CATATAN HARIAN (LOG BOOK)

PRAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER

(PKPA)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA

Nama Mahasiswa : Laras Haryan Listiawati

NPM : 20340035

Bidang PKPA : Sains dan Industri

Tempat PKPA : Labiomed Puskesad

Alamat Tempat PKPA :  Jl. Ly. Hankam, RT.4/RW.1, Munjul, Kec. Cipayung,
Kota Jakarta Timur, Daerah Khusus Ibukota Jakarta
13850

Nama Pembimbing : Letkol Ckm apt. Heru Mukti, M.Farm

1. Tempat PKPA : Labiomed Puskesad

Telepon/HP :-

2. ISTN : apt. Ana Yulyana, M.Farm

Telepon/HP :-
 CATATAN HARIAN PKPA

Nama Unit : Hari Ke :

Kegiatan : Tanggal :
No. Uraian Kegiatan Lampiran Rincian Hasil/Kesimpulan :
Kegiatan No.

Saran :

Catatan Pembimbing :

Tanggal :

Peserta PKPA Preseptor Di Tempat PKPA

(................................................) (........................................................)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI
 LAMPIRAN RINCIAN PKPA

Nama Unit Kerja : Hari Ke :

Kegiatan : Tanggal :

Rincian Kegiatan No. :

Peserta PKPA : ......................................................Ttd

.................................................Tgl.............................

Pembimbing Ditempat PKPA (Preseptor) :

.......................................................Tgl...........................

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI
 LEMBAR KONSULTASI PEMBUATAN LAPORAN Ttd Mahasiswa

Nama Mahasiswa / NPM : Lar a s Ha r ya n Lis t ia wa t i/ 20340035

Bidang : Farmasi Sains dan Industri
Tempat PKPA : Jl. Ly. Hankam, RT 4/RW 1, Munjul, Kec. Cipayung, Kota Jakarta Timur,
Daerah Khusus Ibukota Jakarta 13850.
Periode : Januari - Februari 2021
Pembimbing ISTN : apt. Ana Yulyana, M.Farm

TTD
No. Hari/Tanggal Uraian Pembimbing Catatan

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI