STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

PENGUKURAN CVP

DISUSUN OLEH :

Nur Nabila Putri Priyono

2017720099

Kelas 7B

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

2020
DEFINISI Mengukur CVP adalah sebuah tindakan keperawatan
untuk mengetahui tekanan cairan pada vena central.

TUJUAN 1. Terapi pada klien yang mengalami gangguan

keseimbangan cairan.
2. Sebagai pedoman penggantian cairan pada kasus
hipovolemi.
3. Mengkaji efek pemberian obat diuretik pada
kasus-kasus overload cairan.
4. Sebagai pilihan yang baik pada kasus penggantian
cairan dalam volume yang banyak.
PERALATAN 1. CVC dengan double lumen atau triple lumen
2. Medifix line
3. Medifix Scale
4. Waterpas
5. Buku dan alat tulis
PERSIAPAN PASIEN 1. Menjelaskan prosedur kepada klien untuk
mengurangi kecemasan dan mengharapkan
kerjasama dari klien.
2. Mengatur posisi klien, yaitu posisi trendelenburg,
yang mungkin akan sangat membuat klien merasa
tidak nyaman.
3. Menjaga prinvacy klien dengan menutup
sampiran.
LANGKAH-LANGKAH 1. Salam dan perkenalkan diri
TINDAKAN/PROSEDUR 2. Jelaskan prosedure dan tujuan
3. Privasi
4. Persetujuan tindakan
5. Posisikan pasien terlentang dan lurus
6. Isikan cairan pada ujung selang / line medifix
yang diilitkan pada medifix scale. line medifik
yanglain dihubungkan ke pasien, yang lain lagi ke
cairan infus.
7. Tentukan zero point sejajar pada pasien dengan
cara, cari sela iga ke 4 mid axila
 8. Setelah salah satu ujung line yang menempel pada
medifix scale diisi cairan infus maka bukalah line
yang menuju ke pasien dan tutuplah line dari
cairan infus
9. Tunggu lah sampai pada hasil yang sesuai dengan
kondisi pasien pada saat itu
10. Pada titik terendah undulasi pada line medifix
maka itulah hasil atau nilai CVP yang kita ukur
11. Catat pada buku catatan yang disediakan
12. Nilai normal CVP adalah rentang 10 - 14 CmH2O
13. Rapikan pasien dan alat-alat
14. Cuci tangan
PENDOKUMENTASIAN 1. Mencatat laporan pemasangan, termasuk respon
klien (tanda-tanda vital, kesadaran, dll), lokasi
pemasangan, petugas yang memasang, dan hasil
pengukuran CVP serta cairan yang digunakan.
2. Mencatat jenis dan ukuran set CVP yang
digunakan.
3. Mencatat tanggal dan waktu pelaksanaan
prosedur.
4. Mencatat respon an toleransi klien selama
prosedur.
KOMPLIKASI/BAHAYA
YANG MUNGKIN TERJADI
DARI PROSEDUR

DAFTAR PUSTAKA