Lampiran : 1(satu) berkas

Perihal : Pembetulan atas SPPT PBB P2

Tahun…………………………….

Kepada Yth.
Kepala Badan Pendapatan Daerah
Kabupaten Lebak
di Rangkasbitung

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : ………………………………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………….
Nomor telepon : .…………………………………………………………………………

dengan ini mengajukan pembetulan atas SPPT PBB P2 Tahun ………, sebagai berikut:
1. ………………………………………… menjadi …………………………………………….
2. ………………………………………… menjadi …………………………………………….
3. ………………………………………… menjadi …………………………………………….
4. ………………………………………… menjadi …………………………………………….

dengan alasan/pertimbangan sebagai berikut:

……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..

Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan:

1. SPOP dan atau LSPOP;
2. Fotocopy KTP Wajib Pajak/Kuasa Wajib Pajak (dalam hal dikuasakan) *)
3. Surat Kuasa;
4. Asli SPPT tahun yang bersangkutan

Demikian atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Rangkasbitung, ………………………20…….
Wajib Pajak / Kuasa Wajib Pajak *)

…………………………………………….
Keterangan :
*) coret yang tidak perlu