Ruptur esophagus

Ruptur esofagus (juga dikenal sebagai sindrom Boerhaave) adalah rupturnya dinding
esofagus. 56% dari perforasi esofagus adalah iatrogenik, biasanya karena instrumentasi medis
seperti bedah endoskopi atau paraesophageal. Sebaliknya, sindrom Boerhaave istilah yang
untuk 10% dari perforasi esofagus yang terjadi akibat muntah. Lokasi anatomi yang paling umum
dari robekan pada sindrom Boerhaave adalah di dinding posterolateral kiri ketiga bawah
esophagus, 2-3 cm sebelum lambung

Gejala khas meliputi:

•  Nyeri variabel lokasi, biasanya di dada anterior bawah atau perut bagian atas

• Vomiting

• subkutan emphysema

• nyeri leher 

• Disfagia

• Dyspnea

• Hematemesis
Patogenesis

Dianggap hasil dari kenaikan mendadak tekanan esofagus internal yang dihasilkan
selama muntah, sebagai akibat dari ketiadaan koordinasi neuromuskular   kegagalan otot
cricopharyngeus (sfingter dalam esophagus) untuk relaksasi  rupture esofagus pada
sindrom Boerhaave. Sindrom ini umumnya terkait dengan konsumsi makanan yang
berlebihan dan / atau alkohol serta gangguan makan seperti bulimia.

Diagnosis

Radiografi : posteroanteriorlateral chest and upright abdominal , 90 % kasus didapatkan:

 – Hidrotoraks (biasanya di sebelah kiri)

 – Hydropneumothorax

 – Pneumothorax

 – Pneumomediastinum

 – Subkutan emphysema

 – Pelebaran mediastinum tanpa emfisema

 – Efusi pleura (Ini adalah lebih umum di sebelah kiri namun dapat terjadi bilateral dan, jarang,
hanya kanan.)