PDCA UKP PUSKESMAS SUKAMAHI

NO PERENCANAAN ANALISA RENCANA

INDIKATOR PENCAPAIAN
(P) (C) TINDAK
MUTU (D)
LANJUT (A)
1. Waktu Survey 100%(≤ 15 Pada saat Meningkatka
penyediaan menggunakan menit) pasien sdh n komunikasi
dokumen kuesioner pada mengambil kepada
rekam medis petugas nomor pasien untuk
rawat jalan antrian, selalu
berkas rekam membawa
medik kartu kontrol
kadang dan
terlambat dilakukan
ditemukan analisis hasil
dikarenakan survey
pasien lama setiap 3
tidak bulan
membawa
kartu kontrol

2. Kelengkapan Mengambil sampel Semua berkas Pada saat Dilakukan

pengisian berkas rekam rekam medik pasien evaluasi tiap
rekam medik medik secara acak harus terisi diperiksa, 3bulan untuk
setelah sebanyak lengkap berkas rekam mencapai
selesai 30berkas target100 % medik belum kesesuaian
pelayanan semua bisa target
diisi lengkap
karena
adanya tugas
integrasi lain
3. Kepuasan Survey Target ≥ 80 % Pada saat Menigkatkan
 pelanggan di menggunakan saat keramahan
pendaftaran kuesioner pada kekurangan 5S (senyum,
pelanggan tenaga salam,sapa,
karena ada santu, sabar
tugas luar, dan evaluasi
tingkat tiap 3 bulan
keramahan untuk
dan kesesuaian
kecepatan target
pelayanan
dirasa masih
kurang
4 Waktu tunggu Survey Mulai dari Setelah Dilakukan
di poli umum menggunakan pendaftaran pasien evaluasi tiap
kuesioner pada sampai mendapatkan 3 bulan
pelanggan mendapatkan nomor antrian
pelayanan di terkadang
poli ≤ 60 menit belum
langsung di
layani poli
karena
banyaknya
pasien dan
kadang
petugas ada
tugas luar

5 Kelengkapan Mengambil sampel Setiap pasien Berkas rekam Dilakukan

assesment berkas rekam datang medis evalusi tiap
medis dari medik secara acak dilakukan kadang tidak 3bulan
 awal,sesuai sebanyak assesmen lengkap
SOAP 30berkas medis sesuai sesuai SOAP
SOAP target karena
100% kadang
dokter ada
tugas luar
jadi SOAP
tidak lengkap
untuk
mempersingk
at waktu
6 Kepuasan Survey ≥ 70 % Pada saat Dilakukan
pasien menggunakan saat evalusi tiap
terhadap kuesioner pada kekurangan 3bulan
pelayanan pelanggan tenaga
dipoli umum karena ada
tugas luar,
tingkat
keramahan
dan
kecepatan
pelayanan
dirasa masih
kurang