KARDIOVASKULAR I (HIPERLIPIDEMIA)

Definisi Penyakit

 Hiperlipidemia adalah peningkatan salah satu atau lebih kolesterol,kolesterol ester,

fosfolipid atau trigliserida didalam darah sebagai manivestasi kelainan metabolisme atau
transportasi lemak/lipid. Lipid atau lemak adalah zat yang kaya akan energi, yang
berfungsi sebagai sumber utama dalam proses metabolisme.

Penggolongan Contoh Obat Mekanisme Kerja Efek Samping Interaksi Obat

Obat
Statin Simvastatin Menghambat secara -miositis yang bersifat Pemberian statin dosis
(Menurunkan (Esvat,Lipino kompetitif koenzim 3- sementara tinggi atau diberikan
kolesterol LDL) rm,Pontizoc,R hidroksi-3-metilglutaril -perubahan uji fungsi bersama fibrat atau
echol,Rendapi (HMG CoA) reduktase, hati asam nikotinat pada
d,Cholestat,C yakni enzim yang -perubahan fungi ginjal dosis
holexin,Detro berperan pada sisntesis -parestesia hipolipidemiknya atau
vel) kolesterol terutama -sakit kepala imunosupresan seperti
Lovastatin dalam hati -efek pada saluran cyclosporine dapat
(Cholvastin,J cerna (nyeri lambung, meningkatkan insiden
ustin,Lipovas, mual, muntah, miopati
Lotivas,Lotyn flatulen,konstipasi dan
,Lovatrol) diare
Atorvastatin -ruam kulit dan reaksi
(Litorcom,Sta hipersensitivitas
tor,Truvaz) (jarang)
Pravastatin -gangguan pada otot
(Cholespar)
Rosuvastatin
(Crestor)
Pluvastatin
(Lescol XL)
Pitavastatisn
Fibrat Gemfibrozil -gg saluran cerna: -kombinasi fibrat
(Menurunkan (Dethricol,feti mual,muntah,nyeri dengan statin
kadar trigliserida nor, lambung, meningkatkan resiko
serum) Hypofil,Lifibr -pusing,vertigo efek pada otot
on,Lipira,Lipi -ruam kulit (terutama
trop,Mersikol, -urtikaria rhabdomiolisis)
Lapibroz) -pankreatitis -gemfibrozil dan statin
Fenofibrat tidak boleh digunakan
(Fenolip,Hyp secara bersamaan
erchol,Lipant
hyl,Trolip,Lif
en,Felosma,Fi
bramed)
 Clofibrat
Bezafibrat

Inhibitor Absorbsi Ezetimibe Menghambat ambilan -gg pencernaan -

Kolesterol (Ezetrol, kolesterol dari diet dan -sakit kepala
Vytorin) kolesterol empedu -lemas
tanpa mempengaruhi -mialgia
absorbsi nutrisi yang -reaksi hipersensitivitas
larut dalam lemak termasuk ruam dan
angioedema
-
pankreatitis,kolelitiasis,
kolesistisis,trombositop
enia,peningkatan
kreatinin kinase,miopati
dan rhabdomiolisis
(sangat jarang)
-kombinasi dengan
statin: sakit
kepala,lemas,sakit
perut,konstipasi,diare,k
embung,mual,peningkat
an ALT dan
AST,mialgia
Bile Acid Kolestiramin Bekerja dengan -pada sistem -Berinteraksi dengan
Sequestrant Kolestipol mengikat asam empedu pencernaan seperti rasa obat lain seperti
(direkomendasikan Kolesevelam (bukan kolesterol) di kenyang,terbentuknya digoksin,wararin,tirok
bagi pasien yang usus sehingga gas dan konstipasi sin atau thiazide
tidak toleran menghambat sirkulasi sehingga obat tersebut
terhadap statin) enterohepatik dari asam hendaknya diminum 1
empedu dan jam sebelum atau 4
meningkatkan jam sesudah
perubahan kolesterol pemberian bile acid
menjadi asam empedu sequestrant
di hati
Asam Nikotinat Asam Menghambat mobilisasi -flushing -
Nikotinat asam lemak bebas dari -
(Niacin, jaringan lemak perifer diare,mual,muntah,sakit
niaspan tablet ke hepar sehingga perut,dispepsia,pruritus,
extended sintesis trigliserida dan ruam kulit
release) sekresi kolesterol -
VLDL di hepar takikardia,palpitasi,pern
berkurang. afasan pendek,udem
Asam nikotinat juga perifer,sakit
mencegah konversi kepala,asam urat
 kolesterol VLDL -pengurangan jumlah
menjadi kolesterol platelet
LDL, mengubah
kolesterol LDL dari
partikel kecil menjadi
partikel besar dan
menurunkan
konsentrasi Lp(a).
Asam nikotinat
meningkatkan
kolesterol HDL melalui
stimulasi produksi
apoA-I di hepar

Hal-hal yang perlu disampaikan kepada pasien

Memberikan konseling terkait intervensi yang dapat diberikan untuk memperbaiki profil lipid.
Usaha yang dapat dilakukan antara lain :
 Mengurangi asupan lemak jenuh
 Meningkatkan asupan serat
 Mengurangi asupan karbohidrat dan alkohol
 Meningkatkan aktivitas fisik
 Mengurangi berat badan yang berlebih
 Menghentikan kebiasaan merokok