RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN ( NURSING CARE PLAN )

ELIMINASI DAN PERTUKARAN : Diare Akut

ELIMINATION AND EXCHANGE : Diarrhea
Nursing Diagnosis Diare berhubungan dengan proses infeksi akut, inflamasi, malabsorpsi, ansietas, toksin,parasit,kontaminasi (
Diarrhea r/t infection processes,inflammation,malabsorption,anxiety,toxins,parasites,contaminants )
Patient Goal Pola eliminasi dan defekasi normal ( normally elimination and bowel pattern )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Observation Eliminasi Usus

1. Monitor tanda dan gejala diare ( monitor for sign and symptoms of diarrhea ) 1. Diare…..
2. Monitor kulit area perianal untuk tanda iritasi dan lecet ( monitor skin in 2. Rasa sakit saat mengeluarkan tinja
perianal area for irritation and ulceration )
3. Monitor penyajian makanan yang aman ( monitor safe food preparation ) Measurement of scale
1. Consistently demonstrated
Treatment 2. Often demonstrated
3. Sometimes demonstrated
4. Menentukan riwayat diare ( determine history of diarrhea )
4. Rarely demonstrated
5. Mengambil feses untuk kultur dan sinsiviti jika diare berlanjut (Obtain stool
5. Never demonstrated
for culture and sinsivity if diarrhea continues )
6. Evaluasi kerja obat untuk efek samping gastrointestinal (Evaluate medication
profile for gastrointestinal side effect)
7. Ajarkan pasien penggunaan obat diare yang tepat (Teach patient appropriate
use of antidiarrheal medications)

Tanggal/ Jam :

Nursing Diagnosis Diare berhubungan dengan proses infeksi akut, inflamasi, malabsorpsi, ansietas, toksin,parasit,kontaminasi (
Diarrhea r/t infection processes,inflammation,malabsorption,anxiety,toxins,parasites,contaminants )
Page 1 of 3

KPWT/0165-4/RAK/13/Rev.1
Patient Goal Pola eliminasi dan defekasi normal ( normally elimination and bowel pattern )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

8. Anjurkan pasien/keluarga untuk mencatat warna,volume,frekuensi,dan

konsistensi feses (Instruct patient/family members to record
color,volume,frequency,and consistency of stool )
9. Mencatat evaluasi pemasukan untuk asupan gizi ( Evaluate recorded intake
for nutritional content)
10. Menganjurkan frekuensi makan sedikit,penambahan secara bertahap
(Encourage frequent,small feedings, adding bulk gradually )
11. Mengidentifikasi factor ( seperti obat-obatan, bacteria, selang makanan ) yang
bisa menyebabkan atau berkontribusi untuk diare (Identify factors
( e.g,medication,bacteria,tube feedings ) that may cause or contribute to
diarrhea )
12. Ajarkan pasien untuk memberitahu perawat setiap episode diare (Instruct
patient to notify staff of each episode of diarrhea )
13. Amati turgor kulit setiap hari (Observe skin turgos regularly )
14. Ukur diare ( Measure diarrhea )
15. Timbang berat badan pasien setiap hari (Weigh patient regularly)
16. Beritahu dokter adanya peningkatan frekuensi dan bunyi bising usus (Notify
physician of an increase in frequency or pitch of bowel sounds )
17. Konsul dengan dokter jika tanda dan gejala diare berlanjut (Consult physician
if signs and symptoms of diarrhea persist )
18. Lakukan tindakan untuk mengurangi kerja usus seperti NPO,makanan cair )(
Perform actions to rest the bowel ( e.g,NPO,liquid diet )

Nursing Diagnosis Diare berhubungan dengan proses infeksi akut, inflamasi, malabsorpsi, ansietas, toksin,parasit,kontaminasi (
Diarrhea r/t infection processes,inflammation,malabsorption,anxiety,toxins,parasites,contaminants )
Patient Goal Pola eliminasi dan defekasi normal ( normally elimination and bowel pattern )

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Page 2 of 3
Education
19. Ajarkan pasien untuk menghindari makanan yang bergas dan pedas ( Teach
patient to eliminate gas forming and spicy foods from diet
20. Sarankan untuk tidak mengkomsumsi makanan yang mengandung laktosa (
Suggest trial elimination of foods containing lactose
21. Anjurkan untuk memakan makanan rendah serat,tinggi protein,tinggi kalori (
Instruct in low fiber,high protein,high caloric diet )
22. Anjurkan untuk tidak memakai obat pencahar ( Instruct in avoidance of
laxatives )
23. Ajarkan pasien /keluarga bagaimana menjaga pola makanan harian ( Teach
patient/family how to keep a food diary )
24. Ajarkan pasien tentang teknik mengurangi stress ( Teach patient stress
reduction techniques )

Nama perawat Koordinator/PJ shift

(……………………….) (……………………)

Page 3 of 3