Anda di halaman 1dari 1

Jabatan Pendidikan Jasmani

MAKLUMAT PEMOHON

Nama :

Jawatan :

Jabatan :

No. Tel :

MAKLUMAT PENGGUNAAN / PEMINJAMAN

Saya ingin membuat peminjaman berikut,

Barang / Perkhidmatan yang diperlukan :

BI ALATAN JUMLAH
L
1
2
3
4
5
Tujuan Peminjaman :

Tarikh Peminjaman :

Tarikh Pemulangan :

Catatan :

Syarat :

 Peralatan yang dipohonkan haruslah untuk melaksanakan tanggungjawab.


 Memastikan peralatan di dalam kuantiti / kualiti yang sama (semasa dipohon serta semasa pemulangan).
 Peminjam adalah bertanggungjawab sepenuhnya ke atas keselamatan fizikal peralatan / aset yang dipinjam.

Disediakan oleh, Diluluskan oleh,

T.Tangan : T.Tangan :

Nama : Nama :

Jawatan : Jawatan :

Sila pastikan pemohon memahami dengan sahnya borang dan maklumat ini.

Anda mungkin juga menyukai