Medical Center Hazard and Vulnerability Analysis

Dokumen ini adalah contoh tool Hazard Vulnerability Analysis. Bukan utk Untuk kesiapan pertimb
sebagai pengganti program emergency preparedness yg komprehensif. Individu atau 1
FASKES yang menggunakan tool ini bertanggungjawab melakukan asesmen hazard yg 2
mengancam dan mematuhi regulasi dan peraturan perundangan yg ada 3
4
INSTRUKSI: 5

Evaluasi potensi kejadian dan respon untuk beberapa kategori dgn

menggunakan nilai yg sdh ditetapkan. Asumsikan setiap insiden terjadi Untuk respon internal
pada saat waktu terburuk (cth. saat pasien banyak). 1
2
Perhatikan kriteria nilai pada setiap lembar kerja agar tercatat akurat 3
4
Untuk probabilitas pertimbangkan: 5
1 Risiko yg diketahui 6
2 Data historikal
3 Data vendor Untuk respon eksternal
1
Untuk respons pertimbangkan: 2
1 Waktu untuk merespon ke TKP 3
2 Kemampuan untuk merespon 4
3 Evaluasi historikal keberhasilan merespon 5

Untuk dampak manusia pertimbangkan Lengkapi semua lembar

1 Potensi staf cedera atau meninggal Pada lembar ringkasan s
2 Potensi pasien cedera atau meninggal

Untuk dampak properti pertimbangkan:

1 Biaya utk mengganti
2 Biaya untuk membuat tempat sementara
3 Biaya utk memperbaiki
4 Biaya utk memulihkan
Untuk dampak bisnis pertimbangkan:
1 Bisnis terganggu
2 Staf tdk bisa bekerja
3 Pasien tidak bisa mencapai lokasi
4 Faskes terancam kesepakatan kontrak
5 Kena denda dan pinalti atau biaya legal
6 Terganggunya supply kritikal
7 Terganggunya distribusi produk
8 Reputasi dan citra publik
9 Beban finansial

674827331.xlsx
section will automatically provide your specific and overall relative threat.

674827331.xlsx
Untuk kesiapan pertimbangkan:
Status PLAN yg dimiliki saat ini
Frekuensi pelatihan
Status pelatihan
Asuransi
Ketersediaan sumberdaya alternatif untuk pelayanan/supply kritikal

Untuk respon internal pertimbangkan:

Jenis supply yg disiapkan/akankan supply bermafaat?
Jumlah supply yg disiapkan/akankah supply bermanfaat?
Ketersediaan staf
Koordinasi dgn Komite K3
Ketersediaan sistem cadangan/back-up
Kemampuan sumberdaya internal untuk menghadapi bencana/survivability

Untuk respon eksternal pertimbangkan:

Jenis kesepakatan dengan lembaga masyarakat/pelatihan?
Koordinasi dengan lembaga lokal dan nasional
Koordinasi dengan faskes terdekat
Koordinasi dengan fasilitas penanganan khusus
Sumberdaya masyarakat

Lengkapi semua lembar kerja termasuk Alam, Teknologi, Human, Hazmat.

Pada lembar ringkasan secara otomatis akan muncul ancaman risiko yg dihadapi faskes.

674827331.xlsx
 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
NATURALLY OCCURRING EVENTS

SEVERITY = (MAGNITUDE - MITIGATION)

PROBABILITY HUMAN PROPERTY BUSINESS PREPARED- INTERNAL EXTERNAL RISK
EVENT IMPACT IMPACT IMPACT NESS RESPONSE RESPONSE
Community/
Likelihood this will Possibility of death Physical losses Interuption of Time, effectivness,
Preplanning Mutual Aid staff Relative threat*
occur or injury and damages services resouces
and supplies

0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A

SCORE 1 = Low 1 = Low 1 = Low 1 = Low 1 = High 1 = High 1 = High
2 = Moderate 2 = Moderate 2 = Moderate 2 = Moderate 2 = Moderate 3 2 = Moderate 2 = Moderate 0 - 100%
3 = High 3 = High 3 = High 3 = High = Low or none 3 = Low or none 3 = Low or none

BADAI 0%
ANGIN TOPAN 0%
GUNTUR YG
0%
PARAH
GUNUNG MELETUS 0%
BANJIR
0%
EKSTERNAL
TANAH LONGSOR 0%
GEMPA BUMI 0%
AWAN PANAS 0%
KEMARAU
0%
PANJANG
KEBAKARAN
0%
HUTAN
KEBAKARAN
0%
EKSTERNAL

TZUNAMI 0%
DAM RUSAK 0%
GELOMBANG
PASANG
CUACA EKSTREM 0%
WABAH 0%

AVERAGE SCORE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0%

*Threat increases with percentage.

0 RISK = PROBABILITY * SEVERITY
Natural Hazards : 674827331.xlsx
0 0.00 0.00 0.00
Catatan:

Tulis semua
bencana alam
yg bisa terjadi di
lingkungan
Kolom A FASKES kita.

Tentukan
probalitasnya
utk masing2
bencana alam
(0-3) --> makin
sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

Tentukan
dampak thdp
manusia utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

Tentukan
dampak thdp
properti
FASKES utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

Natural Hazards : 674827331.xlsx

 Tentukan
dampak
bisnis/gangguan
pelayanan
FASKES utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan
FASKES utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin siap
FASKES makin
Kolom F rendah nilainya

Tentukan nilai
respon internal
FASKES utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin baik
respon internal
FASKES makin
Kolom G rendah nilainya

Natural Hazards : 674827331.xlsx

 Tentukan nilai
respon
eksternal
FASKES utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin baik
respon
eksternal
FASKES makin
Kolom H rendah nilainya

nilai
Setelah pembilang &
menentukan nilai penyebut
kolom B hingga dalam rumus
kolom H akan akan berubah
diperoleh nilai mengikuti
rata2 dan nilai jumlah
riisko secara kejadian yg
otomatis ditentukan

Natural Hazards : 674827331.xlsx

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
TECHNOLOGIC EVENTS
SEVERITY = (MAGNITUDE - MITIGATION)
PROBABILITY HUMAN PROPERTY BUSINESS PREPARED- INTERNAL EXTERNAL RISK
EVENT IMPACT IMPACT IMPACT NESS RESPONSE RESPONSE
Community/
Likelihood this will Possibility of Physical losses Interuption of Time, effectivness,
Preplanning Mutual Aid staff Relative threat*
occur death or injury and damages services resouces
and supplies
0 = N/A
0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A
1 = Low
1 = Low 1 = Low 1 = Low 1 = High 1 = High 1 = High
SCORE 2 = Moderate
2=
2 = Moderate 2 = Moderate 2 = Moderate 3 2 = Moderate 2 = Moderate 0 - 100%
Moderate
3 = High 3 = High 3 = High = Low or none 3 = Low or none 3 = Low or none
3 = High
GAGAL LISTRIK 0%
GAGAL GENERATOR 0%
GAGAL
0%
TANSPORATSI
KEHABISAN BBM 0%
GAGAL GAS NON
0%
MEDIS
GAGAL AIR 0%
GAGAL
PEMBUANGAN 0%
LIMBAH PADAT
GAGAL
PEMBUANGAN 0%
LIMBAH CAIR
GAGAL ALARN
0%
KEBAKARAN

GAGAL KOMUNIKASI 0%

GAGALGAS MEDIS 0%
GAGAL VAKUM 0%
GAGAL HVAC 0%
GAGAL SISTEM
0%
INFORMASI
KEBAKARAN
0%
INTERNAL
BANJIR INTERNAL 0%
PAPARAN HAZMAT
0%
INTERNAL
KEKURANGAN
0%
PASOKAN
KERUSAKAN
0%
STRUKTUR

Technological Hazards : 674827331.xlsx

 AVERAGE SCORE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0%

*Threat increases with percentage.

0 RISK = PROBABILITY * SEVERITY
0 0.00 0.00 0.00

Catatan:

Tulis semua
hazard
teknologi yg
bisa terjadi di
lingkungan
Kolom A FASKES kita

Tentukan
probalitasnya
utk masing2
hazard
teknologi (0-3)
--> makin
sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

Tentukan
dampak thdp
manusia utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin
buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

Technological Hazards : 674827331.xlsx

 Tentukan
dampak thdp
properti
FASKES utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin
buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

Tentukan
dampak
bisnis/ganggua
n pelayanan
FASKES utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan
FASKES utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin siap
FASKES makin
Kolom F rendah nilainya

Technological Hazards : 674827331.xlsx

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
HUMAN RELATED EVENTS

SEVERITY = (MAGNITUDE - MITIGATION)

PROBABILITY
PROPERTY BUSINESS INTERNAL
HUMAN IMPACT PREPARED-NESS
IMPACT IMPACT RESPONSE
EVENT
Likelihood this will Possibility of death or Physical losses and Time, effectivness,
Interuption of services Preplanning
occur injury damages resouces

0 = N/A 1 0 = N/A 1= 0 = N/A 1= 0 = N/A 1=

0 = N/A 1 = High 0 = N/A 1 = High
= Low 2= Low 2= Low 2= Low 2=
SCORE Moderate 3= Moderate 3= Moderate 3= Moderate 3=
2 = Moderate 3= 2 = Moderate
Low or none 3 = Low or none
High High High High

INSIDEN KORBAN
MASSAL (TRAUMA)

INSIDEN KORBAN
MASSAL
(MEDIS/INFEKSIUS)

TERORISME

SITUASI VIP

PENCULIKAN BAYI

PENYANDERAAN

GANGGUAN SIPIL

AKSI DEMONSTRASI

TAWURAN MASSAL

ANCAMAN BOM

AVERAGE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

*Threat increases with percentage.

0 RISK = PROBABILITY * SEVERITY
0 0.00 0.00 0.00

Human Hazards : 674827331.xlsx

Catatan:

Tulis semua
hazard human yg
bisa terjadi di
lingkungan
Kolom A FASKES kita

Tentukan
probalitasnya utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin sering
probabilitas makin
Kolom B tinggi nilainya

Tentukan dampak
thdp manusia utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom C tinggi nilainya

Tentukan dampak
thdp properti
FASKES utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom D tinggi nilainya

Human Hazards : 674827331.xlsx

 Tentukan dampak
bisnis/gangguan
pelayanan
FASKES utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom E tinggi nilainya

Tentukan nilai
kesiapan
FASKES utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin siap
FASKES makin
Kolom F rendah nilainya

Human Hazards : 674827331.xlsx

 RISK
EXTERNAL
RESPONSE

Community/ Mutual Aid

Relative threat*
staff and supplies

0 = N/A 1=
High 2=
Moderate 3 = Low or 0 - 100%
none

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0%

0.00 0%

Human Hazards : 674827331.xlsx

 HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
EVENTS INVOLVING HAZARDOUS MATERIALS
SEVERITY = (MAGNITUDE - MITIGATION)
PROBABILITY HUMAN PROPERTY BUSINESS PREPARED- INTERNAL EXTERNAL RISK
EVENT IMPACT IMPACT IMPACT NESS RESPONSE RESPONSE
Community/
Likelihood this will Possibility of Physical losses Interuption of Time, effectivness,
Preplanning Mutual Aid staff and Relative threat*
occur death or injury and damages services resouces
supplies
0 = N/A
0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 = N/A
1 = Low
1 = Low 1 = Low 1 = Low 1 = High 1 = High 1 = High
SCORE 2 = Moderate
2=
2 = Moderate 2 = Moderate 2 = Moderate 3 2 = Moderate 2 = Moderate 0 - 100%
Moderate
3 = High 3 = High 3 = High = Low or none 3 = Low or none 3 = Low or none
3 = High

INSIDEN HAZMAT
KORBAN MASSAL 0%
(>5)
INSIDEN HAZMAT
KORBAN MASSAL 0%
SEDIKIT (</= 5)
PAPARAN KIMIA 0%
EKSTERNAL

TUNPAHAN 0%
INTERNAL UKURAN
KECIL-MENENGAH
TUMPAHAN 0%
INTERNAL BESAR
TERORISME KIMIA 0%
PAPARAN LIMBAH B3
DARI FASKES KE 0%
LINGKUNGAN
PAPARAN HAZMAT
INTERNAL 0%
EKSTERNAL
PENCEMARAN
LIMBAH INFEKSIUS 0%
FASKES KE
LINGKUNGAN
AVERAGE 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0%

*Threat increases with percentage.

RISK = PROBABILITY * SEVERITY
0
0 0.00 0.00 0.00

Hazardous Materials : 674827331.xlsx

Catatan:

Tulis semua
risiko hazard
material yg bisa
terjadi di
lingkungan
Kolom A FASKES kita

Tentukan
probalitasnya
utk masing2
risiko hazmat
(0-3) --> makin
sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya

Tentukan
dampak thdp
manusia utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) --
> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya

Tentukan
dampak thdp
properti
FASKES utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) --
> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya

Hazardous Materials : 674827331.xlsx

 Tentukan
dampak
bisnis/ganggua
n pelayanan
FASKES utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) --
> makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom E nilainya

Tentukan nilai
kesiapan
FASKES utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) --
> makin siap
FASKES makin
Kolom F rendah nilainya

Hazardous Materials : 674827331.xlsx

 SUMMARY OF MEDICAL CENTER HAZARDS ANALYSIS

Total for Facility

Technological

Hazmat
Natural

Human
Probability 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Severity 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Hazard Specific Relative Risk:
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Hazard Specific Relative Risk to Medical Center

1.00
0.90
Relative Threat to Facility

0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
Natural Technological Human Hazmat

Probability and Severity of Hazards to Medical Center

1.00
0.90
Relative Impact on Facility

0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
Probability Severity

674827331.xlsx Summary