Medical Center Hazard and Vulnerability Analysis

Dokumen ini adalah contoh tool Hazard Vulnerability Analysis. Bukan utk Untuk kesiapan
sebagai pengganti program emergency preparedness yg komprehensif. Individu atau 1
RS yang menggunakan tool ini bertanggungjawab melakukan asesmen hazard yg 2
mengancam dan mematuhi regulasi dan hukum yg ada 3
4
INSTRUKSI: 5
Evaluasi potensi kejadian dan respon untuk beberapa kategori dgn
menggunakan nilai yg sdh ditetapkan. Asumsikan setiap insiden terjadi Untuk respon internal
pada saat waktu terburuk (cth. saat pasien banyak). 1
2
Perhatikan kriteria nilai pada setiap lembar kerja agar tercatat akurat 3
4
Untuk probabilitas pertimbangkan: 5
1 Risiko yg diketahui 6
2 Data historikal
3 Data vendor Untuk respon eksterna
1
Untuk respons pertimbangkan: 2
1 Waktu untuk merespon ke TKP 3
2 Kemampuan untuk merespon 4
3 Evaluasi historikal keberhasilan merespon 5
Untuk dampak manusia pertimbangkan Lengkapi semua lembar
1 Potensi staf cedera atau meninggal Pada lembar ringkasan
2 Potensi pasien cedera atau meninggal
Untuk dampak properti pertimbangkan:
1 Biaya utk mengganti
2 Biaya untuk membuat tempat sementara
3 Biaya utk memperbaiki
4 Biaya utk memulihkan
Untuk dampak bisnis pertimbangkan:
1 Bisnis terganggu
2 Staf tdk bisa bekerja
3 Pasien tidak bisa mencapai lokasi
4 RS terancam kesepakatan kontrak
5 Kena denda dan pinalti atau biaya legal
6 Terganggunya supply kritikal
7 Terganggunya distribusi produk
8 Reputasi dan citra publik
9 Beban finansial

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. 466119751.xls

 Medical Center Hazard and Vulnerability Analysis

Untuk kesiapan pertimbangkan:

Status PLAN yg dimiliki saat ini
Frekuensi pelatihan
Status pelatihan
Asuransi
Ketersediaan sumberdaya alternatif untuk pelayanan/supply kritikal

Untuk respon internal pertimbangkan:

Jenis supply yg disiapkan/akankan supply bermafaat?
Jumlah supply yg disiapkan/akankah supply bermanfaat?
Ketersediaan staf
Koordinasi dgn Komite K3
Ketersediaan sistem cadangan/back-up
Kemampuan sumberdaya internal untuk menghadapi bencana/survivability

Untuk respon eksternal pertimbangkan:

Jenis kesepakatan dengan lembaga masyarakat/pelatihan?
Koordinasi dengan lembaga lokal dan nasional
Koordinasi dengan RS terdekat
Koordinasi dengan fasilitas penanganan khusus
Sumberdaya masyarakat
Lengkapi semua lembar kerja termasuk Alam, Teknologi, Human, Hazmat.
Pada lembar ringkasan secara otomatis akan muncul ancaman risiko yg dihadapi RS.

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. 466119751.xls

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN ALAM

DAMPAK = (LUAS KEJADIAN - MITIGASI)

PROBABILITAS DAMPAK DAMPAK DAMPAK RESPON RESPON
KESIAPAN
KEJADIAN MANUSIA PROPERTI BISNIS INTERNAL EXTERNAL
Kemungkian
Probabilitas akan Kehilangan dan Gangguan Waktu, efektifitas, Masyarakat/Bantuan
meninggal atau Praperencanaan
terjadi kerusakan fisik pelayanan sumberdaya umum dan supli
cedera
0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A
0 = N/A 1 0 = N/A
1 = Rendah 1 = Rendah 1 = Low 1 = Tinggi 1 = Tinggi
= Low 2 1 = Tinggi 2
NILAI = Moderate
2= 2= 2 = Moderate 2 = Moderat 2 = Moderat
= Moderat 3=
Moderat 3 Moderat 3 3 = High 3 = Rendah atau 3 = Rendah atau
3 = High Rendah atau tidak ada
= Tinggi = Tinggi tidak ada tidak ada
Tornado
Ice Storm
Gempa bumi 2 1 2 1 3 3 1
Gelombang air pasang 0 3 3 3 3 3 3
Suhu meningkat 0
Kemarau 1 1 0 0 2 2 2
Banjir, External 2 3 2 2 3 2 3
Fire Internal 1 3 3 3 3 2 1
Bendungan rusak 1 1 0 0 2 2 2
Epidemi 3 1 0 0 2 2 1

NILAI RATA-RATA #VALUE! 0.81 0.63 0.56 1.13 1.00 0.81

* Makin besar persentase makin tinggi ancaman
10 RISIK) = PROBABILITITAS * DAMPAK
79 0.06 0.21 0.27

*Yang rumus jangan dirubah

Catatan:

Tulis semua
bencana alam yg
bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Natural Hazards : 466119751.xls

 probalitasnya utk
masing2
bencana alam (0-
3) --> makin
sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

dampak thdp
manusia utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

dampak thdp
properti RS utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

bisnis/gangguan
pelayanan RS
utk masing2
hazard alam (0-
3) --> makin
buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Natural Hazards : 466119751.xls

 Tentukan nilai
respon internal
RS utk masing2
hazard alam (0-
3) --> makin baik
respon internal
RS makin rendah
Kolom G nilainya

Tentukan nilai
respon eksternal
RS utk masing2
hazard alam (0-
3) --> makin baik
respon eksternal
RS makin rendah
Kolom H nilainya

nilai pembilang
& penyebut
Setelah menentukan dalam rumus
nilai kolom B hingga akan berubah
kolom H akan diperoleh mengikuti
nilai rata2 dan nilai jumlah kejadian
riisko secara otomatis yg ditentukan

Kesimpulan: RS
memiliki risiko sebesar
7% utk natural hazard,
RS harus menyiapkan
plan utk risiko gempa
bumi, banjir, kebakaran

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Natural Hazards : 466119751.xls

 RISIKO

Ancaman relatif*

0 - 100%

0%
0%
41%
0%
0%
13%
56%
28%
13%
33%

6%

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Natural Hazards : 466119751.xls

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN TERKAIT TEKNOLOGI
DAMPAK = (LUAS KEJADIAN - MITIGASI)
PROBABILITAS DAMPAK DAMPAK DAMPAK RESPON RESPON RISIKO
KESIAPAN
KEJADIAN MANUSIA PROPERTI BISNIS INTERNAL EXTERNAL
Kemungkinan Masyarakat/
Kemungkinan harus Kehilangan dan Gangguan Pra- waktu, efektifitas,
Meninggal atau staf pendukung Ancaman Relatif*
terjadi kerusakan fisik Pelayanan perencanaan sumberdaya
cedera dan bantuan

0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A

0 = N/A 1 0 = N/A
1 = Rendah 1 = Rendah 1 = Tinggi 1 = Tinggi 1 = Tinggi
= Rendah 1 = Rendah
NILAI 2 = Moderat
2= 2=
2 = Moderat
2 = Moderat 2 = Moderat 2 = Moderat 0 - 100%
Moderat Moderat 3 3 = Rendah 3 = Rendah atau 3 = Rendah
3 = Tinggi 3 = Tinggi
3 = Tinggi = Tinggi atau tidak ada atidak ada atau tidak ada

Gangguan listrik 1 1 1 3 1 2 2 19%

Gangguan Generator 1 3 1 3 2 2 2 24%
Gangguan
0 0%
Transportasi
Kehabisan Bahan
2 2 0 3 2 2 2 41%
Bakar
Gangguan gas alam 1 1 3 3 3 2 2 26%
Gangguan supli air 3 2 0 3 2 2 2 61%
Gangguan saluran air 3 1 0 1 2 2 2 44%
Gangguan Steam 1 3 0 3 1 2 2 20%
Gangguan Alarm Fire 3 3 3 3 3 3 3 100%
Gangguan Komunikasi 3 2 1 2 2 2 2 61%
Gangguan Gas Medis 1 3 3 3 1 2 2 26%
Gangguan Vakum
2 3 0 2 2 2 2 41%
Medis
Gangguan pada
3 2 2 2 3 3 3 83%
HVAC
Compress air 3 3 2 1 3 3 3 83%
Gagal Sistem
3 2 0 3 3 3 3 78%
Informasi
Fire, Internal 1 3 3 3 3 3 3 33%
Banjir, Internal 1 1 2 2 3 3 3 26%
Terpapar Hazmat,
2 2 3 3 2 2 3 56%
Internal
Gangguan pada Alat
3 3 3 3 2 2 2 83%
Medis
Kekurangan suply 3 2 0 3 2 3 3 72%
Kerusakan struktural 2 3 3 2 2 2 2 52%

NILAI RATA-RATA 2.21 2.37 1.58 2.68 2.32 2.47 2.53 57%
* Makin besar persentase makin tinggi ancaman

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Technological Hazards : 466119751.xls

42 RISIKO = PROBABILITITAS * DAMPAK
265 0.57 0.74 0.77

*Yang rumus jangan dirubah

Catatan:

Tulis semua
hazard teknologi
yg bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita

Tentukan
probalitasnya utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin sering
probabilitas makin
Kolom B tinggi nilainya

Tentukan dampak
thdp manusia utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

Tentukan dampak
thdp properti RS
utk masing2
hazard teknologi
(0-3) --> makin
buruk dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Technological Hazards : 466119751.xls

 Tentukan dampak
bisnis/gangguan
pelayanan RS utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Technological Hazards : 466119751.xls

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Technological Hazards : 466119751.xls
 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN TERKAIT MANUSIA

DAMPAK = (LUAS KEJADIAN - MITIGASI)

PROBABILITAS DAMPAK DAMPAK DAMPAK RESPON RESPON RISIKO
KESIAPAN
KEJADIAN MANUSIA PROPERTI BISNIS INTERNAL EXTERNAL

Kemungkinan Community/
Probabilitas akan Kehilangan dan Gangguan Waktu, efektifitas,
meninggal atau Pra-perencanaan Mutual Aid staff Ancaman relatif*
terjadi kerusakan fisik pelayanan sumberdaya
cedera and supplies
0 = N/A
0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A
0 = N/A 1= 0 = N/A
1 = Rendah 1 = Tinggi 1 = Tinggi 1 = Tinggi
1 = Rendah Rendah 1 = Rendah
NILAI 2 = Moderat
2=
2= 2 = Moderat
2 = Moderat 2 = Moderat 2 = Moderat 0 - 100%
Moderat 3 = Rendah atau 3 = Rendah atau 3 = Rendah
3 = Tinggi Moderat 3 = Tinggi
3 = Tinggi tidak ada tidak ada atau tidak ada
3 = Tinggi

Insiden Masal (Trauma) 2 1 0 0 1 1 1 15%

Insiden Masal
1 3 0 3 3 3 2 26%
(medis/infeksius)

Terrorism, Biological 0 3 3 3 2 0%

Situasi VIP 3 1 0 2 1 1 1 33%

Penculikan anak 1 3 0 1 2 3 2 20%

Penyanderaan 0 0%

Tawuran 3 3 3 3 1 3 3 89%

Aksi Tenaga Kerja 1 2 3 3 1 3 3 28%

Forensik masuk 3 1 0 0 1 1 1 22%

Ancaman Bom 1 2 0 3 3 3 3 26%

NILAI RATA-RATA 1.50 1.60 0.60 1.80 1.60 2.10 1.80 26%

* Makin besar persentase makin tinggi ancaman

15 RISIKO = PROBABILITITAS * DAMPAK
95 0.26 0.50 0.53

*Yang rumus jangan dirubah

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Human Hazards : 466119751.xls

Catatan:

Tulis semua
hazard human
yg bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita

Tentukan
probalitasnya utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

Tentukan
dampak thdp
manusia utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

Tentukan
dampak thdp
properti RS utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

dampak
bisnis/gangguan
pelayanan RS
utk masing2
hazard human
(0-3) --> makin
buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Human Hazards : 466119751.xls

 Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Human Hazards : 466119751.xls

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN TERKAIT HAZMAT
DAMPAK = (LUAS - MITIGASI)
PROBABILITAS DAMPAK DAMPAK DAMPAK RESPON RESPON RISIKO
KESIAPAN
KEJADIAN MANUSIA PROPERTI BISNIS INTERNAL EXTERNAL
Kemungkinan Masyarakat/
Probabilitas akan Kehilangan dan Gangguan Waktu, efektifitas,
meninggal atau Pra-perencanaan Bantuan umum dan Ancaman relatif*
terjadi kerusakan fisik pelayanan sumberdaya
cedera supli

0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A

0 = N/A 1
1 = Rendah 1 = Rendah 1 = Rendah 1 = Tinggi 1 = Tin ggi 1 = Tinggi
= Rendah
NILAI 2 = Moderat
2= 2 = Moderat 2= 2 = Moderat 2 = Moderat 2 = Moderat 0 - 100%
Moderat 3 = Tinggi Moderat 3 3 = Rendah atau 3 = Rendah atau 3 = Rendah atau
3 = Tinggi
3 = Tinggi = Tinggi tidak ada tidak ada tidak ada

Insiden Masal Hazmat

(korban >= 5) 1 2 0 2 3 2 2 20%
Insiden Masal Hazmat
(korban < 5 ) 1 1 0 1 3 2 2 17%
Terpapar Kimia,
External 0 0%
Internal Spill ukuran
kecil-sedang 2 1 0 0 1 1 2 19%
Internal Spill ukuran
besar 1 2 1 1 2 1 2 17%
Terorisme, Kimia 0 0%
Terpapar radiologi,
Internal 1 3 0 0 3 3 3 22%
Radioaktif 1 3 1 0 3 3 3 24%
Radiologic Exposure,
0%
External
Terrorism, Radiologic 0%

NILAI RATA-RATA 0.78 1.33 0.22 0.44 1.67 1.33 1.56 9%

* Makin besar persentase makin tinggi ancaman

7 RISIKO = PROBABILITAS * DAMPAK

59 0.09 0.26 0.36

*Yang rumus jangan dirubah

Catatan:

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Hazardous Materials : 466119751.xls

 Tulis semua
risiko hazard
material yg bisa
terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita

Tentukan
probalitasnya utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

dampak thdp
manusia utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

dampak thdp
properti RS utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

bisnis/gangguan
pelayanan RS
utk masing2
risiko hazmat (0-
3) --> makin
buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. Hazardous Materials : 466119751.xls

 SUMMARY OF MEDICAL CENTER HAZARDS ANALYSIS

Total for Facility

Technological

Hazmat
Natural

Human
Probability 0.21 0.74 0.50 0.26 0.46
Severity 0.27 0.77 0.53 0.36 0.51
Hazard Specific Relative Risk:
0.06 0.57 0.26 0.09 0.23
R e la tiv e Thr e a t to Fa c ility

Hazard Specific Relative Risk to Medical Center

1.00
0.90
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
R e la tiv e Im pa c t on F a c ility

Natural Technological Human Hazmat

Probability and Severity of Hazards to Medical Center

1.00
0.90
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
Probability Severity

This document is a sample Hazard Vulnerability Analysis tool. It is not asubstitute for a comprehensive emergency preparedness program.
Individuals or organizations using this tool are solely responsible for any hazard assessment and compliance with applicable laws and regulations.

© 2001 Kaiser Foundation Health Plan, Inc. 466119751.xls Summary