CHECKLIST

PEMASANGAN NGT

NO LANGKAH-LANGKAH
1 Memberi salam kepada pasien dan keluarga dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri dan jaga privacy
3 Menjelaskan maksud dan tujuan serta prosedur pelaksanaan
4 Mempersiapkan alat :
a. Selang NGT no.14/16 (untuk anak-anak lebih kecil ukurannya)
b. Jelly
c. Spatel lidah
d. Handscoen steril
e. Penlight/Senter
f. Spuit/alat suntik ukuran 10cc/sesuai kebutuhan
g. Plester
h. Stetoskop
i. Handuk pengalas
j. Tissue
k. Bengkok
l. Pinset anatomis
m. Gunting
n. Klem
o. Kassa steril
p. Air dalam kom kecil
q. Segelas air putih
r. Makanan dalam bentuk cair
5 Mendekatkan alat ke dekat pasien
6 Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler
7 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi
8 Periksa kepatenan nasal. Minta pasien untuk bernapas melalui satu lubang hidung saat
lubang yang lain tersumbat, ulangi pada lubang hidung yang lain, bersihkan mucus dan
sekresi dari hidung dengan kassa/lidi kapas. Periksa adakah infeksi
9 Memasang handuk diatas dada klien
10 Buka kemasan steril NGT dan taruh dalam bak instrumen steril
11 Memakai sarung tangan
12 Mengukur panjang selang yang akan dimasukkan dengan cara:
a. Metode tradisional yaitu mengkur jarak dari puncak lubang hidung ke daun telinga dan
ke prosesus xipoideus di sternum
b. Metode Hanson yaitu mula-mula ditandai 50 cm pada tube lalu lakukan pengukuran
dengan metode tradisional. Selang yang akan dimasukkan adalah pertengahan antara 50
cm dengan tanda tradisional.
13 Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester
Beri jelly pada NGT sepanjang 10-20 cm dari ujung selang tersebut (secara langsung atau
14 dengan kassa steril)
15
Meminta klien untuk rileks dan bernapas normal. Masukkan selang perlahan sepanjang 5-
10cm dengan pinset. Meminta klien untuk menundukkan kepala (fleksi) sambil menelan.

16 Masukkan selang sampai batas yang ditandai

17 Jangan memasukkan selang secara paksa bila ada tahanan
 a. Jika klien batuk, bersin, hentikan dahulu lalu ulangi lagi. Anjurkan klien untuk tarik
napas dalam
b. Jika tetap ada tahanan, menarik selang perlahan-lahan dan masukkan ke hidung yang
lain kemudian masukkan kembali secara perlahan
c. Jika klien terlihat akan muntah, menarik tube dan menginspeksi tenggorokan lalu
melanjutkan memasukkan selang secara bertahap.
18 Mengecek kepatenan
a. Masukkan ujung pipa sampai dengan terendam dalam mangkok berisi air, klem dibuka
jika ternyata sonde masuk dalam lambung maka ditandai dengan tidak adanyagelembung
udara yang keluar
b. Masukkan udara denga spuit 2-3 cc ke dalam lambung sambil mendengarkan dengan
stetoskop. Bila terdengar bunyi kemudian udara dikeluarkan kembali dengan menarik
spuit
19 Pasang spuit/corong pada pangkal pipa apabila sudah yakin pipa masuk lambung
20 Berikan air putih 10 cc, klem ujung selang NGT dan masukan ke tempatnya
21 Memfiksasi selang pada hidung dengan plester
22 Merapikan dan mengatur posisi pasien agar nyaman
Membereskan peralatan kembali dan mendekontaminasi alat ke dalam larutan klorin 0,5
23
%, serta membuang sampah basah dan kering
24 Melepas sarung tangan secara terbalik ke dalam larutan klorin 0,5 %
25 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi
26 Memberitahukan pasien bahwa tindakan telah selesai
 CHECKLIST
PELEPASAN NGT

NO LANGKAH-LANGKAH
1 Memberi salam kepada pasien dan keluarga dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri dan jaga privacy
3 Menjelaskan maksud dan tujuan serta prosedur pelaksanaan
4 Mempersiapkan alat :
a. Handscoen steril
b. Penlight/Senter
c. Kapas
d. Handuk pengalas
e. Tissue
f. Bengkok
g. Pinset anatomis
h. Alkohol
5 Mendekatkan alat ke dekat pasien
6 Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler

7 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi

8 Memasang handuk diatas dada klien

9 Memakai handscone bersih
10 Memposisikan pasien semi flower
11 Memasang pengalas di atas dada pasien
Melepas plester yang menempel di hidung pasien diawali mengolesi plester dengan
12 kapas alkohol
13 Menarik perlahan lahan selang NGT hingga terlepas seluruhnya dengan pinset
Membersihkan rongga hidung pasien dengan tissue dibantu penlight untuk melihat
14 rongga hidung
15 Merapikan pasien dan beritahu pasien tindakan sudah selesai
16 Merapikan dan mengatur posisi pasien agar nyaman
Membereskan peralatan kembali dan mendekontaminasi alat ke dalam larutan klorin
17
0,5 %, serta membuang sampah basah dan kering
18 Melepas sarung tangan secara terbalik ke dalam larutan klorin 0,5 %
19 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk pribadi
20 Memberitahukan pasien bahwa tindakan telah selesai
 CHECKLIST
PERAWATAN NGT

NO LANGKAH-LANGKAH
1 Memberi salam kepada pasien dan keluarga dengan sopan dan ramah
2 Memperkenalkan diri
3 Menjelaskan maksud dan tujuan serta prosedur pelaksanaan
4 Mempersiapkan alat :
a. Handscoen steril
b. Spuit/alat suntik ukuran 10cc/sesuai kebutuhan
c. Plester
d. Handuk pengalas
e. Tissue
f. Bengkok
g. Gunting
h. Kassa steril
i. Segelas air putih
j. Makanan dalam bentuk cair
5 Mendekatkan alat ke dekat pasien
6 Membantu klien pada posisi fowler/semi fowler
7 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk
pribadi
8 Memasang handuk diatas dada klien
9 Memakai sarung tangan
10 Bersihkan selang bagian luar dengan kassa alkohol dimulai dari selang dekat
hidung sampai ujung sekali usap
11 Bersihkan selang bagian dalam dengan memberikan air putih hangat terutama
jika ada sisa makanan yang masih berada di selang NGT
12 Ganti plester lama dengan plester baru untuk memfiksasi NGT
13 Merapikan dan mengatur posisi pasien agar nyaman
Membereskan peralatan kembali dan mendekontaminasi alat ke dalam larutan
14 klorin 0,5 %, serta membuang sampah basah dan kering
15 Melepas sarung tangan secara terbalik ke dalam larutan klorin 0,5 %
16 Mencuci tangan dengan teknik 6 langkah dan mengeringkan dengan handuk
pribadi
17 Memberitahukan pasien bahwa tindakan telah selesai