1.02.1.02.

01

5.2.2.01.04
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sembilan Puluh Lima Ribu Rupiah
Belanja Biaya Materai
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***95.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.01.04
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sembilan Puluh Ribu Rupiah
Belanja Biaya Materai
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***90.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.01.04
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sembilan Puluh Tiga Ribu Rupiah
Belanja Biaya Materai
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***93.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.09
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah
Biaya Honor Tenaga Keuangan, Analis dan Promkes
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***6.900.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.09
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah
Biaya Honor Tenaga Keuangan, Analis dan Promkes
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***6.900.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.02.07
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sepuluh Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Belanja Stick Reaksi Cepat
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***10.700.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.02.07
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sepuluh Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah
Belanja Stick Reaksi Cepat
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***10.700.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.5.2.03.06
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Ratus Tujuh Puluh Sembilan Ribu Lima Ratus Rupiah
Belanja Jasa Internet
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

*** 679.500 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.5.2.03.06
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Ratus Delapan Puluh Dua Ribu Rupiah
Belanja Jasa Internet
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

*** 682.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.5.2.03.06
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Ratus Delapan Puluh Dua Ribu Rupiah
Belanja Jasa Internet
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

*** 682.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.5.2.03.06
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Enam Ratus Tujuh Puluh Sembilan Ribu Lima Ratus Rupiah
Belanja Jasa Internet
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

*** 679.500 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.06.02
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Satu Juta Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
Biaya Penggandaan (Foto Copy) BOK Puskesmas
Bulan mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***1.025.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.06.02
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Biaya Penggandaan (Foto Copy) BOK Puskesmas
Bulan mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***850.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02

5.1.02.01.01.0028
2021

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Tiga Puluh Sembilan Juta Delapan Puluh Ribu Delapan Ratus Tiga Puluh Tiga Rupiah
Belanja Cetak Kegiatan Pengeloaan Pelayanan Promosi Kesehatan Tahun 2021.

*39.080.833*

Kaharuddin Umarella, S.KM

19840704 200904 1 001

drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.11.05
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sembilan Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah
Belanja Makan Minum Lokmin Bulanan Rutin
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***930.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.11.05
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Sembilan Ratus Ribu Rupiah
Belanja Makan Minum Lokmin Bulanan Rutin
Bulan Juni Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***900.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.06.01
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Dua Juta Rupiah
Belanja Media Cetak Promkes Puskesmas Waihaong
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

***2.000.000 ***

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.17
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Satu Juta Dua Ratus Delapan Puluh Ribu Rupiah
Biaya Transport Lokal Kegiatan Kunjungan Rumah K4, Kunjungan Rumah P4K, Kunjungan
PNC Neonatus, Kunjungan Rumah Bumil Risti, Kunjungan KB Drop Out, Pengambilan
Data Persalinan dan Posyandu Balita
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)
***1.280.000 ***

Josefa Teniwut
NIP 19630323 200012 2002

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.17
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Dua Juta Delapan Ratus Ribu Rupiah
Biaya Transport Lokal Kegiatan Pemantauan Kasus Covid-19 di Masayarakat
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***2.800.000 ***

Aminah Tuharea
NIP 19631110 198703 2 020

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.17
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
Biaya Transport Lokal Kegiatan Konsultasi RPK Bulanan, Pengambilan Vaksin,
Pengambilan Obat dan Pengiriman Laporan
Bulan Mei Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***320.000 ***

Dr. Augie M. G Joltuwu

NIP 19870817 201705 2 012

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.11.05
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Belanja Makan dan Minum Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Puskesmas Waihaong (Nota Terlampir)

*** 450.000 ***

MELIWATY PATTIHA

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.17
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Tiga Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah
Biaya Transport Lokal Kegiatan Konsultasi RPK Bulanan, Pengambilan Vaksin,
Pengambilan Obat dan Pengiriman Laporan
Bulan April Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***320.000 ***

Dr. Augie M. G Joltuwu

NIP 19870817 201705 2 012

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 1.02.1.02.01

5.2.2.03.17
2020

Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kota Ambon

Dua Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah
Biaya Transport Lokal Kegiatan Posyandu Balita
Bulan Maret Puskesmas Waihaong (Daftar Bayar Terlampir)

***2.960.000 ***

KH. Sahubawa
NIP 19620513 199102 2 002

dr. T.R. Chandra, M.Kes

19670430 200003 1 006

Drg. Wendy Pelupessy, M.Kes Nn. E. Tanihatu, S.Sos

19680424 200003 2 008 19720713 199203 2 007
 KWITANSI No. Bukti Kas :
NPWP :
Kode Org. & Lokasi : Lembar : I/II/III/IV/V/VI/VII.
Kode Kegiatan/
Proyek/M.A :
Tahun Anggaran :

Sudah terima dari :

Uang sejumlah :
Untuk Pembayaran :

TERBILANG : Rp. tgl.

Barang-barang/pekerjaan tersebut telah diterima dengan Yang menerima,
baik dan cukup, serta telah dibukukan pada Buku
Register yang bersangkutan
Pengurus barang/Perlengkapan
( )

( ) Alamat :
NIP.
Setuju bayar : Lunas bayar/
Atasan langsung Bendaharawan/ Diajukan ke KPN tgl
Pemimpin Proyek Bendaharawan Rutin/Proyek

( ) ( )
NIP. NIP.
 KWITANSI No. Bukti Kas :
NPWP :
Kode Org. & Lokasi : Lembar : I/II/III/IV/V/VI/VII.
Kode Kegiatan/
Proyek/M.A :
Tahun Anggaran :

Sudah terima dari :

Uang sejumlah :
Untu Pembayaran :

TERBILANG : Rp. tgl.

Barang-barang/pekerjaan tersebut telah diterima dengan Yang menerima,
baik dan cukup, serta telah dibukukan pada Buku
Register yang bersangkutan
Pengurus barang/Perlengkapan
( )

( ) Alamat :
NIP.
Setuju bayar : Lunas bayar/
Atasan langsung Bendaharawan/ Diajukan ke KPN tgl
Pemimpin Proyek Bendaharawan Rutin/Proyek

( ) ( )
NIP. NIP.