CHECKLIST MENGUKUR CVP

Nama :..................................................

No.Mhs :..................................................

Nilai
Aspek yang dinilai
0 1 2
Definisi : Mengukur CVP adalah sebuah tindakan keperawatan untuk
mengetahui tekanan cairan pada vena central.
Tujuan :
1. Mengetahui tekanan cairan pada vena central.
2. Menentukan jumlah terapi cairan yang tepat untuk pasien.
3. Mengetahui kerja jantung.
Persiapan alat :
1. CVC dengan double lumen atau triple lumen
2. Medifix line
3. Medifix Scale
4. Waterpass
5. Buku dan alat tulis
Tahap Orientasi
1. Memberi salam, panggil klien dengan panggilan yang disenangi
2. Memperkenalkan nama perawat
3. Menjelaskan tentang kerahasiaan
4. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien atau keluarga
Tahap Kerja/Prosedur
1. Posisikan pasien terlentang dan lurus
2. Isikan cairan pada ujung selang/line medifix yang dililitkan pada
medifix scale. Line medifix yang dihubungkan ke pasien, yang lain lagi
ke cairan infuse
3. Tentukan zero point sejajar pada pasien dengan cara, cari sela iga ke 4
mid axila
4. Setelah salah satu ujung line yang menempel pada medifix scale diisi
cairan infuse maka bukalah line yang menuju ke pasien dan tutuplah
line dari cairan infuse
5. Tunggulah sampai pada hasil yang sesuai dengan kondisi pasien pada
saat itu
6. Pada titik terendah undulasi pada line medifix maka itulah hasil atau
 nilai CVP yang kita ukur
7. Catat pada buku catatan yang disediakan
8. Nilai normal CVP adalah rentang 10-14 CmH2O
9. Rapikan pasien dan alat-alat
10. Cuci tangan
11. Laporkan hasil pada dokter
Tahap terminasi
1. Menanyakan pada pasien apa yang dirasakan setelah dilakukan
kegiatan.
2. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
3. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
4. Berikan reinforcement sesuai dengan kemampuan klien
Tahap dokumentasi
Catat seluruh hasil tindakan dalam catatan keperawatan

Keterangan :

0 = tidak dikerjakan
1 = dikerjakan tidak lengkap/ tidak sempurna
2 = dikerjakan dengan benar/ sempurna

Penguji

(………………………………..)