TUGAS PATOFISIOLOGI

“Review/Rangkuman Materi Kuliah 4 – 6”

OLEH:

Dwi Anisah (1801051)

S1-3B

Dosen Pengampu : Mira Febrina, M.Sc, Apt.

PROGRAM STUDI S1 FARMASI

SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI RIAU
PEKANBARU
2019
 Kelompok 4

SISTEM LIMFOID

Sistem Limfoid Sistem Limfoid mencakup semua sel,

jaringan, dan organ yang mengandung
kumpulan sel imun. Fungsi utamanya
adalah melindungi organisme terhadap
patogen, yang dapat masuk ke dalam
organisme dari mana saja

Anatomi Dan Fisiologi Tonsil dan adenoid

Jaringan Limfoid
- Tonsil terletak pada kedua lipatan pilar rongga mulut,
sedangkan adenoid terletak di dinding belakang tengah
nasofaring yang di kanan dan kiri.

- Tonsil biasanya membesar maksimum pada anak-anak usia

5-6 tahun, adenoid membesar pada umur 3-4 tahun dan akan
hilang pada umur 12-14 tahun.

- Organ ini berfungsi dalam memproduksi sel-sel limfosit dan

berperan dalam tahap-tahap awal kehidupan untuk melawan
infeksi pada selaput lendir.

Kelenjar timus Kelenjar limfe

Kelenjar timus terletak di belakang tulang dada, pada masa Kelenjar limfe berbentuk bulat
anak-anak bentuknya sangat besar dan akan mengkerut lonjong dengan ukuran kira-kira 10 -
menjadi seperempatnya dari bentuk aslinya pada masa 15 mm. Kelenjar limfe disebut juga
puber. getah bening merupakan cairan
dengan susunan isi hampir sama
Fungsi :Kelenjar ini mengatur daya tahan tubuh terhadap dengan plasma darah dan cairan
penyakit dengan mengolah sel-sel darah putih yang jaringan.
diproduksi di sumsum tulang dan mengubahnya menjadi sel
limfosit-T. Fungsi kelenjar limfe adalah :

1. Menyaring cairan limfe dari bahan-

Limpa
bahan asing
Limpa merupakan sebuah organ yang terletak di sebelah kiri
2. Pembentukan limfosit,
abdomen di daerah hipogastrium kiri bawah iga ke 9, 10
dan 11, berdekatan dengan fundus dan permukaan luarnya 3. Membentuk antibodi dan
menyentuh diafragma. Fungsi limpa yaitu :
4. Menghancurkan mikroorganisme.
1. Sebagai penghasil sel darah untuk memproduksi eritrosit
dan leukosit terutama lomfisit,

2. Sebagai tempat penghancuran eritrosit, karena di dalam

limpa terdapat juga jaringan retikulum endotelial dan

3. Menghasilkan antibodi.
Pembuluh limfe Sumsum Tulang Belakang

- Susunan pembuluh limfe disebut juga susunan tengah Sumsum tulang membentuk dan
karena merupakan saluran antara darah dan jaringan melepaskan lebih banyak sel darah putih
dimana terdapat zat-zat koloid. Fungsi pembuluh limfe
sebagai respon terhadap infeksi dan lebih
yaitu :
banyak trombosit sebagai respon
1. Mengembalikan cairan dan protein dari jaringan ke terhadap perdarahan. Jika tubuh
dalam sirkulasi darah, memerlukan lebih banyak sel darah
merah (seperti yang terjadi pada anemia),
2. Mengangkut limfosit dari kelenjar limfe ke dalam
secara normal sumsum tulang akan
sirkulasi darah,
memberikan respon dengan membentuk
3. Menyaring dan menghancurkan mikroorganisme dan lebih banyak retikulosit.

4. Menghasilkan antibodi.

Fungsi Jaringan Limfoid

1. Limfoid Primer 2. Limfois Sekunder

Jaringan limfoid primer berfungsi sebagai
tempat pematangan, diferensiasi dan
proliferasi limfosit yang berasal dari
jaringan myeloid . Ada 2 organ yaitu:
kelenjar timus dan bursa fabricus (sumsum
tulang)
Jaringan limfoid sekunder berfungsi sebagai
tempat menampung sel-sel limfosit yang telah
mengalami diferensiasi dalam jaringan sentral
menjadi sel-sel yang imunokompeten yang
berfungsi sebagai komponen imunitas. Organ
utama: MALT (Mucosa Assosiated Lymphoid
Tissue) yang meliputi jaringan limfoid
ekstranodul yang berhubungan dengan
mukosa diberbagai lokasi seperti kulit,
bronkus, saluran cerna, mukosa hidung dan
serviks uterus. Contohnya limfa dan tonsil.

Limfosit

Sel T
Sel B
Mengalami pematangan di
Mengalami pematangan di
timus
sumsum merah

Patofisiologi Sel Yang Berhubungan

Dengan Sistem Limfoid Pada Manusia ETIOLOGII

Limfadenitis bisa disebabkan oleh infeksi dari

berbagai organisme yaitu bakteri,virus, protozoa,
1. LIMFADENITIS
riketsia atau jamur. Streptokokus dan bakteri
Limfadenitis adalah peradangan
staphylococcal adalah penyebab paling umum dari
pada satu atau beberapa
limfadenitis, meskipun virus, protozoa, rickettsiae,
kelenjar getah bening.
jamur, dan basil TB juga dapat menginfeksi
kelenjar getah bening.
Dengan mengetahui lokasi pembesaran kelenjar getah bening
maka kita dapat mengarahkan kepada lokasi kemungkinan
terjadinya infeksi atau penyebab pembesaran kelenjar getah
bening. Benjolan, bisa berupa tumor baik jinak atau ganas, bisa
PATOFISIOLOGI
juga berupa pembesaran kelenjar getah bening. Kelenjar ini ada
banyak sekali di tubuh kita, antara lain di ujudaerah leher, ketiak, LIMFADENITIS
dalam rongga dada dan perut, di sepanjang tulang belakang kiri
dan kanan sampai mata kaki. Kelenjar getah bening berfungsi
sebagai penyaring bila ada infeksi lokal yang disebabkan bakteri
atau virus.

2. Leukimia

Leukemia berasal dari bahasa yunani leukos (putih) dan haima (darah). Leukemia adalah jenis kanker
yang mempengaruhi sumsum tulang dan jaringan getah bening. Semua kanker bermula di sel, yang
membuat darah dan jaringan lainnya. Biasanya, sel-sel akan tumbuh dan membelah diri untuk membentuk
sel-sel baru yang dibutuhkan tubuh. Saat sel-sel semakin tua, sel-sel tersebut akan mati dan sel-sel baru
akan menggantikannya.
Tapi, terkadang proses yang teratur ini berjalan menyimpang, Sel-sel baru ini terbentuk meski tubuh tidak
membutuhkannya, dan sel-sel lama tidak mati seperti seharusnya. Kejanggalan ini disebut leukemia, di
mana sumsum tulang menghasilkan sel-sel darah putih abnormal yang akhirnya mendesak sel-sel lain

Penyebab yang pasti belum diketahui, akan tetapi
terdapat faktor predisposisi yang menyebabkan
terjadinya leukemia, yaitu:
Genetik Adanya Penyimpangan Kromosom
Insidensi leukemia meningkat pada penderita
kelainan kongenital, diantaranya pada sindroma
Down, sindroma Bloom, Fanconi’s Anemia,
sindroma Wiskott-Aldrich, sindroma Ellis van
Creveld, sindroma Kleinfelter, D-Trisomy
sindrome, sindroma von Reckinghausen, dan
neurofibromatosis ( Wiernik, 1985; Wilson, 1991 )
Faktor Lingkungan Beberapa faktor
lingkungan di ketahui dapat menyebabkan
kerusakan kromosom dapatan, misal : radiasi,
bahan kimia, dan obat-obatan yang
dihubungkan dengan insiden yang meningkat
pada leukemia akut, khususnya ANLL (
Wiernik,1985; Wilson, 1991 )
Virus Salah satu virus yang terbukti dapat
menyebabkan leukemia pada manusia adalah
Human T-Cell Leukemia . Jenis leukemia yang
ditimbulkan adalah Acute T- Cell Leukemia

Saudara kandung Dilaporkan adanya resiko leukemia
akut yang tinggi pada kembar identik dimana kasus-
kasus leukemia akut terjadi pada tahun pertama
kelahiran . Hal ini berlaku juga pada keluarga
dengan insidensi leukemia yang sangat tinggi (
Wiernik,1985 )
Klasifikasi Leukimia
Leukemia akut , leukemia akut terbagi menjadi 2 ,
Acute Limphocytic Leukemia (ALL) dan Acute
Myelogenous Leukemia (AML). Luekemia
Limfositik Akut (ALL) dianggap sebagai
proliferasi ganas limfoblast. Sering terjadi pada
anak-anak, laki-laki lebih banyak dibanding
perempuan, puncak insiden usia 4 tahun, setelah
usia 15 ALL jarang terjadi. Manifestasi limfosit
immatur berproliferasi dalam sumsum tulang
perkembangan sel normal.
Bahan kimia dan obat-obatan
Radiasi
dan jaringan perifer, sehingga mengganggu
perkembangan sel normal.Leukemia
Mielogenus Akut (AML) mengenai sel
stem hematopeotik yang kelak
berdiferensiasi ke semua sel Mieloid:
monosit, granulosit, eritrosit, eritrosit dan
trombosit. Semua kelompok usia dapat
terkena; insidensi meningkat sesuai
bertambahnya usia. Merupakan leukemia
nonlimfositik yang paling sering terjadi.
 2. Leukemia kronis Leukemia Kronis juga dibagi menjadi 2 yaitu Leukemia Mielogenus Kronis
(CML) dan Leukemia Limfositik Kronis (CLL).

a. Leukemia Mielogenus Kronis (CML), terbagi menjadi 8 tipe :

Mo ( Acute Undifferentiated Leukemia ) M1 ( Acute Myeloid Leukemia tanpa maturasi ) M2 (

Akut Myeloid Leukemia ) M3 ( Acute Promyelocitic Leukemia )M4 ( Acute Myelomonocytic
Leukemia ) M5 ( Acute Monocytic Leukemia ) M6 ( Erythroleukemia ) M7 ( Acute
Megakaryocytic Leukemia )

a. Leukemia Mielogenus Kronis (CML) juga dimasukkan dalam sistem keganasan sel sistem mieloid.
Namun lebih banyak sel normal dibanding bentuk akut, sehingga penyakit ini lebih ringan. CML jarang
menyerang individu di bawah 20 tahun. Manifestasi mirip dengan gambaran AML tetapi tanda dan
gejala lebih ringan, pasien menunjukkan tanpa gejala selama bertahun-tahun, peningkatan leukosit
kadang sampai jumlah yang luar biasa, limpa membesar

b. Leukemia Limfositik Kronis (CLL)

Leukemia Limfositik Kronis (CLL) merupakan kelainan ringan mengenai individu usia 50 sampai 70
tahun. Manifestasi klinis pasien tidak menunjukkan gejala, baru terdiagnosa saat pemeriksaan fisik atau
penanganan penyakit lain

Patofisiologi. Manifestasi klinis penderita leukemia akut

disebabkan adanya penggantian sel pada sumsum tulang oleh sel
leukemik , menyebabkan gangguan produksi sel darah merah .
Depresi produksi platelet yang menyebabkan purpura dan
kecenderungan terjadinya perdarahan . Kegagalan mekanisme
pertahanan selular kaarena penggantian sel darah putih oleh sel
lekemik, yang menyebabkan tingginya kemungkinan untuk
infeksi .

3. Limfoma Limfoma adalah suatu penyakit

heterogen keganasan yang muncul dari sel Limfoma non-Hodgkin
imunitas jaringan limfoid yang bersifat padat
Bermanifestasi dalam sumsum tulang belakang  yang berasal dari limfosit
dan sistem periferal atau dalam jaringan lain
dimana terdapat agregat sel limfosit. Limfoma
Limfoma Hodgkin
merupakan istilah umum untuk Tumor ganas
primer akibat mutasi sel limfosit (sejenis sel  tetap mempertahankan istilah eponimnya
darah putih) yang sebelumnya normal dari karena sel asal masih tidak jelas.
kelenjar limfe. Limfoma terbagi menjadi 2,
yaitu limfoma Hodgkin (HL) dan limfoma non-
Hodgkin (NHL).

HODGKIN : Pada penyakit ini ditemukan adanya perkembangan sel B abnormal atau dinamakan sel
Reed-Sternberg akibat pengaruh paparan virus epstein barr (EBV). Terkait Proses Transkripsi sel B yang
terganggu. NON HODGKIN : Pada limfoma jenis ini penyakit berkembang dari limfosit yang abnormal
yang akan terus membelah dan bertambah banyak dengan tidak terkontrol akibat faktor keturunan,
kelainan sistem kekebalan, infeksi virus atau bakteria (HIV, HCV, EBV, Helicobacter Sp) dan toksin
lingkungan (herbisida, pengawet dan pewarna kimia). Pembelahan yang tak terkendali dari limfosit B
dan T akibat mutasi sel menjadi sel ganas
Patofisiologi

Limfoma Hodgkin: limfoma hodgkin tipikal (khas) terjadi di getah bening (limfa) dan berisi sel
yang menyebabkan radang dan fibrosis. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening yang tidak
nyeri, gejala sistemik yaitu demam yang tidak jelas sebabnya, berkeringat malam penurunan
berat badan.

Limfosit non hodgkin: Ditandai dengan adanya gejala pembesaran kelenjar getah bening tanpa adanya
rasa sakit, demam, keringat malam, rasa lelah, gangguan pencernaan dan nyeri pada perut, nafsu
makan berkurang, nyeri pada tulang.
 Kelompok 5

PATOFISIOLOGI SISTEM
MUSKULOSKELETAL

Sistem Muskuloskeletal

Sistem muskuloskeletal merupakan penunjang bentuk tubuh dan bertanggung jawab terhadap
pergerakan. sistem penting yang terdapat pada tubuh manusia terdiri dari otot (muskulo) dan tulang-
tulang yang membentuk susunan kerangka (skelet). Sebagaimana kita ketahui otot adalah jaringan tubuh
yang memiliki kemampuan mengubah energi kimia menjadi energi mekanik (gerak). Kerangka tubuh
terdiri dari tulang-tulang yang memungkinkan tubuh mempertahankan bentuk, sikap dan posisi.

SISTEM MUSKULOSKELETAL

Tulang Bagian Tulang :

Tulang membentuk rangka penunjang dan
pelindung bagi tubuh dan tempat
melekatnya otot-otot yang menggerakkan
kerangka tubuh, berisi jaringan
hematopoietik, yang membentuk berbagai
sel darah.
a. Diafisis atau batang adalah bagian tengah
tulang yang berbentuk silinder
b. Metafisis adalah bagian tulang yang
melebar di dekat ujung akhir batang, disusun
oleh tulang trabecular atau tulang spongiosa
yang mengandung sel-sel hematopoetik.

c. Epifisis Merupakan salah satu bagian dari

Gejala umum tulang yang ditutupi dengan tulang rawan
artikular yang dipenuhi dengan sumsum tulang
1. Memiliki postur tubuh yang pendek: merah.

Laki-laki: tinggi sekitar 131 cm

Wanita: tinggi sekitar 124 cm Akondroplasia

2. Memiliki tangan dan kaki yang pendek
dengan pergerakan siku terbatas.
3. Memiliki kepala yang besar
(macrocephaly) dengan dahi yang lebar.
4. Memiliki jari-jari yang pendek.
Penyakit yang disebabkan oleh gangguan
pematangan tulang rawan pada lempeng
pertumbuhan yang sedang berkembangan
Penyebab : oleh mutasi dominan yang
mengenai gen yang mengkode reseptor faktor
pertumbuhan fibroblast 3 (fibroblast growth
factor receptor 3; FGFR3).
2. Osteoporosis a. Osteoporosis tipe I

Osteoporosis adalah gangguan tulang yang ditandai Disebabkan karena menurunnya

dengan penurunan massa tulang yang menyebabkan fungsi esterogen yang terjadi karena
tulang menjadi rapuh dan patah hilangnya fungsi ovarium pada
perempuan dan kastrasi pada laki-
Penyebab osteoporosis adalah adanya gangguan pada laki.
metabolisme tulang. Pada keadaan normal, sel-sel
tulang, yaitu sel pembangun (osteoblas) dan sel
pembongkar (osteoklas) bekerja silih berganti, saling
mengisi, seimbang, sehingga tulang menjadi utuh.

• b. Osteoporosis tipe II
Apabila kerja osteoklas melebihi kerja osteoblas, maka
kepadatan tulang menjadi kurang dan akhirnya keropos.
Metabolisne tulang dapat terganggu oleh berbagai Disebabkan karena penurunan
kondisi, yaitu berkurangnya hormon estrogen, jumlah tulang yang terbentuk
berkurangnya asupan kalsium dan vitamin D, selama siklus remodelling.
berkurangnya stimulasi mekanik (inaktif) pada tulang,
efek samping beberapa jenis obat, minum alkohol,
merokok, dan sebagainya.

3.Rakitis Gejala rakitis pada anak-anak yang umumnya

terjadi adalah:
Rakitis adalah manifestasi
defisiensi vitamin D. Vitamin D  Nyeri pada tulang.
berfungsi untuk membantu
 Tulang rapuh.
penyerapan kalsium dan fosfat dari
 Permasalahan pada gigi.
makanan yang dilakukan oleh
usus. Kekurangan vitamin D akan  Perubahan bentuk tulang. Rakitis
menyebabkan tubuh kesulitan dapat menyebabkan perubahan
dalam menjaga kadar kalsium dan bentuk pada tulang seperti
fosfat Kondisi ini memaksa tubuh menebalnya pergelangan kaki,
untuk melepaskan kedua zat lutut dan pinggang,
tersebut dari tulang, sehingga pembengkokan tungkai,
tulang mengalami pelunakan melunaknya tulang tengkorak,
serta tulang belakang
(osteomalacia) dan kerapuhan
membungkuk.
 Keterlambatan pertumbuhan dan
perkembangan.

Osteomielitis

Merupakan peradangan tulang Gejala osteomielitis seperti:

dan rongga sumsum tulang
yang disebabkan oleh infeksi  Demam tinggi;
bakteri pada tulang, sumsum
 Nyeri pada tulang;
tulang, dan jaringan lunak di
sekitar tulang. Bakteri masuk  Daerah sekitar tulang dan sendi mengalami
ke tulang melalui aliran darah
bengkak, merah dan menggigil.
setelah patah tulang, bisul, atau
rusaknya kulit, infeksi telinga  Berkeringat; Mual
bagian tengah, pneumonia,
atau infeksi lainnya.  Osteomielitis juga dapat menyebabkan gejala lain
seperti kekakuan sendi yang permanen
Osteosarkoma (sarkoma osteogenik)  Tanda dan gejala osteosarcoma adalah:

Osteosarkoma adalah tumor ganas 1. Bengkak atau benjolan di sekitar tulang atau
primer tulang yang tersering. Penyakit ujung tulang, nyeri di dekat area yang
ini muncul ketika sel pembentuk terpengaruh
tulang membentuk tumor kanker dan
bukannya menumbuhkan tulang baru 2. Nyeri atau rasa sakit pada tulang atau sendi
seperti biasanya. Pada osteosarkoma
dengan derajat keganasan tinggi dan 3. Patah tulang yang tidak tampak disebabkan
dan menyebar ke saraf, pembuluh oleh alasan normal, misalnya jatuh
darah dan kulit. Amputasi digunakan
4. Sakit tulang
untuk mencegah metastatis ke jaringan
lainnya.

2. Sendi Sendi jenis persambungannya :

Sendi merupakan tempat pertemuan 1. Sinartosis

dua atau lebih tulang, yang dipadukan
dengan berbagai cara, misalnya dengan
kapsul sendi, pita fibrosa, tendon, atau
otot.
Fungsi sendi :
 untuk memberikan fleksibilitas
serta pergerakan pada tempatnya,
juga sebagai poros anggota gerak.
Persendian yang tidak memungkinkan adanya gerak
sama sekali antara tulang yang bersambungan.
2. Amfiartosis
Persendian yang memungkinkan adanya sedikit gerakan
antara tulang-tulang yang bersendi.
3. Diartrosis

Persendian yang memungkinkan adanya gerak bebas

antara tulang-tulang yang bersendi.

DIARTROSIS

1. Sendi engsel

Adanya gerakan hanya satu bidang datar, Gerakannya berupa gerak mengecilkan sudut (fleksi) atau gerak
membesarkan sudut (ekstensi).

2. Sendi luncur (geser)

Sendi ini memungkinkan gerak kiri kanan dan muka belakang.

3. Sendi peluru

Sendi ini memungkinkan gerakan triaksial, yaitu gerak fleksi-ekstensi, gerak abduksi-aduksi, dan rotasi.

4. Sendi putar

Sendi ini hanya dapat bergerak satu arah (monoaksial) yang memutar.

5. Sendi pelana

Persendian ini memungkinkan gerak menyamping (kanan-kiri) dan gerak muka belakang.

6. Sendi elipsoidial/kondiloid

Gerakan sendi ke arah kanan-kiri dan muka belakang.

Penyakit sendi :
1. Osteoartritis (penyakit sendi
degeneratif)
Osteoartritis adalah degenerasi tulang
rawan sendi, gangguan sering pada usia
lanjut biasanya usia 65 tahun.
Pada osteoarthritis, permukaan yang licin
dari kartilago menjadi kasar. Akhirnya
ketika tulang rawan menjadi kasar dan
terkikis, maka tulang dengan tulang
selanjutnya akan saling bergesekkan.
2. Gout
Gout adalah gangguan yang disebabkan
oleh penimbunan asam urat suatu produk
hasil akhir motabolisme purin yang
berlebihan di dalam jaringan. Asam urat
ini dapat membentuk kristal dengan
bentuk, seperti jarum di sendi. Akibatnya,
kondisi ini dapat menyebabkan serangan
gout yang sangat nyeri, disertai
kemerahan, bengkak, dan hangat di area
tersebut.
3. Arthritis psoriatic / arthritis
psoriasis
Arthritis psoriatic adalah radang sendi
yang menyerang penderita psoriatic.
Psoriatik adalah kondisi ketika sel kulit
terbentuk secara berlebihan dan sangat
cepat. Sedangkan arthritis merupakan
peradangan di salah satu atau beberapa
persendian tubuh.
Gejala:
Sendi terasa nyeri ketika digerakkan.
Sendi terasa bengkak
Terdapat kekakuan sendi ketika bangun di pagi
hari atau setelah sendi tidak digerakkan dalam
beberapa waktu.
Terasa patah-patah atau tidak lentur ketika
menggunakan sendi.
Adanya taji pada tulang. Merupakan
pertumbuhan tulang tambahan di ujung, terasa
keras ketika ditekan, dan dapat memengaruhi
sendi yang terkena.
Gejala artritis gout meliputi:
Nyeri yang tiba-tiba dan parah pada sendi,
biasanya di tengah malam atau dini hari.
Nyeri di sendi. Rasa nyeri bisa terasa hangat
pada saat disentuh dan terlihat merah atau ungu.
Kekakuan pada sendi menyebabkan terbatasnya
pergerakan.
Sendi yang paling sering terkena adalah sendi
jempol kaki, pergelangan kaki, lutut, siku,
pergelangan tangan, dan jari-jari tangan.
Gejala
• Sendi terasa kaku dan memburuk di pagi
hari.
• Bengkak dan nyeri sendi.
• Nyeri tersebut dapat dirasakan di jari
tangan, jari kaki, telapak kaki, tumit,
bokong, punggung, atau leher. Gejalanya
dapat terjadi pada salah satu atau kedua
sisi tubuh, dan bisa menyerang beberapa
sendi secara sekaligus. Gejala bisa hilang
timbul, yaitu membaik sesaat kemudian
kembali memburuk.
4. Otot
Otot adalah jaringan tubuh yang mempunyai
kemampuan mengubah energi kimia menjadi energi
mekanik (gerak). Otot adalah sebuah jaringan
dalam tubuh manusia dan hewan yang berfungsi
sebagai alat gerak aktif yang menggerakkan tulang.
Pembagian Otot :
a. Otot polos
 Memiliki 1 inti yg berada di tengah,
 Dipersarafi oleh saraf otonom (involunter),
serat otot polos (tidak berserat),
 Terdapat di organ dalam tubuh
b. Otot Jantung
• Memiliki 1 inti yg berada ditengah
• Dipersarafi oleh saraf otonom (involunter)
• Serat otot berserat
• Hanya ada di jantung
Penyakit Otot Rangka
1. ATROFI OTOT
Atrofi adalah pengecilan ukuran suatu sel atau
jaringan, terjadi akibat tidak digunakannya
otot atau terjadi pemutusan saraf yang
mempersarafi otot tersebut.
Gejala
• Adanya kelemahan pada salah satu
atau beberapa bagian tubuh
• Memiliki anggota fisik yang tidak
digunakan untuk melakukan aktivitas
dalam waktu yang cukup lama
• Anggota tubuh, seperti tangan atau
kaki, tampak lebih kecil dari yang
lain
Kesulitan bernapas karena lemahnya otot-otot
dinding dada.
Suara berubah serak.
Kelopak mata terkulai.
Penglihatan ganda atau diplopia.
c. Otot Rangka
Otot rangka bekerja secara volunter (secara
sadar atas perintah dari otak), bergaris
melintang, bercorak dan berinti banyak di
bagian perifer. Secara mikroskopis sel otot
rangka terdiri dari :
1. Sarkolema (membran sel serabut otot)
2. Miofibril (mengandung filamen aktin dan
miosin)
3. Sarkoplasma (cairan intrasel berisi kalsium,
magnesium, phosfat, protein & enzim.
4. Retikulum Sarkoplasma (tempat
penyimpanan kalsium).
5. Tubulus T (sistem tubulus pada serabut otot)
2. MIASTENIA GRAVIS
Miastenia Gravis adalah suatu penyakit
autoimun didapat dengan transisi saraf otot
yang ditandai dengan kelemahan otot,
timbul pada semua usia dan sedikit lebih
banyak menyerang perempuan daripada
laki-laki.
Penyakit Autoimun adalah penyakit yang
terjadi akibat sistem kekebalan tubuh
(sistem imun) menyerang sel-sel dan
jaringan sehat dalam tubuh sendiri.
Antibodi memblokir atau menghancurkan
reseptor asetilkolin pada sambungan otot
kerangka yang menyebabkan gangguan
komunikasi antara saraf dan otot.
Akibatnya, otot-otot Anda menerima sinyal
saraf yang lebih sedikit sehingga
mengakibatkan kelemahan.
Kesulitan bicara.
Kesulitan menelan, sehingga sering
tersedak.
Kesulitan mengunyah, karena otot-otot
yang bertugas untuk mengunyah mulai
lemah.
Otot wajah melemah sehinggga wajah
terlihat lumpuh.
Dermatomyositis
Dermatomyositis adalah penyakit inflamasi
ditandai dengan kelemahan otot dan ruam
kulit yang khas.
Etiologi : Penyebab pasti dermatomiositis
tidak diketahui, tetapi penyakit ini ditandai
dengan gangguan autoimun, di mana sistem
kekebalan tubuh menyerang komponen tubuh
normal. Biasanya, sistem kekebalan tubuh
Anda bekerja untuk melindungi sel-sel sehat
Anda dari serangan zat asing, seperti bakteri
dan virus
5. Ligamen
Ligamen terbuat dari bahan yang sama
seperti tendon. Ligamen menghubungkan
tulang satu sama lain, dan dirancang untuk
membantu menstabilkan sendi dan
menyediakan struktur untuk tulang.
Bursitis
Bursitis adalah peradangan atau
pembengkakan yang terjadi pada bursa,
yaitu kantong berisi cairan pelumas
yang terletak di sekitar sendi, dan
berfungsi sebagai bantalan untuk
mengurangi gesekan dan iritasi yang
berpotensi terjadi di antara tulang dan
tendon.
Gejala yang biasanya dialami oleh penderita
dermatomiosis meliputi:
Ruam kulit warna merah atau kebiruan pada
bagian wajah, kelopak mata, dada, punggung,
buku-buku jari, serta siku atau lutut. Ruam ini
biasanya menimbulkan rasa gatal dan nyeri.
Melemahnya otot di sekitar leher, bahu, paha
atau pinggul. Kondisi ini dapat memburuk
seiring waktu.
Selain itu, beberapa gejala lain yang juga
dapat menyertai dermatomiositis adalah:
Nyeri otot.Sulit menelan Cepat lelah.
Penyakit ligamen :
Cedera Ligamen Lutut Anterior
Cedera ligamen lutut anterior atau cedera
ACL (anterior cruciate ligament) adalah suatu
kondisi yang ditandai dengan adanya kerusakan
atau robekan pada ligamen lutut anterior. Cedera
yang terjadi di ligamen tersebut biasanya terjadi
akibat adanya perubahan mendadak pada arah
persendian di lutut.
Bursa,
yaitu kantong berisi cairan
pelumas yang terletak di sekitar
sendi, dan berfungsi sebagai
bantalan untuk mengurangi gesekan
dan iritasi yang berpotensi terjadi di
antara tulang dan tendon.
 Kelompok enam

Patofisiologi
sel darah

Fungsi Darah
Darah adalah suatu suspensi partikel
dalam larutan koloid cair yang • Menjaga temperatur tubuh
mengandung elektrolit. Darah berperan
sebagai alat transportasi untuk • Sebagai alat transportasi
mengirimkan zat-zat dan oksigen yang
dibutuhkan oleh jaringan tubuh, • Mempertahankan keseimbangan air dalam
mengangkut bahan-bahan kimia hasil tubuh
metabolisme, dan juga sebagai
pertahanan tubuh terhadap virus dan • Sebagai alat pertahanan tubuh terhadap
bakteri mikroorganisme

Unsur Unsur Darah

ERITROSIT (SEL DARAH

Plasma darah MERAH)
Plasma darah memiliki warana kekuning- Eritrosit berfungsi sebagai transport
kuningan yang didalamnya terdiri dari 90% air, atau pertukaran oksigen,
8% protein, dan 0,9% mineral, oksigen, enzim, karbodioksida dan buffer darah
dan antigen. Sisanya berisi bahan organik, seperti
lemak, kolestrol, urea, asam amino, dan glukosa. Karakteristik bentuk seperti cakram
bikonkaf tidak berinti
Plasma darah merupakan cairan darah yang
berfungsi untuk mengangkut dan mengedarkan Sel darah merah terdiri sekitar 20%
sari-sari makanan ke seluruh bagian tubuh air, 40% protein , 35% lemak dan 6%
manusia, dan mengangkut zat sisa metabolisme karbohidrat
dari sel-sel tubuh atau dari seluruh jaringan tubuh
ke organ pengeluaran.

Di dalam plasma darah terdapat beberapa protein

terlarut yaitu: Albumin, Globulin dan Fibrinogen

Trombosit dihasilkan oleh sel-sel

Trombosit (kepingan darah) megakariosit dalam sumsung
tulang belakang
Trombosit terdiri dari kepingan
kepingan darah yang tidak Secara normal tiap darah terdapat
memiliki inti pada DNA-nya 150.00-400.000 trombosit

Berukuran lebih kecil dari eritrosit Trombosit berperan penting dalam

dan leukosit dan mudah pecah bila usaha tubuh untuk
tersentuh benda kasar mempertahankan jaringan bila
terluka.
 Leukosit ( sel darah putih)

• Fungsi leukosit untuk mengenali dan

melawan mikroorganisme pada reaksi
imun dan untuk membantu proses
peradangan dan penyembuhan

• Batas normal leukosit berkisar dari 4000-

10.000/mm3

• Sel darah putih tidak berwarna, memiliki

inti dan dapat bergerak secara emoeboid
dan dapat menembus dinding kapiler

Patofisiologi

Penyebab anemia
Pada sel darah merah
1. Kurang mengkonsumsi makanan yang
ANEMIA mengandung unsur pembentukan sel darah
merah
Berkurangnya sel darah merah
2. Darah menstruasi yang berlebihan
Nilai Hb normal
3. Kehamilan
Pria : 13.8 – 17.2 gram/dl Wanita : 12.1 –
15.1 gram/dl 4. Penyakit yang menyebabkan perdarahan
terus-menerus
Nilai Hb anemia
5. Obat obat tertentu yang menyebabkab
Pria : <13.8 – 17.2 gram/dl Wanita : <12.1
perdarahan pada lambung
– 15.1 gram/
6. Penyakit radang kronis

ANEMIA APLASTIK Gejala: kelelahan,

kelemahan, dan napas pendek
suatu gangguan yang mengancam jiwa pada sel induk di sumsum
saat latihan fisik
tulang, yang sel-sel darahnya diproduksi dalam jumlah yang tidak
mencukupi Fokus utama pengobatan
adalah perawatan suportif
Penyebab-penyebab sekunder anemia aplastik (sementara atau
sampai penyembuhan
permanen) yaitu:
sumsum tulang
1. Lupus eritematosus sistemik yang berbasis autoimun

2. Agen antineoplastik atau sitotoksik

3. Terapi radiasi

4. Antibiotik tertentu

5. Berbagai obat seperti antikonvulsan, obat-obat tiroid, senyawa

emas, dan fenilbutazon
ANEMIA MEGALOBLASTIK

Anemia megaloblastik disebabkan oleh defisiensi vitamin B12 dan asam folat yang
mengakibatkan gangguan sintesis DNA, disertai kegagalan maturasi dan pembelahan inti.

Pengobatan ini meliputi memperbaiki defisinesi diet dan terapi penggantian dengan asam
folat vitamin B12. Pasien-pasien pecandu alhkool yang dirawat di rumah sakit sering memberi
respons “spontan” jika diberikan diet seimbang

Pada sel darah putih 2. leukemia

1. Neutrofilia Leukemia oleh Virchow sebagai darah putih

adalah penyakit neoplastik yang ditandai
yaitu terjadinya peningkatan netrofil yang dengan diferensiasi dan proliferasi sel induk
merupakan respons terhadap infeksi hematopoietik yang secara maligna
melakukan transformasi yang menyebabkan
Neutrofil merupakan leukosit perifer yang paling penekanan dan penggantian unsur usumsum
banyak dan memiliki masa hidup singkat. yang normal
Penyebab neutrofilia yaitu infeksi bakteri, Pengobatan :
peradangan, trauma/ pembedahan, nekrosis dan
neoplasia 1. Kemoterapi
Pengobatan Neutrofilia: antibiotik, transfusi sel 2. Radioterapi
darah putih granulocyte, transplasi stem cell
3. Transplantasi sel induk
3. leukemia akut

Leukemia akut yang menyerang rangkaian Pada trombosit

mieloid disebut leukemia nonlimfositik.
1. Trombositopenia
Leukemia nonlimfositik akut betanggung
jawab atas 80% leukemia akut pada orang Penurunan jumlah trombosit dalam sirkulasi
dewasa. Permulaannya mungkin mendadak Penyebab trombositopenia akut :
atau progresif dalam masa 1 sampai 3 bulan
1. Demam berdarah
dengan durasi gejala singkat. Jika tidak
2. Anemia aplastik
diobati, fatal dalam 3 sampai 6 bulan.
3. Leukemia
4. Efek samping radioterapi dan
Penyebab trombositopenia kronis : kemoterapi
1. ITP idiopathic thrombocytopenic
purpura 2. TROMBOSITEMIA
2. kecanduan alkohol
3. 3. Penyakit liver peningkatan jumlah trombosit dalam sirkulasi
Penyebab:
Pengobatan :
Trombositopenia akibat obat dapat ditangani Trombositosis esensial (atau disebut juga
dengan penghentian obat penyebab di bawah trombositemia esensial), kondisi terlalu
arahan dokter. banyaknya trombosit di dalam darah akibat
sedangkan pada itp yang parah, steroid sumsum tulang yang hiperaktif dalam
biasanya digunakan untuk melemahkan sistem memproduksi trombosit. Trombositosis
kekebalan tubuh agar bisa menekan serangan sekunder (atau disebut juga dengan istilah
autoimun pada trombosit. antibodi intravena trombositosis reaktif), kondisi terlalu
atau imunoglobulin (ivig) juga dapat digunakan banyaknya trombosit di dalam darah sebagai
jika kondisi pasien tidak responsif terhadap reaksi tubuh akan adanya penyakit lainnya,
steroid. misalnya infeksi