KOMITE KEPERAWATAN RUMAH SAKIT UMUM AL-ROHMAH

Komite Keperawatan adalah organisasi non struktural yang dibentuk direktur RS Al

Rohmah untuk melaksanakan tugas kredensial, memelihara mutu profesi, disiplin, etik dan
profesi staf perawat. Anggota komite Keperawatan terbagi dalam 3 (tiga) sub bagian, sub komite
kredensial, sub komite mutu, sub komite etika dan disiplin. Hal tersebut dapat disesuaikan
dengan kondisi SDM RS Al Rohmah sehingga saat ini keanggotaannya minimal terdiri dari 3
(tiga) orang. Yaitu ketua komite medik merangkap anggota dan sekretari dan sub komite. Dalam
struktur organisasi RS Al Rohmah, komite keperawatan bertanggung jawab kepada direktur, dan
membawahi sub komite dan staf medis fungsional.

Direktur

Ketua KomKep

Sekretaris

Sub Komite Sub Komite Sub Komite

Etik disiplin profesi Pening.mutu profesi Kredensial
 URAIAN JABATAN

A. Klasifikasi jabatan
1. Seorang muslim atau muslimah yang beriman dan Taqwa
2. Pendidikan : ketua Komite keperawatan minimal SI Keperawatan Ners
3. Memiliki leadership dan memiliki kemampuan untuk membuat penelitian mutu dan
memdeteksi arah perubahan (trendwatcher).
4. Mempunyai kredibilitas yang tinggi dalam jangkauan, ruang lingkup, sasaran dan
dampak yang luas.
5. Peka terhadap perkembangan perumah sakitan.
6. Bersifat terbuka, bijaksana dan jujur.
7. Mempunyai kepribadian yang dapat diterima dan disegani di lingkungan profesinya.
8. Mempunyai integritas keilmuan dan etika profesi yang tinggi.

B. Uraian tugas
1. Pelaksana kredensial staf Keperawatan memiliki tugas sebagai berikut:
a. Menyusun dan pengkompilasian daftar kewenangan klinis sesuai dengan masukan dari
kelompok staf keperawatan berdasarkan norma keprofesian yang berlaku.
b. Menyelenggaraan pemeriksaan dan pengkajian kompetensi; kesehatan fisik dan
mental; perilaku; etika profesi.
c. Mengevaluasi data pendidikan profesional keperawatan berkelanjutan.
d. Melakukan wawancara terhadap pemohon kewenangan klinis
e. Melakukan penilaian dan pemutusan kewenangan klinis yang adekuat.
f. Melakukan pelaporan hasil penilaian kredensial dan menyampaikan rekomendasi
kewenangan klinis kepada komite keperawatan .Melakukan proses rekredensial pada
saat berakhirnya masa berlaku surat penugasan klinis dan adanya permintaan dari
komite keperawatan
g. Rekomendasi kewenangan klinis dan penerbitan surat penugasan klinis.
2. Pemelihara mutu profesi staf perawat. Komite keperawatan memiliki fungsi sebagai
berikut:
a. Melaksanakan audit keperawatan
 b. Membuat rekomendasi pertemuan ilmiah internal dalam rangka pendidikan
berkelanjutan bagi staf perawat
c. Membuat rekomendasi kegiatan eksternal dalam rangka pendidikan berkelanjutan
bagi staf perawat rumah sakit tersebut
d. Membuat rekomendasi proses pendampingan (proctoring) bagi staf medis
yangmembutuhkan.
3. Penjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf perawat komite Keperawatan memiliki
fungsi sebagai berikut:
a. Melakukan pembinaan etika dan disiplin profesi perawat
b. Melakukan pemeriksaan staf perawat yang diduga melakukan pelanggaran disiplin
c. Membuat rekomendasi pendisiplinan pelaku profesional di rumah sakit
d. Memberikan nasehat/ pertimbangan dalam pengambilan keputusan etis pada asuhan
keperawatan pasien.

C. Ruang lingkup
Monitoring dan evaluasi pelaksanaan pelayanan/asuhan Keperawatan yang dilakukan
oleh staf perawat dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.

D. Tugas pokok
1. Melakukan kredensial bagi seluruh staf perawat yang akan melakukan pelayanan
keperawatan di rumah sakit
2. Memelihara mutu profesi staf perawat
3. Menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf perawat .
E. Wewenang
1. Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis (delineation of clinical privilege)
2. Memberikan rekomendasi surat penugasan klinis (clinical appointment)
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinis (clinicalprivilege) tertentu
4. Memberikan rekomendasi perubahan/modifikasi rincian kewenanganklinis (delineation
of clinical privilege)
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan
6. Memberikan rekomendasi pendidikan keperawatan berkelanjutan
 7. Memberikan rekomendasi pendampingan (proctoring)
8. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

TATA HUBUNGAN KERJA

Direktur

Komite Etik dan Hukum Komite Staf perawat

keperawatan Fungsional

Keterangan :

Garis komandu :-

Garis koordinasi :--

Direktur RSU Al Rohmah membentuk beberapa badan di luar manajemen yaitu komite
keperawatan, Kelompok Staf perawat, Komite Etik dan Hukum. Direktur rumah sakit
menetapkan kebijakan yang dilaksanakan oleh komite keperawatan, komite etik dan hukum, dan
staf perawat fungsional. Dalam tugasnya komite keperawatan bekerja sama melakukan
koordinasi dengan komite etik dan hukum serta Staf fungsional perawat yang berhubungan
dengan pelayanan.