Dokumen ini adalah contoh tool Hazard Vulnerability Analysis. Bukan utk Untuk kesiapan pertimb
sebagai pengganti program emergency preparedness yg komprehensif. Individu atau 1
RS yang menggunakan tool ini bertanggungjawab melakukan asesmen hazard yg 2
mengancam dan mematuhi regulasi dan hukum yg ada 3
4
INSTRUKSI: 5
Evaluasi potensi kejadian dan respon untuk beberapa kategori dgn
menggunakan nilai yg sdh ditetapkan. Asumsikan setiap insiden terjadi Untuk respon internal
pada saat waktu terburuk (cth. saat pasien banyak). 1
2
Perhatikan kriteria nilai pada setiap lembar kerja agar tercatat akurat 3
4
Untuk probabilitas pertimbangkan: 5
1 Risiko yg diketahui 6
2 Data historikal
3 Data vendor Untuk respon eksterna
1
Untuk respons pertimbangkan: 2
1 Waktu untuk merespon ke TKP 3
2 Kemampuan untuk merespon 4
3 Evaluasi historikal keberhasilan merespon 5
Untuk dampak manusia pertimbangkan Lengkapi semua lembar
1 Potensi staf cedera atau meninggal Pada lembar ringkasan
2 Potensi pasien cedera atau meninggal
Untuk dampak properti pertimbangkan:
1 Biaya utk mengganti
2 Biaya untuk membuat tempat sementara
3 Biaya utk memperbaiki
4 Biaya utk memulihkan
Untuk dampak bisnis pertimbangkan:
1 Bisnis terganggu
2 Staf tdk bisa bekerja
3 Pasien tidak bisa mencapai lokasi
4 RS terancam kesepakatan kontrak
5 Kena denda dan pinalti atau biaya legal
6 Terganggunya supply kritikal
7 Terganggunya distribusi produk
8 Reputasi dan citra publik
9 Beban finansial
Gempa bumi 0 2 2 2 3 3 3
Suhu meningkat 0 2 1 1 2 2 2
Banjir, External 0 3 2 2 3 2 3
Fire Internal 3 3 3 3 3 2 1
Epidemi 3 1 0 0 2 2 1
Catatan:
Tulis semua
hazard alam yg
bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita
Tentukan dampak
thdp manusia utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom C tinggi nilainya
Tentukan dampak
thdp properti RS
utk masing2
hazard alam (0-3)
--> makin buruk
dampaknya makin
Kolom D tinggi nilainya
Tentukan dampak
bisnis/gangguan
pelayanan RS utk
masing2 hazard
alam (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom E tinggi nilainya
Tentukan nilai
respon internal
RS utk masing2
hazard alam (0-3)
--> makin baik
respon internal
RS makin rendah
Kolom G nilainya
Tentukan nilai
respon eksternal
RS utk masing2
hazard alam (0-3)
--> makin baik
respon eksternal
RS makin rendah
Kolom H nilainya
nilai pembilang
& penyebut
Setelah menentukan dalam rumus
nilai kolom B hingga akan berubah
kolom H akan diperoleh mengikuti
nilai rata2 dan nilai jumlah kejadian
riisko secara otomatis yg ditentukan
Ancaman relatif*
0 - 100%
0%
0%
0%
83%
33%
11%
Gangguan Transportasi 0 0 0 0 0 0 0 0%
Kehabisan Bahan
2 2 0 3 2 2 2 41%
Bakar
Catatan:
Tulis semua
hazard teknologi
yg bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita
Tentukan
probalitasnya utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin sering
probabilitas makin
Kolom B tinggi nilainya
Tentukan dampak
thdp manusia utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin buruk
dampaknya makin
Kolom C tinggi nilainya
Tentukan dampak
bisnis/gangguan
pelayanan RS utk
masing2 hazard
teknologi (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom E tinggi nilainya
Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 hazard
teknologi (0-3)
--> makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya
Insiden Masal
1 3 0 3 3 3 2 26%
(medis/infeksius)
Terrorism, Biological 0 3 3 3 2 0%
Penyanderaan 0 0%
Tawuran 3 3 3 3 1 3 3 89%
NILAI RATA-RATA 1.50 1.60 0.60 1.80 1.60 2.10 1.80 26%
Tulis semua
hazard human yg
bisa terjadi di
lingkungan RS
Kolom A kita
Tentukan
probalitasnya utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin sering
probabilitas
makin tinggi
Kolom B nilainya
Tentukan
dampak thdp
manusia utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom C nilainya
Tentukan
dampak thdp
properti RS utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin buruk
dampaknya
makin tinggi
Kolom D nilainya
Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 hazard
human (0-3) -->
makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya
NILAI RATA-RATA 1.10 2.00 1.00 1.20 2.30 2.00 2.20 22%
Tentukan
probalitasnya utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin sering
probabilitas makin
Kolom B tinggi nilainya
Tentukan dampak
thdp manusia utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom C tinggi nilainya
Tentukan dampak
bisnis/gangguan
pelayanan RS utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin buruk
dampaknya makin
Kolom E tinggi nilainya
Tentukan nilai
kesiapan RS utk
masing2 risiko
hazmat (0-3) -->
makin siap RS
makin rendah
Kolom F nilainya
Hazmat
Natural
Human
Probability 0.25 0.70 0.50 0.37 0.44
1.00
0.90
Relative Threat to Facility
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
Natural Technological Human Hazmat
1.00
0.90
Relative Impact on Facility
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
Probability Severity
This document is a sample Hazard Vulnerability Analysis tool. It is not asubstitute for a comprehensive emergency preparedness program.
Individuals or organizations using this tool are solely responsible for any hazard assessment and compliance with applicable laws and regulations.