NAMA : EKA NOVYANI

NIM : 144 2019 2117

SOP (Standard Operational Prosedure)
Melepas Kateter Urine Menetap
Pengertian Pelepasan kateter urine menetap adalah melakukan suatu
tindakan melepaskan selang kateter uretra dari kandung kemih.
Tujuan 1. Mencegah terjadinya infeksi
2. Melatih klien untuk buang air kecil normal tanpa
menggunakan kateter.
Indikasi  Kateter yang sudah tidak berfungsi
 Kateter yang kurang lebih 2 minggu
 Kateter yang sudah tidak diperlukan lagi
 Terdapat tanda- tanda infeksi.
Kontraindikasi o Untuk klien yang memerlukan pemasangan kateter
menetap seperti klien yang ingin melakukan operasi, dll.
Pra Interaksi 1. Membaca laporan/ instruksi/ perintah/ program terapi
medik/ program terapi keperawatan
R: Untuk mengetahui tindakan keperawatan yang akan
dilakukan sesuai dengan instruksi
2. Menulis/ mengecek identitas klien pada format
dokumentasi asuhan keperawatan
R: Untuk mencegah terjadinya kesalahan pada tindakan
keperawatan yang akan dilakukan
3. Mempersiapkan alat yang akan digunakan
 Sarung tangan/ handscoon bersih
 Bengkok
 Spuit 20 cc
 Plester
 Gunting
 Selimut/ kain penutup
  Perlak
 Tempat sampah
R: Untuk mempermudah dalam pemberian tindakan
keperawatan yang akan dilakukan
4. Mencuci tangan
R: Untuk mencegah transmisi mikroorganisme.
Orientasi 1. Memberikan salam terapeutik dan memperkenalkan diri
R: Untuk membuka komunikasi terapeutik dan rasa saling
menghargai dengan klien
2. Validasi data: nama klien, keluhan,dll
R: Untuk mencegah terjadinya kesalahan pada saat
melakukan tindakan keperawatan
3. Menjelaskan tujuan tindakan
R: Agar klien mengetahui tujuan dari tindakan
keperawatan yang akan dilakukan
4. Menjelaskan langkah- langkah tindakan
R: Agar klien mengetahui langkah demi langkah tindakan
keperawatan yang akan dilakukan
5. Membuat kontrak dan kesepakatan untuk pelaksanaan
tindakan
R: Untuk menghargai hak klien dan untuk mencegah
terjadinya konflik jika pada saat melakukan tindakan
keperawatan klien tidak menyetujui pemberian tindakan
tersebut.
Interaksi 1. Berikan privasi pada klien
(Kerja) R: Untuk mengurangi kecemasan pada klien selama
dilakukan pelepasan kateter urine menetap dan klien
merasa dihargai
2. Cuci tangan
R: Untuk mencegah terjadinya penyebaran
 mikroorganisme antara perawat dan pasien
3. Gunakan sarung tangan/ handscoon bersih
R: Untuk mencegah terjadinya penularan mikroorganisme
4. Mengatur posisi klien supine dan kedua kaki dilebarkan
R: Agar mempermudah dalam melakukan pelepasan
selang kateter urine
5. Pasang pengalas/ perlak
R: Mencegah urine merembes ke baju, tempat tidur atau
sekitar lingkungan klien
6. Alirkan urine yang ada pada ujung kateter ke dalam
kantong kateter
R: Mencegah kebocoran kateter saat dilepas
7. Lepas semua plester yang melekat pada kateter dan
keluarkan cairan pada balon, kemudian tarik secara
perlahan
R: Untuk memudahkan saat pelepasan kateter
8. Bersihkan area parineal klien atau berikan kehangatan,
instruksikan klien untuk membersihkan dirinya sendiri
dengan kain basah/ washlap
R: Mencegah terjadinya perpindahan mikroorganisme
9. Lepaskan sarung tangan/ handscoon bersih
R: Untuk Mencegah transmisi mikroorganisme
10. Cuci tangan
R: Untuk mencegah transmisi mikroorganisme.
Evaluasi 1. Merapikan klien
R: Agar pasien terlihat bersih dan rapih setelah dilakukan
tindakan keperawatan
2. Bersihkan peralatan yang telah digunakan
R: Agar ruangan klien tetap terjaga kebersihannya dan
untuk mempermudah tindakan keperawatan yang akan
 dilakukan selanjutnya
3. Menanyakan perasaan/ keluhan klien setelah dilakukan
pelepasan kateter urine menetap
R: Untuk mengetahui perasaan klien setelah dilakukan
tindakan keperawatan
4. Kontrak kembali untuk pertemuan berikutnya
R: Agar klien mengetahui tindakan keperawatan yang
akan dilakukan selanjutnya dan menyetujui atau tidaknya
suatu tindakan keperawatan selanjutnya
5. Berpamitan
R: Agar klien merasa dihargai.
Dokumentasi 1. Catat hari, tanggal, bulan, tahun, jam dilakukan pelepasan
kateter urine menetap pada klien
R: Mencatat tindakan yang telah dilakukan sebagai bahan
pelaporan pada tim medis/ kesehatan lainnya
2. Mencatat hasil tindakan keperawatan dan perasaan/
keluhan klien setelah dilakukan pelepasan kateter urine
menetap
R: Untuk mengetahui keadaan klien setelah dilakukan
tindakan.

DAFTAR PUSTAKA

 https://www.academia.edu/38422221/SOP_PELEPASAN_KATETER.docx
 https://id.scribd.com/doc/294030891/SOP-PELEPASAN-KATETER-doc
 http://perawatheva.blogspot.com/2017/03/sop-pemasangan-kateter-sop.html?m=1