UNIT PELAKSANA TEKNIS DAERAH RSUD GUNUNGSITOLI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN NIAS

Jalan Dr. Ciptomangunkusumo No.15 Telp/Fax. 0639-21474
Website : rsud.niaskab.go.id/E-mail : rsudgusit@yahoo.co.id
GUNUNGSITOLI
Kode Pos : 22815

MONITORING ICRA RENOVASI DAN KONSTRUKSI

Hari/tanggal :
Ruangan :

KELAS II (DUA)
No Rekomendasi Ya Tida NA Ket
k
1 Tanda peringatan terpasang jelas di area proyek
2 Pekerja menggunakan APD selama pekerjaan proyek
berlangsung
3 Jalur transportasi bahan bangunan dan pekerja
bangunan melewati jalur terdekat dengan pintu luar
4 Tersedia sarana aktif (barrier atau menutup pintu) untuk
mencegah penyebaran debu ke udara sehingga debu
tidak mengkontaminasi ruangan lain selama pekerjaan
berlangsung.
5 Berikan kabut air pada permukaan kerja untuk
mengendalikan debu saat memotong bahan-bahan
bangunan dan komponen lainnya yang menghasilkan
debu.
6 Segel pintu yang tidak terpakai dengan lakban
7 Tutup ventilasi udara dan pintu yang berhubungan
dengan ruang lain selama pekerjaan perbaikan
berlangsung.
8 Letakkan dust mat (keset debu) di pintu masuk dan
keluar area kerja
9 Tutup system Heating Ventilation Air Conditioning
(HVAC)
10 Bersihkan permukaan kerja dengan
pembersih/disinfektan
11 Letakkan limbah konstruksi dalam wadah tertutup rapat
sebelum dibuang.
12 Merapikan sistem HVAC setelah pekerjaan selesai
13 Pembatas area kerja harus tetap dipasang sampai proyek
selesai dan lakukan pembersihan oleh petugas
kebersihan.
Pekerja dilarang merokok di area UPTD RSUD
Gunungsitoli
14 Pekerja tidak merokok di area UPTD RSUD Gunungsitoli

Keterangan :
Ya : Ada tersedia /dikerjakan sesuai indikator
Tidak : Tidak ada /Tidak tersedia /tidak sesuai dengan indikator
NA : Not Application

Komite PPIRS-UPTD RSUD Gunungsitoli 1

 Tim PPIRS / IPCN

___________________
_

Komite PPIRS-UPTD RSUD Gunungsitoli 2