LEMBAR OBSERVASI

PRODI DIII KEPERAWATAN

POLTEKKES DEP KES YOGYAKARTA Q
Pol tekkes Dep Kes Yogyakarta
Disyahkan pada tanggal : 8 Februari 2010
TERBIT I
Ketua Jurusan Keperawatan Ttd

NAMA : ………………………………………………
NIM : ………………………………………………

Kompetensi 9 : Melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

pemenuhan kebutuhan eliminasi.
Sub Kompetensi : Melakukan Bladder Training
Judul unit :

Kriteria Pencapaian Dilakukan Kompeten

No Elemen
Kompetensi Ya Tdk K BK
1. Melakukan pengkajian 1.1. Salam terapeutik
kebutuhan bladder 1.2. Adanya data bahwa ada kebutuhan untuk
training dilakukan bladder training
2. Mempersiapkan bahan 2.1. Alat disiapkan sesuai standar, meliputi : *
yang akan digunakan a. Arteri klem
untuk melaksanakan b. Sarung tangan
bladder training c. Bengkok
d. Air minum dalam gelas (200 - 250 cc)
e. Jam
f. Alat tulis
2.2. Alat-alat ditata dengan rapi
3. Melaksanakan persiapan 3.1. Tujuan dan prosedur tindakan disampaikan
pasien yang akan dengan benar.
dilakukan bladder training 3.2. Lingkungan disiapkan untuk menjaga privacy
pasien *
3.3. Atur posisi klien yang nyaman.
4. Melaksanakan tindakan 4.1. Cuci tangan dengan benar *
bladder training 4.2. Sarung tangan steril dipakai dengan benar. *
4.3. Volume urin diukur dengan benar.
4.4. Selang kateter di klem dengan arteri
klem/diikat dengan karet.*
4.5. Klien dianjurkan untuk minum sesuai program
(200 – 250 cc).
4.6. Tanyakan pada klien apakah terasa ingin
berkemih (setelah 1 jam).*
4.7. Klem atau ikatan dibuka dengan benar, dan
urin dibiarkan mengalir keluar.*
4.8. Langkah nomor 4.4. s.d. 4.7. diulangi lagi
selama 4 kali (atau 4 siklus).*
4.9. Volume urin diukur dengan benar dan
perhatikan warna dan bau urin.
4.10. Sarung tangan dan semua peralatan
dibereskan dengan benar
4.11. Perawat cuci tangan dengan benar. *
5. Melakukan evaluasi dan 5.1.Tindakan untuk mengevaluasi hasil dilakukan
tindak lanjut melalui anamnesa respon
5.2.Menginformasikan tindak lanjut setelah
pelaksanaan bladder training
5.3.Salam terapeutik diucapkan dalam mengakhiri
tindakan
6. Melakukan pencatatan 6.1. Tindakan dan respon pasien dicatat
dalam dokumentasi 6.2. Volume urin, warna dan bau urin.
keperawatan

NBL = 75 % dengan * Kompeten (K) Yogyakarta, ................................

Nilai = Jumlah K X 100 % Penguji
22
= ................................
Kesimpulan = Kompeten/Belum Kompeten #
Keterangan :
* = critical point ( harus kompeten ) ( ................................................ )
# = coret yang tidak perlu

Hak cipta oleh Jurusan Keperawatan Poltekkes Yogyakarta