STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PENERIMAAN PASIEN DI UGD

DISUSUN OLEH :
BELLA PEBYANA ( 21219009 )

DOSEN PEMBIMBING :
Imardiani, S.Kep., Ns., M.Kep

STASE PEMINATAN INSTALASI GAWAT DARURAT

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH
PALEMBANG
TAHUN AKADEMIK 2019/2020
 SOP
PENERIMAAN PASIEN DI UGD
SOP UGD TINDAKAN
PENGERTIAN Proses penerimaan pasien UGD sampe dengan pasien keluar
UGD
TUJUAN Sebagaimana tatalaksana dan penerimaan pasien baru
KEBIJAKAN seluruh perawat wajib mengetahui dan mengerti alur ini
PROSEDUR 1. perawat menerima pasien kemudian catat identitas
lengkap dan jelas
2. perawat melakukan amnanesa
3. perawat melakukan pemeriksaan GCS, TTV (TD, N,
RR, S) dan pemeriksaan fisik awal, serta pemeriksaan
LAB jika diperlukan
4. informed consent (SOP) jika ada tindakan yang akan
kita lakukan
5. Pengelompokkan Pasien dan diagnosa awal
a. Gawat Darurat : memerlukan tindakan segera dan
mengancam jiwa
b. Gawat non Darurat : memerlukan tindakan segera
tapi tidak mengancam jiwa
c. Non Gawat Darurat : tidak urgent tindakan segera
dan tidak mengancam jiwa
6. untuk non gawat darurat boleh diberi terapi
simptomatis (berdasar gejala) dan disarankan jika
sakit berlanjut bisa berobat lagi ke poli
7. untuk gawat darurat dan gawat non darurat, perawat
menghubungi dokter jaga pada hari tersebut dan
melaporkan kondisi terakhir pasien dan boleh
melakukan tindakan awal pertolongan pertama (BLS)
meliputi :
 Air way
- bebaskan jalan nafas
 - jaw trust, chin lift, hiperekstensi
- bersihan jalan nafas dan sumbatan (secret,
benda asing)
 Breathing
- Nafas Buatan
- Pasang Oksigen jika perlu
 circulation
- tensi dan nadi turun, pasang infus
- monitor produksi urine, pasang kateter jika
perlu
 Pasien dan keluarga melengkapi administrasi
 dokumentasikan semua pemeriksaan, tindakan,
terapi dan rujukan dengan lengkap pada status
pasien
Terkait UGD & RAWAT INAP