POST TES

1. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya dengan Labiopalatozkisis
dengan keluhan kesulitan menyusu dan berat badan menurun. Berdasarkan kasus
tersebut, diharapkan bayi akan mengkonsumsi nutrisi secara adekuat.
Apa tindakan keperawatan prioritas utama yang diberikan untuk mencapai tujuan
yang diharapkan?
Jawab : Bantulah ibu dalam pemenuhan nutrisi terutama dalam pemberian ASI jika
sulit untuk menyedot asi si bayi di bantu dengan alat bantu seoerti NGT untuk
menghisap asi, jika masih sulit kolaborasi dengan ahli gizi agar pemenuhan nutrisi
pada bayi terpenuhi

2. Seorang anak laki-laki 6 bulan dirawat dengan keluhan langit-langit mulut yang
terbuka. Semenjak lahir klien menderita bibir sumbing dan telah dilakukan operasi di
RS 2 hari yang lalu. Namun langit-langit mulut klien belum dilakukan operasi untuk
penutupan. Menurut ibunya klien sering sulit menelan. Pada pemeriksaan TTV
didapatkan : Nadi 104 x/menit, RR 24 x/menit, Suhu 37,8oc Hb : 9 gr/dL Ht : 28 %
Leukosit 10.700/mm3.
Apakah masalah prioritas pada kasus di atas?
Jawab : Gangguan kebutuhan nutrisi yang tidak adekuat

3. Seorang ibu dari anak laki-laki berusia 6 tahun yang menderita penyakit defek jantung
kongenital menanyakan pada perawat, mengapa anaknya harus mengambil posisi
jongkok saat tampak lelah setelah melakukan aktivitas.
Apa yang dapat perawat jelaskan mengenai hal tersebut?
Jawab : Karena adanya kebocoran jantung pada atrium kanan dan kiri sehingga berat
jantung tidak seimbang, sehingga pada saat melakukan kegiatan harus posisi jongkok
untuk menstabilkan bunyi jantung dan keteraturan detak jantung

4. An.X dikaji terdengar suara murmur, sesak apabila sedang beraktivitas, anak
mengeluh lelah, anak terlihat pucat, ujung-ujung jari hiperemik
masalah keperawatan utama yang muncul, adalah
Jawab : Gangguan perfusi jantung
5. Anak usia 2 tahun, berat badan 7,8 kg, sesak, batuk dan pilek, T=38,5°C, wajah
tampak kebiruan saat menangis, akral dingin, P= 135/menit, R= 50/menit. Hasil
pemeriksaan penunjang menunjukkan hipertropi ventrikel kanan dan defek pada
septum ventrikel. Ibu anak tersebut bertanya: “Mengapa anak saya perlu dibatasi
aktifitasnya agar tidak sering menangis?”
Apakah jawaban yang tepat untuk pertanyaan tersebut?
Jawab : Menurunkan konsumsi oksigen
Karena akan mengalami kelelahan dan menurunkan konsumsi oksigen akibat
aktivitas yang berlebihan ,oleh karena itu di batasi aktivitasnya agar tidak sering
menangis karena kelelahan.

6. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun sedang makan bakso tiba-tiba terbatuk-
batuk, tangannya memegangi leher, semakin lama wajahnya membiru.
Teknik apa dan jelaskan bangaimana untuk mengeluarkan bakso/benda asing
tersebut?
Jawab :
• Tepukan punggung(Back blow)
• Tepukan di punggung(back blow) dilakukan dengan memberikan lima kali tepukan
dipunggung korban. Berikut cara melakukan tepukan di punggung (back blow)
• Duduklah pada kursi yang kuat
• Letakkan anak diatas kaki anda dengan posisi tengngkurap
• Berikan lima kali tepukan di punggung bagian atas di antara tulang belikat
• Menggunakan telapak tangan bagian bawah

7. Berdasarkan kasus nomor 6, termasuk dalam klasifikasi apa pada kasus tersebut?
Jawab : Anak tersedak

8. Jelaskan fungsi surfaktan pada pernapasan dengan anak Respirasi Distress Syndrome?
Jawab : Fungsi surfaktanFungsi untuk mengurangi tekanan permukaan paru-paru dan
membantu untuk menstabilkan dinding Alveolus sehingga tidak terjadinya kolaps
pada akhir Pernapasan. Tidak adanya surfaktan akan menyebabkan alveolus kolaps
setiap saat pada akhir Pernapasan, Yang akan menyebabkan kesulitan bernapas pada
bayi (bayi baru lahir).
9. Sebutkan doagnosa keperawatan pada Respirasi Distress Syndrome?
Jawab :
 Gangguan pertukaran gas b.d perubahan membrane alveolar kapiler
 Ketidakefektifan pola nafas b.d hiperventilasi
 Ketidakefektifan bersihan jalan nafas b.d penumpukan sekret pada paru-paru
 Resiko tinggi infeksi yang b.dprosedur invasive, terpajan kuman pathogen
 Hipotermia b.d adaptasi lingkungan luar rahim.

10. Sebutkan jenis penyakit yang termasuk dalam Penyakit Jantung Bawaan?
Jawab :
- (Ventracular Septal Defect)/ Sekat Bilik Jantung Berlubang
- PDA (Persisten Duktus Arteriosus Persisten)
-  PS (Pulmonary Stenosis)/ Penyempitan Katup Paru
- ASD (Atrial Septal Defect) / Sekat Serambi Jantung Berlubang
- TF (Tetralogi Fallot)