BUKTI ANALISA DAN TINDAK LANJUT TERHADAP INSIDEN KESELAMATAN PASIEN DAN MONITORING SERTA EVALUASI

TERHADAP TINDAK LANJUT YANG DILAKUKAN

DI UPTD PUSEKESMAS BERNUNG

NO NAMA ANALISA MASALAH PENYEBAB RTL TL EVALUASI

UNIT
LAYANAN
1 Pendaftaran Tertukarnya rekam medis Kurangnya ketelitian Di ingatkan Mengingatkan Setelah petugas bekerja dengan
petugas di unit kembali untuk kembali untuk teliti tidak ada kejadian kembali
pendaftaran teliti dalam teliti dalam
bekerja bekerja
2 Poli Umum Status pasien tidak lengkap dalam Kesalahan diagnose / Saling mengingatkan Setelah di Perubahan Sikap
pengisian anamnesisi, diagnosis terapi mengingatkan antar petugas Petugas dalam pelayanan di
dan terapi ( akibatnya pelayanan antar petugas untuk hati hati
unit rawat jalan dengan Saling
pasien lama / 17-20 menit per untuk hati hati dalam mengingatkan antar petugas
pasien dalam melakukan melakukan untuk hati hati dalam melakukan
anamnesa dan anamnesa dan anamnesa dan pemeriksaan
pemeriksaan pemeriksaan pasien kemudian random
pasien pasien sampling sebanyak 3 pasien per
hari selama 10 hari dan rata-rata
pelayanan yang diberikan
petugas di unit pendaftaran
waktu yang di gunakan untuk
melayani pasien menjadi 15
menit per pasien dan hasilnya
tepat dan efisien.
3. Pelayanan Waktu pelayanan ANC 15 menit Kurangnya petugas di Pengajuan Penambahan Setelah di lakukan penambahan
KIA KIA Penambahan petugas piket petugas di di KIA dan
 petugas piket di di KIA, pelayanan imunisasi di KIA
KIA, pelayanan pelayanan hanya vaksin TT aja setiap
imunisasi di KIA imunisasi di selasa dan kamis kemudian
hanya vaksin TT KIA hanya random sampling sebanyak 3
vaksin TT aja pasien per hari selama 10 hari
setiap selasa dan rata-rata pelayanan yang
dan kamis diberikan petugas di unit
pendaftaran waktu yang di
gunakan untuk melayani pasien
menjadi 10 menit per pasien
4. Pelayanan Prosentase tindakan KB MKJP Pelayanan KB kurang Pengajuan Refreshing Setelah di lakukan Refreshing
KB 10-15 menit yang dilakukan oleh sesuai SOP, petugas Refreshing petugas petugas tentang tindakan KB
dokter atau bidan terlatih kurang terlatih petugas tentang tentang dan pelayanan KB sesuai SOP
tindakan KB dan tindakan KB kemudian random sampling
pelayanan KB dan pelayanan sebanyak 3 pasien per hari
sesuai SOP KB sesuai SOP selama 10 hari dan rata-rata
pelayanan yang diberikan
petugas waktu yang di gunakan
untuk melayani pasien menjadi
10-15 menit per pasien
6. Ruang Pasien terlayani > dari 5 menit Kurang terlatihnya Pengajuan pelatihan bagi Setelah di lakukan pelatihan
tindakan petugas pelatihan ptgs UGD PKGD bagi ptgs UGD
kemudian random sampling
sebanyak 3 pasien per hari
selama 10 hari dan rata-rata
pelayanan yang diberikan
petugas , Pasien terlayani
sebelum ≤ 5 menit.
8. Rekam medis Kelengkapan pengisian rekam Kurangnya disiplin Saling Saling Setelah di lakukan penambahan
medis sampai di simpan kembali, petugas , pasien banyak mengingatkan mengingatkan kemudian random sampling
maksimal 2 x 24 jam tidak diimbangi jumlah antar petugas antar petugas sebanyak 3 pasien per hari
petugas pendaftaran untuk bertindak untuk selama 10 hari dan rata-rata
disiplin dan sesuai bertindak pelayanan yang diberikan
SOP, penambahan disiplin dan petugas, Kelengkapan
petugas khusu sesuai SOP, pengisian rekam medis sampai
untuk di rekam penambahan di simpan kembali oleh
 medik petugas petugas , maksimal 1 x 24 jam
9. Laboraturium Waktu tunggu hasil pelayanan Kurangya petugas lab dan Pengajuan panambahn Setelah di lakukan penambahan
laboraturium dibagian hematologi tidak sesuai kompetensi panambahn petugas Lab petugas analisis sesuaia
dan kimia klinis >160 menit petugas Lab sesuai kompetensi D3 analis kemudian
sesuai kompetensi kompetensi random sampling sebanyak 3
( D3 Analis ) ( D3 Analis ) pasien per hari selama 10 hari
dan rata-rata pelayanan yang
diberikan petugas, Waktu
tunggu hasil pelayanan
laboraturium dibagian
hematologi dan kimia klinis
≤140 menit