DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KOKOP
Jl. H.AbdMukti No 242-244, TLP. 082330210803
email puskesmaskokop6@gmail.com
KOKOP KodePos 69155
Kepada Yth.
Direktur Penilaian Kinerja Pengelolaan Limbah B3 dan Limbah Non B3
Di Jalan D.I Panjaitan Kav. 24, Kebon Nanas, Jakarta 13410
Telp&Fax: (021) 85904932, email: pkplb3@menlhk.go.id
Bertindak selaku penanggung jawab/perwakilan perusahaan, bersama ini kami mohon untuk
mendapatkan username dan password dalam rangka Implementasi “Siraja Limbah Online”.
a.n PT.....,
dan cap perusahaan
<nama pemohon>