Anda di halaman 1dari 63

ANALISIS KEGIATAN PEMANTAUAN STATUS GIZI (PSG) DI KOTA DEPOK

LAPORAN PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN (PBL) 3

HELENA DALMA REGIA

NIM : 1610713031

PROGRAM STUDI S1-KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UPN VETERAN JAKARTA

2019
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
segala karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Laporan
Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3. Dalam penyusunan dan penyelesaian laporan
ini, penulis banyak memperoleh bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa tanpa bantuan dan dorongan yang tidak
pernah berhenti, rasanya sulit bagi penulis untuk menyelesaikannya. Untuk itu
dalam sebuah karya yang sederhana ini penulis menyampaikan terima kasih
kepada:
1. Ibu Agustina, SKM, MKM selaku Dosen Pembimbing Akademik
kegiatan PBL 3.
2. dr. Tiur Febrina Pohan selaku Pembimbing Lapangan yang telah
memberikan bimbingan dan motivasi guna penyelesaian laporan ini.
3. Ibu Putri Permatasari, SKM, MKM selaku Kaprodi Kesehatan
Masyarakat Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
4. Orang tua kami, yang tak hentinya memberi motivasi dan dukungan
serta selalu mendoakan kami.
5. Semua pihak yang terlibat yang tak bisa kami sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa Laporan Praktik Belajar Lapangan


(PBL) 3 ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, saran dan kritik yang
bersifat membangun sangat diharapkan demi kesempurnaan Laporan Keluarga
Binaan ini serta menjadi bekal dalam menyusun dan membuat laporan yang lebih
baik lagi.
Depok, 13 Desember 2018
Penyusun

Helena Dalma Regia

iii
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ..................................................................................... i


KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... iv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang.......................................................................................... 1
1.2 Tujuan ....................................................................................................... 3
1.2.1 Tujuan Umum ................................................................................... 3
1.2.2 Tujuan Khusus .................................................................................. 3
1.3 Ruang Lingkup ......................................................................................... 3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 4
2.1 Status Gizi ................................................................................................ 4
2.2 Penilaian Status Gizi................................................................................. 4
2.3 Penilaian Status Gizi Balita ...................................................................... 7
2.4 Masalah Gizi Kurang ................................................................................ 9
2.5 Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi ........................... 10
2.6 Pemantauan Status Gizi .......................................................................... 12
BAB III HASIL KEGIATAN ............................................................................... 15
2.1 Gambaran Umum Institusi Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3.............. 15
3.1.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Depok ....................................... 15
3.1.2 Gambaran Umum Bidang Kesehatan Masyarakat ............................. 20
3.1.3 Gambaran Umum Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi ..................... 21
3.2 Struktur Organisasi Institusi ................................................................... 22
3.3 Struktur Organisasi Bidang/ Bagian / Unit Magang .............................. 23
3.4 Kegiatan Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3 .......................................... 23
3.5 Kegiatan/Program Fokus Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3 ................ 25
3.5.1 Perencanaan..................................................................................... 25
3.5.2 Pengorganisasian ............................................................................ 27
3.5.3 Pelaksanaan .................................................................................... 28

iv
3.5.3 Monitoring dan Evaluasi ................................................................ 30
BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................................... 31
4.1 Perencanaan ............................................................................................ 31
4.2 Pengorganisasian .................................................................................... 32
4.3 Pelaksanaan ............................................................................................ 33
4.4 Monitoring dan Evaluasi ........................................................................ 35
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 37
5.1 Kesimpulan ............................................................................................. 37
5.2 Saran ....................................................................................................... 37
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 38
LAMPIRAN .......................................................................................................... 40

v
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Klasifikasi Status Gizi menurut WHO NCHS (Supariasa 2002) .......... 8
Gambar 2. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Depok ............................. 22
Gambar 3. Struktur Organisasi Bidang Kesehatan Masyarakat ............................ 23
Gambar 4. Alur Penyampaian Data Status Gizi Tingkat Kota Depok .................. 27
Gambar 5 Diagram ER akhir Sistem Informasi Geografis Status Gizi Balita ..... 33
Gambar 6. Angka kunjungan balita ke Puskesmas/Posyandu per Kecamatan se-
Kota Depok ........................................................................................................... 36

vi
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan PBL 3 ............................................................................40


Lampiran 2. Surat Balasan PBL 3 dari Dinas Kesehatan Depok ......................................41
Lampiran 3. Daftar Hadir Kegiatan PBL 3 .......................................................................43
Lampiran 4. Rincian Kegiatan PBL 3 ..............................................................................44
Lampiran 5. Form Penilaian Pembimbing Lapangan .......................................................47
Lampiran 6. Form Penilaian Laporan Praktek Belajar Lapangan oleh Pembimbing
Lapangan..........................................................................................................................48
Lampiran 7. Surat Tugas Pembimbing Lapangan ............................................................49
Lampiran 8. Surat Selesai PBL 3 .....................................................................................50
Lampiran 9. Dokumentasi Kegiatan .................................................................................51

vii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Dinas Kesehatan Kota Depok diresmikan melalui penetapan Surat
Keputusan Walikota Depok Nomor 9 Tahun 1999 tanggal 18 Mei 1999
serta seiring dengan pembentukan Pemerintah Kota Depok yang
ditetapkan berdasarkan Undang-undang No. 15 Tahun 1999, mempunyai
tugas melaksanakan kewenangan otonomi daerah di bidang kesehatan dan
mempunyai fungsi sebagai perumusan kebijakan teknis di bidang
kesehatan, pemberian perijinan dan pelaksanaan pelayanan umum,
pembinaan terhadap Unit Pelaksana Teknis Dinas dan Cabang Dinas di
Bidang Kesehatan, serta pengelolaan Urusan Ketatausahaan
Bagian-bagian yang terdapat di Dinas Kesehatan Depok adalah
Sub Bagian Umum, Sub Bagian Perencanaan Evaluasi dan Pelaporan, dan
Sub Bagian Keuangan. Seksi-seksi yang terdapat pada Bidang Kesehatan
Masyarakat ialah Seksi Promosi Kesehatan, Seksi Kesehatan Keluarga dan
Gizi, Seksi Kesehatan Lingkungan Kerja dan Olahraga. Seksi seksi yang
terdapat pada Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit ialah Seksi
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, dan Seksi Pencegahan
dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Seksi-seksi yang terdapat pada
Bidang Pelayanan Kesehatan ialah Seksi Pelayanan Kesehatan Primer, dan
Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dan Pembiayaan Kesehatan. Seksi-
seksi yang terdapat pada Bidang Sumberdaya ialah Seksi Perbekalan
Kesehatan Sarana Prasarana dan Pengawasan Makanan, dan Seksi
Regulasi dan Tenaga Kesehatan.
Penulis melakukan Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) 3 di seksi
Kesehatan Keluarga dan Gizi. Penulis fokus pada program gizi. Lalu
menganalisis masalah kurang gizi khususnya pada kegiatan Pemantauan
Status Gizi (PSG). Kegiatan ini sangat perlu dilakukan mengingat ukuran
keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi adalah status gizi. Status gizi balita

1
mencerminkan tingkat perkembangan dan kesejahteraan masyarakat dalam
suatu negara serta berhubungan dengan status kesehatan anak di masa
depan (Bhandari, et al., 2013). Menurut Pedoman Pelaksanaan
Pemantauan Status Gizi, Kementerian Kesehatan (2017) Pemantauan
Status Gizi adalah kegiatan penilaian status gizi untuk memperoleh
informasi besar dan luasnya masalah gizi, baik akut maupun kronis,
khususnya pada anak balita dan faktor-faktor terkait.
Malnutrisi umumnya mengacu pada kondisi gizi kurang, gizi buruk
dan gizi lebih. Kondisi tersebut merupakan salah satu penyebab mortalitas
dan morbiditas terbanyak pada balita di negara berkembang, yaitu
sebanyak 54% atau 10,8 juta anak meninggal akibat malnutrisi (Kabeta, et
al., 2017). Malnutrisi atau gizi kurang pada anak masih menjadi masalah
kesehatan utama di dunia. Berdasarkan data WHO 2018, Sekitar 45%
kematian di antara anak-anak di bawah usia 5 tahun disebabkan karena
kekurangan gizi. Hal ini kebanyakan terjadi di negara-negara
berpenghasilan rendah dan menengah
Menurut Doddy Izwardy, Direktur Gizi Masyarakat
Kementerian Kesehatan, saat ini angka kekurangan gizi di Indonesia masih
melampaui ambang batas WHO. Kekurangan gizi kategori berat badan per
usia di Indonesia mencapai 17%. Padahal menurut data WHO, ambang
batas angka kekurangan gizi adalah 10%. Dalam kategori indeks tinggi
badan per usia, angka kekurangan gizi RI masih 27,5%. Padahal, ambang
batas WHO adalah 20%. Dan berdasarkan berat badan per tinggi badan,
angka kekurangan gizi pada kategori ini mencapai 11% sedangkan ambang
batas WHO adalah 5%.
Untuk angka status gizi di Kota Depok terbilang cukup rendah dan
saat ini bukan menjadi prioritas masalah. Pada tahun 2018 menurut Dinas
Kesehatan Depok seksi Kesehatan Keluarga dan gizi, sangat kurus 0,06%,
kurus 2,48%, gemuk 5,1%, wasting (sangat kurus dan kurus) 2,54%, dan
stunting 5,4. Ambang batas nasional stunting sebesar 20%, maka angka
saat ini berada di bawah ambang batas

2
1.2 Tujuan

1.2.1 Tujuan Umum


Sebagai salah satu kegiatan untuk memenuhi sks yang ditempuh
yaitu 2 sks serta sebagai persyaratan untuk penyusunan skripsi dan
untuk menyelesaikan jenjang pendidikan Program Studi S1
Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Pembangunan Nasional „Veteran‟ Jakarta.

1.2.2 Tujuan Khusus


1. Meningkatkan pengetahuan, pengalaman, kemampuan dan
keterampilan mahasiswa sesuai dengan bidang ilmunya
2. Mengaplikasikan ilmu teori yang di dapat saat perkuliahan ke
dunia kerja yang sesungguhnya
3. Membantu mahasiswa menemukan dan menganalisis
permasalahan kesehatan yang sedang fenomenal saat ini
4. Mengetahui gambaran program-program yang sedang berjalan
atau yang sedang direncanakan Dinas Kesehatan khususnya dalam
sub bidang kesehatan keluarga dan gizi
5. Mendapatkan masukan untuk umpan balik (feedback) dalam
usaha penyempurnaan kurikulum yang sesuai dengan tuntutan
dunia kerja.

1.3 Ruang Lingkup

Ruang lingkup laporan ini adalah untuk mengetahui masalah yang


terdapat dalam program gizi, kegiatan Pemantauan Status Gizi di Kota
Depok. Penelitian ini dilakukan dengan cara mengambil data sekunder dan
wawancara dengan staff yang sesuai dengan permasalahan/bidang yang
dituju. Penelitian ini dilakukan selama 3 minggu, terhitung dari tanggal 5
Agustus hingga 23 Agustus 2019 di Gedung Dibaleka II, Dinkes Depok.

3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Status Gizi

Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia, status adalah keadaan atau


kedudukan (orang, badan, dan sebagainya) dalam hubungan dengan
masyarakat di sekelilingnya. Sedangkan istilah gizi berasal dari bahasa
inggris yaitu nutrition yang berarti bahan makanan atau zat gizi atau sering
diartikan sebagai ilmu gizi. Gizi diartikan sebagai proses organisme
menggunakan makanan yang dikonsumsi secara normal melalui proses
pencernaan, penyerapan, transportasi, penyimpanan, metabolisme, dan
pengeluaran zat gizi untuk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan
fungsi normal organ tubuh serta untuk menghasilkan tenaga. (Djoko Pekik
Irianto, 2006:)

Dapat disimpulkan pengertian status gizi adalah keadaan seseorang


dalam mempertahankan hidup, pertumbuhan dan fungsi normal organ
tubuh serta untuk menghasilkan tenaga berdasarkan makanan yang
dikonsumsinya secara normal. Hal ini juga didukung oleh pendapat
Almatsier (2005) yang mengatakan bahwa status gizi adalah suatu ukuran
mengenai kondisi tubuh seseorang yang dapat dilihat dari makanan yang
dikonsumsi dan penggunaan zat-zat gizi di dalam tubuh. Status gizi dibagi
menjadi tiga kategori, yaitu status gizi kurang, gizi normal, dan gizi lebih

2.2. Penilaian Status Gizi

Penilaian status gizi berasal dari data yang dapat diperoleh dengan
berbagai cara untuk menentukan suatu populasi atau individu yang
berisiko atau memiliki permasalah gizi, baik gizi kurang maupun gizi
lebih. Menurut Arisman (2010), status gizi dapat ditentukan dengan cara
penilaian langsung atau tidak langsung, meliputi pemeriksaan

4
antropometri, pemeriksaan klinis, pemeriksaan biokimia dan survey
asupan makanan. Berikut cara penilaian status gizi:
1. Penilaian Langsung
a. Antropometri

Antropometri (ukuran tubuh) merupakan salah satu cara langsung


menilai status gizi, khususnya keadaan energi dan protein tubuh
seseorang. Dengan demikian, antropometri merupakan indikator status
gizi yang berkaitan dengan masalah kekurangan energi dan protein
yang dikenal dengan KEP (Aritonang, 2013). Keunggulan
antropometri antara lain alat yang digunakan mudah didapatkan dan
digunakan, pengukuran dapat dilakukan berulangulang dengan mudah
dan objektif, biaya relatif murah, hasilnya mudah disimpulkan, dan
secara ilmiah diakui keberadaannya (Supariasa, 2012). Pengukuran
antropometri dilihat dari tinggi/panjang badan, berat badan, lingkar
lengan atas, dan tebal lemak di bawah kulit

b. Klinis

Pemeriksaan klinis merupakan cara penilaian status gizi berdasarkan


perubahan yang terjadi yang berhubungan erat dengan kekurangan
maupun kelebihan asupan zat gizi. Pemeriksaan klinis dapat dilihat
pada jaringan epitel yang terdapat di mata, kulit, rambut, mukosa
mulut, dan organ yang dekat dengan permukaan tubuh (kelenjar tiroid)
(Hartriyanti dan Triyanti, 2007)

c. Biokimia

Pemeriksaan biokimia disebut juga cara laboratorium. Pemeriksaan


biokimia pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi adanya
defisiensi zat gizi pada kasus yang lebih parah lagi, dimana dilakukan
pemeriksaan dalam suatu bahan biopsi sehingga dapat diketahui kadar
zat gizi atau adanya simpanan di jaringan yang paling sensitif terhadap
deplesi, uji ini disebut uji biokimia statis. Cara lain adalah dengan

5
menggunakan uji gangguan fungsional yang berfungsi untuk
mengukur besarnya konsekuensi fungsional dari suatu zat gizi yang
spesifik. Untuk pemeriksaan biokimia sebaiknya digunakan perpaduan
antara uji biokimia statis dan uji gangguan fungsional (Baliwati, 2004)

d. Biofisik

Pemeriksaan biofisik merupakan salah satu penilaian status gizi


dengan melihat kemampuan fungsi jaringan dan melihat perubahan
struktur jaringan yang dapat digunakan dalam keadaan tertentu,
seperti kejadian buta senja (Supariasa, 2002)

2. Penilaian Tidak Langsung


a. Survei Konsumsi Makanan

Survei konsumsi makanan merupakan salah satu penilaian status gizi


dengan melihat jumlah dan jenis makanan yang dikonsumsi oleh
individu maupun keluarga. Data yang didapat dapat berupa data
kuantitatif maupun kualitatif. Data kuantitatif dapat mengetahui
jumlah dan jenis pangan yang dikonsumsi, sedangkan data kualitatif
dapat diketahui frekuensi makan dan cara seseorang maupun keluarga
dalam memperoleh pangan sesuai dengan kebutuhan gizi (Baliwati,
2004)

b. Statistik Vital
Statistik vital merupakan salah satu metode penilaian status gizi
melalui data-data mengenai statistik kesehatan yang berhubungan
dengan gizi, seperti angka kematian menurut umur tertentu, angka
penyebab kesakitan dan kematian, statistik pelayanan kesehatan, dan
angka penyakit infeksi yang berkaitan dengan kekurangan gizi
(Hartriyanti dan Triyanti, 2007).

6
c. Faktor Ekologi
Penilaian status gizi dengan menggunakan faktor ekologi karena
masalah gizi dapat terjadi karena interaksi beberapa faktor ekologi,
seperti faktor biologis, faktor fisik, dan lingkungan budaya. Penilaian
berdasarkan faktor ekologi digunakan untuk mengetahui penyebab
kejadian gizi salah (malnutrition) di suatu masyarakat yang nantinya
akan sangat berguna untuk melakukan intervensi gizi (Supariasa, 2001)

2.3 Penilaian Status Gizi Balita


Di negara berkembang, anak umur 0–5 tahun merupakan golongan
yang paling rawan terhadap gizi. Anak-anak biasanya menderita
bermacam-macam infeksi serta berada dalam status gizi rendah.. Anak
usia 12-23 bulan merupakan anak yang masuk dalam kategori usia 6–24
bulan dimana kelompok umur tersebut merupakan saat periode
pertumbuhan kritis dan kegagalan tumbuh (growth failure) mulai terlihat
(Kemenkes, 2015). Masa balita merupakan masa yang menentukan dalam
tumbuh kembangnya, yang akan menjadikan dasar terbentuknya manusia
seutuhnya. Oleh karena itu kecukupan gizi bagi anak usia 0-5 tahun ini
sangat perlu diperhatikan, agar dapat mencapai tumbuh kembang yang
sempurna
Dari berbagai cara mengukur status gizi, cara yang paling relatif sering
digunakan pada balita adalah dengan pengukuran antropometri
(Soegiyanto dan Wiyono, 2007). Menurut Hasil Pemantauan Status Gizi
oleh Kementerian Kesehatan (2016) status gizi balita dinilai menurut 3
indeks, yaitu Berat Badan Menurut Umur (BB/U), Tinggi Badan Menurut
Umur (TB/U), Berat Badan Menurut Tinggi Badan (BB/TB).
1) Indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U)
- Memberikan indikasi masalah gizi secara umum karena berat badan
berkorelasi positif dengan umur dan tinggi badan

7
- Berat badan menurut umur rendah dapat disebabkan karena pendek
(masalah gizi kronis) atau menderita penyakit infeksi (masalah gizi
akut)
2) Indeks Tinggi Badan menurut Umur (TB/U)
- Memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnnya kronis sebagai
akibat dari keadaan yang berlangsung lama.

- Misalnya: kemiskinan, perilaku hidup tidak sehat, dan asupan


makanan kurang dalam waktu yang lama sehingga mengakibatkan
anak menjadi pendek.
3) Indeks Berat Badan menurut Tinggi Badan (BB/TB)
- Memberikan indikasi masalah gizi yang sifatnnya akut sebagai
akibat dari peristiwa yang terjadi dalam waktu yang tidak lama
(singkat

- Misalnya terjadi wabah penyakit dan kekurangan makan


(kelaparan) yang menyebabkan anak menjadi kurus

- Indikator BB/TB dan IMT/U dapat digunakan untuk identifikasi


kurus dan gemuk. Masalah kurus dan gemuk pada umur dini dapat
berakibat pada risiko berbagai penyakit degenerative pada saat
dewasa

Gambar 1. Klasifikasi Status Gizi menurut WHO NCHS (Supariasa 2002)

8
2.4 Masalah Gizi Kurang

Konsumsi makanan berpengaruh terhadap status gizi seseorang.


Status gizi baik atau status gizi optimal terjadi bila tubuh memperoleh
cukup zat-zat gizi yang digunakan secara efisien, sehingga memungkinkan
pertumbuhan fisik, perkembangan otak, kemampuan kerja, dan kesehatan
secara umum pada tingkat setinggi mungkin. Suhardjo (2003) berpendapat
bahwa gizi kurang atau gizi buruk adalah kurangnya pemasukan energi
dan protein sehingga mengakibatkan kelainan yang sulit atau tidak
disembuhkan dan menghambat dalam perkembangan selanjutnya.
Menurut Almatsier (2004), kurang gizi adalah penyakit yang
disebabkan kekurangan makanan sumber energi secara umum dan
kekurangan sumber protein. Gizi buruk adalah keadaan kurang gizi yang
disebabkan oleh rendahnya konsumsi energi dan protein dalam makanan
sehari-hari sehingga tidak memenuhi Angka Kecukupan Gizi (AKG) dan
biasanya juga disertai adanya kekurangan dari beberapa zat gizi lainnya.
Aritonang (2013) menyebutkan salah gizi (malnutrisi) primer bila
kejadian kurang energi akibat kekurangan asupan nutrisi, yang pada
umumnya didasari oleh masalah sosial ekonomi, pendidikan serta
rendahya pengetahuan di bidang gizi. Salah gizi sekunder bila kondisi
masalah gizi karena adanya penyakit utama, seperti kelainan bawaan,
infeksi kronis ataupun kelainan percernaan dan metabolik, yang
mengakibatkan kebutuhan gizi meningkat, penyerapan gizi yang turun dan
atau meningkatnya kehilangan gizi
Maka dapat disimpulkan, bahwa masalah kurang gizi terutama pada
balita dapat disebabkan oleh banyak hal seperti faktor sosial, budaya,
ekonomi, faktor genetik, faktor pendapatan dan pendidikan, faktor
lingkungan, bahkan faktor pelayanan kesehatan

9
2.5 Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi

Supariasa (2002) menyebutkan bahwa faktor yang mempengaruhi


status gizi anak meliputi faktor pejamu, agens dan lingkungan. Faktor
pejamu meliputi fisiologi, metabolisme DNA kebutuhan zat gizi. Faktor
agens meliputi zat gizi yaitu zat gizi makro seperti karbohidrat, protein dan
lemak, serta zat mikro seperti vitamin dan mineral. Faktor lingkungan
meliputi bahan makanan, pengolahan, penyimpanan, penghidangan dan
higienitas serta sanitasi makanan. Faktor-faktor yang berpengaruh
terhadap status gizi balita terbagi menjadi (Supariasa, 2002) :

a. Faktor Langsung
1) Keadaan Infeksi
Scrimshaw, et.al (1989 dalam Supariasa, 2002) menyatakan
bahwa ada hubungan yang erat antara infeksi (bakteri, virus dan
parasit) dengan kejadian malnutrisi. Mekanisme patologisnya dapat
bermacam-macam, baik secara sendiri-sendiri maupun bersamaan,
yaitu penurunan asupan zat gizi akibat kurangnya nafsu makan,
menurunnya absorbsi dan kebiasaan mengurangi makan pada saat
sakit, peningkatan kehilangan cairan/zat gizi akibat penyakit diare,
mual/muntah dan perdarahan terus menerus serta meningkatnya
kebutuhan baik dari peningkatan kebutuhan akibat sakit dan parasit
yang terdapat dalam tubuh.
2) Konsumsi Makan
Pengukuran konsumsi makan sangat penting dilakukan untuk
mengetahui apa saja yang dimakan oleh masyarakat dan hal ini dapat
berguna untuk mengukur status gizi serta menemukan jika terdapat
faktor diet yang dapat menyebabkan malnutrisi.

b. Faktor Tidak Langsung


1) Pengaruh budaya

10
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pengaruh budaya
antara lain sikap terhadap makanan, penyebab penyakit, kelahiran
anak, dan produksi pangan. Pertama, dalam hal sikap terhadap
makanan, masih terdapat banyak mitos dan tabu yang justru
berpengaruh negatif sehingga menyebabkan konsumsi makanan
menjadi rendah. Kedua, konsumsi makanan yang rendah juga
disebabkan oleh adanya penyakit, terutama penyakit infeksi saluran
pencernaan. Ketiga, jarak kelahiran anak yang terlalu dekat dan
jumlah anak yang terlalu banyak akan mempengaruhi asupan gizi
dalam keluarga. Dan yang terakhir, konsumsi zat gizi keluarga yang
rendah, juga dipengaruhi oleh produksi pangan. Rendahnya produksi
pangan disebabkan karena para petani masih menggunakan teknologi
yang bersifat tradisional.
2) Faktor Sosial Ekonomi
Faktor sosial ekonomi dapat dibedakan berdasarkan dua hal.
Yaitu data sosial dan data ekonomi. Data sosial meliputi keadaan
penduduk di suatu masyarakat, keadaan keluarga, pendidikan,
perumahan, penyimpanan makanan, air dan kakus. Sedangkan data
ekonomi meliputi pekerjaan, pendapatan keluarga, kekayaan yang
terlihat seperti tanah, jumlah ternak, perahu, mesin jahit, kendaraan
dan sebagainya serta harga makanan yang tergantung pada pasar dn
variasi musin.
3) Produksi Pangan
Produksi Pangan dapat dilihat dari penyediaan makanan
keluarga, sistem pertanian, tanah, peternakan dan perikanan serta
finansial atau keadaan ekonomi
4) Pelayanan Kesehatan dan Pendidikan
Pelayanan kesehatan meliputi ketercukupan jumlah pusat-
pusat pelayanan kesehatan yang terdiri dari kecukupan jumlah rumah
sakit, jumlah tenaga kesehatan, jumlah staf dan lain-lain. Fasilitas
pendidikan meliputi jumlah anak sekolah, remaja dan organisasi

11
karang tarunanya serta media masa seperti radio, televisi dan lain
lain.

2.6 Pemantauan Status Gizi


Menurut Permenkes No 23 Tahun 2014, dalam hal status gizi,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota bertugas dan bertanggung jawab:
a. Penyelengaraan dan fasilitasi gizi skala kabupaten/kota;
b. penyelenggaraan penanggulangan gizi buruk skala
kabupaten/kota;
c. perbaikan gizi keluarga dan masyarakat;
d. memenuhi kecukupan dan perbaikan gizi pada masyarakat
terutama pada keluarga miskin, rawan gizi, dan dalam situasi
darurat;
e. meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan
pentingnya gizi dan pengaruhnya terhadap peningkatan status gizi;
f. menyelenggarakan pelayanan upaya perbaikan gizi di fasilitas
pelayanan kesehatan di wilayah kabupaten/kota setempat; dan
g. melaksanakan, fasilitasi, perizinan, koordinasi, monitoring dan
evaluasi pelaksanaan urusan wajib upaya perbaikan gizi di
wilayah kabupaten/kota setempat;

Untuk dapat melakukan upaya perbaikan dari masalah gizi yang ada,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus melakukan Pemantauan
Status Gizi (PSG).
Menurut Pedoman Pelaksanaan Pemantauan Status Gizi,
Kementerian Kesehatan (2017), Pemantauan Status Gizi adalah
kegiatan penilaian status gizi untuk memperoleh informasi besar
dan luasnya masalah gizi, baik akut maupun kronis khususnya pada
anak balita dan faktor-faktor terkait. Pemantauan Status Gizi juga
dapat diartikan sebagai kegiatan survey status gizi yang
berkelanjutan untuk mengumpulkan data indikator status gizi dan

12
determinannya. Dalam hal ini data status gizi yang dikumpulkan
meliputi; antropometri dan konsumsi gizi balita.
Pemantauan Status Gizi (PSG) secara berkesinambungan yang
dilakukan di setiap kota/kabupaten menjadi bentuk kegiatan
monitoring dan evaluasi kegiatan pembinaan gizi. Data dan
informasi yang dihasilkan dari kegiatan PSG dapat dijadikan
bahan pengambilan keputusan dan penyusunan rencana kegiatan
pembinaan gizi di suatu wilayah. PSG memiliki tujuan umum yaitu
menyediakan informasi tentang status gizi, konsumsi, dan faktor
determinannya bagi para perumus kebijakan, pengambil keputusan
untuk perencanaan dan penentuan kebijakan penanggulangan
masalah gizi secara teratur. Adapun tujuan khusus kegiatan ini antara
lain :
a. Untuk memperoleh informasi status gizi balita:
1) Prevalensi balita gizi kurang (underweight) berdasarkan
indeks BB/U;
2) Prevalensi balita pendek (stunting) berdasarkan indeks PB/U
atau TB/U;
3) Prevalensi balita kurus (wasting) berdasarkan indeks BB/PB
atau BB/TB;
4) Prevalensi balita kurus berdasarkan indeks IMT/U
5) Persentase ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK).

b. Untuk memperoleh informasi konsumsi gizi balita :


1) Memperoleh gambaran tingkat (rata-rata) konsumsi energi,
karbohidrat, protein dan lemak.
2) Memperoleh gambaran besaran defisit energi, karbohidrat,
protein dan lemak pada kelompok umur
3) Memperoleh gambaran polakonsumsi makanmenurut
kelompok umur
4) Menilai gambaran keanekaragaman konsumsi pangan

13
c. Untuk memperoleh informasi capaian kinerja upaya perbaikan gizi:
1) Persentase pendek pada anak sekolah dan remaja dengan
indeks TB/U
2) Persentase kurus pada anak sekolah dan remaja dengan indeks
IMT/U
3) Persentase kurus dan gemuk pada dewasa dengan IMT
4) Persentase Kurang Energi Kronis (KEK) pada Wanita Usia
Subur (WUS), ibu hamil dan ibu menyusui dengan indeks
Lingkar Lengan Atas (LiLA);
5) Persentase remaja puteri mendapat Tablet Tambah Darah
(TTD);
6) Persentase ibu hamil KEK yang mendapat Pemberian
Makanan Tambahan (PMT);
7) Persentase ibu hamil yang mendapat TTD 90 tablet selama
masa kehamilan;
8) Persentase ibu nifas mendapat kapsul vitamin A;
9) Persentase bayi yang diberi kesempatan untuk Inisiasi
Menyusu Dini (IMD);
10) Persentase bayi kurang dari 6 bulan yang mendapat Air Susu
Ibu (ASI) Eksklusif;
11) Persentase Balita mempunyai KMS;
12) Persentase Balita yang ditimbang di Posyandu;
13) Persentase Balita gizi buruk mendapat perawatan
14) Persentase Balita 6-59 bulan mendapat kapsul vitamin A
15) Persentase Balita kurus memperoleh makanan tambahan;
16) Persentase rumah tangga mengonsumsi garam beriodium

14
BAB III
HASIL KEGIATAN

3.1 Gambaran Umum Institusi Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3

3.1.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Depok

Dinas Kesehatan Kota Depok terletak di Gedung Dibaleka II, Jl.


Margonda Raya No.54, Depok, Kec. Pancoran Mas, Kota Depok, Jawa
Barat 16431 (lantai 3). Pembentukan Dinas Kesehatan Kota Depok
berdasarkan ketentuan Peraturan Daerah Kota Depok Nomor 10 Tahun
2016 tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota
Depok. Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata
Kerja Dinas Kesehatan berdasarkan Peraturan Walikota Nomor 82
tahun 2016 tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi
serta Tata Kerja Dinas Kesehatan.

Berdasarkan Permenkes No. 46 Tahun 2016, Dinas kesehatan


Kabupaten/Kota mempunyai tugas membantu Bupati/Wali Kota
melaksanakan Urusan Pemerintahan di bidang kesehatan yang menjadi
kewenangan Daerah dan Tugas Pembantuan yang diberikan kepada
Daerah Kabupaten/Kota. Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota :

1. Perumusan kebijakan di bidang kesehatan masyarakat, pencegahan


dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, kefarmasian, alat
kesehatan dan Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) serta
sumber daya kesehatan;
2. Pelaksanaan kebijakan di bidang kesehatan masyarakat,
pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan,
kefarmasian, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan rumah
tangga (PKRT) serta sumber
3. Pelaksanaan evalusasi dan pelaporan di bidang kesehatan
masyarakat, pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan

15
kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan dan perbekalan kesehatan
rumah tangga (PKRT) serta sumber daya kesehatan;
4. Pelaksanaan administrasi dinas sesuai dengan lingkup tugasnya;
5. Pelaksanaan fungsi lain yang di berikan oleh Kepala Daerah
terkait dengan bidang kesehatan. Dinas Kesehatan terdiri dari:
a) Sekretariat;
b) Bidang Kesehatan Masyarakat;
c) Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit;
d) Bidang Pelayanan Kesehatan; dan
e) Bidang Sumber Daya Kesehatan.

Adapun visi Dinas Kesehatan kota Depok yaitu terwujudnya Kota


Depok yang Sehat, Religius, dan Layanan Kesehatan yang Berkualitas
dan Merata. Sedangkan Dinas Kesehatan kota Depok memiliki misi :

- Meningkatkan kualitas layanan kesehatan puskesmas dan


jejaringnya
- Meningkatkan kualitas sumber daya manusia kesehatan yang
profesional, kreatif dan religius
- Meningkatkan promosi kesehatan dan kualitas lingkungan yang ber
PHBS
- Meningkatkan pemerataan layanan kesehatan yang akuntabel dan
pembiayaan yang terjangkau

Secara rinci tugas pokok Dinas Kesehatan Kota Depok dilaksanakan


oleh Bagian, bidang-bidang dan sub bagian serta seksi yang tiap bagian
atau bidang memiliki tugas pokok sebagai berikut :

1. Kepala Dinas Kesehatan


Mempunyai tugas melaksanakan urusan pemerintah dan tugas
pembantuan di bidang kesehatan.
2. Sekretariat

16
Mempunyai tugas melaksanakan administrasi umum,
pengkoordinasian perencanaan dan evaluasi serta pengelolaan
keuangan dinas. Sekretariat, terdiri dari:
a. Sub Bagian umum mempunyai tugas melaksanakan
pengelolaan administrasi umum dan kepegawaian dinas.
b. Sub Bagian Perencanaan, Evaluasi dan Pelaporan mempunyai
tugas melaksanakan pengelolaan perencanaan, evaluasi dan
pelaporan kegiatan dinas.
c. Sub Bagian Keuangan mempunyai tugas melaksankan
pengelolaan keuangan dinas.

3. Bidang Kesehatan Masyarakat


Mempunyai tugas merencanakan, mengelola, mengkoordinasikan,
mengendalikan, mengevaluasi dan melaporkan urusan pemerintah
di bidang kesehatan masyarakat terkait penyelenggaraan kegiatan
promosi kesehatan, kesehatan keluarga dan gizi, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja, dan kesehatan keluarga di kota
Depok. Bidang Kesehatan Masyarakat terdiri dari :
a. Seksi Promosi Kesehatan mempunyai tugas merencanakan ,
mengelola, mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi
dan melaporkan urusan pemerintah terkait promosi kesehatan
din Kota Depok.
b. Seksi Kesehatan Keluarga Dan Gizi mempunyai tugas
merencanakan, mengelola, mengkoordinasikan,
mengendalikan, mengevaluasi dan melaporkan urusan
pemerintah terkait kesehatan keluarga, pelayanan KB dan
perbaikan gizi masyarakat di Kota Depok.
c. Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan olahraga mempunyai
tugas merencanakan, mengelola, mengkoordinasikan,
mengendalikan, mengevaluasi dan melaporkan urusan

17
pemerintah terkait kesehatan lingkungan, kesehatan kerja, dan
kesehatan olahraga di Kota Depok.

4. Bidang Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit


Bidang ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintah di bidang pencegahan dan
pengendalian penyakit menular dan tidak menular di Kota Depok.
Bidang pencegahan dan pengendalian penyakit terdiri dari :
a. Seksi Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit Menular
Seksi ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintah terkait pencegahan dan
pengendalian penyakit menular di Kota Depok.

b. Seksi Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular


Seksi ini mempunyai tugas merencakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintah terkait pencegahan dan
pengendalian penyakit tidak menular di Kota Depok.

5. Bidang Pelayanan Kesehatan


Bidang ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintah di bidang pelayanan kesehatan
terkait pelayanan kesehatan primer, pelayanan kesehatan rujukan
dan pembiayaan kesehatan di Kota Depok. Bidang Pelayanan
Kesehatan terdiri dari :
a. Seksi Pelayanan Kesehatan Primer
Seksi ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan

18
melaporkan urusan pemerintahan terkait pelayanan kesehatan
primer di Kota Depok.

b. Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan Dan


Pembiayaan Kesehatan
Seksi ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintahan terkait pelayanan kesehatan
rujukan dan pembiayaan kesehatan di Kota Depok.

6. Bidang Sumber Daya Kesehatan


Bidang ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintahan di bidang sumber daya kesehatan
terkait pembekalan kesehatan, sarana prasarana, pengawasan
makanan industri rumah tangga, regulasi dan tenaga kesehatan di
Kota Depok. Bidang Sumber Daya Kesehatan terdiri dari :
a. Seksi Perbekalan Kesehatan, Sarana Prasarana Dan
Pengawasan Makanan
Seksi ini empunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintahan terkait perbekalan kesehatan,
sarana prasarana pengawasan makanan dan minuman industri
rumah tangga di Kota Depok.

b. Seksi Regulasi Dan Tenaga Kesehatan


Seksi ini mempunyai tugas merencanakan, mengelola,
mengkoordinasikan, mengendalikan, mengevaluasi dan
melaporkan urusan pemerintahan terkait regulasi dan tenaga
kesehatan di Kota Depok.

19
7. Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD)
Bidang ini bertugas ntuk menyelenggarakan sebagian tugas dinas
di bidang kesehatan dapat di bentuk UPT pada dinas sesuai dengan
kebutuhan. UPTD terdiri dari 2 bagian yaitu :

a. UPT Perbekalan Farmasi

b. UPT Puskesmas
UPT Puskesmas terdiri dari Puskesmas Beji, Puskesmas
Pancoran Mas, Puskesmas Sukmajaya, Puskesmas Tapos,
Puskesmas Cimanggis, Puskesmas Bojongsari, Puskesmas
Cipayung, Puskesmas Cilodong, Puskesmas Sawangan,
Puskesmas Limo, Puskesmas Cinere.

8. Kelompok Jabatan Fungsional


Mempunyai tugas melaksanakan sebagian kegiatan dinas secara
profesional sesuai dengan kebutuhan

3.1.2 Gambaran Umum Bidang Kesehatan Masyarakat

Bidang Kesehatan Masyarakat memiliki tugas yaitu


melaksanakan perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional di
bidang kesehatan keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan,
pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan kerja
dan olah raga. Adapun bidang kesehatan masyarakat memiliki fungsi :

1) Penyiapan perumusan kebijakan operasional di bidang


kesehatan keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan,
pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan
kerja dan olah raga
2) Penyiapan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang
kesehatan keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan,
pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan
kerja dan olah raga;

20
3) Penyiapan bimbingan teknis dan supervisi di bidang kesehatan
keluarga, gizi masyarakat, promosi kesehatan, pemberdayaan
masyarakat, kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olah
raga; dan
4) Pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang kesehatan
keluarga, gizi masyarakat

3.1.3 Gambaran Umum Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi merupakan seksi dalam


bidang kesehatan masyarakat yang bertugas sebagai penyiapan
perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional, bimbingan teknis
dan supervisi, serta pemantauan, evaluasi dan pelaporan di bidang
kesehatan keluarga dan gizi masyarakat. Seksi Kesehatan Keluarga
dan Gizi menyelenggarakan fungsi :

a. Penyusunan Rencana Kerja Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi


mengacu pada Rencana Kerja Bidang Kesehatan Masyarakat
b. Pengumpulan data, informasi dan petunjuk teknis Seksi Kesehatan
Keluarga dan Gizi;
c. Pelaksanaan kegiatan kesehatan keluarga, pelayanan KB dan
perbaikan gizi masyarakat;
d. Penyelenggaraan monitoring dan evaluasi kinerja Seksi Kesehatan
Keluarga dan Gizi;
e. Penyelenggaraan pencatatan dan pelaporan kinerja Seksi
Kesehatan Keluarga dan Gizi;
f. Pengkoordinasian kegiatan Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
dengan lintas program dan lintas sektor terkait;
g. Penyelenggaraan analisis dan pengembangan kinerja Seksi
Kesehatan Keluarga dan Gizi; dan h. Pelaksanaan fungsi lainnya
yang diberikan oleh atasan

21
3.2 Struktur Organisasi Institusi

Gambar 2. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Depok

22
3.3 Struktur Organisasi Bidang/ Bagian / Unit Magang

Bidang Kesehatan
Masyarakat

Drg. May Haryanti

Seksi Promosi Kesehatan Seksi Kesehatan Keluarga Seksi Kesehatan Lingkungan,


dan Gizi Kerja, dan Olahraga
dr. Twi Wahyuningsih
Eti Rohati, SKM, MKM Dr. Tiur Febrina Pohan

Kesehatan Ibu dan Gizi Anak Usia Remaja Lansia


Anak
 Rinna  Teti Erikawati Zulaiha
 Enok Kusiawati Tanauma  Rabiatun Nisa
 Nur Eulis S  Yuniar
 Dhora Yufita Ramadhani
 Deasy Martini

Gambar 3. Struktur Organisasi Bidang Kesehatan Masyarakat

3.4 Kegiatan Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3


Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3 atau magang ini dilakukan sebagai
salah satu kegiatan untuk memenuhi sks yang ditempuh yaitu 2 sks serta
sebagai persyaratan untuk penyusunan skripsi dan untuk menyelesaikan
jenjang pendidikan Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat. Kegiatan ini
dilaksanakan pada tanggal 5 Agustus 2019 sampai dengan 26 Agustus 2019
yang bertempat di Dinas Kesehatan Depok, Bidang Kesehatan Masyarakat,
sub bidang Kesehatan Keluarga dan Gizi. Jam kerja di Dinas Kesehatan
Depok ini yaitu pukul 07.30 sampai 16.00 WIB pada hari Seni-Kamis, dan
jam 07.30 sampai 16.30 pada hari Jumat.

23
Kegiatan saya selama di Dinas Kesehatan dimulai dengan perkenalan
dengan kepala bagian dan seluruh pelaksana di sub bidang kesehatan
keluarga dan gizi pada hari Senin tanggal 5 Agustus. Lalu setelah itu saya
diberi tugas antara lain merekap data peserta penyuluhan anak usia remaja
bagi guru di sekolah se-kota Depok, merapikan tanggal pada buku surat, dan
saya juga menanyakan kepada pelaksana bagian gizi mengenai program-
program yang sedang atau akan berlangsung
Lalu di hari kedua tanggal 6 Agustus, saya diberi tugas untuk
merapikan foto kegiatan lomba bayi ASI eksklusif, merekap absensi bagian
kesehatan keluarga dan gizi, serta merapikan tanggal pada buku surat.
Setelah itu di hari ketiga tanggal 7 Agustus, saya diminta menjadi panitia
Sosialisasi Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja yang Berkualitas
untuk Guru SD/MI. Di hari selanjutnya, tanggal 8 Agustus saya menjadi
panitia lagi di acara yang sama, namun pada hari itu sosialisasinnya
diperuntukkan untuk Guru SMP/MTS dan SMA/SMK/MK. Saya membantu
di bagian registrasi. Lalu tanggal 9 Agustus, saya menginput data peserta
Sosialisasi Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja yang Berkualitas
untuk Guru SD/MI, SMP/MTS dan SMA/SMK/MK
Pada tanggal 12 dan 13 Agustus, kegiatan yang saya lakukan yaitu
menginput data keadaan UKS di wilayah kerja puskesmas se-Kota Depok
dilanjut dengan merekap jumlah kit untuk Puskesmas dan menginput data
peserta Sosialisasi Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja. Lalu di hari
Rabu tanggal 14 Agustus saya diajari cara untuk merekap data rekam medik
KIA di Rumah Sakit se-kota Depok sekaligus diberi tugas untuk merekap
data tersebut. Selanjutnya tanggal 15 Agustus saya membuat laporan dan
membantu mendistribusikan pemesanan kit puskesmas. Lalu pada tanggal 16
Agustus, saya diberi tugas mencap sertifikat Sertifikat Peningkatan Kapasitas
Kesehatan Petugas Supervisi Fasilitatif Kota Depok 2019 dan merekap data
Care Giver Tahun 2018-2019
Pada minggu terakhir, hari Senin tanggal 19 Agustus saya
menggabungkan dan merapikan bahan sosialisasi pelatihan Care Giver bagi

24
Kader, lalu saya juga diajari membuat surat tugas. Selanjutnya, hari Selasa 20
Agustus saya kembali melakukan rekap data rekam medik KIA di Rumah
Sakit se-kota Depok dan mendistribusikan pemesanan kit puskesmas, lalu
diberikan tugas baru untuk merekap data Monitoring Evaluasi Puskesmas
Ramah Anak. Lalu pada tanggal 21 Agustus saya merekap data Posbindu se-
Kota Depok serta menginput data wilayah kerja Care Giver. Hari selanjutnya
tanggal 22 Agustus saya merekap data wilayah kerja Posbindu dan Care
Giver. Dan pada hari terakhir tanggal 23 Agustus, saya membantu registrasi
di acara Audit Maternal Perinatal

3.5 Kegiatan/Program Fokus Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3

Kegiatan yang menjadi fokus pada Praktik Belajar Lapangan (PBL) 3


ini adalah pemantauan status gizi. Meskipun masalah gizi di Kota Depok
tidak melebihi cut of point (ambang batas), tetapi masalah kesehatan tersebut
tetap masih ada dan perlu diatasi. Masalah gizi kurang yang paling tinggi di
kota Depok yaitu balita kurus. Oleh karena itu program Pemantauan Status
Gizi (PSG) perlu dilakukan setiap tahunnya untuk melaporkan penurunan
ataupun kenaikan angka gizi yang ada di Kota Depok

3.5.1 Perencanaan
Dinas Kesehatan Kota Depok memiliki Rencana Pelaksanaan
Kegiatan (RPK) selama 1 tahun berupa kegiatan upaya penanganan,
pemantauan, dan pembinaan gizi masyarakat. Kegiatan atau program
tersebut antara lain:
1. Deskripsi dan Informasi Program Gizi
2. Surveilans Gizi
3. Pemantauan Status Gizi
4. Pembinaan Pos Gizi
5. Rapat Koordinasi Lintas Sektor Kegiatan TTD Rematri
6. Rapat Koordinasi Lintas Sektor Pencegahan dan Penanggulangan
Stunting

25
7. Pembinaan PPG
8. Pelatihan PMBA bagi Kader
9. Pelatihan Food Service
10. Pelatihan TOT Anemia
11. Rapat Koordinasi Petugas Gizi
12. Pertemuan Reward bagi Balita Pasca Gizi Buruk
13. Pertemuan Reward ASI Eksklusif
14. Pelatihan KP ASI
15. Penyuluhan ASI di Institusi/Perusahaan
16. Pelatihan Konselor ASI
Salah satu RPK yang ada di Dinas Kesehatan Depok yaitu
Pemantauan Status Gizi (PSG). Berdasarkan Permenkes No 39
Tahun 2016, dalam rangka penyelenggaraan Program Indonesia
Sehat Dengan Pendekatan Keluarga, ditetapkan 12 (dua belas)
indikator utama sebagai penanda status kesehatan sebuah keluarga.
Salah satu indikatornya yaitu balita mendapatkan pemantauan
pertumbuhan. Terkait peraturan tersebut, dilakukan lah program
Pemantauan Status Gizi di Kota Depok dengan sasaran 0-5 tahun
(balita). PSG Kota Depok sudah dilakukan sejak lebih dari 10 tahun
yang lalu.
Perkembangan kondisi kesehatan gizi balita penting untuk
dipantau, salah satunya dengan menimbang balita secara rutin ke
Posyandu terdekat. Pemantauan status gizi juga bertujuan
mengurangi jumlah anak yang kurang gizi serta mencegah secara
dini kematian seorang balita. kegiatan pemantauan status gizi
dilakukan untuk memperoleh informasi besar dan luasnya masalah
gizi, baik akut maupun kronis, khususnya pada anak balita dan
faktor-faktor terkait
PSG ini dilakukan oleh masing-masing kader pada setiap
Posyandu. Sebelum melakukan kegiatan, Dinas Kesehatan harus
menyusun rencana anggaran serta kebutuhan sarana dan prasarana

26
untuk kegiatan ini. Sarana prasarana yang dibutuhkan antara lain
timbangan, pengukur tinggi badan/microtoise, pengukur panjang
bayi, vitamin A, alat tulis, dan Posyandu sebagai tempat
pelaksanaannya. Sumber dana untuk program ini berasal dari APBD.
Sumber dana yang dibutuhkan antara lain untuk biaya petugas
puskesmas, biaya transport kader, pemenuhan sarana dan prasarana,
serta pemberian vitamin A

3.5.2 Pengorganisasian
Di Kota Depok terdapat 11 Kecamatan, yang terdiri dari 35
Puskesmas. 35 Puskesmas ini bertanggung jawab dalam memperoleh
data status gizi seluruh balita yang terdapat di masing-masing
wilayah kerja Puskesmas untuk diberikan kepada Dinas Kesehatan
Kota Depok. Data tersebut berasal dari pengukuran yang dilakukan
oleh kader di setiap posyandu. Posyandu berperan sebagai pelaksana,
Puskesmas berperan sebagai penanggung jawab tingkat Kelurahan,
dan Dinas Kesehatan berperan sebagai penanggung jawab tingkat
Kabupaten/Kota. Penanggung jawab utama di Dinas Kesehatan yaitu
Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi pada program gizi
Setelah posyandu selesai melakukan pengukuran di akhir bulan
Agustus, data yang di dapat akan disalurkan. Berikut adalah alur
penyampaian data status gizi :

Posyandu
vvv Puskesmas Dinas Kesehatan Dinas Kementerian
Kabupaten/Kota Kesehatan Kesehatan
Provinsi

Gambar 4. Alur Penyampaian Data Status Gizi Tingkat Kota Depok

Data yang di dapat Posyandu disalurkan kepada Puskesmas.


Dari Puskesmas di validasi terlebih dahulu lalu dilaporkan kepada

27
Kecamatan dan Kelurahan sekaligus disalurkan kepada Dinas
Kesehatan. Puskesmas dan Kecamatan dapat menyebarluaskan
informasi yang di dapat ke masyarakat luas. Dinas Kesehatan akan
memvalidasi, menganalisis, menggabungkan, dan mengevaluasi data
yang di dapat dari setiap Puskesmas, dengan output nya yaitu data
status gizi balita se-Kota Depok, lalu melaporkannya kepada Dinas
Ksehatan Provinsi, Walikota dan Kementerian Kesehatan RI. Ketika
Dinas Kesehatan mendapatkan data yang esktrem atau kurang valid,
Dinas Kesehatan akan memvalidasi ulang dengan turun langsung ke
Puskesmas

Di Dinas Kesehatan Depok, terdapat bagian yang mengurusi


program gizi khususnya dalam kegiatan Pemantauan Status Gizi ini.
Mereka memiliki tugas dan tanggung jawab masing-masing yaitu :

1. Rinna Tanauma : Administrasi Gizi


2. Deasy Martini : Analis Gizi
3. Yuniar Ramadhani : Analis Gizi

3.5.3 Pelaksanaan
Program Pemantauan Status Gizi (PSG) adalah kegiatan rutin
yang dilakukan Dinas Kesehatan setiap tahunnya selama bulan
Agustus. Program ini dilakukan dalam bentuk pengukuran tinggi
badan/panjang badan, dan berat badan balita sekaligus pemberian
vitamin A untuk setiap balita yang diukur. Pengukuran dan
penimbangan balita pada dasarnya dilakukan setiap bulan di
Posyandu, namun lebih dikhususkan di bulan Agustus setiap
tahunnya, yang biasa disebut dengan “Bulan Penimbangan Balita”
(BPB). Pada tahap persiapan sebelum program ini dilaksanakan, para
kader wajib mengikuti pelatihan pengukuran terlebih dahulu, yang
diadakan di setiap Puskesmas.

28
Pada bulan Agustus ini, setiap balita yang ada di Kota Depok
wajib datang ke Posyandu untuk diukur dan di dapatkan datanya. Hal
ini dikarenakan, output akhirnya nanti adalah data status gizi balita
se-Kota Depok. Kegiatan ini bukan menggunakan sistem sampling,
namun melibatkan keseluruhan balita yang ada. Jika ada yang tidak
hadir, para kader wajib mendatangi rumah warga tersebut untuk
melakukan pengukuran, atau biasa disebut dengan sweeping. Secara
ringkas, pelaksanaan program Pemantauan Status Gizi Kota Depok
sebagai berikut :
1. Pelatihan kader dalam pengukuran berat badan, tinggi
badan/panjang badan oleh Puskesmas
2. Setiap balita datang ke Posyandu untuk dilakukan pengukuran
dan penimbangan
3. Pemberian vitamin A bagi balita
4. Kader melakukan sweeping, apabila terdapat balita yang tidak
hadir ke Posyandu
5. Pelaporan data dari Posyandu sampai ke Dinas Kesehatan
Depok
6. Analisis data oleh Dinas Kesehatan Depok
7. Melanjutkan pelaporan data sampai ke Kementerian Kesehatan
Berdasarkan data status gizi yang sudah di finalisasi oleh Dinas
Kesehatan, apabila ditemukan balita dengan status gizi buruk, Dinas
Kesehatan memfasilitasi Pusat Pemulihan Gizi (PPG) bagi balita
baik rawat jalan maupun rawat inap. PPG ini berupa perawatan
khusus dan pemberian makanan tambahan bagi anak. Disamping itu,
orang tua juga diberikan arahan untuk memberikan formula 100,
serta makanan tambahan yang memiliki kandungan lebih. Untuk
rawat jalan terdapat di Puskesmas Sawangan, Puskesmas Tapos, dan
Puskesmas Cimanggis. Sedangkan untuk balita yang mengalami
kurang gizi cukup parah dan membutuhkan perawatan rutin,
dilakukan rawat inap di Puskesmas Sukmajaya. PPG dilakukan oleh

29
tenaga kesehatan yang sudah terlatih. Selain PPG, Intervensi yang
dilakukan Dinas Kesehatan dalam penanganan masalah gizi antara
lain konseling gizi, pemberian makanan tambahan, kunjungan
rumah, dan Pembinaan Pos Gizi

3.5.3 Monitoring dan Evaluasi


Monitoring dan evaluasi yang dilakukan Dinas Kesehatan
terkait dengan hal-hal berikut, antara lain :
1. Kemampuan para kader di setiap posyandu untuk dapat
melakukan pengukuran secara tepat dan benar
2. Kehadiran seluruh balita untuk dilakukan pengukuran dan
pengambilan data
3. Ketersediaan sarana dan prasarana untuk menunjang berjalannya
program dengan baik
4. Ketepatan waktu dalam pengumpulan data, baik dari Posyandu
maupun Puskesmas
5. Kevalidan data yang diberikan oleh Puskesmas. Karena apabila
terdapat kemungkinan data tidak valid, Dinas Kesehatan harus
turun langsung ke Puskesmas/Posyandu untuk melakukan
pengukuran ulang
6. Terdapat atau tidaknya masalah gizi di Kota Depok setiap
tahunnya.

30
BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 Perencanaan

Pada tahap perencanaan, program Pemantauan Status Gizi (PSG) di


Kota Depok sudah memenuhi tujuannya berdasarkan Pedoman
Pelaksanaan Status Gizi, Kementerian Kesehatan (2017) yaitu
menyediakan informasi tentang status gizi, konsumsi, dan faktor
determinannya bagi para perumus kebijakan, pengambil keputusan
untuk perencanaan dan penentuan kebijakan penanggulangan masalah
gizi secara teratur. Karena data yang sudah dianalisis oleh Dinas
Kesehatan dapat menjadi evaluasi dan pertimbangan untuk dilakukan
tindak lanjut dan pembuatan kebijakan selanjutnya

Menurut Kurikulum dan Modul Pelatihan Kader Posyandu (2012),


salah satu tugas kader di posyandu adalah melakukan Pelayanan kesehatan
ibu dan anak. Dengan melakukan penimbangan berat badan, pengukuran
tinggi badan, pengukuran lingkar kepala anak, deteksi perkembangan
anak, pemantauan status imunisasi anak, pemantauan terhadap tindakan
orang tua tentang pola asuh yang dilakukan pada anak, pemantauan
tentang permasalahan balita, dan lain sebagainya. Berdasarkan teori
tersebut, Posyandu di Kota Depok melakukan pengukuran terhadap balita
namun masih banyak ditemukan pengukuran dengan cara yang tidak tepat,
meskipun kader sudah dilatih. Bahkan di lapangan banyak ditemukan
Posyandu yang hanya aktif pada bulan Agustus saja yang merupakan
Bulan Penimbangan Balita (BPB), lalu di bulan lain Posyandu tersebut
tidak berjalan

Dalam pemenuhan dana dan sarana prasarana, terlihat cukup baik,


namun kendalanya di beberapa Puskesmas tidak memiliki alat pengukur
panjang bayi. Dan jumlah SDM terutama yang ada di Puskesmas masih
kurang. Kebutuhan dana untuk kader saat sweeping dan pemberian vitamin

31
A untuk balita yang berasal dari APBD sudah tercukupi. Di Dinas
Kesehatan terdapat 3 orang pelaksana yang mengurusi program gizi, dan
terlihat sudah cukup memadai

4.2 Pengorganisasian

Pengorganisasian adalah suatu proses penentuan, pengelompokan


dan pengaturan bermacam-macam aktifitas yang diperlukan untuk
mencapai tujuan, menempatkan orang-orang pada setiap aktivitas ini,
menyediakan alat-alat yang diperlukan, menetapkan wewenang yang
secara relative didelegasikan kepada setiap individu yang akan
memerlukan aktifitas tersebut” (Hasibuan, 2004:123). Melalui fungsi
pengorganisasian dapat diketahui (Rimawati E, 2015):

a. Pembagian tugas untuk perorangan dan kelompok.


b. Hubungan organisatoris antar orang di dalam organisasi tersebut
melalui kegiatan yang dilakukannya.
c. Pendelegasian wewenang.
d. Pemanfaatan staf dan fasilitas fisik.

Menurut Maryani Setyowati (2015), Terdapat relasi antara balita,


Puskesmas, dengan Dinas Kesehatan seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi.
Relasi antara Balita dengan Puskesmas : Adanya relasi antara balita
dengan puskesmas pada saat penimbangan. Banyak balita dapat
menimbang ke satu puskesmas, dan satu puskesmas dapat melayani
penimbangan banyak balita.. Relasi antara Puskesmas dengan Sie Gizi
Bidang Kesga Dinas Kesehatan : Relasi melaporkan yaitu relasi antara
puskesmas dengan Sie Gizi bagian Kesga pada kegiatan pelaporan.
Banyak Puskesmas melaporkan kegiatan program gizi ke satu Sie Gizi
bagian Kesga. Satu Sie Gizi bagian Kesga menerima laporan dari banyak
puskesmas dalam wilayah kerjanya.

32
Gambar 5 Diagram ER akhir Sistem Informasi Geografis Status Gizi Balita

Berdasarkan teori-teori tersebut, pengorganisasian yang dilakukan


pada program PSG tingkat Kota ini sudah berjalan baik. Terdapat
pembagian tugas, pendelegasian wewenang yang jelas serta relasi antara
Posyandu, Puskesmas, dan Dinas Kesehatan. Terdapat pula koordinasi
yang baik antara pihak-pihak tersebut. Namun yang masih menjadi
kendala kegiatan ini terkait pengorganiasiannya, antara lain Posyandu
sering terlambat dalam menyalurkan data, sehingga penyaluran ke tingkat
atas juga akan melambat. Lalu yang kedua, seringkali data yang di dapat
tidak valid, karena tidak semua Puskesmas melakukan pengukuran ulang,
terutama terhadap data-data yang ekstrem karena kekurangan SDM. Dan
yang terakhir, kegiatan PSG ini belum melibatkan peran serta tokoh
masyarakat namun hanya melibatkan petugas kesehatan

4.3 Pelaksanaan
Menurut Westra (2000), pelaksanaan merupakan usaha-usaha yang
dilakukan untuk melaksanakan semua rencana dan kebijaksanaan yang
telah dirumuskan dan ditetapkan dengan melengkapi segala kebutuhan
alat-alat yang diperlukan, siapa yang akan melaksanakan, dimana tempat
pelaksanaannya dan kapan waktu dimulainya. Hal-hal yang dilakukan
dalam pelaksanaan menurut GR. Terry yang dikutip oleh (Ismail, 2009)
antara lain:
a. Melakukan kegiatan berpartisipasi dengan senang hati terhadap semua
keputusan, tindakan atau perbuatan.

33
b. Mengarahkan dan menantang orang lain agar bekerja sebaik mungkin.
c. Memotivasi anggota.
d. Berkomunikasi secara efektif.
e. Meningkatkan anggota agar memahami potensinya secara penuh.
f. Memberi imbalan atau penghargaan terhadap pekerjaan yang telah
dilakukan dengan baik.
g. Mencukupi keperluan pegawai sesuai dengan pekerjaanya.
h. Berupaya memperbaiki pengarahan sesuai dengan petunjuk hasil
pengawasan
Berdasarkan hasil wawancara dengan salah satu staff bagian gizi,
pelaksanaan program PSG ini rutin berjalan setiap tahunnya selama bulan
Agustus. Setiap keperluan dan kebutuhan pelaksana dari Posyandu serta
pemberian vitamin A juga tercukupi dengan baik. Terdapat 35 Puskesmas
di Kota Depok dan semuanya rutin menyalurkan data status gizi yang di
dapat.
Selain pemerintah, seharusnya program PSG ini juga melibatkan
partisipasi pemangku kepentingan dan masyarakat. Hal ini sejalan dengan
Peraturan Presiden Republik Indonesia nomor 42 tahun 2013 berisi
tentang upaya bersama antara pemerintah dan masyarakat melalui
penggalangan partisipasi dan kepedulian pemangku kepentingan secara
terencana dan terkoordinasi untuk percepatan perbaikan gizi masyarakat
prioritas pada seribu hari pertama. Peraturan tersebut belum sesuai dengan
kenyataan yang ada, karena kegiatan ini belum melibatkan peran serta
tokoh masyarakat, hanya melibatkan sebagian besar petugas kesehatan
saja.
Hambatan dan kendala pada kader yang masih banyak melakukan
pengukuran dengan cara yang tidak tepat, meskipun sudah dilatih
sebelumnya disebabkan karena kurangnya kesadaran para kader akan
pentingnya menimbang bayi dan balita secara rutin ke posyandu untuk
memantau status gizi nya. Serta latar belakang para kader yang beragam
sehingga pengatahuan dan praktek yang sudah diberikan tidak dapat

34
diterima secara menyeluruh. Kendala lainnya adalah tidak semua balita
hadir untuk diukur berat dan tinggi badannya. Pelaksanaan sweeping juga
seringkali kurang efektif, karena ada beberapa keluarga yang sedang tidak
ada di rumahnya maupun ada keluarga yang tidak mau di datangi oleh
kader

4.4 Monitoring dan Evaluasi


Menurut Peraturan Pemerintah Nomor 39 Tahun 2006 (dalam IPDN,
2011), disebutkan bahwa monitoring merupakan suatu kegiatan
mengamati secara seksama suatu keadaan atau kondisi, termasuk juga
perilaku atau kegiatan tertentu, dengan tujuan agar semua data masukan
atau informasi yang diperoleh dari hasil pengamatan tersebut dapat
menjadi landasan dalam mengambil keputusan tindakan selanjutnya yang
diperlukan. Tindakan tersebut diperlukan seandainya hasil pengamatan
menunjukkan adanya hal atau kondisi yang tidak sesuai dengan yang
direncanakan semula
Berdasarkan teori tersebut, kegiatan Pemantauan Status Gizi sudah
berjalan cukup optimal. Secara keseluruhan, angka kunjungan balita ke
Puskesmas/Posyandu per Kecamatan se-Kota Depok sudah baik. Masalah
gizi yang terdapat di Kota Depok juga sudah menurun dibandingkan
dengan tahun-tahun sebelumnya. Pada tahun 2018 menurut Dinas
Kesehatan Depok seksi Kesehatan Keluarga dan gizi, sangat kurus 0,06%,
kurus 2,48%, gemuk 5,1%, wasting (sangat kurus dan kurus) 2,54%, dan
stunting 5,4%

35
Gambar 6. Angka kunjungan balita ke Puskesmas/Posyandu per Kecamatan se-Kota
Depok

36
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan

Kegiatan Pemantauan Status Gizi Kota Depok dilakukan dalam


bentuk penimbangan berat badan, tinggi/panjang badan serta pemberian
vitamin A bagi balita. Kegiatan penimbangan balita dilakukan setiap bulan
di Posyandu, namun dikhususkan pada bulan Agustus yang disebut dengan
Bulan Penimbangan Balita (BPB)
Pelaksanaan kegiatan Pemantauan Status Gizi di Kota Depok sudah
bejalan baik sesuai dengan panduan praktis Pedoman Pelaksanaan Status
Gizi yang telah ditetapkan, namun masih memerlukan perhatian khusus
dalam efektivitas PSG agar dapat benar benar menunjukkan angka status
gizi balita supaya dapat dilakukan tindak lanjut dan pembuatan kebijakan
Masalah yang masih dihadapi dalam pelaksanaan program ini antara
lain tidak semua kader melakukan cara pengukuran yang tepat, tidak
semua balita datang ke Puskesmas, pengumpulan data dari Posyandu
lambat, tidak semua Puskesmas melakukan validasi data karena kurangnya
SDM, balita dengan kurang gizi tidak semua mau dibantu pemulihannya,
serta kurangnya keterlibatan tokoh masyarakat dalam kegiatan PSG ini.

5.2 Saran

Saran penulis dalam pelaksanaan kegiatan ini, sebaiknya pelatihan


pengukuran bagi kader dilakukan secara rutin, dan Puskesmas harus benar-
benar turun untuk memastikan bahwa kader sudah menerapkan pelatihan
yang diberikan dengan baik. Lalu Dinas Kesehatan juga dapat memberikan
reward bagi Puskesmas yang paling cepat menyalurkan data status gizi,
agar memotivasi setiap Posyandu maupun Puskesmas dapat tepat waktu
dalam menyalurkan data

37
DAFTAR PUSTAKA

1. Almatsier, 2005. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT. Gramedia Pustaka
Utama.

2. Arisman. 2010. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta:Penerbit Buku


Kedokteran EGC.

3. Aritonang I. 2013. Model Multilevel Pertumbuhan Anak Usia 0-24 Bulan


dengan Variabel yang Mempengaruhinya. Jurnal Penelitian dan Evaluasi
Pendidikan. Hal: 130-142. Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta

4. Baliwati, Y. F. 2004. Pengantar Pangan dan Gizi, Cetakan I. Jakarta:


Penerbit Swadaya

5. Bhandari, B., Bansal, N., Zhang, M., and Shuck, P. 2013. Handbook of
Food Powders; Processes and Properties. Woodhead Publishing,
Philadelphia USA

6. Hartriyanti, Y., & Triyanti. 2007. Penilaian Status Gizi, dalam Gizi dan
Kesehatan Masyarakat. PT Raja Grafindo Persada, Jakarta

7. Hasil Pemantauan Status Gizi dan Penjelasannya. 2016. Kementerian


Kesehatan
http://www.kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/file
s/Buku-Saku-Hasil-PSG-2016_842.pdf

8. Irianto, Djoko Pekik, 2006. Panduan Gizi Lengkap Keluarga dan


Olahragawan.Yogyakarta

9. Kabeta, A., Belegavi, D., & Gizachew, Y., 2017. Factors Associated With
Nutritional Status of Under-Five Children in Yirgalem Town South
Ethiopia. IOSR Journal of Nursing and Health Science (IOSR-JNHS)
Volume 6, Issue 2 Ver. V (Mar. - Apr. 2017): 78-84

10. Modul Pelatihan Kader Posyandu (2012),


http://promkes.kemkes.go.id/download/jri/files43996Kurmod_Kader_Posy
andu.pdf

11. Pedoman Pelaksanaan Status Gizi, 2017. Kementerian Kesehatan

38
https://docplayer.info/51150233-Pedoman-teknis-pemantauan-status-
gizi.html

12. Peraturan Menteri Kesehatan No 23 Tahun 2014


http://sinforeg.litbang.depkes.go.id/upload/regulasi/PMK_No._23_ttg_Up
aya_Perbaikan_Gizi_.pdf

13. Peraturan Menteri Kesehatan No 39 Tahun 2016


http://www.depkes.go.id/resources/download/lain/PMK_No.39_ttg_PIS_P
K.pdf

14. Peraturan Menteri Kesehatan No 46 Tahun 2016


http://www.yankes.kemkes.go.id/assets/downloads/PMK%20No.%2046%
20%20ttg%20Akreditasi%20Puskesmas,%20Klinik%20%20Pratama,%20
Tempat%20Praktik%20Mandiri%20Dokter%20dan%20Dokter%20Gigi.p
df

15. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2013. Kementerian Kesehatan


http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-
indonesia/profil-kesehatan-indonesia-2013.pdf

16. Setyowati, Maryani dan Retno Astuti. 2015. Pemetaan Status Gizi Balita
Dalam Mendukung Keberhasilan Pencapaian Millenium Development
Goals (MDGs). Prodi DIII RMIK Fakultas Kesehatan Udinus Semarang.
Jurnal Kesehatan Masyarakat

17. Supariasa. 2001, Penilaian Status Gizi, Jakarta : Penerbit Buku


Kedokteran

18. Supariasa, I.D.N., Bakri, B dan Fajar, I. 2002. Penilaian Status


Gizi.Jakarta : EGC

19. Supariasa. 2012. Pendidikan Dan Konsultasi Gizi. Jakarta : EGC

20. Soegiyanto B, Wiyono D (2007). Penilaian Status Gizi dan Baku


Antropometri WHO-NCHS. Surabaya: Duta Prima Airlangga.

21. Status Gizi Balita dan Interaksinya. 2015. Sehatnegeriku.kemkes.go.id


http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/blog/20170216/0519737/status-
gizi-balita-dan-interaksinya/

22. Suhardjo. 2003. Berbagai Cara Pendidikan Gizi. Bumi Aksara. Jakart

39
LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan PBL 3

40
Lampiran 2. Surat Balasan PBL 3 dari Dinas Kesehatan Depok

41
42
Lampiran 3. Daftar Hadir Kegiatan PBL 3

43
Lampiran 4. Rincian Kegiatan PBL 3

44
45
46
Lampiran 5. Form Penilaian Pembimbing Lapangan

47
Lampiran 6. Form Penilaian Laporan Praktek Belajar Lapangan oleh
Pembimbing Lapangan

48
Lampiran 7. Surat Tugas Pembimbing Lapangan

49
Lampiran 8. Surat Selesai PBL 3

50
Lampiran 9. Dokumentasi Kegiatan

Gedung Dibaleka II, Dinkes Depok

Ruang Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

51
Ruang Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

Ruang Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

52
Menjadi panitia bagian registrasi acara Sosialisasi Pelayanan Anak Usia Sekolah
dan Remaja yang Berkualitas untuk Guru

Acara Sosialisasi Pelayanan Anak Usia Sekolah dan Remaja yang Berkualitas
untuk Guru

53
Bimbingan dengan dosen pembimbing

Acara Audit Maternal Perinatal

54
Memeriahkan lomba 17 Agustus

Mahasiswa PBL 3 Dinas Kesehatan Depok

55
Foto bersama kepala seksi dan beberapa staff kesehatan keluarga & gizi

Pemaparan hasil PBL 3 kepada staff kesehatan keluarga & gizi

56

Anda mungkin juga menyukai