Lampiran Surat

Nomor : YM.02.01/VI.1/516/2021
Tanggal : 1 Maret 2021

A. Data Rekapitulasi Penyampaian Komitmen Mutu Fasyankes

I. Data Penyampaian Komitmen Mutu Puskesmas

Tabel-1. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Puskesmas

Penyampaian Komitmen
Status Akreditasi Jumlah
No Sudah Belum Keterangan
Puskesmas Total
Jumlah % Jumlah %
Masa berlaku habis
1 6.218 2.473 39,78% 3.745 60.22% - Total Jumlah Puskesmas:
sd TA 2021 10.166
- Kriteria wajib menyerahkan
Masa berlaku pernyataan komitmen:
2 2.953 818 27.7% 2.135 72.3% 1. Masa berlaku sertifikat
Habis TA 2022 akreditasi berlaku maks s.d TA
Belum 2021 dan TA 2022
3 1.013 312 30.8% 701 69.2% 2. Belum terakreditasi
Terakreditasi

II. Data Penyampaian Komitmen Mutu Klinik Pratama

Tabel-2. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Klinik Pratama

Penyampaian Komitmen
Status Akreditasi Jumlah
No Sudah Belum Keterangan
Klinik Pratama Total
Jumlah % Jumlah %
Masa berlaku habis - Total Jumlah Klinik Pratama:
1 15 4 26,67% 11 73.33% 11.403
sd TA 2021 - Kriteria wajib menyerahkan
pernyataan komitmen:
Masa berlaku 1. Masa berlaku sertifikat
2 163 22 13.49% 141 86.5%
Habis TA 2022 akreditasi berlaku maks s.d TA
2021 dan TA 2022
3 Belum terakreditasi 11.225 1.514 13,5% 9.711 86.5% 2. Belum terakreditasi

III. Data Penyampaian Komitmen Mutu Rumah Sakit

Tabel-3. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Rumah Sakit

Penyampaian Komitmen
Status Akreditasi Jumlah
No Sudah Belum Keterangan
Rumah Sakit Total
Jumlah % Jumlah %
- Total Jumlah RS: 3.025
1 Masa berlaku 1.360 606 45% 754 55% - Kriteria wajib menyerahkan
habis TA 2021 pernyataan komitmen:
1. Masa berlaku sertifikat
2 Belum 543 190 35% 353 65% akreditasi berlaku maks s.d TA
2021
Terakreditasi 2. Belum terakreditasi

IV. Data Penyampaian Komitmen Mutu Laboratorium Kesehatan

Tabel-4. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Laboratorium Kesehatan

Status Akreditasi Penyampaian Komitmen
Jumlah
No Laboratorium Sudah Belum Keterangan
Total
Kesehatan Jumlah % Jumlah %
- Total Jumlah Labkes: 1.306
1 Masa berlaku 60 28 46% 32 53% - Kriteria wajib menyerahkan
habis TA 2021 pernyataan komitmen:
1. Masa berlaku sertifikat
2 Belum 953 191 20,1% 762 79,9% akreditasi berlaku maks s.d
TA 2021
Terakreditasi 2. Belum terakreditasi
 Lampiran Surat
Nomor : YM.02.01/VI.1/516/2021
Tanggal : 1 Maret 2021

B. Data Rekapitulasi Penyampaian Komitmen Mutu Fasyankes Sebaran Per Provinsi

1. Data Sebaran Per Provinsi Penyampaian Komitmen Mutu Puskesmas

Tabel-5. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Puskesmas (Sebaran per Provinsi

Jumlah Masa berlaku sertifikat sd TA

Jumlah Masa berlaku sertifikat TA 2022 Belum Terakreditasi
Jumlah Puskesmas 2021
No Provinsi Puskesmas KET
Puskesmas Belum Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum
Terakreditasi
Terakreditasi
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Aceh 359 333 26 14 6% 226 94% 1 1% 92 99% 4 15% 22 85%
2 Sumatera Utara 604 559 45 182 48% 199 52% 93 52% 85 48% 21 47% 24 53%
3 Sumatera Barat 275 271 4 6 3% 187 97% 3 4% 75 96% 0 0% 4 100%
4 Riau 230 214 16 6 4% 147 96% 1 2% 60 98% 0 0% 16 100%
5 Jambi 206 188 18 27 20% 106 80% 5 9% 50 91% 1 6% 17 94%
6 Sumatera Selatan 341 333 8 171 73% 62 27% 62 62% 38 38% 2 25% 6 75%
7 Bengkulu 179 179 0 51 47% 57 53% 21 30% 50 70% 0 - 0 -
8 Lampung 310 296 14 129 61% 84 39% 38 46% 45 54% 3 21% 11 79%
9 Kepulauan Bangka Belitung 64 64 0 0 0% 46 100% 0 0% 18 100% 0 - 0 -
10 Kepulauan Riau 86 83 3 39 60% 26 40% 12 67% 6 33% 1 33% 2 67%
11 DKI Jakarta 315 151 164 110 88% 15 12% 26 100% 0 0% 143 87% 21 13%
12 Jawa Barat 1.074 1.028 46 406 59% 288 41% 147 44% 187 56% 29 63% 17 37%
13 Jawa Tengah 878 873 5 265 45% 330 55% 81 29% 197 71% 3 60% 2 40%
14 DI Yogyakarta 121 121 0 72 94% 5 6% 40 91% 4 9% 0 - 0 -
15 Jawa Timur 968 963 5 427 57% 317 43% 78 36% 141 64% 2 40% 3 60%
 Jumlah Masa berlaku sertifikat sd TA
Jumlah Masa berlaku sertifikat TA 2022 Belum Terakreditasi
Jumlah Puskesmas 2021
No Provinsi Puskesmas KET
Puskesmas Belum Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum
Terakreditasi
Terakreditasi
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5)
16 Banten 243 231 12 106 66% 55 34% 33 47% 37 53% 7 58% 5 42%
17 Bali 120 120 0 40 46% 47 54% 14 42% 19 58% 0 - 0 -
18 Nusa Tenggara Barat 171 163 8 67 60% 45 40% 19 37% 32 63% 2 25% 6 75%
19 Nusa Tenggara Timur 410 367 43 12 5% 229 95% 6 5% 120 95% 5 12% 38 88%
20 Kalimantan Barat 246 230 16 73 46% 85 54% 39 54% 33 46% 12 75% 4 25%
21 Kalimantan Tengah 203 194 9 19 15% 105 85% 10 14% 60 86% 2 22% 7 78%
22 Kalimantan Selatan 236 233 3 65 41% 93 59% 15 20% 60 80% 0 0% 3 100%
23 Kalimantan Timur 186 182 4 2 2% 95 98% 0 0% 85 100% 0 0% 4 100%
24 Kalimantan Utara 55 55 0 3 8% 33 92% 0 0% 19 100% 0 - 0 -
25 Sulawesi Utara 195 169 26 3 3% 94 97% 0 0% 72 100% 0 0% 26 100%
26 Sulawesi Tengah 206 198 8 31 22% 107 78% 11 18% 49 82% 2 25% 6 75%
27 Sulawesi Selatan 461 454 7 69 25% 211 75% 24 14% 150 86% 1 14% 6 86%
28 Sulawesi Tenggara 291 263 28 1 1% 154 99% 0 0% 108 100% 1 4% 27 96%
29 Gorontalo 93 92 1 13 24% 42 76% 9 24% 28 76% 0 0% 1 100%
30 Sulawesi Barat 96 85 11 31 60% 21 40% 2 6% 31 94% 5 45% 6 55%
31 Maluku 212 156 56 8 9% 77 91% 4 6% 67 94% 2 4% 54 96%
32 Maluku Utara 147 113 34 0 0% 72 100% 1 2% 40 98% 0 0% 34 100%
33 Papua Barat 161 72 89 20 51% 19 49% 19 58% 14 42% 53 60% 36 40%
34 Papua 424 120 304 5 7% 66 93% 4 8% 45 92% 11 4% 293 96%
Indonesia 10.166 9.153 1.013 2.473 3.745 818 2.117 312 701
* Update Data 21 Februari 2021
2. Data Sebaran Per Provinsi Penyampaian Komitmen Mutu Kinik Pratama

Tabel-6. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu klinik Pratama (Sebaran per Provinsi

Masa berlaku sertifikat sd TA

Jumlah Klinik Masa berlaku sertifikat TA 2022 Belum Terakreditasi
Jumlah Jumlah Klinik 2021
No Provinsi Belum KET
Klinik Terakreditasi Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum
Terakreditasi
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Aceh 114 114 0 - 0 - 0 - 0 - 41 36% 73 64%
2 Sumatera Utara 913 2 911 0 - 0 - 0 0% 2 100% 159 17% 752 83%
3 Sumatera Barat 241 1 240 0 - 0 - 0 0% 1 100% 20 8% 220 92%
4 Riau 149 3 146 0 - 0 - 0 0% 3 100% 6 4% 140 96%
5 Jambi 168 2 166 0 - 0 - 0 0% 2 100% 22 13% 144 87%
6 Sumatera Selatan 431 3 428 0 - 0 - 0 0% 3 100% 30 7% 398 93%
7 Bengkulu 86 86 0 - 0 - 0 - 0 - 19 22% 67 78%
8 Lampung 333 3 330 0 - 0 - 0 0% 3 100% 40 12% 290 88%
Kepulauan
9 1 116 0 - 0 - 0 0% 1 100% 5 4% 111 96%
Bangka Belitung 117
10 Kepulauan Riau 262 1 261 0 - 0 - 1 100% 0 0% 3 1% 258 99%
11 DKI Jakarta 823 21 802 0 - 0 - 1 5% 20 95% 193 24% 609 76%
12 Jawa Barat 1863 33 1.830 0 0% 2 100% 6 19% 25 81% 504 28% 1.326 72%
13 Jawa Tengah 1378 39 1.339 1 50% 1 50% 2 5% 35 95% 184 14% 1.155 86%
14 DI Yogyakarta 196 5 191 3 100% 0 0% 2 100% 0 0% 65 34% 126 66%
15 Jawa Timur 1190 41 1.149 0 0% 6 100% 1 3% 34 97% 154 13% 995 87%
16 Banten 982 7 975 0 - 0 - 6 86% 1 14% 171 18% 804 82%
17 Bali 163 1 162 0 - 0 - 1 100% 0 0% 43 27% 119 73%
Nusa Tenggara
18 1 120 0 - 0 - 1 100% 0 0% 33 28% 87 73%
Barat 121
Nusa Tenggara
19 99 0 - 0 - 0 - 0 - 6 6% 93 94%
Timur 99
20 Kalimantan Barat 128 3 125 0 - 0 - 1 33% 2 67% 5 4% 120 96%
Kalimantan
21 1 34 0 - 0 - 0 0% 1 100% 6 18% 28 82%
Tengah 35
 Masa berlaku sertifikat sd TA
Jumlah Klinik Masa berlaku sertifikat TA 2022 Belum Terakreditasi
Jumlah Jumlah Klinik 2021
No Provinsi Belum KET
Klinik Terakreditasi Sudah Belum Sudah Belum Sudah Belum
Terakreditasi
Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %
(1) (2) (3) (4) (5)
Kalimantan
22 55 0 - 0 - 0 - 0 - 15 27% 40 73%
Selatan 55
23 Kalimantan Timur 296 2 294 0 - 0 - 0 0% 2 100% 9 3% 285 97%
Jumlah klinik yg
- terdata dengan yg
24 Kalimantan Utara 1 0 - 0 - 0 - 0 - 3 300% -2
200% mengirimkan lebih
1 sedikit
Jumlah klinik yg
terdata dengan yg
25 Sulawesi Utara 16 0 - 0 - 0 - 0 - 17 106% -1 -6%
mengirimkan lebih
16 sedikit
26 Sulawesi Tengah 71 71 0 - 0 - 0 - 0 - 4 6% 67 94%
27 Sulawesi Selatan 339 5 334 0 0% 1 100% 0 0% 4 100% 21 6% 313 94%
Sulawesi
28 58 0 - 0 - 0 - 0 - 8 14% 50 86%
Tenggara 58
29 Gorontalo 10 10 0 - 0 - 0 - 0 - 8 80% 2 20%
Jumlah klinik yg
- terdata dengan yg
30 Sulawesi Barat 2 0 - 0 - 0 - 0 - 8 400% -6
300% mengirimkan lebih
2 sedikit
31 Maluku 23 23 0 - 0 - 0 - 0 - 4 17% 19 83%
32 Maluku Utara 3 3 0 - 0 - 0 - 0 - 2 67% 1 33%
33 Papua Barat 34 34 0 - 0 - 0 - 0 - 10 29% 24 71%
34 Papua 54 4 50 0 - 0 - 0 0% 4 100% 20 40% 30 60%
Indonesia 10.754 179 10.575 4 10 22 143 1.838 8.737
* update Data 25 Februari 2021
3. Data Sebaran Per Provinsi Penyampaian Komitmen Mutu Rumah Sakit

Tabel-7. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Rumah Sakit (Sebaran per Provinsi)

Masa Berlaku s/d 2021 Belum Terakreditasi

NO PROVINSI Penyampaian Komitmen Penyampaian Komitmen
Jumlah Jumlah
Sudah % Belum % Sudah % Belum %
1 Aceh 45 22 49% 23 51% 6 4 67% 2 33%
2 Bali 28 19 68% 9 32% 8 6 75% 2 25%
3 Banten 62 36 58% 26 42% 23 5 22% 18 78%
4 Bengkulu 9 5 56% 4 44% 4 3 75% 1 25%
5 DI Yogyakarta 35 13 37% 22 63% 18 5 28% 13 72%
6 DKI Jakarta 72 23 32% 49 68% 25 10 40% 15 60%
7 Gorontalo 12 5 42% 7 58% 4 3 75% 1 25%
8 Jambi 17 12 71% 5 29% 9 4 44% 5 56%
9 Jawa Barat 181 66 36% 115 64% 54 36 67% 18 33%
10 Jawa Tengah 148 82 55% 66 45% 41 24 59% 17 41%
11 Jawa Timur 173 88 51% 85 49% 69 13 19% 56 81%
12 Kalimantan Barat 23 4 17% 19 83% 10 0 0% 10 100%
13 Kalimantan Selatan 29 9 31% 20 69% 6 2 33% 4 67%
14 Kalimantan Tengah 12 7 58% 5 42% 6 2 33% 4 67%
15 Kalimantan Timur 23 15 65% 8 35% 14 5 36% 9 64%
16 Kalimantan Utara 4 1 25% 3 75% 3 0 0% 3 100%
17 Kepulauan Bangka Belitung 7 5 71% 2 29% 7 7 100% 0 0%
18 Kepulauan Riau 16 4 25% 12 75% 7 1 14% 6 86%
19 Lampung 39 19 49% 20 51% 14 5 36% 9 64%
20 Maluku 12 1 8% 11 92% 10 2 20% 8 80%
21 Maluku Utara 9 0 0% 9 100% 5 2 40% 3 60%
22 Nusa Tenggara Barat 17 11 65% 6 35% 6 5 83% 1 17%
23 Nusa Tenggara Timur 21 8 38% 13 62% 10 5 50% 5 50%
 Masa Berlaku s/d 2021 Belum Terakreditasi
NO PROVINSI Penyampaian Komitmen Penyampaian Komitmen
Jumlah Jumlah
Sudah % Belum % Sudah % Belum %
24 Papua 22 4 18% 18 82% 15 0 0% 15 100%
25 Papua Barat 12 4 33% 8 67% 6 1 17% 5 83%
26 Riau 47 18 38% 29 62% 12 4 33% 8 67%
27 Sulawesi Barat 6 2 33% 4 67% 4 1 25% 3 75%
28 Sulawesi Selatan 47 25 53% 22 47% 24 7 29% 17 71%
29 Sulawesi Tengah 15 7 47% 8 53% 9 1 11% 8 89%
30 Sulawesi Tenggara 17 3 18% 14 82% 7 2 29% 5 71%
31 Sulawesi Utara 25 6 24% 19 76% 12 6 50% 6 50%
32 Sumatera Barat 44 18 41% 26 59% 15 2 13% 13 87%
33 Sumatera Selatan 31 18 58% 13 42% 22 5 23% 17 77%
34 Sumatera Utara 100 46 46% 54 54% 58 12 21% 46 79%
INDONESIA 1360 606 45% 754 55% 543 190 35% 353 65%
* Update Data 18 Februari 2021

4. Data Sebaran Per Provinsi Penyampaian Komitmen Mutu Laboratorium Kesehatan

Tabel-8. Data Penyampaian Pernyataan Komitmen Mutu Laboratorium Kesehatan (Sebaran per Provinsi

PERNYATAAN KOMITMEN
Masa berlaku sertifikat pada
Belum diakreditasi
TOTAL TA 2021
No Provinsi KET
Labkes Sudah Belum Sudah Belum
Jumla
JML % JML % JML % %
h
NAD 15 0 0% 0 0% 5 71,4 2 28,6%
1
%
Sumut 51 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% Tidak ada data komitmen dari lab
2
yang belum akreditasi
3 Sumbar 36 0 0% 0 0% 1 4% 24 96%
4 Prov Riau 13 1 100% 0 0% 0 0 6 100%
 PERNYATAAN KOMITMEN
Masa berlaku sertifikat pada
Belum diakreditasi
TOTAL TA 2021
No Provinsi KET
Labkes Sudah Belum Sudah Belum
Jumla
JML % JML % JML % %
h
Jambi 13 1 100% 0 0% 2 28,5 5 71,5%
5
%
6 Kepri 13 0 0% 6 100%
Babel 12 2 33,3 4 66,7%
7
%
8 Bengkulu 36 0 0% 2 100% 1 3,3% 30 96,&5
Sumsel 26 0 0 4 66,7 2 33,3%
9
%
Pov 19 1 100% 0 0% 1 10% 9 90%
10
Lampung
11 Banten 20 3 60% 2 40% 0 0% 8 100%
12 Jabar 312 0 0 16 6,1% 246 93,9%
DKI 227 1 100% 0 0% 2 1% 193 99%
13
Jakarta
DIY 16 2 50% 2 50% 8 72,8 3 27,2%
14
%
Jateng 65 2 28,6% 5 71,4% 4 11,4 31 88,6%
15
%
Jatim 171 1 20% 4 80% 30 19,7 122 80,3%
16
%
17 Kalsel 43 4 10% 36 90%
Kalteng 29 3 12,5 21 87,5%
18
%
19 Kalbar 22 1 5,9% 16 94,1%
Kaltara 8 2 33,3 4 66,7%
20
%
21 Kaltim 31 0 0% 1 100% 2 10% 18 90%
Sulsel 15 4 33,3 8 66,7%
22
%
23 Sultra 13 4 40% 6 50%
Sulbar 4 1 33,3 2 66,7%
24
%
25 Sulteng 4 0 0% 3 100%
 PERNYATAAN KOMITMEN
Masa berlaku sertifikat pada
Belum diakreditasi
TOTAL TA 2021
No Provinsi KET
Labkes Sudah Belum Sudah Belum
Jumla
JML % JML % JML % %
h
Prov 3 1 50% 1 50%
26
Gorontalo
27 Sulut 5 2 50% 2 50%
Prov Bali 41 12 34,3 23 65,7%
28
%
NTB 20 2 11,1 16 88,9%
29
%
30 NTT 58 1 1,8% 54 98,2%
31 Maluku 6 1 20% 4 80%
Maluku 6 0 0% 5 100%
32
Utara
33 Papua 7 0 0% 6 100%
Papua Tidak ada data lab
34 Barat