Artikel asli

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Kerja Perawat Shift: Fokus pada

Pekerjaan
Stres, Perilaku Promosi Kesehatan, Ketahanan, dan Gangguan Tidur
Da Som Choi
1

, Sang-Hee Kim
2,

*
1

Departemen Keperawatan, Rumah Sakit Paik Universitas Inje, Busan, Republik Korea

Departemen Keperawatan, Sekolah Tinggi Keperawatan, Universitas Inje, Busan, Republik Korea

info artikel
Sejarah artikel:

Diterima 7 Juni 2021

Diterima dalam bentuk revisi

24 Agustus 2021

Diterima 1 September 2021

Tersedia online 24 September 2021

Kata kunci:

Kesehatan kerja

Stres kerja

Psikologis

Ketangguhan

Gangguan tidur bangun

abstrak
Latar Belakang: Penelitian ini bertujuan untuk memungkinkan pengembangan langkah-langkah yang efisien untuk meningkatkan kualitas kerja

kesehatan perawat kerja shift yang berfokus pada stres kerja, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan tidur

gangguan.

Metode: Dilakukan pada panel subjek dari 137 perawat yang mengetahui tujuan penelitian

dan setuju untuk berpartisipasi. Mereka bekerja tiga shift di rumah sakit tersier atau rumah sakit umum yang berlokasi di
kota metropolitan B. Data yang terkumpul dianalisis dengan uji t independen dan analisis satu arah

varians dan post-tested dengan uji Scheffe, koefisien korelasi Pearson, dan linier berganda

analisis regresi menggunakan SPSS/WIN 25.0.

Hasil: Faktor yang mempengaruhi gangguan tidur secara signifikan adalah pada mereka yang kesehatan subjektifnya

statusnya 'normal' (

b 0,29, p < .001), 'tidak sehat' ( b .40, p < .001), yang mengalami stres kerja ( b .22, p

.003), dan yang memiliki perilaku promosi kesehatan (

b -0,17, p 0,023). Kekuatan penjelas keseluruhan adalah

31,1% (F 16,31, p < .001).

Kesimpulan: Melalui penelitian ini didapatkan status kesehatan subjektif perawat dan stres kerja shift kerja

ditemukan menjadi faktor penting dalam mempengaruhi tingkat gangguan tidur, dan yang paling mempengaruhi faktor

diidentifikasi sebagai status kesehatan subjektif. Lembaga Penelitian Keselamatan dan Kesehatan Kerja 2021, Diterbitkan oleh Elsevier Korea
LLC. Ini adalah sebuah

artikel akses terbuka di bawah lisensi CC BY-NC-ND ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ).

1. Perkenalan

1.1. Latar belakang

Di Republik Korea, 82,1% perawat di bangsal umum

rumah sakit bekerja dalam sistem tiga shift, di mana rata-rata bulanan

jumlah hari shift malam adalah 6.2. Kesulitan paling parah dengan shift

pekerjaan adalah pola gaya hidup yang tidak teratur diikuti dengan gangguan tidur akibat

untuk mengubah pekerjaan [1]. Perawat memiliki tingkat stres kerja yang tinggi karena mereka

biasanya bekerja di bawah batasan waktu untuk memecahkan berbagai masalah

tepat. Selain itu, mereka menghabiskan banyak waktu di luar pekerjaan mereka

jam untuk memperoleh informasi baru karena teknologi medis

kemajuan [2]. Stres kerja di kalangan perawat terkait erat dengan

pola kerja [3]. Perawat yang bekerja dalam shift tidak dapat beradaptasi dengan

ritme sirkadian dengan mudah saat shift kerja dan pola kerja mereka

sering berubah. Hal ini menyebabkan kualitas tidur yang buruk dan kelelahan kronis,

menyebabkan kesulitan dalam fokus selama bekerja [4]. Gangguan tidur adalah

mungkin menjadi faktor risiko yang signifikan untuk kesehatan kerja di

pengaturan rumah sakit. Gangguan tidur yang tidak diobati mengurangi kewaspadaan

dan mengerahkan efek merusak dari kinerja kognitif dan psikomotorik

mance, berkontribusi terhadap kecelakaan kerja, kesalahan keperawatan,

juri, dan penurunan produktivitas kerja [ 5 ].

Lingkungan kerja yang sehat juga memenuhi kriteria penting untuk

menjamin kesehatan kerja dan mutu asuhan keperawatan [6]. Di

khususnya, perawat dituntut untuk mempraktekkan promosi kesehatan

perilaku secara aktif untuk meningkatkan kondisi dan kualitas kesehatannya

perawatan pasien [7]. Namun, kesehatan dan kondisi kerja perawat

dapat dengan mudah menyebabkan kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat, karena sifat

pola shift, dan perawat lebih rentan terhadap gaya hidup tidak sehat
kebiasaan. Selain itu, mereka berada pada risiko yang lebih besar terkena infeksi

penyakit [8]. Dengan demikian, perawat memiliki kesulitan mengelola kesehatan mereka

kondisi kesehatan dan praktik perilaku promosi kesehatan yang buruk, seperti:

seperti aktivitas fisik, nutrisi, dan manajemen stres [9]. Pria-

penuaan stres psikologis dan fisik dan berlatih kesehatan

Sang-Hee Kim: https://orcid.org/0000-0002-2320-6656

Penulis yang sesuai. Departemen Keperawatan, Sekolah Tinggi Keperawatan, Universitas INJE, 75, Bokji-ro, Busanjin-gu, Busan, 47392, Republik Korea.

 
 

Alamat email: iris0409@inje.ac.kr (S.-H. Kim).

Daftar isi tersedia di ScienceDirect

Keselamatan dan Kesehatan Kerja

beranda jurnal: www.e-shaw.net

2093-7911/$ e lihat materi depan Institut Penelitian Keselamatan dan Kesehatan Kerja 2021, Diterbitkan oleh Elsevier Korea LLC. Ini adalah artikel akses terbuka di bawah
CC BY-NC-

Lisensi ND ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ).

 
https://doi.org/10.1016/j.shaw.2021.09.001

Keselamatan dan Kesehatan Kerja 13 (2022) 3 e 8

perilaku promosi sangat penting bagi perawat untuk melakukan tugasnya

efisien karena mempengaruhi kualitas layanan secara langsung [ 10 ].

Shift kerja menyebabkan ritme sirkadian rusak karena

siklus tidur dan bangun yang berubah secara konsisten. Ini akhirnya mengarah

untuk gangguan tidur, juga dikenal sebagai gangguan tidur ritme sirkadian

[ 11 ]. Perawat yang bekerja dalam shift diketahui merasakan tingkat yang lebih tinggi

kelelahan daripada perawat yang bekerja pada jadwal tetap [12] karena

lingkaran setan kualitas tidur yang buruk dari akumulasi kelelahan adalah

berulang [ 13 ]. Kelelahan terkait pekerjaan adalah aspek penting lainnya untuk

kesehatan dan keselamatan kerja yang telah diakui sebagai

sumber dampak buruk pada kualitas perawatan, kepuasan klien, dan

keselamatan pasien dan perawat [ 14 , 15 ]. Apalagi perawat yang bekerja di

shift, di mana gangguan tidur mengurangi kualitas pelayanan keperawatan

sebaliknya, lebih mungkin mengalami insomnia daripada perawat yang bekerja

pada jadwal tetap [ 16 ]. Di antara perawat, gangguan tidur di malam hari

dikaitkan dengan kelelahan di siang hari, mendorong kepasifan dalam

perilaku dan ketidakmampuan melakukan tugas keperawatan sederhana [ 17 ].

Perawat yang bekerja dalam jam kerja yang diperpanjang dan periode pemulihan yang singkat dapat

mengalami gangguan kognitif, psikomotor, dan perilaku

yang mengarah ke waktu reaksi yang lambat, selang dalam penilaian kritis,

mengurangi motivasi, dan dengan demikian meningkatkan kesalahan keperawatan [15].

Ketahanan membantu mengatasi kesulitan dan pengalaman stres

didorong oleh perawat setiap hari di tempat kerja dan mempromosikan adaptasi dan fungsi

di atas tingkat tertentu [ 18 ]. Selanjutnya, perawat harus berusaha untuk

mempraktikkan perilaku promosi kesehatan untuk membentuk gaya hidup yang diinginkan

kebiasaan mengelola stres secara tepat dengan sikap positif [10].

Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi derajat dan hubungan

variabel ini, berfokus pada stres kerja, perilaku promosi kesehatan,

ketahanan, dan gangguan tidur di antara faktor-faktor yang mempengaruhi

kesehatan kerja bagi perawat shift. Secara khusus, pemerintah

bermaksud untuk memberikan data primer untuk mengurangi risiko

kecelakaan keselamatan yang disebabkan oleh tidur yang tidak tepat dari perawat shift oleh

mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur.

1.2. Tujuan penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh stres kerja, pro-

perilaku gerak, ketahanan, dan gangguan tidur untuk meningkatkan

kesehatan kerja perawat yang bekerja dalam shift. Ini disebutkan

secara rinci berikut ini:

Pertama, mengidentifikasi karakteristik umum dan tingkat pekerjaan

stres, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan tidur

gangguan peserta.

Kedua, mengidentifikasi perbedaan gangguan tidur sesuai

menari dengan ciri-ciri umum para pesertanya.

Ketiga, menguji hubungan antara stres kerja, kesehatan

perilaku promosi, ketahanan, dan gangguan tidur

peserta.

Akhirnya, selidiki faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur

dalam peserta.

2. Bahan-bahan dan metode-metode

2.1. Desain penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang dirancang untuk mengkaji

tingkat stres kerja, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan

gangguan tidur untuk meningkatkan kesehatan kerja di kalangan perawat

bekerja dalam shift. Selain itu, kami menganalisis korelasi antara

variabel-variabel ini sambil mengidentifikasi faktor-faktor dalam mempengaruhi perawat

gangguan tidur.

2.2. Peserta penelitian

Partisipan penelitian ini adalah perawat yang bekerja di tiga

shift di rumah sakit tersier dan rumah sakit umum yang terletak di B

kota metropolitan. Perawat yang tidak bekerja shift malam adalah

hamil, dan yang hanya bekerja shift malam dikeluarkan.

2.3. Alat penelitian

2.3.1. stres kerja

Untuk mengukur stres kerja, alat yang dikembangkan oleh Kim dan Gu [ 19 ]

dan dilengkapi dan direvisi oleh An [ 20 ] untuk perawat digunakan setelah

memperoleh izin. Alat ini terdiri dari 23 item yang dinilai berdasarkan

skala Likert 5 poin dengan 1 poin 'sama sekali tidak parah' dan 5

poin menjadi 'sangat parah'. Dengan demikian, skor total berkisar dari

23 hingga 115, di mana skor yang lebih tinggi menunjukkan tingkat pekerjaan yang lebih tinggi

menekankan. Cronbach

 
 
 

a, koefisien reliabilitas, alat ini adalah 0,95, karena

Gambar 1. Gangguan tidur sesuai dengan karakteristik umum peserta.

Saf Health Work 2022;13:3 e 8 4

dilaporkan oleh Kim dan Gu [ 19 ], 0,83, seperti dilansir An [ 20 ], dan 0,92,

seperti yang didapat dalam penelitian ini.

2.3.2. Perilaku promosi kesehatan

Perilaku promosi kesehatan mengacu pada multidimensi

pola perilaku yang memelihara dan meningkatkan individu

kesejahteraan, realisasi diri, dan kepuasan. Untuk mengukur

derajat perilaku promosi kesehatan, gaya hidup promosi kesehatan

profil yang dikembangkan oleh Walker et al [21] untuk orang dewasa umum dan

diadaptasi oleh Yoon dan Kim [ 22 ] digunakan setelah mendapat izin.

Alat ini terdiri dari 52 item yang dinilai berdasarkan skala Likert 4 poin,

dengan 1 poin 'tidak sama sekali' dan 4 poin 'selalu'. Jumlah seluruhnya

skor berkisar dari 52 hingga 208, di mana skor yang lebih tinggi menunjukkan a

perilaku promosi kesehatan yang lebih tinggi. Cronbach

salah satu alat ini

adalah 0,94 dalam penelitian yang dilakukan oleh Walker et al [21], 0,91 dalam

penelitian yang dilakukan oleh Yoon dan Kim [22], dan 0,94 dalam penelitian ini.

2.3.3. Ketangguhan

Ketahanan adalah kemampuan untuk pulih atau berhasil mengatasi

kesulitan [ 18 ]. Untuk mengukur tingkat ketahanan, Connor-

Skala Ketahanan Davidson yang dikembangkan oleh Connor dan Davidson [ 23 ]

{diadaptasi dalam bahasa Korea oleh Baek [ 24 ]}, yang reliabilitas dan validitasnya

telah diverifikasi, digunakan setelah mendapat izin. Alat

terdiri dari 25 item yang dinilai berdasarkan skala Likert 5 poin dengan

0 untuk 'sangat tidak mungkin' dan 4 poin untuk 'sangat mungkin'.

Dengan demikian, skor berkisar dari 0 hingga 100, di mana skor yang lebih tinggi

menunjukkan tingkat ketahanan yang lebih tinggi. Cronbach

salah satu alat ini adalah

0,89, seperti yang dilaporkan oleh Connor dan Davidson [23], dan 0,93, sebagai ob-

terkandung dalam penelitian ini dan yang dilakukan oleh Baek [ 24 ].

2.3.4. Gangguan tidur

Untuk mengukur tingkat gangguan tidur, tidur

alat penilaian yang dikembangkan oleh Snyder dan Verran [ 25 ] untuk umum

dewasa {diadaptasi dalam bahasa Korea dan dilengkapi dengan Oh et al [ 26 ]} adalah

digunakan setelah mendapat persetujuan. Alat ini terdiri dari 15 item yang dicetak

berdasarkan skala Likert 4 poin, dengan 1 poin adalah 'tidak sama sekali' dan 4

poin menjadi 'selalu'. Skor total berkisar antara 15 hingga 60, di mana

skor yang lebih tinggi menunjukkan tingkat gangguan tidur yang lebih tinggi.

Cronbach

a dari alat ini adalah 0,75 dalam penelitian yang dilakukan oleh Oh et al

[26] dan 0,92 dalam penelitian ini.

2.4. Pengumpulan data

Data penelitian ini dikumpulkan dari tanggal 31 Agustus sampai

21 September 2020. Peneliti mengunjungi rumah sakit tersier dan

rumah sakit umum yang terletak di kota metropolitan B untuk pengumpulan data

setelah mendapat izin. Tujuan, isi, pengumpulan data,

dan aspek etika dijelaskan secara rinci kepada kepala masing-masing

departemen keperawatan sebelum mendistribusikan kuesioner di en-

berkembang setelah mendapat persetujuan. Kuesioner yang dibutuhkan

kurang lebih 15 menit selesai.

2.5. Analisis data
Data yang terkumpul dianalisis menggunakan SPSS/WIN 25.0 sebagai

berikut:

Karakteristik umum peserta dan tingkat pekerjaan

stres, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, gangguan tidur,

keseimbangan, dan keselamatan kerja dianalisis berdasarkan fre-

kuantitas, persentase, mean, standar deviasi, dan minimum

dan nilai maksimum.

Sesuai dengan karakteristik umum, perbedaannya

gangguan tidur dianalisis menggunakan t independen

uji dan analisis varians satu arah. Tes Scheffé adalah

 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
digunakan sebagai tes post hoc.
Tabel 1

Gangguan tidur sesuai dengan karakteristik umum peserta (N 137)

Kategori Karakteristik Karakteristik Gangguan tidur

n (%) atau M SD M SD t/F p Scheffé

Usia (tahun) 24 35 (25,5) 2,13 0,69 0,71 0,548

25 e 29 60 (43,8) 2,24 0,57

30 e 34 21 (15.3) 2.31 0.43 35 21 (15.3) 2.35 0.49

28,47 5,51

Pendidikan SMP 20 (14,6) 2,36 0,45 0,54 ,587

Universitas 108 (78.8) 2.22 0.60

Sekolah pascasarjana atau lebih tinggi 9 (6.6) 2.21 0.43

Status perkawinan Lajang 109 (79,6) 2,22 0,57 -0,86 ,390

Menikah 28 (20,4) 2,32 0,57

Agama Tidak ada 87 (63,5) 2,25 0,59 0,15 ,880

Memiliki 50 (36,5) 2,23 0,54

Jabatan Perawat Muda 91 (66,4) 2,22 0,62 0,21 ,813

Perawat senior 29 (21,2) 2,27 0,48

Mengisi perawat 17 (12,4) 2,31 0,49

Masa pengalaman kerja (tahun) < 3 46 (33.6) 2.09 0.67 2.03 .137

3 e < 6 42 (30.7) 2.35 0.55 6 49 (35.8) 2.28 0.47

6.15 5.73

Periode pengalaman kerja shift (tahun) < 3 46 (33.6) 2.08 0.65 3.14 .046

3 e < 6 46 (33.6) 2.37 0.55 6 45 (32.8) 2.28 0.47

5,88 5,44

Departemen kerja Kata Umum 125 (91.2) 2.25 0.59 0.61 .545

Unit perawatan intensif 12 (8.8) 2.14

0,40

Minum No 59 (43,1) 2,22 0,54 -0,44 ,663

Ya 78 (56.9) 2.26 0.60

Status kesehatan subjektif Sehat

sebuah

60 (43,8) 1,96 0,50 21,48 < .001

Sedang

64 (46,7) 2,39 0,49 a < b,c

tidak sehat

13 (9,5) 2,84 0,59

SD, simpangan baku.

D.-S. Choi dan S.-H. Kim / Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Kerja Perawat Shift 5

Untuk memastikan konsistensi internal alat ukur,

itu dianalisis dengan koefisien alfa Cronbach. Itu

Nilai alpha cronbach adalah '0-1'; ' 0 ' berarti tidak ada konsis-

tensi sama sekali, dan ' 1 ' berarti konsistensi internal yang lengkap.

Hubungan antara stres kerja, promosi kesehatan

perilaku, ketahanan, dan gangguan tidur dianalisis menggunakan

ing koefisien korelasi Pearson. Selain itu, untuk mengurangi

kemungkinan salah menolak hipotesis nol,

nilai p diambil kurang dari 0,05.

Akhirnya, faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur pada ibu

peserta dianalisis menggunakan regresi berganda bertahap

analisis setelah memverifikasi histogram dan probabilitas normal

merencanakan.

2.6. Pertimbangan etis

Penelitian ini dilakukan setelah mendapat persetujuan dari

dewan peninjau kelembagaan Universitas I untuk melindungi para peserta.

Karena data yang dikumpulkan hanya digunakan untuk tujuan statistik dan

informasi pribadi hanya digunakan untuk memverifikasi data, anonimitas

dan kerahasiaan untuk perlindungan informasi pribadi adalah

dijamin dan dinyatakan dengan jelas. Formulir persetujuan yang diinformasikan termasuk:

tujuan dan prosedur penelitian, kesukarelaan

partisipasi dan penarikan, dan kerahasiaan informasi,

sehingga memastikan pertimbangan etis. Kuesioner yang sudah diisi

dimasukkan ke dalam amplop dan dikumpulkan oleh peneliti di

departemen keperawatan.

3. Hasil penelitian

3.1. Gangguan tidur sesuai dengan keadaan umum

karakteristik peserta

Dalam penelitian ini, 43,8% {60} peserta berusia antara

25 dan 29, dan 78,8% {108} peserta memiliki gelar sarjana

gelar dalam keperawatan. Sebanyak 79,6% {109} dari peserta adalah

lajang dalam hal status perkawinan. Selain itu, 63,5% {87} dari par-

peserta tidak beragama, dan 66,4% {91}, 21,2% {29}, dan 12,4%

{17} peserta adalah perawat lantai, perawat penanggung jawab, dan senior

perawat, masing-masing. Dalam hal pengalaman klinis, 33,6% {46} dari

peserta memiliki pengalaman kurang dari tiga tahun, 30,7% {42}

memiliki antara tiga dan enam tahun pengalaman, dan 35,8% {49} memiliki

lebih dari enam tahun pengalaman klinis. Mengenai kerja shift,

33,6% {46} peserta memiliki waktu kurang dari tiga tahun atau antara

tiga dan enam tahun kerja shift, sedangkan 32,8% {45} dari

peserta memiliki lebih dari enam tahun kerja shift. Menariknya, 91,2%

{125} peserta bekerja di bangsal umum. Namun, 43,8%

{60}, 46,7% {64}, dan 9,5% {13} dari peserta mengklaim

status kesehatan subjektif sebagai sehat, rata-rata, dan tidak sehat,

masing-masing. Selain itu, tingkat gangguan tidur sesuai

tari dengan ciri-ciri umum peserta memiliki a

perbedaan yang signifikan dalam pengalaman kerja shift (F 3,14, p

0,046) dan status kesehatan subjektif (F 21,48, p < 0,001) ( Tabel 1 ,

Gambar 1 ).

3.2. Tingkat stres kerja, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan

gangguan tidur peserta

Para peserta

' skor rata-rata untuk stres kerja dan pro-kesehatan

perilaku gerak adalah 3,56 0,59 dan 2,20 0,40 poin,

masing-masing. Skor rata-rata peserta untuk ketahanan dan tidur

gangguan masing-masing adalah 2,33 0,50 dan 2,24 0,57 poin

( Meja 2 ).

3.3. Hubungan antara stres kerja, perilaku promosi kesehatan,

resiliensi, dan gangguan tidur partisipan

Stres kerja para peserta memiliki korelasi negatif yang signifikan

hubungannya dengan perilaku promosi kesehatan {r 0,20, p 0,017},

sedangkan resiliensi dan perilaku promosi kesehatan memiliki pengaruh yang signifikan

korelasi yang sangat positif {r 0,49, p < 0,001}. Gangguan tidur

memiliki korelasi positif yang signifikan dengan stres kerja {r 0,32,

p < 0,001} dan korelasi negatif dengan promosi kesehatan

perilaku {r 0,32, p < 0,001}. Lebih khusus lagi, tingkat

gangguan tidur meningkat karena tingkat stres kerja meningkat dan

menurun seiring dengan meningkatnya derajat perilaku promosi kesehatan. SEBUAH

korelasi negatif yang signifikan ada antara stres kerja dan

perilaku promosi kesehatan {r 0.20, p 0 .017} ( Tabel 3 ).

3.4. Faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur pada partisipan

Untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur pada

peserta, stres kerja dan perilaku promosi kesehatan, yang memiliki

korelasi yang signifikan, ditetapkan sebagai variabel independen oleh

termasuk pengalaman kerja shift dan status kesehatan subjektif

di antara karakteristik umum yang memiliki perbedaan yang signifikan dalam

gangguan tidur. Pengalaman kerja shift dan subjektif

status kesehatan, yang merupakan variabel kategori, ditetapkan sebagai dummy

variabel untuk analisis. Statistik Durbin e Watson, sebuah ujian

dilakukan untuk menguji autokorelasi antara istilah kesalahan,

1,994, toleransi 0,223 e 0,772, dan variansi asi

faktor adalah 1,11 e 1,19, sehingga menghilangkan masalah multi-

kolinearitas. Hasil analisis menunjukkan bahwa faktor-faktor yang berpengaruh

gangguan tidur sedang {

b 0,29, p < 0,001} dan

tidak sehat {

b 0,40, p < 0,001} status kesehatan subjektif, stres kerja

b 0,22, p 0,003}, dan perilaku promosi kesehatan { b 0,17,

p 0,023}. Kekuatan penjelas keseluruhan adalah 31,1% {F 16,31,

p < 0,001} ( Tabel 4 ).

4. Diskusi

Penelitian deskriptif ini bertujuan untuk menguji hubungan antara

antara stres kerja, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan tidur

gangguan perawat dalam kerja shift. Selain itu, penelitian ini bertujuan untuk

 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur dan pekerjaan
Meja 2

Statistik deskriptif variabel penelitian (N 137)

Rentang Variabel Min Max M SD Item M SD

Stres kerja 23 e 115 31 111 81,85 13,55 3,56 0,59

Perilaku promosi kesehatan 52 e 208 64 196 114,34 20,90 2,20 0,40

Ketahanan 0 e 100 7 95 58,17 12,47 2,33 0,50

Gangguan tidur 15 e 60 16 60 33,59 8,60 2,24 0,57

 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SD, simpangan baku.

Tabel 3

Korelasi stres kerja, perilaku promosi kesehatan, ketahanan, dan gangguan tidur

keseimbangan (N 137)

Variabel Stres kerja Promosi kesehatan

perilaku

Tidur Ketahanan

gangguan

r(p)

Stres kerja 1

Promosi kesehatan

perilaku

-.20 (.017) 1

Ketahanan -.10 (.254) .49 ( < .001) 1

Gangguan tidur .32 ( < .001) -.32 ( < .001) -.14 (.093) 1

Saf Health Work 2022;13:3 e 8 6

kesehatan. Oleh karena itu, implikasi berikut perlu dipertimbangkan:

berdasarkan hasil riset.

Skor gangguan tidur perawat shift kerja adalah

2,24 0,57 poin dari 4 poin, yang mendekati 2,12 0,51

poin yang diturunkan dalam penelitian yang dilakukan oleh Yang et al. [ 17 ] tentang perawat

yang bekerja secara bergiliran menggunakan alat yang sama. Namun, komunikasi langsung
parison tidak dapat dilakukan karena studi pendahuluan diperiksa

gangguan tidur pada perawat yang hanya bekerja pada shift siang.

Namun demikian, dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Yu [27], gangguan tidur

skor keseimbangan perawat yang bekerja pada shift siang adalah 1,8 0,43

poin, sedangkan perawat shift kerja adalah 2,34 0,60 poin.

Ini menyiratkan bahwa tingkat gangguan tidur lebih tinggi di antara

perawat dalam pekerjaan shift daripada di antara mereka yang hanya bekerja di

regu pekerja siang hari. Selain itu, gangguan tidur menyebabkan berbagai gangguan fisik

masalah, seperti peningkatan kelelahan, konsentrasi yang buruk, penurunan

nafsu makan, dan gangguan pencernaan [ 16 , 17 ]. Masalah seperti itu mengurangi

kualitas asuhan keperawatan dan kesehatan. Oleh karena itu, perawat bekerja shift

harus menetapkan dan mengikuti rencana khusus untuk pola gaya hidup

sesuai untuk situasi kerja shift. Selain itu, program

perlu dikembangkan untuk meningkatkan kualitas tidur untuk mengurangi

derajat gangguan tidur perawat pada shift kerja.

Sehubungan dengan tingkat gangguan tidur perawat dalam shift

bekerja sesuai dengan karakteristik umum mereka, perawat dengan

tiga sampai enam tahun pengalaman kerja shift memiliki tingkat yang lebih tinggi

gangguan tidur dibandingkan mereka yang kurang dari tiga tahun atau lebih

dari enam tahun pengalaman kerja shift. Hasil ini mirip dengan

temuan studi yang dilakukan oleh Han dan Yu [28] menggunakan yang sama

alat, yang melaporkan bahwa kualitas tidur lebih rendah di antara

kelompok pengalaman kerja daripada di tingkat pemula atau tingkat senior

kelompok. Selain itu, dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Han dan Yu [ 28 ],

jumlah tertinggi peserta memiliki tiga sampai lima tahun klinis

pengalaman, yang tuntutan pekerjaannya paling tinggi. Secara khusus,

kelompok pengalaman kerja menengah dengan tiga sampai lima tahun

pengalaman biasanya memiliki tuntutan kerja yang tinggi karena administrasi

pekerjaan yang menarik bersama dengan tugas-tugas dasar dan lebih lanjut, seperti

menjadi seorang pembimbing. Dalam studi lain, regresi logistik multivariat

dilakukan setelah disesuaikan dengan usia menunjukkan bahwa perawat saat ini

melakukan kerja shift atau yang telah melakukan kerja shift sebelumnya

secara signifikan lebih mungkin memiliki kualitas tidur yang buruk daripada mereka yang

yang tidak pernah melakukan kerja shift [ 29 ]. Oleh karena itu, dukungan harus

secara aktif diberikan perhatian lebih pada pembagian kerja untuk

mengelola gangguan tidur perawat dengan tiga sampai lima tahun

pengalaman kerja. Selain itu, peserta yang menjawab 'tidak-

sehat ' karena status kesehatan subjektif mereka memiliki tingkat tertinggi

gangguan tidur. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Jeong dan Goo [ 30 ],
yang dilakukan pada perawat yang bekerja shift, peserta yang

ditanggapi dengan 'tidak sehat' karena status kesehatan subjektif memiliki

kualitas tidur yang paling tidak cukup. Hal ini sesuai dengan hasil ob-

dianut dalam penelitian ini. Perawat yang bekerja shift jarang tidur nyenyak

karena pergeseran yang tidak teratur. Hal ini mungkin menyebabkan kerusakan pada

kesehatan individu perawat. Untuk mengurangi gangguan tidur

perawat, individu harus secara aktif terlibat dalam aktivitas fisik dan

menghabiskan lebih banyak waktu melakukan hobi untuk meningkatkan kesehatan psikologis,

sehingga mengurangi tingkat gangguan tidur dan meningkatkan

kesehatan secara keseluruhan.

Dalam hubungan antara stres kerja, promosi kesehatan

perilaku, resiliensi, dan gangguan tidur perawat pada shift kerja,

stres kerja dan perilaku promosi kesehatan memiliki pengaruh yang signifikan

korelasi negatif. Ini menandakan bahwa tingkat pekerjaan perawat yang lebih tinggi

stres dalam kerja shift menyebabkan tingkat keterlibatan yang lebih rendah dalam kesehatan

perilaku promosi. Selanjutnya, gangguan tidur dan kesehatan

perilaku promosi juga memiliki korelasi negatif yang signifikan.

Ini menyiratkan bahwa tingkat yang lebih rendah dari perilaku promosi kesehatan

partisipan mengalami peningkatan gangguan tidur. Hasil ini mengkor-

menanggapi temuan studi yang dilakukan oleh Shin [31], yang

menyasar para perawat shift kerja yang bekerja di rumah sakit umum.

Di sisi lain, gangguan tidur dan stres kerja memiliki

korelasi positif yang signifikan. Tingkat stres kerja yang lebih tinggi mengarah

tingkat gangguan tidur yang lebih tinggi karena stres dari

lingkungan kerja, waktu tidur yang tidak teratur karena bekerja dalam shift, dan

kualitas tidur yang buruk. Hasil ini sesuai dengan temuan penelitian

dilakukan oleh Han et al. [ 32 ], di mana masalah yang berkaitan dengan tidur,

seperti kualitas tidur yang buruk, diperparah dengan tingkat stres kerja

meningkat, dan hasil penelitian Yang et al [17], yang

dilakukan pada perawat shift kerja di rumah sakit umum. resi-

ience adalah sumber daya positif yang paling penting ketika menavigasi tur-

tempat kerja yang padat dan penuh tekanan. Perawat tangguh lebih baik

diperlengkapi untuk mengatasi stresor di lingkungan tempat kerja yang

terus berubah [ 33 ]. Namun, hasil penelitian ini menunjukkan

bahwa resiliensi tidak berkorelasi dengan variabel lain. Karena itu,

ketahanannya perlu ditinjau kemudian.

Faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur perawat shift

pekerjaan adalah status kesehatan subjektif, stres kerja, dan promosi kesehatan.

perilaku tion. Tingkat gangguan tidur adalah yang tertinggi

di antara peserta yang menanggapi dengan 'tidak sehat' sebagai sub-

status kesehatan objektif. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Kim et al [34], di-

individu yang bekerja dalam shift memiliki kesehatan yang lebih tidak memuaskan

kondisi dan kualitas tidur. Hasil ini kemungkinan besar terpengaruh

oleh kurangnya istirahat yang cukup atau waktu istirahat karena pengulangan

tugas dan shift kerja. Selain itu, peserta yang menjawab

dengan 'tidak sehat' sebagai status kesehatan subjektif mereka yang paling

kualitas tidur yang lebih rendah dalam sebuah penelitian yang dilakukan oleh Jung [30] pada perawat

bekerja dalam shift. Dapat disimpulkan bahwa individu yang

menganggap kondisi kesehatan mereka tidak sehat memiliki derajat yang lebih tinggi

dari gangguan tidur. Tingkat gangguan tidur mungkin lebih tinggi

karena peserta merasa bahwa kondisi kesehatan mereka buruk.

Dengan demikian, kondisi kesehatan perawat harus ditingkatkan untuk

mengurangi gangguan tidur perawat pada shift kerja. Lebih-lebih lagi,

tingkat stres kerja yang lebih tinggi dikaitkan dengan tingkat

gangguan tidur perawat pada shift kerja. Hal itu ditegaskan dalam

studi yang dilakukan oleh Jung [ 30 ] bahwa stres kerja adalah pengaruh yang

faktor gangguan tidur. Han [ 32 ] melaporkan bahwa stres kerja terkait

lingkungan fisik mempengaruhi kualitas tidur. Karena itu,

strategi harus ditetapkan untuk mengurangi tingkat stres yang

pengalaman perawat di ruang kerjanya untuk mengurangi gangguan tidur.

Oleh karena itu, rumah sakit harus memperbaiki lingkungan tempat kerja

berdasarkan langkah-langkah yang diperlukan untuk mengurangi stres. Akhirnya, kesehatan

perilaku promosi juga sesuai

disebut sebagai faktor yang mempengaruhi

gangguan tidur. Studi yang dilakukan oleh Jung [ 30 ] melaporkan bahwa

aktivitas fisik merupakan variabel yang mempengaruhi kualitas tidur.

Kualitas tidur buruk ketika individu jarang terlibat dalam

aktivitas fisik, sedangkan kualitas tidur meningkat secara signifikan

secara terus-menerus karena tingkat aktivitas fisik meningkat [30]. Sebagai nutrisi

dan manajemen stres dikonfirmasi sebagai faktor yang berpengaruh dalam

penelitian yang dilakukan oleh Shin [ 31 ], perlu untuk mengurangi stres

situasi dan mengelola nutrisi untuk mengurangi gangguan tidur

perawat. Khususnya, gangguan tidur dan kelelahan yang disebabkan oleh kerja shift

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
meningkatkan risiko kecelakaan, seperti kesalahan pengobatan, menurunkan
Tabel 4

Faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur pada partisipan (N 137)

Variabel B SE btp

Status kesehatan subjektif (Ref: sehat)

Sedang 0.34 0.09 .29 3.78 < .001

Tidak sehat 0.78 0.15 .40 5.25 < .001

Stres kerja 0.22 0.07 .22 3.04 .003

Perilaku promosi kesehatan -0,24 0,11 -,17 -2,30 0,023

R . yang disesuaikan

.31, F 16.31, p < .001

Durbin-Watson 1,994, toleransi 0,88 w ,94, VIF 1,06 w 1,19.

D.-S. Choi dan S.-H. Kim / Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kesehatan Kerja Perawat Shift 7

kompetensi, kesalahan pengoperasian alat kesehatan, dan kesalahan dalam

identifikasi pasien, dan mengancam kesehatan dan keselamatan [12]. Seperti ini

kecelakaan dapat menyebabkan masalah parah pada pasien yang tidak dapat

melindungi diri dari intervensi yang salah atau tidak dapat memulihkan

perate [ 35 ], perawat harus lebih memperhatikan kesehatan dan keselamatan

untuk mencegah kecelakaan medis.

5. Kesimpulan

Penelitian ini mengungkapkan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi gangguan tidur

keseimbangan perawat dalam kerja shift adalah status kesehatan subjektif, stres kerja,

dan perilaku promosi kesehatan. Namun, status kesehatan subjektif

adalah faktor yang paling kritis. Dengan kata lain, kondisi kesehatan yang buruk

memperburuk gangguan tidur, dan kurang tidur pada akhirnya dapat

mempengaruhi kesehatan perawat. Jadi, efek berbahaya dari tidur

kekurangan pada perawat dapat menyebabkan masalah yang parah. Oleh karena itu, langkah-langkah

harus diambil untuk meningkatkan status kesehatan subjektif perawat untuk

mengurangi masalah gangguan tidur perawat pada shift kerja.

Oleh karena itu, lebih banyak waktu harus dihabiskan untuk berolahraga atau hobi untuk

melengkapi pola gaya hidup tidak teratur yang disebabkan oleh kerja shift.

Selanjutnya, individu harus berusaha dalam membangun

pedoman pengelolaan gaya hidup sesuai dengan pekerjaan

pola. Gymnasium yang tersedia 24 jam sehari dapat disediakan di

rumah sakit, atau kompensasi yang memadai, seperti perawatan medis tambahan

pemeriksaan atau dukungan untuk hobi dan perbaikan lingkungan-

ment, harus ditawarkan. Dari perspektif kelembagaan, legislasi

langkah-langkah tive untuk meningkatkan kualitas tidur perawat dalam shift

kerja dapat dilaksanakan di semua rumah sakit. Perundang-undangan tidak boleh

mengubah tunjangan kesejahteraan tergantung pada kelas rumah sakit. Di sana-

kedepan, ini akan menghasilkan peningkatan kualitas tidur dan keamanan

lingkungan kerja di rumah sakit. Berbagai cara untuk meningkatkan

lingkungan kerja dan mempromosikan kesejahteraan perawat

harus dikembangkan dengan terus meneliti gangguan tidur

antara perawat dalam shift kerja untuk mengurangi masalah tidur

gangguan. Dengan demikian, peningkatan kondisi kesehatan perawat

dan kepuasan kerja akan menghasilkan asuhan keperawatan yang lebih baik

kepada pasien.

Konflik kepentingan

Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.

Referensi
[1] Asosiasi Perawat Rumah Sakit. Sebuah survei tentang kondisi kerja perawat di

rumah sakit. Seoul, Korea: Asosiasi Perawat Rumah Sakit; 2020 .

[2] Hong KJ, Tak YR, Kang HS, Kim KS, Park HR, Kwag WH, Kim JE, Choi JR. Pekerjaan

stres, kepuasan kerja, dan kesehatan wanita yang bekerja secara profesional

pekerjaan: perawat dan guru. J Korean Acad Nurs 2002;32(4):570 e 9 .

[3] Lin SH, Liao WC, Chen MY, Fan JY. Dampak kerja shift pada pekerjaan perawat

stres, kualitas tidur, dan status kesehatan yang dirasakan sendiri. J Nurs Manago

 
2014;22(5):604 dan 12. https://doi.org/10.1111/jonm.12020

[Internet].

[4] Shim JY, Seo NS, Kim MA, Park JS. Dipengaruhi stres kerja, kualitas tidur dan

kelelahan pada keterlibatan kerja pada perawat shift. Korean J Stress Res 2019;27(4):

 
344 dan 52. https://doi.org/10.17547/kjsr.2019.27.4.344

[Internet].

[5] Barger LK, Rajaratnam SM, Wang W, O' Brien CS, Sullivan JP, Qadri S,

Lockley SW, Czeisler CA. Gangguan tidur yang umum meningkatkan risiko motorik

kecelakaan kendaraan dan hasil kesehatan yang merugikan pada petugas pemadam kebakaran. J Tidur Klinis

 
Med 2015;11:233 e 40. https://doi.org/10.5664/jcsm.4534

[6] Lin L, Liang BA. Mengatasi lingkungan kerja keperawatan untuk mempromosikan pasien

 
keamanan. Nurs Forum 2007;42(1):20 e 30. https://doi.org/10.1111/j.1744-

 
6198.2007.00062.x .

[7] Kim JH, Lee EH, Hyun HJ, Gil JH, Kim JS, Park YS, Park JS, Lee HY. Sebuah studi tentang

faktor yang mempengaruhi perilaku promosi kesehatan perawat klinis.

J Korean Biolog Nurs Sci 2009;11(2):143 e 8 .

[8] Yeun EJ, Kim HJ, Jeon MS. Faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku promosi kesehatan

di antara perawat terdaftar di rumah sakit - Keadaan suasana hati, akal, dan kesehatan

 
persepsi. J Korean Acad Nurs Admin 2011;17(2):198 e 208. https://doi.org/
 
10.11111/jkana.2011.17.2.198 [Internet].

[9] Yun JY, Ham OK, Cho IS, Lim JY. Efek dari perilaku mempromosikan kesehatan dan

status kesehatan mental perawat shift dan non-shift pada kualitas hidup. J Korea

 
Perawat Kesehatan Masyarakat 2012;26(2):268 e 79. https://doi.org/10.5932/

 
JKPHN.2012.26.2.268 [Internet].

[10] Jang YM, Park JY. Pengaruh stres kerja pada perilaku promosi kesehatan

perawat di rumah sakit umum regional: efek mediasi dari psikosis positif

modal psikologis dan lingkungan kerja keperawatan. Perawat Kesehatan Korea J Menempati

 
2018;27(3):160 dan 70. https://doi.org/10.5807/kjohn.2018.27.3.160

[Internet].

[11] Jeong JL, Eun HJ, Kwon HM, Kim TH, Choi MR. Efek stres yang dirasakan, tidur,

dan depresi pada resiliensi perawat wanita pada shift bergilir dan siang hari

 
jadwal kerja tetap. Sleep Med Psychophysiol 2019;26(2):111 e 24. https://

 
doi.org/10.14401/KASMED.2019.26.2.111 [Internet].

[12] Yuan SC, Chou MC, Chen CJ, Lin YJ, Chen MC, Liu HH, Kuo HW. Di pengaruh

shift kerja pada kelelahan di antara perawat. J Nursing Manager 2011;19(3):339 e 45.

 
https://doi.org/10.1111/j.1365-2834.2010.01173.x

[Internet].

[13] Kho HJ, Kim MY, Kwon YS, Kim CN, Park KM, Park JS, Park YS, Park CJ, Shin YH,

Lee KH, Lee BS, Lee EJ. Pengalaman kelelahan kerja perawat shift. J Korea

Kesehatan Masyarakat Nurs 2004;18(1):103 e 18 .

[14] Martin DM. Kelelahan perawat dan panjang shift: studi percontohan. Ekonomi Keperawatan

2015;33(2):81 [Internet], http://search.proquest.com/docview/1674728475?

akun 9765 .

[15] Witkoski A, Dickson VV. Jam kerja perawat staf rumah sakit, waktu makan, dan

istirahat istirahat: review dari perspektif perawat kesehatan kerja. Selai

Associa Occup Health Nurs 2010;58(11):489 e 97 [Internet], http://journals.

sagepub.com/doi/pdf/10.1177/216507991005801106 .

[16] Saleh AM, Awadalla NJ, El-masri YM, Sleem WF. Dampak sirkadian perawat

gangguan ritme tidur, kelelahan, dan depresi pada pemberian obat

kesalahan. Penyakit Dada J Mesir Tuberkulosis 2014;63(1):145 e 53 .

[17] Yang EO, Choi IR, Kim SM. Dampak gangguan tidur dan stres kerja terhadap

turnover intention perawat shift-kerja. Korean J Stress Res 2017;25(4):

 
255 dan 64. https://doi.org/10.17547/kjsr.2017.25.4.255

[Internet].

[18] Tusaie K, Dyer J. Ketahanan: tinjauan sejarah konstruksi. Menyeluruh

Praktik Keperawatan 2004;18(1):3 e 10 .

[19] Kim MJ, Gu MO. Pengembangan alat pengukuran stres untuk staf

perawat yang bekerja di rumah sakit. J Korean Acad Nurs 1984;14(2):28 e 37 .

[20] Ahn MK. Pengaruh stres kerja perawat terhadap perilaku praktik kesehatan [master ' s

tesis]. Seoul: Universitas Yonsei Korea; 2003. hal. 1 e 49 [dalam bahasa Korea] .

[21] Walker SN, Sechrist KR, Pender NJ. Instrumen model promosi kesehatan untuk

mengukur gaya hidup yang mempromosikan kesehatan: profil gaya hidup yang mempromosikan kesehatan [HPLP]

II] (Versi dewasa); 1995 .

[22] Yoon SN, Kim JH. Perilaku promosi kesehatan pekerja perempuan di

industri manufaktur-Berdasarkan model promosi kesehatan Pender-.

Korean J Occup Health Nurs 1999;8(2):130 e 40 .

[23] Connor KM, Davidson JR. Pengembangan skala ketahanan baru: Connor-

Skala ketahanan Davidson (CD-RISC). Dep Anxiety 2003;18(2):76 e 82 .

[24] Baek HS. Keandalan dan validitas connor-davidson versi Korea

skala ketahanan (K-CD-RISC) [tesis master]. Daejeon: Universitas Eulji

Korea; 2010. hal. 1 e 30 [dalam bahasa Korea] .

[25] Snyder-Hr, Verran JA. Instrumentasi untuk menggambarkan karakteristik tidur subjektif

teristik pada subjek sehat. Res Nurs Health 1987;10(3):155 e 63 .

[26] Oh JJ, Lagu MS, Kim SM. Pengembangan dan validasi skala tidur Korea A.

 
J Korean Acad Nurs 1998;28(3):563 e 72. https://doi.org/10.4040/

 
jkan.1998.28.3.563 [Internet].

[27] Yoo HJ. Pengaruh stres kerja terhadap depresi dan gangguan tidur di rumah sakit

perawat klinis [tesis master]. Incheon: Universitas Inha Korea; 2014.

p. 1 e 53 [dalam bahasa Korea] .

[28] Han JH, Yoo EK. Studi stres kerja perawat preceptor 'dan

 
beban. Korean J Stress Res 2018;26(1):38 dan 45. https://doi.org/10.17547/

 
kjsr.2018.26.1.38 [Internet].

[29] Zhang L, Sun DM, Li CB, Tao MF. Dalam faktor yang mempengaruhi kualitas tidur antara

perawat shift-kerja: studi cross-sectional di Cina menggunakan 3-faktor Pitts-

 
indeks kualitas tidur burgh. Asian Nurs Res 2016;10(4):277 e 82. https://doi.org/

 
10.1016/j.anr.2016.09.002 .

[30] Jeong JY, Gu MO. Pengaruh respon stres, aktivitas fisik, dan tidur

hygiene terhadap kualitas tidur perawat shift kerja. J Korean Academia-Indust

 
Koperasi Soci 2016;17(6)::546 e 59. https://doi.org/10.5762/

 
KAIS.2016.17.6.546 [Internet].

[31] Shin SW, Kim SH. Pengaruh perilaku mempromosikan kesehatan pada kualitas tidur

pada perawat shift bergilir. J Korean Acad Fundam Nurs 2014;21(2):123 e 30.

 
https://doi.org/10.7739/jkafn.2014.21.2.123

[32] Han KS, Park EY, Park YH, Lim HS, Lee EM, Kim L, Ahn DS, Kang HC. Faktor

dalam mempengaruhi kualitas tidur pada perawat klinis. J Korean Acad Psikiatri Mental

Health Nurs 2011;20(2):121 e 31 [Internet] .

[33] Avey JB, Luthans F, Jensen SM. Modal psikologis: sumber daya positif untuk

memerangi stres dan pergantian karyawan. Manajemen Sumber Daya Manusia 2009;48(5):

 
677 dan 93. https://doi.org/10.1002/hrm.20294

[34] Kim EJ, Kim MA, Kwon KR. Perbandingan status kesehatan dan pola tidur

antara pekerja shift dan pekerja non-shift di pabrik. Korea

J Occup Health Nurs 2008;17(1):45 e 54 .

[35] Scott LD, Rogers AE, Hwang WT, Zhang Y. Pengaruh pekerjaan perawat perawatan kritis

jam tentang kewaspadaan dan keselamatan pasien. Am J Perawat Perawatan Kritis 2006;15(1):

 
30 e 7. https://doi.org/10.4037/ajcc2006.15.1.30

[Internet].

Saf Health Work 2022;13:3 e 8 8