Anda di halaman 1dari 2

ASESMEN AWAL KEPERAWATAN HEMODIALISIS

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR No. Dokumen No. Revisi Halaman


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SAYANG
Jalan Rumah Sakit Nomor 1, 43216
Telepon 0263 261026 Faksimile 0263 284277
E-mail: rsudkabcianjur@gmail.com
- 1/2

Ditetapkan:
STANDAR PROSEDUR Tanggal terbit : Direktur RSUD Sayang
Kabupaten Cianjur,
OPERASIONAL

dr. Hj. Ratu Tri Yulia Herawati, M.K.M


PENGERTIAN Asesmen awal keperawatan hemodialisis adalah proses
pengidentifikasian kebutuhan dan jenis pelayanan pasien rawat
jalan dan rawat inap
TUJUAN 1. Untuk menetapkan alasan kenapa pasien perlu datang berobat
kerumah sakit.
2. Untuk mendapatkan informasi yang tergantung kebutuhan
pasien dan jenis pelayanan yang harus diberikan
3. Menetapkan bagaimana proses asesmen berjalan dan
informasi yang harus dikumpulkan dan didokumentasikan.
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Sayang
Kabupaten Cianjur Nomor 445/Kep.146/RSUD/2019 tentang
Kebijakan Pelayanan Unit Hemodialisa di RSUD Sayang
Kabupaten Cianjur.
PROSEDUR 1. Isi data, tanggal dan jam dilakukan asesmen.
2. Laksanakan asesmen yang meliputi anamnesis, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan psikologis, sosial, ekonomi dan spiritual serta
edukasi
3. Lakukan anamnesis meliputi: identitas pasien, keluhan utama,
riwayat penyakit, sosial ekonomi
5. Laksanakan pemeriksaan fisik meliputi: tinggi badan, berat
badan, nadi, suhu, respirasi, skrining status gizi, nyeri, status
fungsional risiko jatuh dan pemeriksaan lainnya sesuai dengan
formulir asesmen awal rawat jalan. Lakukan asesmen awal
keperawatan hemodialisis antara 15 s/d 30 menit,. Apabila
pada saat bersamaan banyak pasien yang datang ke ruang
hemodialisis, maka asesmen awal menyesuaikan waktu
kedatangan dan kondisi kegawatdaruratan pasien.
6. Buat diagnosa keperawatan sesuai prioritas kebutuhan pasien.
7. Jelaskan indikasi dilakukannya tindakan dan kemungkinan
timbulnya efek samping (misalnya, pemasangan infus,),
penyuntikan, pemberian obat dan tindakan lainnya) sebelum
melakukan tindakan sesuai instruksi dokter.
ASESMEN AWAL KEPERAWATAN HEMODIALISIS

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR No. Dokumen No. Revisi Halaman


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SAYANG
Jalan Rumah Sakit Nomor 1, 43216
Telepon 0263 261026 Faksimile 0263 284277
E-mail: rsudkabcianjur@gmail.com
- 2/2
PROSEDUR 8. Dokumentasikan hasil asesmen dan tindakan dalam rekam
medis (formulir asesmen awal hemodialisis), dibubuhi nama
serta tanda tangan/paraf perawat yang melakukan asesmen
dengan menggunakan pulpen tinta biru.
9. Dokumentasikan serah terima pasien dari perawat ruang
hemodialisis ke perawat rawat inap berikut kondisi pasien saat
diserah terimakan bila pasien direncanakan untuk perawatan
rawat inap.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Jalan

Anda mungkin juga menyukai