Berkas Rekam Medis Rawat Inap” sebagai salah satu syarat
menyelesaikan Program Studi D-IV Rekam Medik di Politeknik Negeri Jember,
saya sampaikan surat ini.
Penelitian ini bertujuan untuk membuat sistem informasi sensus harian
rawat inap berbasis web dengan mempermudah pengolahan data sehingga dapat
menyelesaikan permasalahan yang ada.
Berdasarkan alasan diatas saya mohon kesediaan bapak dan ibu secara
sukarela untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Saya memohon kerjasama
dengan memberikan informasi melalui wawancara sesuai dengan pengetahuan
serta pengalaman bapak dan ibu sebenarnya. Bapak dan ibu diperkenankan untuk
tidak mengikuti penelitian ini sama sekali, serta bapak dan ibu tidak dikenakan
sanksi apapun.
Atas bantuan dan kerjasamanya, saya mengucapkan terimakasih.

Lumajang,……………….2017
Hormat saya

(Ayuci Herdaningsih)