Anda di halaman 1dari 2

IV.

IMPLEMENTASI
TINDAKAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN “DS”
DENGAN HALUSINASI DENGAR DI RUANG MPKP PRIA
RSI BISMA RSJ PROVINSI BALI DI BANGLI
TANGGAL 12-14 MARET 2009
Jam/ Hari/ TUK Tindakan Evaluasi Paraf
Tanggal Keperawatan Respon
1 Membina hubungan saling “ Nama saya Darma
percaya : semadi , asalnya dari
“ Selamat siang, tabanan”
perkenalkan nama saya Arie
Kusuma dewi biasa dipangi
arie , namanya anda siapa??

“ Darma mau gak diajak “ Saya mau diajak ngobrol


ngobrol, biar saya bisa lebih tapi yang ringan-ringan
kenal dengan Darma??” aja nae, kalau yang susah-
susah nanti saya tidak bisa
jawab”
“ Kita ngobrolnya 20 menit “ Ya boleh, lebih juga
saja,gimana??” boleh”
(Pasien tertawa dan
tersenyum, kontak mata
baik)
“ Kalau boleh saya tahu “ Saya diantar oleh bapak
Darma dibawa kesini oleh saya kesini, mungkin
siapa??” karena saya selalu tidak
ada dirmah, saya biasanya
selalu jalan terus, saya
mau pulang, sudah 10
bulan saya disisni, saya
ingin merayakan galungan
dengan keluarga”
2 Klien dapat mengenal “ Pernah tapi kadang-
halusinasinya : kadang”
“Darma pernah gak dengar “ Waktu ini saya dengar ,
hal-hal yang aneh??” gak sering, kadang-kadang
“ Kalau boleh saya tahu, aja. Jangan lagi cerita gitu
kapan terakhir Darma nanti saya dicari lagi,
dengar hal tersebut, kasian juga susternya
wujudnya seperti apa sih, nanti ketularan kayak
sering tidak melihat hal saya. Jangan lagi nanya-
tersebut??” nanya gitu ya..!!”

“ Saya boleh gak ikut ( Klien tampak enggan


dengar, kapan sih biasanya menceritakan lebih lanjut,
darma dengar suara itu” dan mengatakan ingin
istirahat)

“ Ya kalau Darma mau “ Ya boleh, saya juga


istirahat silakan, sudah 20 senang bisa ngorol”
menit kita mengobrol, boleh
gak besok kita ngobrol lagi,
jam segini juga karena saya
senang bisa ngorol dengan
Darma??”
“Terima Kasih” (Pasien Tersenyum)

Anda mungkin juga menyukai