Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

ELIMINASI DAN PERTUKARAN : Diare Akut STI


KER IDENTITAS KLIEN

Data Subjektif
Data objektif

Diagnosa Keperawatan Diare berhubungan dengan proses infeksi akut, inflamasi, malabsorpsi, ansietas, toksin,parasit,kontaminasi.
Tujuan Pola eliminasi dan defekasi normal

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )


Observasi Eliminasi Usus
 Monitor tanda dan gejala diare. 1. Diare
 Monitor kulit area perianal untuk tanda iritasi dan lecet . 2. Rasa sakit saat mengeluarkan tinja
 Monitor penyajian makanan yang aman.
Asuhan Pengukuran skala:
 Menentukan riwayat diare. 1. Secara konsisten menunjukkan
 Mengambil feses untuk kultur dan sinsiviti jika diare berlanjut . 2. Sering menunjukkan
 Evaluasi kerja obat untuk efek samping gastrointestinal. 3. Kadang-kadang menunjukkan
 Ajarkan pasien penggunaan obat diare yang tepat. 4. Jarang menunjukkan
 Anjurkan pasien/keluarga untuk mencatat warna,volume,frekuensi,dan 5. Jangan pernah menunjukkan
konsistensi feses.
 Mencatat evaluasi pemasukan untuk asupan gizi.
 Menganjurkan frekuensi makan sedikit,penambahan secara bertahap.
 Mengidentifikasi factor ( seperti obat-obatan, bacteria, selang makanan )
yang bisa menyebabkan atau berkontribusi untuk diare.
Diagnosa Keperawatan Diare berhubungan dengan proses infeksi akut, inflamasi, malabsorpsi, ansietas, toksin,parasit,kontaminasi.
Tujuan Pola eliminasi dan defekasi normal.
Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )
 Ajarkan pasien untuk memberitahu perawat setiap episode diare.
 Amati turgor kulit setiap hari.
 Ukur diare.
 Timbang berat badan pasien setiap hari.
 Beritahu dokter adanya peningkatan frekuensi dan bunyi bising usus.
 Konsul dengan dokter jika tanda dan gejala diare berlanjut.
 Lakukan tindakan untuk mengurangi kerja usus seperti NPO,makanan cair.
Edukasi
 Ajarkan pasien untuk menghindari makanan yang bergas dan pedas.
 Sarankan untuk tidak mengkomsumsi makanan yang mengandung laktosa.
 Anjurkan untuk memakan makanan rendah serat,tinggi protein,tinggi kalori.
 Anjurkan untuk tidak memakai obat pencahar.
 Ajarkan pasien /keluarga bagaimana menjaga pola makanan harian.
 Ajarkan pasien tentang teknik mengurangi stress.

Nama perawat Koordinator/PJ shif

(………….....…………….) (…………….............………)

Anda mungkin juga menyukai