Halaman 1

Perusahaan Penerbitan Hindawi

Penelitian dan Praktek Keperawatan
Volume 2010, ID Artikel 849169, 6 halaman
doi: 10.1155 / 2010/849169

Artikel Penelitian
Bahaya Kesehatan Kerja di Staf Perawat ICU
Helena Eri Shimizu, 1 Djalma Ticiani Couto, 2 Edgar Merch án-Hamann, 3
dan Anadergh Barbosa Branco 3
1 Departemen Keperawatan, Universitas Brasilia, SQN 205- G-605, 70843-070 Brasilia, DF, Brasil
2 Divisi Perawatan, Rumah Sakit de Pangkalan Distrik Federal, 71917-000 Brasilia, DF, Brasil
3 Departemen Kesehatan Kolektif, Universitas Brasilia, 70910-900 Brasilia, DF, Brasil

Korespondensi harus ditujukan kepada Helena Eri Shimizu, shimizu@unb.br

Menerima 8 Februari 2010; Diterima 5 Desember 2010
Editor Akademik: PM Davidson
Hak Cipta © 2010 Helena Eri Shimizu et al. Ini adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah Atribusi Creative
Commons
Lisensi, yang mengizinkan penggunaan, distribusi, dan reproduksi tanpa batas dalam media apa pun, asalkan karya aslinya benar
dikutip.
Studi ini menganalisis bahaya kesehatan kerja untuk perawat Unit Intensif (ICU) dan teknisi keperawatan, membandingkan
perbedaan jumlah dan jenis bahaya yang terjadi pada awal dan akhir karier mereka. Cross-sectional deskriptif
Penelitian dilakukan dengan 26 perawat dan 96 teknisi keperawatan dari rumah sakit umum di Distrik Federal, Brasil. A Likert-
jenis skala gejala yang berhubungan dengan pekerjaan (WRSS) digunakan untuk mengevaluasi keberadaan risiko fisik, psikologis,
dan sosial. Data
dianalisis dengan menggunakan SPSS, versi 12.0, dan uji Kruskal-Wallis untuk signifikansi statistik dan perbedaan dalam
bahaya kesehatan kerja di awal dan di akhir karier pekerja. Sebagai tempat kerja, ICU dapat menyebabkan kesehatan kerja
bahaya, sebagian besar fisik, untuk perawat dan teknisi keperawatan karena sering menggunakan energi fisik dan kekuatan untuk
memberikan perawatan,
sementara bahaya psikologis dan sosial terjadi pada tingkat yang lebih rendah.
1. Perkenalan
Semakin diakui bahwa petugas kesehatan, terutama
perawat dan teknisi keperawatan, tunduk pada berbagai
bahaya kesehatan. Beberapa penelitian telah mengindikasikan perlunya
mengidentifikasi, di area kritis seperti ICU, faktor-faktor penyebabnya
bahaya, serta strategi untuk menghindarinya, sehingga kesehatan
dari para pekerja ini tidak terpengaruh [ 1 , 2 ]. Tanda-tanda ketegangan pada perawat
dan teknisi keperawatan dimanifestasikan dalam berbagai bentuk,
tergantung pada kompleksitas tugas. Tentu saja, salah satu yang paling
strain yang umum adalah kelelahan fisik dan mental.
Di Brazil, staf perawat di ICU umumnya
terdiri dari dua pekerjaan yang berbeda secara teknis: perawat
dan teknisi keperawatan. Perawat terutama terlibat dalam
mengatur lingkungan, sumber daya material, dan koordinasi
menemukan pekerjaan staf perawat, serta memberikan perawatan,
terutama dalam prosedur yang lebih kompleks. Teknisi perawatan
pada umumnya bertanggung jawab untuk tugas perawatan pasien langsung, itu
adalah, kebersihan, pemberian obat, menempatkan dan mengubah
perban, dan sebagainya.
Studi-studi tertentu telah menyarankan bahwa tanda-tanda intens
kelelahan mental sedikit lebih sering terjadi pada perawat yang
menempati posisi yang secara hierarki lebih unggul daripada menyusui
teknisi, mungkin karena beban kerja yang terkait dengan
posisi yang dipegang dalam proses persalinan [ 1 , 2 ]. Studi lain
menunjukkan bahwa teknisi keperawatan lebih terekspos
untuk beban kerja fisik yang berlebihan, karena perawatan fisik
dibutuhkan oleh pasien [ 3 ].
Meskipun ada perbedaan teknis dan hierarkis, perawat
dan teknisi keperawatan terkena kelelahan yang intens,
mengingat peran mendasar yang dimainkan dalam perawatan pasien kritis.
Ini termasuk pengambilan keputusan yang cepat, dan keinginan untuk
tanggung jawab dalam menentukan tindakan prioritas; resolusi
masalah kompleks; reorganisasi kegiatan secara terus menerus
sebagai akibat dari seringnya gangguan; manajemen besar
volume data variabel karena perawatan simultan;
berbagai macam intervensi yang diperlukan oleh klinis kritis
kondisi.
Oleh karena itu, kerja tim perawat ICU dapat menjadi
ditandai oleh ketidakpastian, situasi variabel, dan kebutuhan
untuk tindakan segera, yang membutuhkan tingkat pengetahuan yang tinggi,
keterampilan, dan kompetensi, serta psikomotor, afektif dan
kontrol kognitif — yang dapat menyebabkan kelelahan.
Selain itu, tim keperawatan ICU hampir secara permanen
dihadapkan dengan penderitaan dan kematian manusia dan karenanya harus berurusan
dengan perasaan ambigu, tidak hanya berkaitan dengan pasien,

Halaman 2
2
Penelitian dan Praktek Keperawatan
tetapi anggota keluarga juga. Ini mengharuskan pekerja untuk
tetap berkepala dingin, dan menggunakan strategi untuk berurusan dengan
beban psikologis yang dihasilkan oleh kondisi kerja
untuk mengimbangi ketegangan yang secara kumulatif dapat mempengaruhi kesehatan mereka,
berpotensi mengarah ke patogen [ 2 , 4 ].
Sekalipun sifat esensial dari pekerjaan yang dilakukan
oleh perawat dan teknisi keperawatan di lingkungan kritis
KASIH, berbagai aspek sosial dan sejarah juga terlibat,
seperti pengakuan sosial yang tidak memadai, seperti yang diilustrasikan oleh
sifat undervalued dan invisible dari posisi ini dalam hubungannya
kepada profesional kesehatan lainnya, termasuk oleh mereka yang mencari
bantuan [ 5 ].
Studi telah menunjukkan bahwa perawatan langsung dari orang yang
secara fisik sakit atau cacat, terkait dengan genting
kondisi kerja yang ditandai dengan jadwal kerja yang panjang,
gaji rendah, kebutuhan untuk memegang dua pekerjaan, dan melaksanakan
tugas yang tidak menyenangkan, mempengaruhi kesehatan mental, berkontribusi pada
terjadinya kecelakaan kerja, dan bahkan pengurangan nyawa
Harapan [ 6 - 9 ].
Diberikan di atas, dan berdasarkan psikodinamik
teori tenaga kerja, diasumsikan dalam penelitian ini yang bekerja di ICU
menyebabkan berbagai jenis kelelahan, yang dapat mengurangi kepuasan
(kesenangan) dan pengakuan materi dan sosial yang efektif,
menyebabkan ketidakpuasan (penderitaan), eksploitasi, penyakit,
dan bahkan kematian [ 10 , 11 ]. Karena itu, sangat penting untuk melakukannya
menentukan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap kelelahan, secara berurutan
untuk mengusulkan transformasi yang diperlukan untuk mengurangi dampak
proses kerja dalam suatu organisasi.
Namun, terlepas dari potensi risiko kesehatan yang ditimbulkan
dari konteks organisasi, aspek positif dari
pekerjaan sedang ditemukan kembali sebagai cara untuk menghindari dan
mengatasi aspek negatif, melalui garis argumen-
yang menekankan peran yang dimainkan oleh subyektif positif
pengalaman yang dapat meningkatkan kehidupan staf perawat
dan hindari patologi [ 12 - 14 ]. Pengalaman kerja yang positif
membantu memperkaya identitas individu, dan memaksimalkan
pengembangan potensi individu.
Dari perspektif ini, sifatnya dinamis dan kompleks
merawat pasien kritis, yang melibatkan interaksi
antara subyek — penyedia perawatan dan penerima perawatan,
mands membuat pilihan, arbitrasi, dan memprioritaskan tindakan
dan tujuan. Interaksi semacam itu memandu keputusan pekerja-
membuat, memungkinkan mereka, sampai batas tertentu, untuk berurusan dengan
fragmentasi proses kerja. Dengan demikian pekerja mengambil
tanggung jawab atas pengelolaan pekerjaan mereka [ 13 , 14 ]
dengan terus menerus menegosiasikan antara norma-norma yang ditetapkan,
rutinitas dan prosedur, dan tuntutan harian yang tiba-tiba
peduli. Penemuan kemungkinan baru akan terjadi
bekerja lebih memuaskan bagi pekerja dan menghasilkan perawatan yang lebih baik
untuk pasien.
Dalam hal ini, penelitian ini dapat membantu mempertimbangkan pekerjaan
proses perawat dan teknisi perawat ICU dari a
perspektif yang berbeda, dan pengembangan rencana aksi
bertujuan mengurangi penderitaan yang bermanfaat bagi kesehatan pekerja, dan
hindari penyakit di tempat kerja. Dalam konteks ini, kami menganalisis
bahaya terkait yang memengaruhi perawat dan teknisi keperawatan
bekerja di ICU Brasil dan membandingkan kejadian
bahaya-bahaya ini pada awal dan akhir profesional mereka
karier.
2. Metode
Ini adalah penelitian deskriptif cross-sectional yang bertujuan untuk menentukan
menambang prevalensi suatu peristiwa dalam populasi tertentu,
untuk memberikan penjelasan untuk variasi mereka
frekuensi [ 15 ], yang dilakukan dengan perawat dan
teknisi keperawatan di ICU di Hospital de Base
(HBDF), lembaga publik yang berlokasi di Brasilia, DF, Brasil.
ICU terdiri dari 38 tempat tidur: 12 di antaranya disediakan untuk
pasien dewasa; 10 untuk pasien anak; 8 untuk kasus trauma; 8
untuk pasien dengan masalah koroner.
2.1. Sampel. Staf ICU tempat penelitian dilakukan
memiliki total 126 pekerja perawat. Sampel yang mana
dipilih secara nonprobabilistik, terdiri
dari 122 peserta, 26 di antaranya berpendidikan tinggi
perawat, yang bertanggung jawab untuk manajemen perawatan [ 16 ], dan 96
teknisi keperawatan, yang merupakan profesional teknis bersertifikat
bertanggung jawab untuk perawatan langsung pasien, dan yang bekerja di bawah
pengawasan perawat [ 16 ]. Yang dikecualikan adalah mereka yang
menolak untuk menandatangani jangka waktu persetujuan bebas dan informasi ( n =
1), mereka yang absen dari pekerjaan lebih dari 90
hari berturut-turut ( n = 2), dan mereka yang memiliki kurang dari enam
bulan pengalaman kerja khusus ( n = 1).
2.2. Instrumen dan Variabel Pengumpulan Data. Data
instrumen koleksi adalah kuesioner, yang digunakan
untuk mengkarakterisasi profil sosial-demografis dari penelitian ini
mata pelajaran: status perkawinan, tingkat sekolah, dan jumlah
pekerjaan. Penelitian ini juga menggunakan gejala yang berhubungan dengan pekerjaan
skala (WRSS), yang merupakan bagian dari risiko penyakit terkait pekerjaan
Persediaan (WRIRI) (terdiri dari total empat skala),
instrumen bantu yang digunakan untuk mendiagnosis pekerjaan kritis
indikator, yang dikembangkan dan divalidasi oleh Ferreira
dan Mendes [ 17 ] dalam studi nasional yang dilakukan bersama dengan
Federasi Nasional Jaminan Sosial Brasil
Auditor. WRSS adalah skala Likert lima poin, terdiri dari 32
item, yang digunakan untuk mengevaluasi keberadaan faktor-faktor terkait bahaya,
yang mengaitkan nilai 1 dengan gejala yang sama sekali tidak ada, dan
nilai 5 sampai gejala sangat hadir [ 17 ]. Itu terorganisir
menjadi tiga kategori faktor: bahaya fisik, psikologis
bahaya, dan bahaya sosial, semua akibat dari situasi
dihadapi dalam pengaturan kerja.
Kategori pertama, bahaya fisik, didefinisikan sebagai tubuh
rasa sakit dan gangguan biologis dan terdiri dari 12
item, dengan α = 0,849: gangguan tidur, nyeri kaki,
sakit punggung, nyeri tubuh, gangguan sirkulasi, nyeri lengan,
pergeseran nafsu makan, gangguan pencernaan, gangguan visual,
gangguan pendengaran, dan gangguan pernapasan.
Kategori kedua, bahaya psikologis, didefinisikan sebagai
persepsi diri yang negatif, pandangan negatif tentang kehidupan secara umum,
dan bergeser dalam suasana hati dan terdiri dari 11 item dan α = 0,92:
kesedihan, kesal dengan segalanya, hilangnya kepercayaan diri,
perasaan hampa, kehilangan kendali diri, kepahitan, perasaan
kekalahan, menangis tanpa alasan yang jelas, kemauan untuk memberi
semuanya, perasaan putus asa yang bertahan lama, dan negatif
citra diri sendiri.
Terakhir, kategori ketiga, bahaya sosial, didefinisikan sebagai a
perasaan terisolasi dan kesulitan dalam hubungan keluarga,

Halaman 3
Penelitian dan Praktek Keperawatan
3
meliputi sembilan item dan α = 0,88, hubungan keluarga
kesulitan, kesulitan hubungan afektif, ketidakpekaan terhadap
orang lain, kesulitan kehidupan sosial, kesulitan dalam berteman,
isolasi sosial, kesulitan dalam membuat keputusan mengenai
kehidupan pribadi, keseluruhan ketertarikan terhadap orang lain, dan tidak peduli
agresor dikendalikan.
Pada skala WRSS, hasilnya diklasifikasikan pada tiga
level: antara 1,0 dan 2,3 dianggap memuaskan;
antara 2,3 dan 3,7 sedang; lebih tinggi dari 3,7 terkonsentrasi
cukup kritis. Skala WRSS diterapkan untuk hal yang sama
individu ketika diminta untuk merujuk pada dua momen dalam hidup mereka:
ketika mereka memulai karir mereka (tujuh tahun pertama) dan di
akhir karir mereka (setelah 15 tahun bekerja).
Data dikumpulkan antara September 2006 dan 2006
Desember 2007 oleh salah satu peneliti. Waktu yang dihabiskan
untuk menjawab kuesioner bervariasi antara 15 hingga 20
menit.
2.3. Analisis data. Data yang dikumpulkan dianalisis dengan
Paket Statistik untuk Ilmu Sosial untuk Windows
(SPSS), versi 12.0. Data kemudian ditransfer ke
Microsoft Office XP Excel untuk memformat.
Dalam analisis data, kecenderungan dan dispersi pusat
nilai dihitung berdasarkan data yang diperoleh dari
WRSS. Tes nonparametrik Kruskal-Wallis dilakukan
untuk menentukan peringkat data sesuai dengan signifikansinya, berdasarkan
nilai rata-rata mereka, untuk menguji hipotesis nol,
yang mengasumsikan bahwa populasi adalah sama dengan
perbedaan dalam bahaya fisik, psikologis, dan sosial
kategori faktor hadir dalam skala WRSS. The Kruskal-
Tes Wallis digunakan karena variabel dependen numerik
(Skala WRSS) tidak terdistribusi normal.
Faktor-faktor yang terdeteksi pada perawat dan teknisi keperawatan
pada awal karir mereka (tujuh tahun pertama) adalah
dibandingkan dengan mereka yang berada di akhir karir mereka (lebih dari 15 tahun
pekerjaan), dalam kategori masing-masing.
2.4. Aspek Etis Terkait dengan Studi ini. Penelitian ini adalah
disetujui oleh Komite Etika Penelitian Federal
Sekretariat Kesehatan Distrik, dengan registrasi no. 183/05. Semua
subyek kemudian menandatangani Term Bebas dan Diinformasikan, sebagai
ditetapkan oleh Resolusi no. 196/96, dari Kementerian Kesehatan.
3. Hasil
Berkenaan dengan profil mata pelajaran penelitian, the
persentase wanita jauh lebih tinggi (76,9% dari
perawat, dan 84,4% teknisi keperawatan), membenarkan
tren yang sama dari bidang keperawatan lainnya. Ada juga a
dominasi pekerja yang menikah di kedua
kategori perawat dan teknisi perawat: 53,8% dan 53,1%,
masing-masing.
Sehubungan dengan tingkat sekolah, sebagian besar perawat memiliki
pendidikan tingkat pascasarjana (80,8%), sementara di antara menyusui
teknisi, pendidikan sekolah menengah menang (54,3%) -
yang merupakan minimum yang diperlukan untuk menjalankan fungsi.
Namun, harus ditunjukkan bahwa di antara yang terakhir ada
juga bukti kuat studi sarjana atau pascasarjana,
mencapai 37,3%.
Sehubungan dengan jumlah pekerjaan, 65,4% perawat memegang
dua atau tiga pekerjaan, menunjukkan kelebihan pekerjaan yang besar; antara
teknisi keperawatan, sebagian besar hanya memegang satu pekerjaan: 60,4%.
Data pada Tabel 1 menunjukkan bahwa pekerjaan di ICU disebabkan
bahaya fisik sedang; namun, bahaya kesehatan lainnya
juga terdeteksi. Tingkat psikologis dan sosial
bahaya dianggap memuaskan.
Berkenaan dengan bahaya fisik ( Tabel 2 ), nyeri kaki dan
gejala gangguan tidur berada pada tingkat kritis di antara
perawat; di antara teknisi keperawatan, tingkat kritis adalah
terdeteksi untuk sakit kaki dan punggung.
Nyeri punggung, nyeri tubuh, dan gangguan sirkulasi
dianggap moderat di antara perawat; di antara keperawatan
teknisi, ini termasuk gangguan tidur, sakit tubuh,
dan nyeri lengan.
Di antara perawat, risiko kesehatan dimanifestasikan oleh lengan
rasa sakit, pergeseran nafsu makan, dan visual, pencernaan, pendengaran,
dan gangguan pernapasan; di antara teknisi keperawatan,
peredaran darah, penglihatan, pencernaan, pendengaran, dan pernapasan
keuangan dianggap pada tingkat memuaskan.
Mengenai bahaya psikologis ( Tabel 3 ), mungkin saja
memverifikasi bahwa untuk kedua kategori, level memuaskan
berkaitan dengan perasaan negatif (kehilangan kepercayaan diri, kehilangan
kontrol diri, perasaan hampa, kepahitan, perasaan kalah,
menangis tanpa alasan yang jelas, kemauan untuk memberikan segalanya
perasaan putus asa yang bertahan lama, dan citra negatif dari
diri). Tingkat kesedihan sedang diidentifikasi antara
perawat, dianggap memuaskan untuk teknisi keperawatan.
Seperti yang ditunjukkan pada Tabel 4 , level dianggap memuaskan
untuk semua bahaya bagi perawat dan teknisi keperawatan.
Tes Kruskal-Wallis diterapkan pada skor
diperoleh untuk perawat dan teknisi keperawatan tentang
adanya faktor-faktor bahaya fisik, psikologis, dan sosial
antara awal dan akhir karier mereka ( Tabel 5 ).
Berkenaan dengan bahaya fisik, telah diverifikasi untuk keduanya
perawat dan teknisi keperawatan, ada sedikit penurunan
tingkat bahaya, yang tidak signifikan secara statistik.
Sehubungan dengan bahaya psikologis, pengurangan
diamati antara awal dan akhir karier itu
lebih ekspresif, terutama di antara teknisi keperawatan, tetapi
tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik yang terdeteksi.
Terakhir, sehubungan dengan bahaya fisik, ada sedikit
menurun di antara perawat, dan sedikit peningkatan di antara menyusui
teknisi, juga tanpa signifikansi statistik.
4. Diskusi
Studi ini menemukan bahwa tingkat bahaya fisik untuk
perawat dan teknisi keperawatan yang bekerja di ICU sangat penting
di satu lembaga Brasil. Meskipun secara psikologis
dan tingkat bahaya sosial dapat ditoleransi, namun demikian
menunjukkan perlunya memperkenalkan perubahan dalam kedua konteks
dan proses pekerjaan yang dimaksud.
Mengenai bahaya fisik, itu yang paling diverifikasi
manifestasi yang sering adalah rasa sakit di beberapa bagian tubuh,
karena jumlah upaya fisik yang dimasukkan ke dalam perawatan pasien,
yang belum berkurang dengan penggunaan teknologi. Tidur
gangguan juga terdeteksi, terutama di kalangan perawat, seperti
konsekuensi dari bekerja dua shift - mungkin memprovokasi

Halaman 4
4
Penelitian dan Praktek Keperawatan
Tabel 1: Median, sarana, dan standar deviasi faktor-faktor bahaya fisik, psikologis, dan sosial di antara perawat dan perawat
teknisi, Brasilia, 2007.
Faktor bahaya
Perawat
Teknisi perawatan
Total
N
Md
Bu
SD
N
Md
Bu
SD
N
Md
Bu
SD
Faktor fisik
26
2.8
2.7
0,7
96
2.5
2.6
0.8
122
2.6
2.6
0.8
Faktor psikologi
26
1.7
1.8
0,6
96
1.7
1.8
0.8
122
1.7
1.8
0.8
Faktor sosial
26
1.5
1.7
0,7
96
1.4
1.7
0,7
122
1.4
1.7
0,7
n : frekuensi absolut, Ma: rata-rata; Md: median; SD: standar deviasi.
Tabel 2: Median, sarana, dan standar penyimpangan fisik
Kerusakan di antara perawat dan teknisi keperawatan, Brasilia, 2007.
Bahaya fisik
Perawat
Teknisi perawatan
Md Ma SD Md
Bu
SD
Gangguan tidur
4.5 3.8 1.4
3
3
1.3
Nyeri kaki
4 3.8 1
4
3.7
1.2
Sakit punggung
3 3.2 1.2
4
3.3
1.3
Nyeri badan
3 3.1 1.1
3
3
1.2
Gangguan peredaran darah
3 2.6 1.3
2
2.6
1.5
Nyeri lengan
2 2.3 0.9
3
2.8
1.3
Pergeseran nafsu makan
2
21
2
2.1
1.3
Gangguan pencernaan
2 2.5 1.3
2
2
1.1
Gangguan visual
1 1.8 1.1
2
2.1
1.2
Gangguan pendengaran
1 1.5 0.7
1
1.7
1.1
Gangguan pernapasan
1 1.9 1.2
1
1.5
1
Ma: berarti; Md: median; SD: standar deviasi.
Tabel 3: Median, sarana, dan standar deviasi psikologis
Kerusakan di antara perawat dan teknisi keperawatan, Brasilia, 2007.
Bahaya psikologis
Perawat
Teknisi perawatan
Md Ma SD Md
Bu
SD
Kesedihan
3 2.5 0.9
2
2.3
1.2
Iritasi dengan segalanya
2 2.5 1.2
2
2.2
1.1
Hilangnya kepercayaan diri
2
21
1
1.7
0.8
Perasaan hampa
2 1.7 0.9
2
1.9
1.2
Kehilangan kendali diri
1.5 1.8 1
1
1.5
0,9
Kepahitan
1.5 1.6 0.8
1
1.7
1
Merasa kalah
1 1.6 0.9
1
1.5
0,9
Menangis tanpa terlihat
alasan
1 1.5 0.9
1
1.7
1
Kesediaan untuk memberi
semuanya
1 1.5 0.9
1
1.6
0,9
Perasaan tahan lama
putus asa
1 1.4 0.7
1
1.8
1.1
Citra negatif diri sendiri 1 1.4 0.8
1
1.5
0,9
Ma: berarti; Md: median; SD: standar deviasi.
penyakit psiko-emosional tertentu [ 18 ]. Aspek lain menjadi
dipertimbangkan adalah bahwa sebagian besar dari para profesional ini memegang lebih dari
satu pekerjaan untuk mempertahankan tingkat pendapatan keluarga.
Nyeri tubuh sebagian besar hadir pada perawat dan menyusui
kaki teknisi, karena untuk sebagian besar prosedur, profesional
Tabel 4: Median, sarana, dan standar deviasi kerusakan sosial
di antara perawat dan teknisi keperawatan, Brasilia, 2007.
Bahaya sosial
Perawat
Teknisi perawatan
Md Ma SD Md
Bu
SD
Kesulitan hubungan keluarga 2
2 1.1
1
1.7
1
Hubungan afektif
kesulitan
1.5 1.7 0.9
1
1.8
1.1
Ketidakpekaan terhadap orang lain 1 1.7 0.9
1
1.7
1
Kesulitan kehidupan sosial
1 1.6 0.8
1
1.6
0,9
Sulit membuatnya
teman
1 1.6 0.8
1
1.6
0,9
Isolasi sosial
1 1.5 0.9
1
1.6
1
Kesulitan dalam membuat
keputusan tentang
kehidupan pribadi
1 1.5 0.9
1
1.6
0,9
Ketidaksukaan secara keseluruhan terhadap
lainnya
1 1.5 0.8
1
1.7
0,9
Tidak terkendali
agresivitas
1 1.3 0.5
1
1.3
0,7
Ma: berarti; Md: median; SD: standar deviasi.
tetap berdiri sebagian besar waktu (mandi, kebersihan mulut,
memindahkan pasien, memberi makan, memberikan obat,
ing dan menghapus perban, mengumpulkan bahan biologis,
pada pasien yang berbaring, yang sering tidak sadar,
atau koma). Selain itu, pekerja menghabiskan sebagian besar dari mereka
shift kerja bergerak dari satu tempat ke tempat lain, karena
material dan peralatan yang dibutuhkan jarang ada di sekitarnya
tempat tidur pasien. Juga umum adalah manifestasi dari
masalah peredaran darah, seperti varises, edema, dan
masalah lain, pada pekerja dengan masa kerja bertahun-tahun.
Jenis masalah lain yang dimanifestasikan oleh perawat dan
teknisi keperawatan di ICU adalah nyeri punggung. Studi telah
menunjukkan bahwa banyak cedera tulang belakang disebabkan oleh
postur tubuh stereotip atau tidak memadai sebagai akibat dari
pekerjaan dilakukan [ 6 , 19 - 21 ]. Meskipun tempat tidur di ICU adalah
lebih tinggi untuk memfasilitasi perawatan pasien, pekerja harus membungkuk
terus-menerus, baik untuk menempatkan atau mengganti perban, untuk memindahkan a
pasien, atau memberikan jenis perawatan lain.
Masalah postur, yang memengaruhi sejumlah besar perawat
dan teknisi keperawatan, mungkin menyebabkan kerusakan pada
sistem otot-rangka, dimanifestasikan melalui beberapa jenis
rasa sakit, sering diperburuk oleh karakteristik sekitar,
dan peralatan [ 3 , 6 , 19 , 22 ].
Kegiatan yang melibatkan kontraksi statis yang berkepanjangan atau
imobilisasi bagian tubuh (seperti kepala,

Halaman 5
Penelitian dan Praktek Keperawatan
5
Tabel 5: Bahaya fisik, psikologis, dan sosial di antara perawat dan teknisi keperawatan di awal dan di akhir karier mereka,
menurut tes Kruskal Wallis, Brasilia, 2007.
Jenis bahaya
Perawat ( peringkat )
Teknisi perawatan ( peringkat )
N
Awal mula karier
Akhir karir
Nilai P
N
Awal mula karier
Akhir karir
Nilai P
Bahaya sosial
21
12.1
8.7
.23
73
36.8
37.2
.15
Bahaya psikologis 21
12
8.9
.20
73
39
32.9
.34
Bahaya fisik
21
11.2
10.5
.15
73
37.3
36.2
.13
leher, atau bahu), ketegangan kronis, fisik yang berat
aktivitas, peninggian dan penculikan lengan di atas
ketinggian pundak, dan semua getaran tubuh mungkin menyebabkan
rasa sakit — yang mungkin menyinari anggota yang lebih rendah, dan menjadi
terus dilokalkan. Nyeri serviks, yang ditandai
dengan adanya nyeri spontan atau palpasi dan / atau
edema di daerah serviks, dapat juga berkembang [ 6 ].
Studi ergonomis telah dilakukan untuk menganalisis
postur fisik diperoleh selama kegiatan keperawatan, agar
untuk mengadaptasi mereka dengan prinsip biomekanik [ 6 , 19 ]. Ini
studi menunjukkan perlunya berinvestasi dalam pendidikan pekerja,
untuk meningkatkan kesadaran mengenai posisi tubuh yang benar
selama kegiatan mereka, terutama di kritis
area, seperti ICU [ 6 , 7 , 20 , 22 - 25 ]. Namun, yang pasti
ergonomis, ini tidak cukup. Proses kerja juga perlu
untuk dimodifikasi, sehingga pekerja dapat menganggap lebih memadai
dan postur tubuh yang nyaman [ 23 , 26 ].
Selain kelelahan fisik, penelitian ini juga
terdeteksi bahwa pekerjaan di ICU memicu moderat atau dapat ditoleransi
tingkat kelelahan psikologis pada perawat dan perawat
teknisi. Studi berdasarkan psikodinamik menguatkan
kebutuhan perawatan kesehatan mental pekerja yang memadai [ 27 ,
28 ], mengingat paparan konstan untuk berat dan negatif
pengalaman yang timbul dari penderitaan dan kematian pasien
[ 27 ]
Kesaksian tentang penderitaan dalam kelemahan dan ketergantungan
pasien menghasilkan berbagai perasaan kontradiktif,
seperti kasihan, kasih sayang, dan terutama sensasi
ketidakberdayaan, yang semuanya sulit untuk ditangani dalam
pengaturan kerja harian, berpotensi menghasilkan psikosomatik
gangguan [ 27 ].
Berurusan dengan kematian dan kematian adalah sumber kuat lainnya
penderitaan bagi perawat dan teknisi keperawatan. Barat
budaya tidak cukup menangani masalah ini — juga tidak
mereka sering berdiskusi di institusi kesehatan, khususnya
rumah sakit, yang dianggap sebagai tempat penyembuhan [ 1 ].
Bahaya mental juga diprovokasi oleh perawat dan perawat
teknisi keperawatan karena beban tanggung jawab, dan
perlu ketelitian dalam menjalankan tugasnya, karena
kesalahan sedikit pun dapat melukai, meninggalkan sekuel, atau bahkan menyebabkan
kematian seorang pasien [ 1 ].
Untuk mentolerir penderitaan di tempat kerja, perawat dan
teknisi keperawatan selalu mengadopsi strategi defensif,
seperti fragmentasi hubungan pasien-pengasuh,
depersonalisasi, pengabaian, detasemen, dan penolakan
perasaan pribadi saat memberikan perawatan langsung kepada pasien [ 26 ].
Strategi pertahanan individu ini dapat membantu, tetapi tidak
mengurangi, penderitaan [ 28 ].
5. Kesimpulan
Dalam studi ini, asuhan keperawatan di ICU, untuk kedua
egories, tidak berkontribusi signifikan terhadap kejadian-
Bahaya sosial, meskipun harus bekerja malam hari
bergeser dan pada akhir pekan, biasanya dianggap memberatkan.
Kesimpulannya, penelitian ini menunjukkan bahwa ada
tidak ada perbedaan signifikan sehubungan dengan fisik, psy-
bahaya sosial, dan sosial antara awal dan
akhir karir perawat ICU dan teknisi keperawatan,
menunjukkan bahwa tidak ada efek kumulatif, sejak
kelelahan dihasilkan oleh pekerjaan itu sendiri. Penjelasan yang masuk akal
mungkin adaptasi pekerja dengan pekerjaan yang ada
kondisi.
Harus ditunjukkan bahwa salah satu keterbatasan
studi ini adalah pengembangan yang tidak memadai dari subjektif
dimensi yang berkaitan dengan fisik, psikologis, dan sosial
bahaya yang dihadapi oleh perawat ICU dan teknisi keperawatan. SEBUAH
Keterbatasan kedua adalah kemungkinan adanya bias
studi transversal. Jika sampel pekerja yang lebih besar dipelajari,
Peristiwa lain seperti daun sakit atau bahkan pensiun akan
juga dimasukkan sebagai faktor yang terkait dengan penderitaan di tempat kerja.
Fenomena ini belum terdeteksi oleh transversal
studi. Keterbatasan ketiga terkait dengan bias pengambilan sampel
karena lokus penelitian, yaitu, satu lembaga tunggal. Hasil
mungkin tidak mencerminkan situasi populasi umum ICU
perawat dan teknisi perawat, tidak hanya di Brasil, tetapi juga di negara lainnya
negara. Bias penarikan juga dapat hadir saat merujuk ke
awal dari karir.
Meskipun dikumpulkan oleh pewawancara tunggal, bias terjadi
juga menjadi perhatian terkait dengan data, karena diinginkan secara sosial
jawaban mungkin diberikan oleh orang yang diwawancarai, juga
variabel dikenakan manipulasi.
Berkenaan dengan penelitian lebih lanjut, penelitian ini menunjukkan
kebutuhan untuk mengembangkan agenda yang bertujuan menyelidiki
proses kerja secara lebih detail, (pos kerja dan aktivitas
analisis), kontradiksi yang mendasari antara kesenangan
dan penderitaan, dan peran yang dimainkan oleh strategi mediasi di
terkait dengan kesehatan dan perubahan kondisi kerja, yang
dapat diatasi melalui pendidikan berkelanjutan
pekerja yang terlibat dalam kegiatan yang disebutkan di atas.
Referensi
[1] HE Shimizu dan MH Ciampone, “Sofrimento e prazer
no trabalho vivenciado pelas enfermeiras que trabalham em
unidades de terapia intensiva em um escola rumah sakit, ” Revista
da Escola de Enfermagem da USP , vol. 33, tidak. 1, hlm. 95–106,
1999.

Halaman 6
6
Penelitian dan Praktek Keperawatan
[2] HE Shimizu dan MH Ciampone, “Sebagai representaç˜oes
Baca lebih lanjut tentang cara mendapatkan acerca do trabalho
mereka menggunakan dan unidade de terapia intensiva, ” Revista Latino-
Americana de Enfermagem , vol. 12, tidak. 4, hlm. 623–630, 2004.
[3] MH Marziale dan EC de Carvalho, “Condiç˜oes ergo-
Tidak ada yang benar-benar dilakukan dan Anda belum siap
de internaç˜ao de cardiologia, ” Revista Latino-Americana de
Enfermagem , vol. 6, tidak. 1, hlm. 99–117, 1998.
[4] M. Van Den Tooren dan J. De Jonge, “Mengelola stres kerja
dalam keperawatan: sumber daya apa yang kita butuhkan? " Jurnal dari
Perawatan Lanjut , vol. 63, tidak. 1, hlm. 75–84, 2008.
[5] T. Spindola dan RS Santos, “Mulher e trabalho: a hist ória de
vida de m˜aes trabalhadoras de enfermagem, ” Revista Latino-
Americana de Enfermagem , vol. 11, tidak. 5, hlm. 593–600, 2003.
[6] NMC Alexandre, MAA De Moraes, HR Corrêa Filho,
dan SA Jorge, “Evaluasi program untuk mengurangi nyeri punggung
dalam personel keperawatan, ” Revista de Saude Publica , vol. 35, tidak. 4,
hlm. 356-361, 2001.
[7] EO Parada, NM Alexandre, dan MC Benatti, “Les˜oes
ocupacionais afetando a coluna vertebral em trabalhadores de
enfermagem, ” Revista Latino-Americano de Enfermagem , vol.
10, tidak. 1, hlm. 64–69, 2002.
[8] BR Kennedy, “Stres dan kelelahan staf perawat bekerja
dengan klien geriatrik dalam perawatan jangka panjang, ” Journal of Nursing
Beasiswa , vol. 37, tidak. 4, hlm. 381–382, 2005.
[9] ADD Sentone dan AFF Gonçalves, “Sofrimento no
trabalho: signifikansi untuk bantuan tambahan dari com
dois vınculos empregatıcios, ” Semina: Ciências Biológicas e da
Saúde , vol. 23, hlm. 33–38, 2002.
[10] C. Dejours, Da Psicopatologia a Psicodinâmica do Trabalho ,
Fundaç˜ao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil, 2004.
[11] AM Mendes dan CF Morrone, “Vivências de prazer-
sofrimento e sa úde psıquica no trabalho: trajet ória conceitual
e empırica, ”di Trabalho em Transiç˜ao, Saúde em Risco , AM
Mendes, LO Borges, dan MC Ferreira, Eds., Hlm. 25–42,
Universidade de Brasilia, Brasilia, Brasil, 2002.
[12] C. Dejours, A Banalizaç˜ao da Injustiça Sosial , FGV, Rio de
Janeiro, Brasil, 2007.
[13] Y. Schwartz dan D. Louis, L 'Activité en Dialogues Entretiens
sur l'Activité Humaine (II): Suivi de Manifeste Por um Ergo-
Pertunangan , Octares, Tolouse, Prancis, 2009.
[14] Y. Schwartz dan D. Louis, Trabalho e Ergologia: Conversas Sobre
a Atividade Humana , EdUFF, Niter ói, Brazil, 2007.
[15] Brasil, “Lei Federal n ◦ 7.498, de 25 de junho de 1986 — disp˜oe
Jadi, lakukan pengaturan dengan berolahraga dan lakukan
outras providências, ” Diário Oficial [da] República Federativa
do Brasil Seç˜ao I, hlm. 9273–9275, 1986.
[16] CH Klein dan KV Bloch, "Estudos seccionais," di
Epidemiologia , RA Medronho, DM Carvalho, KV Bloch,
RR Luiz, dan GL Werneck, Eds., Hlm. 125–150, Atheneu, Rio
de Janeiro, Brasil, 2005.
[17] MC Ferreira dan AM Mendes, “Inventário sobre Trabalho
dan Adoecimento-ITRA: instrumento auxiliar de diagnóstico
de indicadores crıticos no trabalho, ”di Psicodinâmica do
Trabalho: Teoria, Método e Pesquisas , AM Mendes, Ed., Hlm.
111–122, Casa do Psic ólogo, S˜ao Paulo, Brazil, 2007.
[18] DMPP Silva dan MH Palucci Marziale, “Kemungkinan-
lemes de saúde responsáveis pelo absentéismo de trabal-
hadores de enfermagem de um rumah sakit universitário, ” Acta
Scientiarum — Ilmu Kesehatan , vol. 25, tidak. 2, hlm. 191–197,
2003
[19] NT Murofuse dan MH Marziale, “Doenças do sistema
osteomuskuler dan trabalhadores de enfermagem, ” Revista
Latino-Americana de Enfermagem , vol. 13, tidak. 3, hlm. 364–373,
2005
[20] E. Zanon dan MH Marziale, “Kopral Avaliaç˜ao da postura
dos trabalhadores de enfermagem na movimentaç˜ao de
pacientes acamados, " Revista da Escola de Enfermagem da USP ,
vol. 34, tidak. 1, hlm. 26–36, 2000.
[21] RC Célia dan NM Alexandre, “Aspectos ergonômicos
e sintoma osteomusculares em um setor de transporte de
pacientes, ” Revista Gaucha de Enfermagem , vol. 25, tidak. 1, hlm.
33–43, 2004.
[22] MHP Marziale dan OS Hong, "Perawatan kesehatan kerja
di Brasil: lintasan dan perspektif masa depan, " Amerika
Asosiasi Jurnal Perawat Kesehatan Kerja , vol. 53, tidak.
8, hlm. 345–352, 2005.
[23] MH Marziale dan ML Robazzi, “O trabalho de enfer-
magem ea ergonomia, ” Revista Latino-Americano de Enfer-
magem , vol. 8, tidak. 6, hlm. 124–127, 2000.
[24] CA Radovanovic dan NM Alexandre, “Desenvolvimento
dari instrumen untuk melihat film dan terjemahan
ferência de clientes: um enfoque ergonômico, ” Revista da
Escola de Enfermagem da USP , vol. 36, tidak. 3, hlm. 231–239,
2002.
[25] GP Gurgueira, NM Alexandre, dan HR Corrêa
Filho, “Prevalência de sintomas músculo-esqueléticos em
trabalhadoras de enfermagem, ” Revista Latino-Americana de
Enfermagem , vol. 11, tidak. 5, hlm. 608-613, 2003.
[26] CG Rossi, RM Rocha, dan NM Alexandre, “Aspectos
dengan ergonomis dan transfer dari pacientes: um estudo real-
izado com trabalhadores de uma central de transportes de um
rumah sakit universitário, ” Revista da Escola de Enfermagem da
USP , vol. 35, tidak. 3, hlm. 249–256, 2001.
[27] HE Shimizu, “Como os trabalhadores de enfermagem
enfrentam o processo de morrer, ” Revista Brasileira de Enfer-
magem , vol. 60, tidak. 3, hlm. 257–262, 2007.
[28] AM Mendes, "Da psicodinâmica` a psicopatologia, "di
Psicodinâmica do Trabalho: Teoria, Método e Pesquisas , AM
Mendes, Ed., Hlm. 29–48, Casa do Psicólogo, S˜ao Paulo, Brasil,
2007

Halaman 7
Kirim naskah Anda di
http://www.hindawi.com
Endokrinologi
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Gastroenterologi
Penelitian dan Praktek
Kanker payudara
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Hematologi
Uang muka di
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Scientifica
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Pediatri
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Uang muka di

Urologi
Hepatologi
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Peradangan
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Ilmiah
Jurnal Dunia
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Komputasi dan
Metode Matematika
dalam Kedokteran
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Biomed
Penelitian Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Operasi
Penelitian dan Praktek
Gerontologi saat ini
& Penelitian Geriatri
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perawatan
Penelitian dan Praktek
Berbasis Bukti
Komplementer dan
Obat alternatif
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com

Hipertensi
Jurnal Internasional
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Kanker prostat
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014
Perusahaan Penerbitan Hindawi
http://www.hindawi.com
Volume 2014

Onkologi Bedah
Jurnal Internasional