SIRSAK Untuk Indonesia

SISTEM INFORMASI RS Ala KARS (SIRSAK)

Sistem Rekam Medis Elektronik (RME)
Berbasis SNARS

Oleh :
Dr. Diyurman Gea, S.Kom., MM
KARS
KARS Nara Sumber
Nama : Dr. Diyurman Gea, S.Kom., MM
Alamat : Blok Y8/40 Parkview Residence, Citra Raya, Panongan
Tangerang – Banten 15710

Riwayat Pendidikan : S1 Jurusan MI (1999) – Univ. BINUS

S2 MMSI (2003) – Univ. BINUS
S3 DRM (2017) – Univ. BINUS

Riwayat Pekerjaan: 1999 – Sekarang, Dosen Tetap Univ. Bina Nusantara

2013 – Sekarang, Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS)
2019 – Sekarang, Komisi Akreditasi FKTP
No. HP : 0812-18-1616-03 (WA), 082288222247
Email : dr.dgea@gmail.com
KARS
s1

KARS
SEJARAH REVOLUSI INDUSTRI
Slide 3

s1 sutoto, 3/20/2019
KARS PERKEMBANGAN INTERNET
• Internet pada khususnya dan infrastruktur komunikasi global
pada umumnya sedang berkembang dengan kecepatan yang
tidak terbayangkan sebelumnya.
• Harganya semakin murah, bandwidth-nya terus melebar,
ketersambungannya semakin menyebar, penyedianya
menjamur, aksesnya semakin terbuka bagi setiap orang
dengan beragam kemampuan teknis dan selera pendanaan,
dan interoperability-nya dipandang sebagai unsur penentu
dalam hampir setiap strategi bisnis para penyedia utamanya.
• Semuanya ini memang baik, dan sedang terjadi secara
alamiah sebagai akibat dari dorongan alamiah revolusi
teknologi dan pemasaran.“
Sumber: Chip Morningstar, Electronic Communities, 3339
Kipling, Palo Alto, CA 94306, (415) 856-1130

5
 Dampak Pemanfaatan ICT
KARS
Cyber
Internet Cloud Artificial LEARNING
Physical Big Data
Of Things Computing Intelligence MACHINE
System

• PERUBAHAN PERILAKU PASIEN

• PERUBAHAN POLA ASUHAN PASIEN
DUKUNGAN I.C.T
• PERUBAHAN BUDAYA MUTU DAN KESELAMATAN
PASIEN
• PERUBAHAN POLA KOMUNIKASI P.P.A DENGAN
PASIEN
• DLL
KARS
KARS
KARS SELAMAT DATANG MRT DI JAKARTA
KARS
KARS
 CONTOH KECERDASAN BUATAN (A.I)
KARS
• Asisten Virtual Pribadi: Siri, Google Now dan
Cortana
• Mobil Pintar (Proyek mobil self-driving Google dan
fitur “autopilot” )
• Prediksi Pembelian: menawarkan diskon, penargetan
iklan, atau penyimpanan stok yang dekat dengan
rumah Anda dengan produk yang kemungkinan akan
Anda beli.
• Perawatan kesehatan: membuat diagnosis yang
lebih baik dan lebih cepat daripada manusia( IBM
Watson). Ia mengerti bahasa alami dan mampu
menjawab pertanyaan yang diajukan. Chatbots dll
KARS VIRTUAL
NURSE
 IRONI KEHIDUPAN DOKTER INDONESIA
KARS
 I.C T SUDAH MEMBANTU SELURUH KEHIDUPAN DIA
KARS

GOOGLE MAP
 IRONISNYA……..REKAM MEDISNYA
KARS MASIH MANUAL
KARS REKAM MEDIS MANUAL
KARS
FRONT OFFICE MEDICAL
RECORD
KARS
PEMANFAATAN T.I DALAM ASUHAN PASIEN DAN AKREDITASI
PATIENT CARE
(ASUHAN
PASIEN) DLM
TATA KELOLA RS YG BAIK NARS ED 1

SISTEM GOOD TATA ASUHAN PASIEN YG BAIK

HOSPITAL
MANAJEMEN GOVERNANCE

GOOD
PATIENTS
CARE
SISTEM GOOD CLINICAL
GOVERNANCE
PELAYAN
AN
KLINIK TATA KELOLA KLINIK YG BAIK

KARS
TataKelola RS & TataKelola Klinis dlm perspektif SNARS Ed1

PASIEN UU 44/2009 ttg RS,

Peraturan Per UU an
lainnya
Quality & Safety

Sistem Pelayanan Regulasi :

Std Yan
Klinis • Kebijakan
Fokus Pasien Asuhan Pasien / Patient Care • Pedoman,
ARK, HPK,
• Panduan
AP, PAP,
• SPO
PAB, PKPO
Sistem • Program
MKE
Manajemen Indikator :
Standar • SISMADAK
Manajemen
PMKP, PPI, Dokumen
TKRS, MFK, Implementasi
KKS, MIRM
Sasaran KP
POGNAS
Definisi.

Asuhan Pasien 4.0 : adalah asuhan pasien yang terkini,

modern dan distandarkan dalam SNARS Edisi 1 yang :
Berbasis PCC - Patient Centred Care dan Asuhan Pasien
Terintegrasi
Dilaksanakan oleh PPA sebagai tim, berkolaborasi
interprofessional dengan kompetensi untuk berkolaborasi
Asuhan pasiennya didokumentasikan terintegrasi melalui IT
dalam Sirsak
KARS
*To Err Is Human,
Building a Safer Health System, IOM, 2000
Crossing the Quality Chasm:
A New Health System for the 21st Century, IOM, 2001
The 8 Picker Principles of PCC
PCC : Core Concept PCC
“Selama setahun, setiap hari 268 pasien
ranap meninggal krn IKP yg dpt dicegah…”
1.Safe.
2.Effective.
6 Sasaran Perbaikan
3.Patient-centered.
4.Timely.
Asuhan Pasien 5.Efficient.
6.Equitable.
1. Hormati nilai2, pilihan dan kebutuhan pasien
2. Koordinasi dan integrasi asuhan
8 Prinsip Asuhan Pasien utk PCC 3. Informasi, komunikasi dan edukasi
4. Kenyamanan fisik
5. Dukungan emosional
Perspektif Pasien 6. Keterlibatan keluarga & teman2
2 Konsep Inti PCC Perspektif PPA 7. Asuhan yg berkelanjutan dan transisi yg
lancar
8. Akses terhadap pelayanan.

WHO Patients for Patient Safety, Jakarta Declaration, 2007 8 Deklarasi PFPS
1.Berdayakan & Libatkan
Pasien
2.Perkuat Kepemimpinan &
Akuntabilitas
3.Reorientasi Paradigma :
WHO Global Strategy on Integrated People-centred Health 5 Strategi PCC
4.Asuhan Pasien
DNA of Care Services 2016-2026 PCC Terintegrasi
5.Ciptakan Lingkungan yg
• Safety Memberdayakan

(Nico Lumenta, • Quality -8 Aspek Implementasi PCC

SNARS Ed 1 : PCC dan Asuhan Pasien Terintegrasi
KARS 2018) • Culture -IT System : Sismadak &
Sirsak
 PCC : Core Concept of Patient Centred Care
*Perspektif Pasien
1. Dignity and Respect 1. Martabat dan Hormat
2. Information Sharing 2. Berbagi Informasi
3. Participation 3. Partisipasi
4. Collaboration. 4. Kolaborasi.

**Perspektif PPA
1. Partnering with Patients 1. Berpartner dengan Pasien
2. PPA is a Team with Interpofessional 2. PPA sebagai Tim dgn Kolaborasi
Collaboration Interprofesional
3. DPJP is the Clinical Leader 3. DPJP adalah Clinical Leader.
4. Integrated Patient Care. 4. Asuhan Pasien Terintegrasi.

(*Conway,J et al: Partnering with Patients and Families To Design a Patient- and Family-Centered (**Nico Lumenta, Sintesis berbagai referensi, 2015)
Health Care System, A Roadmap for the Future. Institute for Patient- and Family-Centered Care,
2006)
KARS Konsep
Patient Centred Care
(Std HPK)

Konsep Inti Asuhan Pasien

Core Concept Terintegrasi

Integrasi Intra-Inter PPA

Perspektif Pasien (AP 4, SKP 2, TKRS 3.2, MKE 5)
Perspektif PPA Integrasi Inter Unit
(PAP 2, ARK 3.1, TKRS 3.2, MKE 5)
•Conway,J et al: Partnering with Patients and Families To Design a Patient- and Family- Integrasi PPA-Pasien
Centered Health Care System, A Roadmap for the Future. Institute for Patient- and (HPK 2, 2.1, 2.2, AP 4, MKE 6)
Family-Centered Care, 2006
•Standar Akreditasi RS v.2012, KARS, SNARS Ed 1, 2018 Horizontal & Vertical Integration
•Nico Lumenta, Sintesis berbagai literatur, 2015
KARS Asuhan Pasien Terintegrasi
Integrasi Intra-Inter PPA
(AP 4, SKP 2, TKRS 3.2, MKE 5)
Integrasi Inter Unit MEMBUTUHKA
(PAP 2, ARK 3.1, TKRS 3.2, MKE 5) N TEKNOLOGI
Integrasi PPA-Pasien INFORMASI
(HPK 2, 2.1, 2.2, AP 4, MKE 6)
Horizontal & Vertical Integration

1. Patient Engagement & Empowerment

2. DPJP sbg Clinical Leader
3. PPA sbg Tim, Kolaborasi Interprofesional
4. CPPT – Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi
5. Kolaborasi Pendidikan Pasien
6. Manajer Pelayanan Pasien / Case Manager
7. Integrated Clinical Pathway
8. Integrated Discharge Planning
 DUKUNGAN TEKNOLOGI INFORMASI DALAM
KARS PELAYANAN RS DAN AKREDITASI

SISMADAK

SIRSAK

APLIKASI
ReDOWSKo

SISRUTE DAN
S.E.P DAN V CLAIM E-GOS
SIRANAP
BPJS KEMENKES
KEMENKES
KARS

Setiap Rumah Sakit Wajib

melakukan pencatatan dan
pelaporan tentang semua
kegiatan penyelenggaraan RS
dalam bentuk Sistem Informasi
Manajemen Rumah Sakit
UU No.44/2009 tentang Rumah Sakit
KARS
KARS

Setiap RS wajib melaksanakan Sistem Informasi

Rumah Sakit (SIRS)
Permenkes No. 1171 Tahun 2011

Setiap rumah sakit WAJIB menyelenggarakan

SIMRS
Permenkes No. 82 Tahun 2013 Tentang Sistem Informasi
Manajemen Rumah Sakit (SIMRS)

KARS
 DUKUNGAN TEKNOLOGI INFORMASI KARS
Dikelola oleh RS

KARS SISMADAK
Sistem Manajemen Dokumen SIKARS
http://akreditasi.kars.or.id
• Dokumen (Tersimpan di Server
RS) Standar Instrumen Penilaian • Data Rumah Sakit
• Indikator Mutu (IMUT) Benchmark IMUT
• Data Surveior
• Profil RS • Pelaporan Hasil Survei,
• Laporan IKP (Insiden Keselamatan Rekomendasi
Pasien) • Penjadwalan Survei
1. Pelaporan IMUT
Bulanan
Sinkronisasi Data IMUT 2. Pelaporan IKP
SIRSAK ReDOWSKo
• Data Pasien Sistem Informasi RS

• Data PPA (Profesional Pemberi SEP - VClaim

Asuhan) BPJS
• Rekam Medis (Asesmen Awal +
Ulang) E-Klaim
• Asuhan Terintegrasi: Medis, InaCBG
Keperawatan, Gizi, Farmasi
• Inventori Obat dan Alat SIRANAP
SIRANAP Webinar
Penunjang
KARS Topologi Jaringan LAN
Perangkat IT Rumah Sakit - Intranet

SIRSAK

Internet
KARSKebutuhan Peralatan Jaringan dan
Server
No Item Spesifikasi Kegunaan
Intel Xeon Processor RAM Digunakan untuk menghosting
1 Server 16GB, HDD 2TB, Dual NIC aplikasi SIRSAK
2 Switch Switch Hub Sebagai Hub
Routerboard CRS109-8G-1S-
3 WiFi 2HnD-IN WiFi
4 Kabel Jaringan Belden Cat 6 Kabel Jaringan
5 RJ45 Cat 6 Konektor Kabel Jaringan Konektor Kabel Jaringan
6 Pipa Kabel Protektor Cable Protector Proteksi kabel
7 UPS APC SMC1500I Menyimpan arus listrik
KARS Grand Design
STANDAR
SNARS
Mendukung Kebutuhan Informasi
Yankes - Kemkes

Meningkatkan efisiensi, efektivitas,

profesionalisme, kinerja, serta
aksesdan pelayanan RumahSakit

SIRSAK
Sistem Informasi Rumah Integrasi
SISRUTE
SIRANAP SISMADAK
ASPAK
Sakit Ala KARS
(Berbasis SNARS) VClaim - EKlaim

SIMRS LAINNYA
KARS
KARS FRAMEWORK
STANDAR
RUMAH SAKIT SNARS

SIRSAK
Sistem Informasi Rumah
Sakit Ala KARS Puskesmas
(Berbasis SNARS) Klinik Standar
Rumah Praktek Dokter Akreditasi
FKTP

USER INTERFACE DEVICE

Berbasis Web PC, Tablet, HP
SISTEM OPERASI PROGRAMING DAN DATABASE
Linux, Windows Java Script, PHP, MySQL, Apache
INFRASTRUKTUR
Server, Jaringan LAN, WiFi
KARS
 Profesional
Pemberi Asuhan
KARS DPJP

PPJA
Apoteker

Lainnya Dietisien
PPA
Profesional Pemberi Asuhan :
mereka yg secara langsung memberikan Tugas Mandiri,
asuhan kpd pasien, a.l. DPJP, PPJA, Tugas Kolaboratif,
Dietisien, apoteker, dan lainnya (UU 36/2014 ttg Nakes)
Tugas Delegatif/Mandat
KARS Konsep
Patient Centred Care
(Std HPK)

Konsep Inti Asuhan Pasien

Core Concept Terintegrasi

Integrasi Intra-Inter PPA

Perspektif Pasien (AP 4, SKP 2, TKRS 3.2, MKE 5)
Perspektif PPA Integrasi Inter Unit
(PAP 2, ARK 3.1, TKRS 3.2, MKE 5)
•Conway,J et al: Partnering with Patients and Families To Design a Integrasi PPA-Pasien
Patient- and Family-Centered Health Care System, A Roadmap for (HPK 2, 2.1, 2.2, AP 4, MKE 6)
the Future. Institute for Patient- and Family-Centered Care, 2006
•Standar Akreditasi RS v.2012, KARS Horizontal & Vertical Integration
•Nico Lumenta, Sintesis berbagai literatur, 2015
 1 ASESMEN
PASIEN
(Periksa Pasien)
IAR

Profesional ASUHAN
Pemberi PASIEN
Asuhan

2 PEMBERIAN-
PELAYANAN /
IMPLEMENTASI-
RENCANA
MONITORING
 Proses Asuhan Pasien Diagram
KARS Patient Care IAR

1 Asesmen Pasien Pencatatan:

(Skrining, “Periksa Pasien”)
1. Informasi dikumpulkan : Asesmen
PPA : I Awal
Anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan
Dokter
diagnostik / lain, dsb
Perawat
Bidan 2. Analisis informasi : A Asesmen
Apoteker Menetapkan Diagnosis, Masalah, Risiko Ulang
Untuk mengidentifikasi Kebutuhan Yan SOAP
Nutrisionis
Pasien
Dietisien R
3. Rencana Asuhan/Plan of Care : Tenaga Gizi :
Teknisi ADIME
Medis Merumuskan rencana dan sasaran terukur
(Assessment,
(Penata- Untuk memenuhi Kebutuhan Yan Pasien Diagnosis, Intervention
(+Goals), Monitoring,
Anestesi) 2 Evaluation)
Terapis Fisik Pemberian Pelayanan
Implementasi Rencana
Intervensi, Monitoring Asesmen Ulang
 Asuhan Pasien Terintegrasi
Rencana Asuhan Terinterasi

Rencana Asuhan
Masing2 PPA
(EP 1,2,3; SOAP masing2, +Sasaran) Rencana Asuhan
Terintegrasi
dalam 1 form
DPJP (EP 3)
Mereview & Verifikasi
(EP 5)

Integrasi Asuhan
Pasien
KARS Cara Kerja

Registrasi Asesmen Diagnosa Apotik

Pasien Awal/Ulang

Asesmen
Lanjutan

Pasien
Pulang
KARS Aplikasi SIRSAK
• Fitur
– Pendataan profil pasien beserta dokumen
pendukungnya (dapat berupa
attachment)
– Pendataan Profil Tenaga Medis dan Non
Medis beserta data pendukungnya (dapat
berupa attachment)
– Pendataan Pasien Rawat Jalan, Rawat Inap
dan Rawat IGD
– Pendataan riwayat asuhan medis, asuhan
keperawatan, asuhan gizi dan asuhan
farmasi
– Pendataan CPPT (Catatan Perkembangan
Pasien Terintegrasi)
– Pendataan hasil lab dan dokumen
pendukungnya (dapat berupa
attachment)
– Pemberian resep obat yang terintegrasi
dengan inventori obat
– Pencetakan resep obat oleh bagian apotik
• Pemesanan Barang
• Pendataan inventori obat dan Mutasi Lokasi
Obat
• Manajemen ruangan tempat tidur
• Pendataan penerimaan obat
• Pendataan biaya (Mis: Biaya Operasi, Biaya
Alat Penunjang dan biaya-biaya lainnya yang
dibebankan kepada pasien)
• Tersedia fitur autoupdate, sehingga RS bisa
mendapatkan fitur terbaru yang sedang
dikembangkan oleh KARS
• Memiliki fitur import data, manakala pihak RS
ingin melakukan migrasi data dari aplikasi
sebelumnya.
• Tersedia fitur pendataan kalender, manakala
pasien ingin melakukan pertemuan pada
tanggal yang ditentukan
• Bridging dengan BPJS
• Bridging dengan E-Klaim
• Bridging dengan SIRANAP
• Bridging dengan SIRS Online
• Tersedia pengaturan hak akses
KARS PERSIAPAN MASTER DATA
• Data Staf Rumah Sakit
– DPJP
– PPA
– PPJA
– Apoteker
– Dietisien
– Staf lainnya
• Data Pasien
• Ruangan
• Tarif Biaya
• Data Vendor
• Data Obat
• Data Pengguna Sistem
KARS TAMPILAN HALAMAN LOGIN

Demo:
http://sirsak.kars.or.id

User: admin@kars.or.id
Pass: admin KARS
KARS TAMPILAN HALAMAN UTAMA

KARS
KARSTampilan Menu Utama Pasien

KARS
KARS Contoh Informasi Data Medis

KARS
 Contoh
KARS Tampilan Rencana Asuhan

KARS
KARS Contoh Halaman Triage

KARS
KARS Contoh Halaman Form Triage

KARS
KARS Contoh Halaman Tagihan

KARS
KARS Integrasi Data BPJS

KARS
KARS Inventori

KARS
KARS Keuangan

KARS
KARS Korespondensi
• Jika anda tertarik untuk memanfaatkan
layanan aplikasi ini, silakan menghubungi staf
kami :
Dr. Diyurman Gea, S.Kom., MM
Email : diyur@kars.or.id
HP: 082288222247
WA: 081218161603