Jika pekerjaan tersebut Jika pekerjaan tersebut

berpotensi menimbulkan resiko berpotensi menimbulkan resiko Jika pekerjaan tersebut

berpotensi menimbulkan resiko
yang tinggi
PT ASAHIMAS berilahTbk
FLAT GLASS 
tanda di yang menengah berilah tanda
kolom ini, contohnya
JAKARTA FACTORY  di kolom ini, contohnya yang ringan berilah tanda di
meninggal, cacat tetap, dll patah tulang (memerlukan CD), kolom ini, contohnya tergores
NAMA KONTRAKTOR : dll kecil, dll Safety S/V Staff Safety Officer
NAMA PEKERJAAN :

High Risk Medium Risk Low Risk

TGL : WAKTU : LOKASI : UNIT :

STEP OF JOB KIKEN YOCHI PIC

No
(Langkah langkah pekerjaan ) NO BAHAYA YANG TERJADI & AKIBATNYA PENANGGULANGAN Nama Kond. Paraf.
1 Persiapan alat 1 a. Tangan terkilir saat mengangkat --> memar Perhatikan cara mengangkat
b………………….
2 Melepas safety cover 2 Jari tangan terjepit rantai & gir --> jari tangan putus
3 Membongkar instalasi lama 3
4 Memasang instalasi baru 4
5 Menyeting instalasi baru 5
6 Memasang safety cover 6

Pada kolom ini : Pada kolom ini :

Isilah dengan Urut-urutan pekerjaan yang akan
dilakukan. Di dalamnya harus spesifik dijelaskan,
misalnya mengangkat box maka estimasi
beratnya harus dicantumkan
Pada kolom ini :
- Isilah bahaya yang mungkin terjadi dari setiap
step pekerjaan,
- Masing-masing step bisa lebih dari satu, dan
masing masing bahaya harus dicantumkan
beratnya luka, misal : tangan terjepit rantai & gir
--> jari tangan putus
- Pilihlah bahaya yang utama
Tetapkan countermeasure (tindak lanjut)
terhadap bahaya yang utama (yang sudah
dilingkari merah), untuk tindak lanjut APD
sudah umum karena memang harus dipakai,
sebaiknya mengarah ke behavior (perilaku)
serta hardware (memasang perangkat keras,
misalnya agar pallet tidak roboh maka di ganjal)

Pointing & Calling

Pada kolom ini : Isilah berdasarkan pada kolom countermeasure,

usahakan singkat jelas & mudah diingat

Note :
1. APD Standard : Pakaian Kerja,Helmet, Kaca Mata,Sarung Tangan, Masker, Sepatu Safety Harus ada unsur :
2. Tanda tangan peserta setelah KIKEN YOCHI di lokasi kerja What Who Why Where When How
5W1H
3. Dokumen KIKEN YOCHI setiap hari HARUS di tanda tangani S/V safety dan disimpan . Apa Siapa Mengapa Dimana Kapan Bagaimana
- High risk : S/V Safety harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan, serat harus 3H (hajimete, hisasiburi, henka)
Mendapat safety permit HSE Dept dan Maintenance Div. - Henka : change (kondisi tidak sama pada setiap waktu)
- Medium risk : Minimum Staff harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan - Hajimete : 1st time (pertama kali dikerjakan, konstruski baru, penambahan)
- Low risk : Minimum Safety Officer harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan - Hisasiburi : setelah waktu lama
4. Pada tiap pekerjaan HARUS di tunjuk leader dan diberi tanda pada Nama nya
5. Pilih tingkat resiko pada perkerjaan yang akan dilakukan, pada kolom atas dan contreng pada kotak pilihan. √
OTHERS COMMENT / INPUT : MTN-FM-510-090-001.S
Name : Establish 15-Oct-11
Revised-6 6-Dec-11
 PT ASAHIMAS FLAT GLASS Tbk
JAKARAT FACTORY CONTRACTOR / BUSINESS PATNER
DIVISON / DEPARTEMEN : PT.CATUR EKA ADIKRIDA Site Manager Safety Staff Foreman

WORK INSTRUCTION OF :

High Risk Medium Risk Low Risk Suryana P Ade Febrya

DATE TIME LOACTION SECTION EQUIPMENT

Jenis pekerjaan High Risk :
Hot Work (Welding/ Cutting) Flammable/Explosive Material High Place Chemical Handling Roll Exchange Job Dismantlement, Removal Job
Confined Space Memutus Pipa High voltage Piping for H2 NG Oil LPG Work in Substation Job Penggalian

KIKEN YOCHI PIC

STEP OF JOB
No
(Langkah langkah pekerjaan ) HAZARD PROBABILITY & INJURY LEVEL COUNTERMEASURE
NO Nama Sign
(Kemungkinan Bahaya & Tingkat Keparahan) (Pencegahan / Penanggulangan)

Evening TBM Pointing & Calling

Note :
1. APD Standard : Pakaian Kerja,Helmet, Kaca Mata,Sarung Tangan, Masker, Sepatu Safety Harus ada unsur :
2. Tanda tangan peserta setelah KIKEN YOCHI di lokasi kerja What Who Why Where When How
5W1H
3. Dokumen KIKEN YOCHI setiap hari HARUS di tanda tangani Dept Manager dan disimpan oleh masing-masing Unit Staff Apa Siapa Mengapa Dimana Kapan Bagaimana
- High risk : Dept Manager harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan, serat harus 3H (hajimete, hisasiburi, henka)
Mendapat safety permit HSE Dept - Henka : change (kondisi tidak sama pada setiap waktu)
- Medium risk : Minimum Section chief harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan - Hajimete : 1st time (pertama kali dikerjakan, konstruski baru, penambahan)
- Low risk : Minimum Staff harus mengecek isi KY dan mengkonform kembali risk yang lain dan tanda tangan - Hisasiburi : setelah waktu lama
4. Pada tiap pekerjaan HARUS di tunjuk leader dan diberi tanda pada Nama nya
5. Pilih tingkat resiko pada perkerjaan yang akan dilakukan, pada kolom atas dan contreng pada kotak pilihan. √
5. Pilih jenis pekerjaan (kind of job) pada pekerjaan yang akan dilakukan, pada kolom atas dan contreng pada kotak pilihan √
OTHERS COMMENT / INPUT : Comment : Comment : PT. Asahimas Flat Glass Tbk
(diisi oleh Managerial/HSED saat patrol lokasi) Division Manager Dept Manager Staff

Low Risk harus check oleh Staff Time : Time :

Medium Ris harus cek oleh Dept. Manager
High risk harus check oleh Dept. & Div Man Name : Name :