SOAL KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

“MABAR”
Senin, 20 Juli 2020
No Tinjauan Kasus
1 Seorang lelaki, usia 34 tahun mengalami trauma tumpul karena kecelakaan
motor. Pasien dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. TD: 80/palpasi,
HR: 136 x/menit, RR: 34x/menit, suara napas snoring, perkusi dada sebelah kiri
hiperresonan dan deviasi trachea ke sebelah kanan. Apa tindakan pertama
yang harus dilakukan perawat untuk mengatasi masalah pada pasen diatas
a. Lakukan suctioning
b. Observasi tekanan darah
c. Memberikan oksigen NRM
d. Buka jalan napas dengan memasang ETT
e. Lakukan Penusukan kateter jarum di intercostalis dua mid klavikula

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :

2 Anda ditugaskan sebagai petugas Triase pada ledakan bom di sebuah area
perkantoran. Anda menemukan seorang wanita dengan luka bakar hebat
derajat III 40%. Frekuensi pernafasan wanita tersebut 28 kali permenit dengan
capillary refil 4 detik. Pasien teriak minta pertolongan dengan keadaan
tergeletak. Manakah kategori yang sesuai untuk wanita tersebut berdasarkan
data respirasi dan sirkulasi diatas ?

A. Kuning
B. Merah
C. Hitam
D. Hijau
E. Putih

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :
3 Seorang perempuan 20 tahun, di bawa ke IGD dengan riwayat keracunan
detergen : Rinso, akibat percobaan bunuh diri, riwayat muntah (+). Hasil
pemeriksaan fisik menunjukan : penurunan kesadaran GCS E4M3V4,mulut
tampak berbusa TD 110/70 mmHg, HR 75x/menit. Apakah tindakan prioritas
utama yang harus dilakukan pada kasus diatas

A. Bebaskan jalan nafas

B. Berikan hidrasi intravena
C. Konsultasi ke bagian psikiatri
D. Pemasangan NGT : Bilas Lambung
E. Berikan O2 10 lt, via masker non rebreathing

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :

4 Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dibawa ke UGD dengan keluhan

diare sejak 7 hari yang lalu. Saat dikaji, bayi mengalami penurunan kesadaran,
suhu 38,8 0C, frekuensi nadi 140x/menit, frekuensi nafas 50x/menit, berat badan
5 kg (sebelum sakit 6,5 kg), fontanela anterior cekung. Bayi tampak malas
menyusui
Apakah masalah keperawatan prioritas pada bayi tersebut?

A. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

B. Pola nafas tidak efektif
C. Defisit volume cairan
D. Intoleransi aktifitas
E. Nyeri akut

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :

5 Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan

mencret/diare sudah lebih dari 8 x yang disertai muntah – muntah. Hasil
pengkajian TD: 90/70 mmHg, HR: 90 x/menit, suhu: 36 C, klien belum pernah
kencing, akral terasa dingin. Apakah Therapy cairan yang tepat diberikan pada
 pasien tersebut?
a. Cairan kristaloid
b. Cairan koloid
c. Albumin
d. Gelatin
e. Dextran

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :

6 Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak.Hasil

pengkajian didapatkan adanya fraktur iga ke 4 dan 5, tampak pernafasan
paradoksal dan pasien tampak meringis. Saat di auskultasi terdengar bunyi
vesikuler di seluruh lapang paru. Hasil pemeriksaan Analisa gas darah PH
7,35 , PCO2 38, HCO3 22. Tanda vital RR: 30x/mnt, HR 110x/mnt, TD 130/80
MmHg. Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus di atas

a. Nyeri akut
b. Pola nafas tidak efektif
c. Gangguan pertukaran gas
d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
e. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :

7. Seorang laki-laki usia 44 th di bawa ke IGD dengan kondisi tidak sadar. Hasil
pengkajian di peroleh GCS: E2M3V1 bunyi nafas stridor , tidak terdapat tanda
trauma cervical, TD 100/80 mmHg, HR 88x/menit, RR 20 x/menit. Tindakan
yang dilakukan untuk mempertahankan jalan nafas pada pasien tersebut
adalah …..
a. Jaw thrust
b. Cross finger
c. Manufer heimlich
d. Posisikan kepala hiperektensi
e. Pemasangan Oropharingeal airway

Yang ditanyakan :
Keyword :
Analisis :
Jawaban :