Cara Kerja Obat dan Indikasi Terapeutik

Sulfoniluera menstimulasi pelepasan insulin dari sel beta pankreas. Obat ini memperbaiki ikatan indulin
dengan reseptor insulin dan dapat benar-benar meningkatkan sejumlah reseptor insulin. Sulfoniluera
dihasilkan sebagai penunjang diet dan latihan fisik untuk menurunkan glukosa darah pada diabetes
melitus tipe 2. Obat ini juga memiliki manfaat off-label yang dogunakan sebagai penunjang insulin untuk
memperbaiki kontrol glukosa pada diabetes tipe 2.

Farmakokinetik

Obat ini diabsorpsi dengan cepat dari saluran GI dan dimetabolisme di hari serta diekskresikan melalui
urine. Efek puncak dan durasi efek berbeda-beda karena aktivitas berbagai metabolit dari obat yang
berbeda-beda. Obat ini tidak digunakan selama kehamilan. Insulin harus digunakan jika agens
antidiabetik diperlukan selama kehamilan. Beberapa obat dapat masuk ke ASI, dan penelitian yang
adekuat tentang hal ini belum ada. Karena resiko hipoglikemik memengaruhi bayi, obat ini tidak boleh
digunakan selama laktasi. Metode lain untuk memberi makan bayi harus digunakan.

Kontradiksi dan Peringatan

Sulfoniluera dikontraindikasikan jika terdapat alergi terhadap salah satu sulfonilurea dan pada diabetes
dengan komplikasi demam, penyakit berat, trauma berat, bedah mayor, ketoasidosis, penyakit ginjal
atau hati yang berat, kehamilan atau laktasi. Obat ini juga dikontraindikasikan untuk pengobatan
diabetes tipe 1.

Efek Merugikan

Efek merugikan yang paling sering terjadi terkait dengan penggunaan sulfonilurea adalah hipoglikrmka
(disebabkan oleh ketidakseimbangan antara kadar glukosa dan insulin) dan distres GI, termasuk mual,
muntah, rasa tidak nyaman pada epigastrium, heartburn, dan anoreksia (Anoreksia harus dipantau,
karena pasien yang menderita anoreksia mungkin tidak bisa makan setelah meminum sulfonilurea, yang
dapat menyebabkan hipoglikemia). Reaksi kulit alergi dilaporkan pada penggunaan beberapa obat dan,
seperti telah disebutkan sebelumnya, terdapat peningkatan risiko mortalitas kardiovaskular, terutama
pada pengguaan agens generasi pertama.

Interaksi Obat-obat yang Penting Sevara Klinis

Hati-hati dalam menggunakan obat yang mengasamkan urine, karena ekskresi sulfonilurea dapat
menurun. Obat ini harus hati-hati digunakan bersama penyekat-beta, yang dapat menyamarkan tanda
hipoglikemia, dan bersama alkohol, yang dapat mengubah kadar glukosa. Keamanan dan efektivitas
obat ini pada anak-anak belum ditetapkan.