Rencana keperawatan

NO Diagnosa Tujuan Umum Tujuan Khusus Kriteria Standar Intervensi

keperawatan
1 Risiko terjadinya Setelah dilakukan Setelah dilakukan

komplikasi DM tindakan pembinaan kunjungan 5 x 45

pada keluarga Ny. K dalam waktu dua menit keluarga

khusunya Ny. K minggu cedera dapat:

tidak terjadi pada 1. Mengenal

keluarga Ny. K masalah DM

khususnya Ny. K dengan

menyebutkan:

a. Pengertian DM Respon DM adalah suatu - Diskusikan

verbal kelainan dimana bersama keluarga

terjadi peningkatan arti DM dengan

kadar gula dalam menggunakan

 darah melebihi lembar balik

normal >140 mg/dl - Motivasi

keluarga untuk

mengulang

kembali

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

b. Penyebab DM Respon 3 dari 5 penyebab - Diskusikan

verbal DM: bersama keluarga

1. Keturunan penyebab DM

2. Kegemukan dengan

3. Makanan manis menggunakan

dan berlemak lembar balik

 4. Infeksi / - Motivasi

peradangan keluarga untuk

5. Kurang olahraga mengulang

kembali

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

c. Tanda-tanda Respon 4 dari 7 tanda DM: - Diskusikan

DM verbal 1. Banyak minum bersama keluarga

2. Banyak buang air tanda-tanda DM

kecil (BAK) dengan

3. Banyak makan menggunakan

4. Gatal-gatal lembar balik

5. Tubuh lemas - Motivasi

 6. Kesemutan / baal keluarga untuk

7. Penglihatan kabur mengulang

kembali

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

d. Identifikasi Respon Ungkapan keluarga - Motivasi

penyebab dan verbal tentang penyebab keluarga untuk

tanda gejala DM dan tanda-tanda DM mengidentifikasi

yang dialami ibu F. penyebab DM

pada ibu F

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

 keluarga

2. mengambil

keputusan untuk

masalah DM

dengan:

a. Menyebutkan Respon Akibat DM: - Diskusikan

akibat DM verbal 1. Penyakit jantung bersama keluarga

2. Tekanan darah akibat DM

tinggi dengan

3. Gangguan fungsi menggunakan

mata lembar balik

4. Gangguan fungsi - Motivasi

ginjal keluarga untuk

5. Luka lambat mengulang

sembuh kembali
 - Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

b. Memutuskan Respon Ungkapan keluarga - Memotivasi

untuk mengatasi verbal untuk mengatasi keluarga dalam

masalah DM DM dan mengatasi

menanyakan apa masalah DM

yang harus - Berikan

dilakukan reinforcement

atas usaha positif

keluarga

3. Melakukan

perawatan DM

dengan:
a. Menyebutkan Respon Cara mengatasi - Diskusikan

cara mengatasi verbal masalah DM bersama keluarga

masalah DM dengan: pencegahan DM

1. Olahraga teratur dengan

2. Diet seimbang menggunakan

3. Jangan merokok lembar balik

4. Gunakan alas kaki - Motivasi

5. Periksa ke keluarga untuk

pukesmas mengulang

6. Minum obat kembali

teratur - Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga
c. Menyebutkan Respon Cara memilih - Diskusikan

cara memilih verbal makanan untuk DM: bersama keluarga

bahan makanan Rendah lemak, cara memilih

rendah kabohidrat makanan untuk

dan tinggi kalori. DM

- Motivasi

keluarga untuk

mengulang

kembali

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

4. Memodifikasi

lingkungan untuk
mengatasi DM

dengan:

a. Menciptakan Respon Ungkapan keluarga - Memotivasi

lingkungan yang afektif untuk menciptakan keluarga

aman untuk DM lingkungan yang menciptakan

bersih dan tidak lingkungan yang

licin kondusif

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

5. Menggunakan

fasilitas kesehatan

yang ada untuk

mengatasi DM
dengan:

a. Menyebutkan Respon Fasilitas kesehatan - Diskusikan

fasilitas kesehatan verbal yang dapat bersama keluarga

yang dapat digunakan: mengenai

digunakan untuk 1. Puskesmas fasilitas

mengatasi DM 2. Dokter praktek kesehatan yang

3. Klinik 24 jam dapat digunakan

keluarga

- Motivasi

keluarga untuk

mengulang

kembali tentang

fasilitas

kesehatan yang

dapat digunakan
 - Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga

b. Menyebutkan Respon Manfaat kunjungan - Diskusikan

mafaat kunjungan verbal ke fasilitas bersama keluarga

ke fasilitas kesehatan: manfaat fasilitas

kesehatan 1. Mendapatkan kesehatan

pelayanan kesehatan - Motivasi

2. Mendapatkan keluarga untuk

pendidikan mengulang

kesehatan kembali tentang

fasilitas

kesehatan

c. Mengunjungi Respon kunjungan keluarga - Motivasi

fasilitas kesehatan psikomotor Ny. K khususnya keluarga

Ny. K. ke fasilitas mengunjungi

kesehatan untuk fasilitas

mengatasi masalah kesehatan untuk

DM mengatasi

masalah DM

- Berikan

reinforcement

atas usaha positif

keluarga
 Catatan Perkembangan

N TANGGAL PELAKSANAAN EVALUASI

O
1 29 maret 1.1-Mendiskusikan bersama S:

2008 keluarga tentang pengertian Dm - Keluarga mengatakan paham dan

Dx 1 dengan cara penyuluhan kesehatan mengerti tentang pengertian,

menggunakan lembar balik penyebab, tanda dan gejal DM

-Memotivasi keluarga untuk - Keluarga mengatakan DM adalah

mengulang kembali pengertian DM penyakit gula lebih dari 140 mg/dl

-Memberikan reinforcement positif O:

atas usaha keluarga -Keluarga dapat menyebutkan 3

1.2–Mendiskusikan bersama penyebab DM dengan benar

keluarga tentang penyebab DM - Keluarga dapat menyebutkan 5

dengan cara penyuluhan kesehatan dari tanda-tanda DM dengan benar

dengan menggunakan lembar balik A:

-Memotivasi keluarga untuk Tujuan tercapai, masalah teratasi

mengulang kembali penyebab DM P:

-Memberikan reinforcement positif Lanjutkan ke TUK 2

atas usaha keluarga

1.3–Mendiskusikan bersama

keluarga tentang tanda-tanda DM

dengan cara penyuluhan kesehatan

dengan menggunakan lembar balik

-Memotivasi keluarga untuk

mengulang kembali tanda-tanda DM

-Memberikan reinforcement positif

 atas usaha keluarga

1.4–Memotivasi keluarga untuk

mengidentifikasi penyebab dan

tanda serta gejala DM yang dialami

ibu M.

-Memberikan reinforcemet positif

atas usaha keluarga

2 30 maret 2.1–Mendiskusikan akibat DM S:

2008 dengan cara penyuluhan kesehatan - Keluarga menanyakan kepada

Dx 1 dengan menggunakan lembar balik penyuluh cara mengatasi DM

-Memotivasi keluarga untuk - Keluarga mengerti akibat DM

mengulang kembali akibat DM O:

-Memberikan reinforcement positif - Keluarga dapat menyebutkan 3

atas usaha keluarga akibat DM dengan benar

2.2–Memotivasi keluarga untuk A:

mengambil keputusan dengan cara Tujuan tercapai, masalah teratasi

keluarga menanyakan apa yang P:

harus dilakukan untuk mengatasi Lanjutkan ke TUK 3

DM pada ibu M.

3 30 maret 3.1 -Mendiskusikan bersama

2008 keluarga tentang cara perawatan DM S :

Dx 1 dengan cara penyuluhan kesehatan -Keluarga mengatakan paham dan

dengan menggunakan lembar balik mengerti tentang cara perawatan

 -Memotivasi keluarga untuk DM dan makanan yang dapat di

mengulang kembali cara perawatan konsumsi untuk DM

Dm pada ibu M. O:

-Memberikan reinforcement positif Keluarga dapat menyebutkan cara

atas usaha keluarga perawatan Dm

3.2 –Mendiskusikan bersama A:

keluarga tentang cara memilih bahan Tujuan tercapai, masalah teratasi

makanan untuk DM P:

-Memotivasi keluarga untuk Lanjutkan ke TUK 4

mengulang kembali makanan yang

dapat dikonsumsi untuk penderita

DM

-Menberikan reinforcement positif

atas usaha keluarga

4 30 maret 4.1 –Memotivasi keluarga untuk

2008 menciptakan lingkungan yang aman S:

Dx 1 untuk DM -Keluarga mengerti tentang

-Memberikan reinforcement positif lingkungan yang aman untuk DM

atas usaha keluarga O:

Keluarga dapat menyebutkan

lingkungan yang aman untuk DM

A:

Tujuam tercapai, masalah teratasi

P:
5 30 maret 5.1 –Mendiskusikan bersama Lanjutkan ke TUK 5

2008 keluarga tentang fasilitas kesehatan

Dx 1 yang dapat digunakan S:

5.2 –Mendiskusikan bersama -Keluarga mengatakan selalu

keluarga manfaat fasilitas kesehatan memeriksakan kesehatannya ke

-Memberikan reinforcement positif klinik

atas usaha keluarga O:

-Keluarga tampak megerti mengenai

tentang pemanfaatan fasilitas

kesehatan yang ada untuk mengatasi

masalah DM

A : Tujuan tercapai, masalah teratasi

P : Pertahankan TUK Dx 1 dan

Lanjutkan Dx 2

No Tanggal Pelaksanaan Evaluasi

1 02 april 1.1 - Mendiskusikan bersama keluarga S : - Keluarga mengatakan paham
2008 tentang pengertian, penyebab, dan mengerti tentang
tanda dan gejala. penyebab, tanda dan gejala
- Memotivasi keluarga untuk hipertensi.
mengulang kembali pengertian, - Keluarga mengatakan bahwa
penyebab, tanda dan gejala hipertensi adalah tekanan
hipertensi. darah yang lebih dari 140/90
- Memberikan reinforcement atas mmHg.
usaha positif keluarga. O : - Keluarga dapat menyebutkan
Respon : Keluarga menyimak 4 dari 6 penyebab hipertensi.
penjelasan yang diberikan dan keluarga - Keluarga dapat menjelaskan
 dapat mengulang kembali apa yang pengertian hipertensi dengan
telah dijelaskan mengenai pengertian, benar.
penyebab, tanda dan gejala hipertensi. - Keluarga dapat menyebutkan
4 dari 6 tanda dan gejala
hipertensi.
A : Tujuan tercapai, masalah
teratasi.
P : Lanjutkan TUK 2
02 april 1.2 - Mendiskusikan bersama keluarga S : - Keluarga mengatakan paham
2008 tentang akibat hipertensi. dan mengerti akibat
- Memotivasi keluarga untuk hipertensi.
mengambil keputusan dengan - Keluarga mengatakan pada
cara menanyakan kepada pesawat bagaimana cara
perawat apa yang harus mengatasi hipertensi.
dilakukan untuk mengatasi O : - Keluarga dapat menyebutkan
hipertensi. akibat dari hipertensi.
- Memberikan remforcement atau A : Tujuan tercapai, masalah
usaha positif keluarga. teratasi.
Respon : Keluarga menyimak P : Lanjutkan TUK 3
penjelasan yang diberikan dan keluarga
menanyakan kepada perawat apa yang
harus dilakukan untuk mengatasi
hipertensi.
02 april 1.3 - Mendiskusikan bersama keluarga
2008 mengenai cara perawatan dan S : - Keluarga mengatakan paham
pengobatan tradisional dan mengerti tentang cara
hipertensi. perawatan hipertensi.
Cara perawatan hipertensi antara O: - Keluarga dapat mengulang
lain : kembali cara perawatan hiper-
1. Diet makanan tensi dan keluarga dapat
2. Penurunan berat badan mendemons-trasikan cara
3. Berhenti merokok dan minum pengo-batan tradisional pada
alkohol. anggota keluarga yang
4. Olahraga teratur mengalami hipertensi.
5. Kontrol dan minum obat A : Tujuan tercapai, masalah
teratur. teratasi.
Cara pembuatan obat-obatan P : Lanjutkan TUK 4
tradisional.
 - Daun salam 4 lembar ditambah 2
gelas air lalu rebus sampai jadi 1
gelas, minum 2 x sehari.
- Buah belimbing 2 buah yang
besar diparut jadi 1 gelas, minum
2x sehari.
- Ketimun 2 buah diparut jadi 1
gelas, minum 2x sehari.
- Motivasi keluarga untuk
mengulang kembali cara
perawatan hipertensi.
- Mendemonstrasikan cara
pengobatan tradisional pada
keluarga yang mengalami
hipertensi.
- Memberikan reinforcement atas
usaha positif keluarga.
Respon : Keluarga menyimak
penjelasan yang diberikan dan keluarga
dapat menjelaskan kembali cara
pembuatan obat-obata tradisional.
1.4 - Mendiskusikan bersama keluarga S : - Keluarga mengatakan cara
tentang akibat pencegahan pencegahan hipertensi
hipertensi. adalah menghindari makan
- Memotivasi keluarga untuk berlemak, olahraga teratur,
menyebutkan kembali cara kontrol tekanan darah,
pencegahan hipertensi. berhenti merokok, kurangi
- Memberikan remforcement atau konsumsi garam.
usaha positif keluarga. O : - Keluarga dapat menjelaskan
Respon : Keluarga menyimak pencegahan hipertensi.
penjelasan yang diberikan dan keluarga A : Tujuan tercapai, masalah
dapat menjelaskan kembali cara teratasi.
pencegahan hipertensi. P : Tindakan keperawatan
dilanjutkan ke TUK 5, tetapi
TUK 5 tidak dapat dilakukan
oleh penulis karena waktu
yang terbatas dan
didelegasikan kepada kader
dan petugas kesehatan