Wisuda.

UGM
Universitas Gadjah Mada A.1.
FORMULIR DATA WISUDAWAN

NIM : 14/366651/HK/20085
Nama : Rizky Kusumo Putro
Program Studi/Fakultas : Hukum / Hukum
Tanggal Masuk : 01 September 2014
Cuti : 0 bln
Tanggal Lulus : 25 Juli 2018
Lama Studi : 3 thn 10 bln
IPK : 3,36
Predikat Lulus : SM (Sangat Memuaskan) Score TOEFL : 0

Pembimbing 1 : Sai'da Rusdiana, S.H., LL.M.

Pembimbing 2 :
Pembimbing 3 :
Judul : Penerapan Asas Keseimbangan dan Perlindungan Hukum dalam
Transaksi Jual Beli Online di Nimco Clothing Company Yogyakarta

Jenis Kelamin : Pria Agama : Islam

Warga Negara : WNI Status : Belum Kawin
Pekerjaan : Telepon : 082137557058
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 13 Desember 1996
Alamat : Jalan Percetakan Negara IX A No. 21 RT 005/RW 04, Kelurahan
Rawasari, Kecamatan Cempaka Putih, Kota Jakarta Pusat, Provinsi
DKI Jakarta
Email : rizkykusumoputro@gmail.com
Sumber Biaya : Biaya Sendiri (Bidik Misi)

Orang Tua/Wali : Drio Kusumo

Pekerjaan Ortu/Wali : Pengusaha
Alamat Ortu/Wali : Jalan Percetakan Negara IX A No. 21 RT 005/RW 04, Kelurahan
Rawasari, Kecamatan Cempaka Putih, Kota Jakarta Pusat, Provinsi
DKI Jakarta

Mengetahui,
Kepala Seksi Pendidikan Yogyakarta, 20 Juli 2018
Fakultas Hukum

______________________ Rizky Kusumo Putro

NIP: NIM: 14/366651/HK/20085

Catatan:
- Dibuat rangkap 2 dengan rincian:
1. Arsip Fakultas
2. Arsip Universitas
 Wisuda.UGM
Universitas Gadjah Mada A.2.

FORMULIR PENCETAKAN IJAZAH

Kami yang bertanda tangan di bawah ini mengetahui dan menyadari bahwa UGM
hanya mencetak 1 (satu) ijazah untuk setiap wisudawan.

Jika terdapat kesalahan pada data pengisian ijazah, UGM tidak akan mencetak
ulang ijazah dan hanya memberikan Surat Keterangan Pengganti Ijazah.

Berikut ini adalah data untuk pencetakan ijazah kami:

Fakultas/Sekolah : Hukum
Program Studi : Hukum
Gelar/Sebutan : Sarjana Hukum (S.H.)

Nama : Rizky Kusumo Putro

NIM : 14/366651/HK/20085
Tempat Lahir : Jakarta
Tanggal Lahir : 13 Desember 1996

Tanggal Masuk : 01 September 2014

Tanggal Lulus : 25 Juli 2018

Mengetahui, Yogyakarta, 20 Juli 2018

Kepala Seksi Pendidikan
Fakultas Hukum

______________________ Rizky Kusumo Putro

NIP: NIM: 14/366651/HK/20085

Harap dilampiri:
- Pas foto hitam putih terbaru
ukuran 3x4 cm dengan latar
belakang gelap.
Ditempel dengan lem sedikit.
- Salinan ijazah sebelumnya.
Mohon dipastikan nama, tempat dan
tanggal lahir sesuai dengan ijazah
sebelumnya.
- Salinan Surat Keterangan Lulus atau
Berita Acara Yudisium.
 Wisuda.UGM
Universitas Gadjah Mada A.3.
BON PINJAM TOGA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

NIM : 14/366651/HK/20085
Nama : Rizky Kusumo Putro
Program Studi : Hukum
Fakultas/Sekolah : Hukum

Indeks Prestasi : 3.36

Predikat Lulus : SM (Sangat Memuaskan)

Mengajukan permohonan meminjam Toga untuk keperluan mengikuti prosesi

Wisuda Sarjana dan Diploma Periode IV TA 2017/2018

Toga akan segera dikembalikan tanggal ....................

Mengetahui, Yogyakarta, 20 Juli 2018

Kepala Seksi Pendidikan
Fakultas Hukum

______________________ Rizky Kusumo Putro

NIP: NIM: 14/366651/HK/20085