TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RSIA PUTRI SURABAYA

Jl. Arief Rahman Hakim No. 122 Surabaya Telp. 031 – 5999987

LOG BOOK IPCN

Ruangan Bulan / Tahun :

N
Tanggal Ket
o
Jenis Kegiatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 22 3 4 5 6 7 8 9 0 1
1 Surveilens                                                              
2 Mengkaji kejadian pasien diduga infeksi                                                              
3 Audit Keberishan Tangan                                                              
4 Audit Penggunaan APD                                                              
5 Audit Limbah                                                              
6 Audit Pelaksanaan Bundles                                                              
7 Monitoring Ruang Gizi                                                              
8 Monitoring Ruang Sterilisasi                                                              
9 Monitoring Ruang Laundry                                                              
10 Monitoring Ruang Rawat Inap                                                              
11 Monitoring Ruang Bayi/NICU                                                              
12 Monitoring Poliklinik/Rawat Jalan                                                              
Monitoring IGD
13 Monitoring Laboratarium                                                              
14 Monitoring Kamar Operasi/RR                                                              
15 Monitoring Alat Kadaluarsa di ruangan                                                              
16 Melaksanakan Tindakan KLB jika ada kejadian                                                              
Melakukan Investigasi jika ada yg terpajan
17 limbah benda tajam                                                              
18 Melaksanakan penyuluhan                                                              
19 Melaksanakan Pelatihan Dasar                                                              
20 Melaksanakan Pelatihan Umum                                                              
21 Melaksanakan sosialisasi terhadap peserta didik                                                              
22 Melaksanakan sosialisa terhadap karyawan baru                                                              
 TIM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
RSIA PUTRI SURABAYA
Jl. Arief Rahman Hakim No. 122 Surabaya Telp. 031 – 5999987

N
Tanggal Ket
o
Jenis Kegiatan 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3
1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 22 3 4 5 6 7 8 9 0 1
23 Melaksanakan sosialisasi terhadap Vendor                                                              
Melaksanakan Edukasi di unit/
24 Coaching/bedside/ teaching                                                              
25 Membuat Laporan Bulan                                                              
26 Membuat Laporan Triwulan                                                              
27 Membuat Laporan Semester                                                              
28 Membuat Laporan Tahunan                                                              
29 Membuat Icra Program                                                              
30 Membuat Icra Konstruksi                                                              
31 Mengadakan Subkomite                                                              
32 Mengadakan Rapat IPCLN                                                              
33 Mengikuti Rapat KMMR                                                              
34 Mengikuti Rapat RAKOR                                                              
35 Koordinasi dengan unit lain                                                              
36 Mengadakan Evaluasi fasilitas                                                              
37 Melakukan uji coba sarana dan prasarana                                                              
38 Mengevaluasi / merevisi dokumen PPI                                                              
39 Monitoring Ruang Isolasi                                                              
Melaksanakan Administrasi ( pembukuan, surat,
40 dll )                                                              
41 Mengadakan seminar dll                                                              
42 Mengikuti seminar / workshop dll                                                              
43 Rapat Tim PPI dan Kasubkomite                                                              
44 Mengikuti study banding dll                                                              
45 Ronde mutu