Aterosklerosis katup jantung rusak, miokard infark, fibrilasi, endokarditis

Hiperkoagulasi penyumbatan pembuluh darah otak oleh bekuan darah,

lemak, dan udara
Trombosis serebral
emboli serebral POSITIAN SCANING
Pembuluh darah tersumbat
ANGIOGRAFI
Iskemik jaringan otak Kematian sel-sel otak

edema & kongesti jaringan sekitar infark cerebri MRI

penurunan perfusi jaringan cerebral

koma

disfungsi bahasa dan komunikasi

disartria, disfacial (afasia), apraksia

kerusakan komunikasi verbal

koping individu tidak efektif

perubahan proses pikir
perubahan gairah seksual
resiko ketidakpatuhan terhadap penatalaksanaan
 Respirasi

Co2 Meningkat

Hipotalamus

Saraf Frenikus, vagus torasikus

kerja otot jantung meningkat

Hiperventilasi

RR meningkat

Jantung

Aliran Darah Ke Arteri

Koroner Menurun

LAC
Sirkimflek & Decending
Anterior

Perfusi Akut coroner

Menurun

Suplai Miokardium
Menurun

Iskemik

Kontrakfilitas
Menurun

Kardiomegali
 hipertensi Hemoragic
iritasi PD intima
asi, endokarditis TD meningkat Aneurisma, malformasi a
luka pada jaringan PD
bekuan darah, PD otak Pecah PD Tersumbat
Respon inflamasi
dilatasi Aneurisma
penumpukan trombosit pada luka
pecah/rupture
terjadi bekuan platelet
perdarahan cerebral

perembesan darah keda

CT-SCAN
STROKE penekanan jaringan otak

defisit neurologis infark otak

lobus frontal rusak menurunya mobilitas fisik, edema otak

kemampuan batuk, dan produksi
terganggunya kapasitas memori sekret destruksi masa otak
dan fungsi intelektual disfungsi kandung kemih dan saluran
kemih TIK meningkat ( sakit Kep
kerusakan fungsi kognitif dan psikologis

lapang perhatian terbatas, kesulitan dalam pemahaman,

lupa, kurang motivasi, frustasi, labilitas emosional, bermusuhan,
dendam, kurang kerjasama, penurunan gairah seksual
 Kompensasi jantung

Baroreseptor Renin

Vasokontriksi PD Angiotensinogen

nikus, vagus torasikus HR Meningkat Angiotensi Menurun

jantung meningkat TD Meningkat Vasokontriksi DP

TD Meningkat

ah Ke Arteri

RAC

Sistem Konduksi
Jantung

Sa Node, Av Node, Serabut

Purkinje, BB Menurun

Atrium Vebrilasi

Ventrikel Vebrilasi

Henti jantung

RJP
 Ginjal

Kerusakan tubulus

Ekresi ( Hemotokrin Meningkat,

Ureum, Kreatinin Meningkat)

Hemotokrin Meningkat
Direbsorbsi

Asidosis Metobolik

TNA ( Tubalus Nefrotik Akut)

Usus

Saraf Mienterikus

Ilues Obstruksif
Hemoragic Trauma Kepala

Aneurisma, malformasi ateriovenosus Kulit kepala laserasi

PD Tersumbat tulang tengkorak

dilatasi Aneurisma
Fraktur linear fraktur depresi
pecah/rupture
hanya retakan duramater tidak robek merobek atau merusak duramater
perdarahan cerebral LUMBAL PUNGSI
epidural
perembesan darah kedalam parenkim otak
laserasi
penekanan jaringan otak EEG Hernia Tidak selebri
hematoma
infark otak Kompresi medulla oblongata
kompresi jaringan dibawahnya
edema otak
perfusi 02 , glukosa
destruksi masa otak
hipoperfusi
TIK meningkat ( sakit Kepala)
pengeluaran neurotransmiter

asetil kolin

glutamat

pompa Na dan K

influks Na

retensi cairan

iskemik otak edema

infark TIK

kematian
 FASE SYOK

Ginjal

Hipotesis anterior Aldosteron

ADH Retensi Na + H2

Output urine Menurun Pemakatan Urine

Osmolaritas Meningkat Ouput Urin Menurun

Volume darah meningkat Volume Darah Meningkat

TD Meningkat TD Meningkat

Vasokontriksi Lama

Auran Kapiler Meningkat

Bronkus
Hipoksia Sel
Produksi Sputum
Metabolisme Anaerob
Suction
ATP Menurun

Kegagalan Pompa Na, Kalium

Sel Rusak

Perfusi Arterior Koroner Menurun

Miokard Menurun

Kardiomegali

FASE IREVESIBEL
 Git Hepar

Perfusi O2 menurun
Defoksofikasi Racun dan
Nervus Vagus Bakteri Menurun

Saraf Simpati Bakteri Meningkat

Saraf Pariental Pengeluaran Cytokin

Proinflamasi
HCl Meningkat
Histamin, Bradikinin,
Kerusakan Barier Serotinin
Lambung
Prostaglandin
NGT Coklat
Endogen Pirogen

Hipertermi

Otak

Saraf Mienterikus Perfusi Cerebral

Menurun
Ilues Obstruksif
Infark Celebri

Penurunan Kesadaran
 fraktur depresi

atau merusak duramater

subdural

perdarahan

kompresi vol darah

obstruksi vili- vili arachnoid vasokontriksi

TIK CO

hipotalamus

anterior hipofise

Nervus Vagus

Merangsang sel parietal

sekresi asam lambung

hiperasiditas

erosi mukosa lambung

perdarahan lambung CMS Berwarna Coklat

Hati Otak

Glukoneogenesis Perfusi O2 Meningkat

Glukosa Darah Meningkat Infa Celebri

GDS Meningkat Penurunan Kesadaran

Respirasi

Bronkus

Surfaktan Menurun

Recoil Parn

Atelekfasis

Volume Residup

Tekanan Parn Meningkat

Pembuluh darah Paru HT Pulmonal Tekanan Ventrikel

Kanan CHF
Tekanan Parifer Meningkat

Vasodilatasi

Perpindahan cairan
Intravaskuler interstitial
 Udem Paru

Co2 Meningkat

PHT

Asidosis Respiratorik

Permeabilitas PD
Meningkat

Perpindahan Cairan
Intravaskuler Ke Intratistial

Edema Anasarka

Volume Intravaskuler
Menurun

Preload Menurun

Cardiol Ouput Menurun

Syok Sepsi
 Hipertensi

hipertensi yang tidak terkontrol

tekanan arteri pembuluh darah

perdarahan intraserebral Ruptur eneurisma dengan

perdarahan subaraknoid
masuk ke perenkim otak
ekstravasasi darah di ruang subaraknoid
membetuk masa
perfusi serebral
menekan sulkus
aliran darah ke otak
hernia otak jaringan otak bergeser
suplai oksigen dan glukosa

metabolisme anaerob

glikolisis

2ATP, 2 asam laktat, H2O dan CO2

akumulasi asam laktat

merangsang reseptor nyeri

nyeri kepala hebat