Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

KEAMANAN/PERLINDUNGAN : Resiko Infeksi Nutrisi Parenteral

Nursing Diagnosis Resiko infeksi b.d pemberian cairan infus melalui kateter vena sentral yang
mendukung pertumbuhan bakteri yang cepat dan penurunan pertahanan tubuh.
Patient Goal Tidak adanya tanda- tanda infeksi

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Managemen Infeksi Infeksi :

1. Menjaga lingkungan aseptik dan saat pergantian nutrisi dan minimalkan 1. Panas…………..
kemungkinan infeksi.
2. Ganti tusukan infus intravena ssi kebutuhan dan pertahankan tidak terjadi 2. Letih, lesuh…….
infeksi.
3. Kultur darah………
3. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan kegiatan perawatan pasien
untuk mencegah infeksi. 4. Kultur luka………
4. Anjurkan pasien istirahat sehingga nutrisi optimal untuk tujuan
penyembuhan. 5. Jumlah WBC meningkat………………..

Tanggal/ Jam :

Nursing Diagnosis Resiko infeksi b.d pemberian cairan infus melalui kateter vena sentral yang
mendukung pertumbuhan bakteri yang cepat dan penurunan pertahanan tubuh.

Page 1 of 2

KPWT/0165-51/RAK/13/Rev.0
Patient Goal Tidak adanya tanda- tanda infeksi

Intervention ( NIC ) Outcome ( NOC )

Perlindungan infeksi Skala Penilaian :

5. Monitor tanda- tanda sistemik dan lokal adanya gejala infeksi untuk deteksi 1. Sangat terganggu ( Severely compromised )
dini.
6. Monitor hasil laboratorium : jumlah WBC terutama Neutrofil untuk deteksi 2. Terganggu ( Substantially compromised)
dini terhadap infeksi.
3. Cukup terganggu (Moderately compromised )

4. Agak terganggu ( Mildly compromised )

5. Tidak terganggu ( Not compromised )

Nama perawat Koordinator/PJ shift

(……………………….) (……………………)

Page 2 of 2

Anda mungkin juga menyukai