PROPOSAL PROGRAM HOLISTIK

PEMBINAAN DAN PEMBERDAYAAN DESA

PENERAPAN DUKUNGAN KESEHATAN JIWA DAN PSIKOSOSIAL (DKJPS)

TERHADAP KETAHANAN MASYARAKAT DALAM MENGHADAPI PANDEMI
COVID-19

Oleh:

Nadila Octavia Putri (1711020144 - 2017)

Widya Ninda Puspita (1611020219 – 2016)
Dyah Palupi Puspitadewi (1711020189 - 2017)
Devy Febrianti (1711020197 – 2017)
Desi Sukmawati (1711020222 – 2017)
Sinta Nuriyah D.S (1811020285 – 2018)
Alif Nugraha (1811020290 – 2018)
Sekar Ayu Setianingrum (1911020138 – 2019)
Feni Supriyatin (1911100001 – 2019)
Nadila Dekritik Zulaikha (1911100005 – 2019)

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

PURWOKERTO
2020
ii
 DAFTAR ISI

Halaman Pengesahan ......................................................................................................... ii

Daftar isi ............................................................................................................................. iii

Judul ................................................................................................................................... i

Latar belakang masalah ...................................................................................................... i

Perumusan masalah ............................................................................................................. iv

Tujuan ................................................................................................................................

a. Tujuan umum ......................................................................................................... iv

b. Tujuan khusus ........................................................................................................ iv

Indikator Keberhasilan Program ......................................................................................... v

Luaran yang diharapkan ...................................................................................................... v

Manfaat .............................................................................................................................. vi

Gambaran umum masyarakat sasaran ................................................................................. vi

Metode pelaksanaan ........................................................................................................... vii

Jadwal kegiatan .................................................................................................................. xi

Rancangan biaya ................................................................................................................ xi

Instrumen pendukung ......................................................................................................... xiii

Lampiran-lampiran ............................................................................................................ xxii

iii
4
JUDUL

Penerapan Dukungan Kesehatan Jiwa Dan Psikosoial (DKJPS) Terhadap Ketahanan Masyarakat
Dalam Menghadapi Pandemi Covid-19 di Desa Kober, Purwokerto Barat, Banyumas.

LATAR BELAKANG MASALAH

Kasus Covid-19 di Jawa Tengah pertanggal 29 Juni 2020 yaitu sebesar 3.977 kasus.
Sementara itu, Kabupaten Banyumas merupakan kabupaten dengan urutan ke-12 yang memiliki
kasus covid-19 terbanyak di Jawa Tengah, hal tersebut didukung dengan data dari Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas yang menunjukkan bahwa kasus Covid-19 pertanggal 29 Juni
2020 sebanyak 77 yang dinyatakan positif dan 3 orang meninggal dunia. Desa/kelurahan di
Kabupaten Banyumas dengan masyarakat terkonfirmasi positif Covid-19 tertinggi adalah
Kelurahan Kober Kecamatan Purwokerto Barat yang bersumber dari cluster Gowa yaitu
sebanyak 15 orang.

Masyarakat diseluruh dunia saat ini sedang melewati titik paling kritis dari peradaban saat
ini, mereka ditantang oleh munculnya novel severe acute respiratory syndrome coronavirus
(SARS-Cov-2) atau dikenal juga dengan 2019 Corona Virus Disease (Covid-19). Covid-19 telah
dinyatakan sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) atau
Kedaruratan Kesehatan Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KMMD) oleh Organisasi
Kesehatan Dunia atau World Health Orgaization (WHO) pertanggal 30 Januari 2020. Penyakit
tersebut pertama kali dilaporkan dari Tiongkok pada Desember 2019, terus meluas kesegala
penjuru benua mulai dari Eropa, Amerika dan Asia. Sebagian besar masyarakat dunia dianjurkan
untuk tetap berada dirumah dan beberapa daerah menetapkan aturan lockdown sebagai strategi
pemutusan rantai penularan Covid-19.

Penyebaran virus ini sangat cepat, luas, dan massal. Dalam hitungan hari kasus COVID-19
didunia dan khususnya di Indonesia semakin bertambah banyak, sehingga pemerintah Indonesia
menetapkan Status Darurat Bencana COVID-19. Penyebaran virus yang cepat ini menimbulkan
kegelisahan, kecemasan, ketakutan dan berbagai masalah psikososial lain, dimana menurut
WHO hal tersebut adalah respon psikologis yang alami terjadi ketika menghadapi perubahan
kondisi yang tidak menentu. Terjadinya masalah psikososial antara lain disebabkan karena
adanya kesimpang siuran informasi melalui jejaring social online. Kepanikan terkait Covid-19
mungkin tidak akan berlangsung lama, akan tetapi masalah psikologis dapat bertahan dalam
jangka panjang bahkan pada akhirnya dapat lebih merugikan dibanding virus itu sendiri.

Mackolil & Mackolil (2020) mengungkapkan bahwa ketakutan dan ketidaksadaran tentang
strategi peningkatan kesehatan dapat menyebabkan ketidakpatuhan terhadap petugas kesehatan
dan instruksi pemerintah. Perawat jiwa seharusnya memberikan kesadaran tentang penanganan
berbagai reaksi psikososial dan menyediakannya dengan informasi otentik dan relevan tentang

i
pandemi. Ketakutan tertular pandemi bisa lebih merusak daripada virus itu sendiri. Oleh karena
itu, bahkan populasi yang tidak terinfeksi harus dididik tentang penyebaran berita palsu dan
harus diberikan harapan dan intervensi untuk meningkatkan optimisme.

Berbagai upaya telah dilakukan pemerintah dalam memerangi virus ini. Kebijakan
pemerintah berupa tindakan pencegahan dan penanganan virus ini telah dilakukan. Mulai dari
protokol area publik dan trasnportasi, protokol area pendidikan, protokol komunikasi, protokol
perbatasa, dan protokol kesehatan. Selain dampak fisik, virus ini juga memberikan dampak pada
kesehatan jiwa dan psikososial. Meningkatnya temuan kasus ditambah dengan kesimpangsiuran
informasi yang tidak adekuat dan ketidakpastian program pengobatan menimbulkan berbagai
masalah kesehatan jiwa dan psikososial bagi pasien, keluarga dan masyarakat. Masyarakat
menjadi was-was, khawatir, cemas, takut, dan gelisah dalam menghadapi kondisi saat ini.

Dampak kesehatan jiwa dan psikososial ini menurunkan sistem imunitas tubuh manusia.
Semakin seseorang merasa cemas yang berlebihan, maka tubuh mengalami kegagalan dalam
menghasilkan antibodi untuk melawan virus. Seseorang tidak lagi dapat berfikir jenih, selalu
merasa was-was dan khawatir, sehingga tidak lagi memperhatikan dan mempertahankan pola
hidup yang sehat. Pasien yang terdiagnosis positif COVID-19 merasa sangat takut dengan
bayangan kematian, dan secara sosial diisolasi yang akan menimbulkan stigma sehingga
mungkin terjadi ansietas dan depresi yang bila berlanjut dapat menyebabkan keputusasaan yang
akan memperburuk kondisi fisik.

Hal tersebut juga dilaporkan oleh Murhayati (2020) selaku Kabid P2P Dinkes Provinsi
Jawa Tengah dalam webinar bahwa di Kebumen terdapat 30 Kasus Psikososial dari bulan Maret-
April, di RSJD Dr. Amino Gondohutomo juga terdapat 8 penelpon/WA yang mengeluhkan
masalah psikososial, serta ditemukan adanya kecemasan, kekhawatiran dari masyarakat yang
menghubungi layanan online posko covid-19 provinsi Jawa Tengah. Adapun di Banyumas, dari
16 orang yang diberikan test SRQ, terdapat 7 orang yang memerlukan pendampingan kesehatan
jiwa dan psikososial. Hal tersebut dialami pula oleh salah satu masyarakat Kelurahan Kober yang
sebelumnya dikonfirmasi positif Covid-19, menjalani isolasi dan saat ini sudah sembuh. Beliau
mengungkapkan hal berikut:

“Rasanya seperti mimpi terkonfirmasi positif Covid-19, rasanya takut campur aduk. Harus
diisolasi di rumah sakit sendirian dan ga boleh ketemu sama keluarga semakin membuat
saya sedih dan kepikiran. Saya sampai ga bisa tidur, ga enak makan takut ga sembuh,
kalopun sembuh juga takut nanti dikucilkan…. Pokoknya rasanya ga karu-karuan…”

Beberapa masyarakat juga mengungkapkan sebagai berikut:

“Rasanya kaya lagi di medan perang, musuhnya ga keliatan. Semuanya ga tenang, mau
ngapa-ngapain takut, saling menuduh dan menyalahkan. Pokoknya mencekam rasanya,
mau batuk bersin aja ga berani. Padahal batuk bersin kan ga selalu covid-19”.

ii
 “Pokoknya, habis minum es terus batuk udah rasanya kaya kena covid-19, bersin karena
debu rasanya kaya kena covid… apa2 dihubungkan sama covid… tenggorokan gatal aja
udah parno banget…”

Survei awal di Kelurahan Kober Kecamatan Purwokerto Barat Kabupaten Banyumas,

sebagai kelurahan dengan angka penderita Covid-19 terbanyak ditemukan bahwa awalnya
muncul pada bulan April. Pasien pertama mendapatkan hasil pemeriksaan positif Covid-19,
kemudian berlanjut hingga anggota keluarga serumah beserta warga jama’ah Masjid
Baiturrakhim di RT 07/04, hal itu dilakukan dikarenakan pasien pertama merupakan jama’ah
aktif di masjid tersebut, hingga kasus mencapai 12 orang dan telah dinyatakan sembuh terhitung
tanggal 7 Juni 2020. Sekitar tanggal 24 Juni 2020 muncul kembali 1 orang terindikasi positif
Covid-19 dengan alur perjalanan pulang dari Palembang. Kasus tersebut masih ditindak lanjuti
oleh Pemerintah Kabupaten Banyumas hingga saat ini.

Di Kelurahan Kober sendiri terdapat Puskesmas Kober dan Rumah Sakit Ananda. Jumlah
penduduk wilayahnya sebanyak 9890 jiwa. Jumlah Kepala Keluarga sebanyak 3.341 dengan
rata-rata jiwa perrumah tangga 2,96 jiwa. Terdapat 64 RT dan 9 RW. Di kelurahan Kober juga
terdapat satu Petugas Kesehatan Jiwa yang bertanggungjawab terhadap pelayanan kesehatan jiwa
masyarakat yang terdampak, akan tetapi belum secara maksimal dilaksanakan dalam pelayanan
dikarenakan jumlah petugas dengan jumlah masyarakat yang tidak seimbang. Dilaporkan juga
bahwa kekhawatiran masyarakat Kelurahan Kober sangat terlihat, terutama di wilayah RT 07
dan RT 06 RW 04 yang merupakan titik kemunculan 12 warga positif Covid-19. Masyarakat
sekitar terlihat mengisolasikan daerah tersebut dengan cara setiap RT dan RW langsung menutup
akses jalan dan mengisolasikan zona RT 7 dan RT 6 dengan memasang papan atau pipa untuk
menutup akses keluar masuk masyarakat.

Masalah psikososial dan stigma tersebut perlu menjadi perhatian, bahwa pada kenyataanya
masyarakat memerlukan perhatian untuk mendukung masalah kesehatan jiwa dan psikososial
salah satunya yaitu dengan penerapan program Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial.
Dengan hal tersebut, harapannya masyarakat mampu mengatasi masalah psikososial yang
dialami, mencegah masalah kesehatan jiwa lebih lanjut, mencegah stigma negatif dan tentunya
agar masyarakat bersiap untuk menuju new normal.

Perawat jiwa sebagai tenaga kesehatan perlu melibatkan peran serta masyarakat, terutama
tokoh masyarakat dengan cara melatihnya untuk menjadi kader kesehatan jiwa. Penerapan
Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial (DKJPS) dilaksanakan untuk melatih kader dan
masyarakat dalam melakukan screening masalah psikososial dan memberikan edukasi cara
mengatasinya, sehingga masyarakat dapat terhindar dari masalah psikososial, terhindar dari
stigma negative, terhindar dari gangguan jiwa lebih lanjut dan pada akhirnya siap untuk
menghadapi new normal.

iii
PERUMUSAN MASALAH

1. Bagaiaman peran masyarakat dalam penerapan metode DKJPS sebagai upaya

peningkatan kesehatan jiwa masayarakat (Orang Sehat. Orang Tanpa Gejala, Orang
Dalam Pemantauan, Pasien Dalam Pengawasan, orang rentan, dan orang yang
terkonfirmasi positif) yang terdampak Covid 19 di Desa Kober?
2. Bagaimana tahapan pemberian metode penerapan DKJPS pada masyarakat yang
terdampak Covid 19 di Desa Kober?
3. Apa peran kader kesehatan jiwa yang telah dibentuk dalam peningkatan kesehatan jiwa
dan psikososial pada masyarakat Desa Kober yang terdampak Covid 19?
4. Apa pentingnya penerapan DKJPS di tingkat desa/kelurahan?
5. Apa peran perawat komunitas jiwa di puskesmas dalam peningkatan kesehatan jiwa dan
psikososial melalui metode pendekatan psikososial di masyarakat Desa Kober yang
terdampak Covid 19?

TUJUAN

A. Tujuan umum
Mengetahui pengaruh penerapan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial terhadap
ketahanan masyarakat dalam menghadapi Pandemi COVID-19
B. Tujuan khusus
1. Tahap 1
Mengidentifikasi masalah kesehatan jiwa dan psikososial individu, keluarga dan
masyarakat, mengidentifikasi kebutuhan kesehatan jiwa dan masalah psikososial terhadap
dampak COVID-19
2. Tahap 2
Menerapkan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial untuk meningkatkan ketahanan
masyarakat dalam menghadapi dampak kesehatan jiwa dan psikososial akibat Pandemi
COVID-19
3. Tahap 3
a. Mengidentifikasi perilaku Orang Sehat, Orang Tanpa Gejala, Orang Dalam
Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan, Orang dengan Konfirmasi Postif COVID-19
dan Orang Kelompok Rentan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
sebelum diberikan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial
b. Mengidentifikasi perubahan Orang Sehat, Orang Tanpa Gejala, Orang Dalam
Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan, Orang dengan Konfirmasi Postif COVID-19
dan Orang Kelompok Rentan pada kelompok intervensi sebelum dan sesudah
kelompok intervensi mendapatkan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial
c. Mengidentifikasi perubahan perilaku Orang Sehat, Orang Tanpa Gejala, Orang Dalam
Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan, Orang dengan Konfirmasi Postif COVID-19

iv
 dan Orang Kelompok Rentan pada kelompok kontrol sebelum dan sesudah kelompok
intervensi mendapatkan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial
d. Mengidentifikasi perbedaan perilaku Orang Sehat, Orang Tanpa Gejala, Orang Dalam
Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan, Orang dengan Konfirmasi Postif COVID-19
dan Orang Kelompok Rentan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol sesudah
kelompok intervensi mendapatkan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial

INDIKATOR KEBERHASILAN PROGRAM

1. Terbentuknya Forum Kesehatan Desa dan Kader Kesehatan Jiwa dan Psikososial Desa
Kober berpartisipasi dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan jiwa dan psikososial di
masa pandemi Covid 19 bagi masyarakat Desa Kober dan diharapkan dapat berkelanjutan
secara mandiri oleh masyarakat.
2. Meningkatnya peran serta masyarakat Desa Kober dalam kesehatan jiwa dan psikososial
melalui Deteksi Dini Kesehatan Jiwa bagi masyarakat Desa kober yang Sehat, Orang
Tanpa Gejala, Orang Dalam Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan, Orang dengan
Konfirmasi Postif COVID-19.
3. Menyusun tujuan dan rencana alternatif pemenuhan kebutuhan kesehatan jiwa dan
psikososial penyelesaian masalah yang telah ditetapkan pada Masyarakat Desa Kober
yang terdampak pandemic Covid 19
4. Terbentuknya komunitas Kader Kesehatan Jiwa yang mampu merawat pasien gangguan
jiwa ditataran komunitas dan tersusunnya buku panduan interaktif bagi kader kesehatan
jiwa.
5. Meningkatnya kemampuan Perawat Kesehatan di Puskesmas yang bertanggungjawab
terhadap kesehatan jiwa.
6. Menggerakkan masyarakat untuk berpartisipasi dalam pengembalian kesehatan jiwa dan
psikosial masyarakat terdampak Covid 19 di Desa Kober.
7. Menghasilkan suatu artikel penelitian mengenai penerapan Dukungan Kesehatan Jiwa
dan Psikososial pada masyarakat terdampak covid-19 di Desa Kober , Banyumas.

LUARAN YANG DIHARAPKAN

1. Teridentifikasi jumlah OS, OTG, ODP, PDP, Konfirm, dan kelompok rentan
2. Teridentifikasi jumlah yang mengalami masalah psikososial
3. Meningkatnya peran serta masyarakat Kelurahan Kober dalam upaya Peningkatan
Kesehatan Jiwa, menurunkan angka stigma, dan menurunkan angka penderita masalah
psikososial
4. Pedoman/Panduan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial (DKJPS) dalam
penanganan masalah kesehatan jiwa dan psikososial akibat dampak COVID-19 Versi
Banyumas yang bermuatan lokal.

v
 5. Pedoman dalam bentuk virtual
6. Profil dan poster pelaksanaan DKJPS
7. Publikasi di Koran Regional dan Publikasi di Jurnal Keperawatan Medisains
8. Satu artikel ilmiah dalam jurnal internasional bereputasi yang terpublikasi pada repository
UMP.

MANFAAT
1. Bagi masyarakat, manfaat dari DKJPS adalah menambah wawasan dan kepedulian
masyarakat terhadap kesehatan jiwa dan psikososial terutama pada masa pandemi Covid
19. Masyarakat menjadi lebih paham terhadap munculnya maslah kesehatan jiwa di
masyarakat pada masa pandemi Covid 19, meningkatkan pemahaman peran serta
masyarakat terhadap kesehatan jiwa, menghilangkan stigma, diskrimasinasi, pelanggaran
hak asasi pasien dan orang terdampak Covid 19 sebagai bagian dari masyarakat,
mencegah timbulnya dampak masalah psikososial yang pada akhirnya tujuan diatas akan
bermanfaat bagi masyarakat sehingga dapat mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-
hari secara mandiri dan berdaya dalam menangani masalah kesehatan jiwa untuk dirinya,
kelompok, dan masyarakat pada masa pandemik Covid 19.
2. Bagi puskesmas, manfaat dari DKJPS adalah upaya atau asuhan atau tindakan yang dapat
mengatasi kesehatan jiwa dan psikososial masyarakat pada berbagai kondisi yang terjadi
akibat wabah Covid 19. Tindakan yang akan diberikan dibagi berupa promosi kesehatan
untuk meningkatkan imunitas, pencegahan penularan dan masalah kesehatan jiwa dan
psikososial serta pengobatan medis pada konsisi ansietas dan depresi.
3. Bagi kecamatan Purwokerto Barat (Desa Kober) penerapan DKJPS untuk membantu
menyelesaikan masalah yang terjadi di masyarakat mengenai kesehatan jiwa dan
psikososial terdampak Covid 19.

GAMBARAN UMUM MASYARAKAT SASARAN

Secara geografis Desa Kober terletak di wilayah bagian barat Purwokerto, kabupaten
Banyumas. Gambaran umum Desa Kober :
- Sebelah utara : Kelurahan Bobosan
- Sebelah selatan : Kelurahan Bantarsoka
- Sebelah timur : Kelurahan Kedungwuluh
- Sebelah barat : Kelurahan Rejasari, Kelurahan Karangsalam dan Kelurahan Pasir Kidul
Jumlah penduduk 9890 jiwa, dengan 3341 KK, 64 RT dan 9 RW. Potensi yang terdapat di
Kelurahan Kober adalah adanya Rumah Sakit Ananda dan Puskesmas Kober yang melayani
rawat inap sebagai tempat pelayanan kesehatan, terdapat 1 petugas kesehatan yang bertanggung
jawab terhadap pelayanan kesehatan jiwa. Di Kelurahan Kober terdapat bidan desa yang
bertanggungjawab terhadap kesehatan, terdapat 10 Posyandu dengan 14 Kader Kesehatan
Posyandu, 3 Kader kesehatan lansia dan belum terdapat kader yang berperan dibidang kesehatan
jiwa.

vi
Sasaran program DKJPS ini adalah warga Kelurahan Kober, kecamatan Purwokerto Barat,
Kabupaten Banyumas dan UPT Puskesmas Kober Kabupaten Purwokerto Barat.

METODE PELAKSANAAN
1. Survei awal
Bedasarkan survey awal didapatkan data bahwa masyarakat yang terkonfirmasi Covid 19
dan meningkatnya jumlah ODP dan PDP disebabkan oleh para pemudik dan masyarakat
yang belum mematuhi protokol kesehatan. Hal ini menjadikan Desa Kober dengan pasien
terkonfirmasi covid-19 terbanyak di Banyumas. Hal ini tentunya berdampak pada kondisi
jiwa dan psikososial masyarakat Desa Kober, maka dari itu penerapan dukungan
kesehatan jiwa dan psikososial dirasa perlu dilakukan demi menjaga kesehatan baik fisik
maupun psikis masyarakat Desa Kober.
2. Identifikasi masalah
Belum ada keterlibatan peran masyarakat dalam penanganan kesehatan jiwa dan
psikososial, belum terbentuk peran kader kesehatan jiwa. Terdapat 15 jiwa yang
terkonfirmasi positif Covid-19, 12 diantaranya sudah dinyatakan sembuh akan tetapi
masih merasakan pengucilan dari masyarakat sekitar.
3. Analisis kebutuhan
a. Perlunya peran masyarakat dalam upaya peningkatan kesehatan jiwa dan psikososial
pada masyarakat terdampak Covid 19 di desa Kober.
b. Tahapan penerapan DKJPS.
c. Peran kader kesehatan jiwa dalam peningkatan kesehatan jiwa dan psikososial
masyarakat Kober.
d. Pentingnya terbentuknya kader kesehatan jiwa.
e. Upaya untuk menjaga keberlanjutan program DKJPS di Desa Kober.
4. Penetapan khalayak sasaran
Penetapan sasaran penerapan program dukungan kesehatan jiwa dan psikososial (DKJPS)
dengan memperhatikan pada jumlah terkonfirmasi covid-19 yang cukup banyak dan
menjadikan wilayah ini menjadi wilayah dengan pasien covid-19 terbanyak di Banyumas.
Tentu saja hal ini bukan hanya berdampak pada kondisi ekonomi masyarakat Kober
namun juga pada kondisi sosial dan psikis masyarakatnya yang juga harus ditangani.
Oleh karena itu, Desa Kober dirasa tepat sebagai sasaran program dukungan kesehatan
jiwa dan psikososial (DKJPS). Apalagi dengan adanya berbagai macam berita mengenai
covid-19 yang disiarkan oleh berbagai media baik itu berita benar ataupun berita hoax
yang bertujuan untuk semakin memberikan ketakutan pada masyarakat oleh pihak-pihak
tidak bertanggung jawab. Maka bukan hanya penanganan untuk meminimalisir penularan
covid-19 antar masyarakat namun juga penanganan pada kesehatan jiwa dan psikososial
masyarakat agar mampu menghadapi pandemic covid-19 ini yangbelum diketahui kapan
berakhirnya.
5. Penyusunan program

vii
 Dampak akibat Covid-19 memerlukan upaya adaptasi terhadap perubahan-perubahan
yang terjadi bagi para masyarakat terdampak baik itu yang terkonfirmasi positif maupun
tidak. Untuk mereka yang tidak dapat beradaptasi terhadap perubahan-perubahan bisa
menimbulkan bermacam masalah kesehatan seperti stress, kecemasan, depresi hingga
ganguan jiwa berat. Oleh karena itu Kementerian Kesehatan (Kemenkes) RI melalui
Direktorat Pencegahan dan Pengendalian Masalah Kesehatan Jiwa dan Napza, Direktorat
Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit yang merupakan sub klaster kesehatan
jiwa melakukan penanganan psikis melalui Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial
(DKJPS) kepada para masyarakat yang terdampak Covid 19.
Maka dari itu pembentukan kader kesehatan jiwa dirasa mampu untuk memonitor
program DKPJS di Desa Kober. Pembentukan kader kesehatan jiwa yang meliputi :
pelatihan kompetensi kader kesehatan jiwa (deteksi dini, TAK (tenaga ahli kesehatan),
pendidikan kesehatan, rujukan, dokumentasi terbentuknya kader kesehatan jiwa
perposyandu) yang memiliki skill terlatih di bidang kesehatan jiwa : setiap dusun
memiliki kader kesehatan jiwa dengan rasio 1 kader terhadap 15 keluarga yang ada di
sekitar tempat tinggalnya. Terbentuknya buku pegangan kader : deteksi keluarga buku
pegangan kader : penyuluhan kesehatan jiwa, terbentuknya buku pegangan kader :
supervise seluruh masyrakat yang terdampak Covid 19.
a. Melakukan deteksi keluarga sehat, keluarga berisiko masalah psikososial dan
beresiko Covid 19 di masyarakat.
b. Menggerakkan individu, keluarga dan kelompok sehat untuk mengikuti pendidikan
kesehatan jiwa
c. Menggerakkan keluarga dan kelompok yang mempunyai risiko masalah psikososial
untuk mengikuti pendidikan kesehatan jiwa
d. Melakukan kunjungan rumah pada pasien yang telah sembuh
e. Membuat dokumentasi kegiatan kader kesehatan jiwa
f. Melakukan rujukan kasus masalah psikososial atau gangguan jiwa ke perawat
puskesmas
6. Perumusan dan indikator keberhasilan
Penerapan program dukungan kesehatan jiwa dan psikososial ini dapat terlaksana di Desa
Kober, Banyumas dengan membentuk Desa Kober menjadi Desa Siaga Sehat Jiwa
Covid-19. Pembentukan desa ini dimulai dengan membentuk kader kesehatan jiwa dan
psikososial covid-19 di Desa Kober tentunya dengan menyelenggarakan pelatihan-
pelatihan dan menyediakan logbook khusus kader guna untuk membentuk kader
kesehatan jiwa dan psikososial yang memiliki kompetensi baik. Sehingga mampu
membina masyarakat dengan baik dengan menerapkan apa yang telah dipelajari selama
pelatihan dan sesuai dengan tujuan program dukungan kesehatan jiwa dan psikososial
(DKJPS). Tentunya bukan hanya melatih kader-kader kesehatan namun juga melatih para
petugas puskesmas juga sebagai petugas yang tentunya lebih mengetahui mengenai

viii
 kesehatan baik itu fisik dan psikis masyarakat. Sehingga perlu adanya kerja sama yang
baik antar keduanya untuk semakin mewujudkan Desa Siaga Sehat Jiwa Covid-19.
Setelah berhasil melatih para kader dan petugas kesehatan , yang tidak kalah pentingnya
juga memberikan edukasi mengenai pentingnya kesehatan jiwa dan psikososial pada
masyarakat Desa Kober di masa pandemic Covid-19 serta turut berpartisipasi dalam
program ini demi mewujudkan Desa Kober mnejadi Desa Siaga Sehat Jiwa Covid-19
yang peka akan kesehatan fisik maupun psikis masyarakat Desa Kober.
7. Pelaksanaan program
a. Mengadakan screening kesehatan jiwa masyarakat terdampak covid-19 baik itu OS,
OTG, ODP, PDP, terkonfirmasi positif, dan orang rentan meliputi analisis kebutuhan
dan harapan masyarakat Desa Kober. Kegiatan ini dilakukan dengan bekerja sama
dengan pemerintah desa Kober, Kecamatan Purwokerto Barat, dan UPT Puskesmas
Purwokerto Barat sebagai puskesmas yang menaungi wilayah Desa Kober.
b. Mengadakan reqruitmen kader kesehatan jiwa bekerjasama dengan pemerintah Desa
Kober, Kecamatan Purwokerto Barat, dan UPT puskesmas Purwokerto Barat yang
menaungi wilayah Desa Kober. Responden dalam hal ini pada kesehatan jiwa dipilih
berdasarkan kesediaan, keaktifan, dan saran dari perangkat Desa Kober. Setelah
terdata yang bersedia calon kader diminta mengisi surat pernyataan kesediaan, surat
sediaan ini juga atas persetujuan oleh suami atau istri. Setelah dilakukan proses
reqruitmen kader maka dilakukan pelatihan kader kesehatan jiwa yang sebelumnya
dilakukan pre dan post test Pada hari pertama dan kedua pelatihan kader kesehatan
jiwa para kaderdiberikan materi deteksi dini dan simulasi, pemutaran CD materi. .
Pada hari ketiga dan keempat dilakukan praktek atau aplikasi langsung tehnik
melakukan deteksi dini dengan metode klasifikasi. Selesai pelatihan Kader Kesehatan
Jiwa maka dibentuklah struktur organisasi kader kesehatan jiwa dan dilajutkan
dengan pendataan deteksi dini dengan metode klasifikasi OS, OTG, ODP, PDP,
terkonfirmasi positif dan orang rentan terhadap Covid 19
c. Kegiatan pelatihan kader kesehatan jiwa : 1) Melakukan deteksi keluarga sehat,
keluarga berisiko masalah psikososial dan beresiko Covid 19 di masyarakat
2)Menggerakkan individu, keluarga dan kelompok sehat jiwa untuk mengikuti
pendidikan kesehatan jiwa 3) Menggerakkan keluarga dan kelompok yang
mempunyai risiko masalah psikososial untuk mengikuti pendidikan kesehatan jiwa 4)
Melakukan kunjungan rumah pada pasien yang telah mandiri 5) Membuat
dokumentasi kegiatan kader kesehatan jiwa.
8. Strategi pembinaan khalayak masyarakat
Pembinaan yang dilakukan pada masyarakat adalah dengan mengadakan pelatihan berupa
edukasi mengenai covid-19 serta menjelaskan pentingnya menjaga kesehatan jiwa dan
psikososial pada masa pandemi Covid-19 saat ini dimana membawa banyak perubahan di
berbagai aspek kehidupan dan masyarakat dituntut untuk menerima segala perubahan
yang terjadi. Jadi sangat penting bagi masyarakat untuk menjaga kesehatan jiwa dan

ix
 psikososialnya namun tidak mengesampingkan kesehatan fisik. Pembinaan pada
masyarakat Desa Kober akan dilaksanakan secara langsung dengan tetap mematuhi
protocol kesehatan yang telah dibuat pemerintah pada masa new normal pandemi Covid-
19 dan juga secara online seperti anjuran pemerintah.
9. Perintisan kemitraan
Rekomendasi kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas tentang Penggunaan Buku
Pedoman Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial dalam penanganan masalah
kesehatan jiwa dan psikososial akibat dampak COVID-19.
10. Monitoring dan evaluasi bedasarkan keberhasilan program
Monitoring dan evaluasi keberhasilan program didasarkan pada indikator Program
Holistik Pembinaan Dan Pemberdayaan Desa yang telah dibentuk :
a. Terbentuknya Forum Kesehatan Desa dan Kader Kesehatan Jiwa dan Psikososial
Desa Kober berpartisipasi dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan jiwa dan
psikososial di masa pandemi Covid 19 bagi masyarakat Desa Kober dan diharapkan
dapat berkelanjutan secara mandiri oleh masyarakat.
b. Meningkatnya peran serta masyarakat Desa Kober dalam kesehatan jiwa dan
psikososial melalui Deteksi Dini Kesehatan Jiwa bagi masyarakat Desa kober yang
Sehat, Orang Tanpa Gejala, Orang Dalam Pamantauan, Pasien Dalam Pengawasan,
Orang dengan Konfirmasi Postif COVID-19.
c. Terpenuhinya kebutuhan kesehatan jiwa dan psikososial penyelesaian masalah yang
telah ditetapkan pada Masyarakat Desa Kober yang terdampak pandemic Covid 19
d. Terbentuknya komunitas Kader Kesehatan Jiwa yang mampu merawat pasien
gangguan jiwa ditataran komunitas dan tersusunnya buku panduan interaktif bagi
kader kesehatan jiwa.
e. Meningkatnya kemampuan Perawat Kesehatan di Puskesmas yang bertanggungjawab
terhadap kesehatan jiwa.
f. Menggerakkan masyarakat untuk berpartisipasi dalam pengembalian kesehatan jiwa
dan psikosial masyarakat terdampak Covid 19 di Desa Kober.
11. Lokakarya hasil dengan menghadirkan stakeholder program
Lokakarya penerapan DKJPS akan dilaksanakan dengan melibatkan pihak Dinas
Kesehatan Kabupaten Banyumas, pemerintah Kecamatan Purwokerto Barat, UPT
Puskesmas Purwokerto Barat, Pemerintahan Desa Kober, Kader Kesehatan Jiwa dan
Masyarakat Desa Kober.
12. Pelaporan
Pelaporan dilakukan sesuai pedoman Program Holistik Pembinaan Dan Pemberdayaan
Desa Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan Kementrian Riset, dan
Teknologi dan pendidikan tinggi tahun 2020.
13. Pemutakhiran data sasaran 2 bulan pasca program

x
 Pemutakhiran data setelah 2 bulan dari sejak pelaksanaan program oleh Tim PHP2D
sesuai dengan panduan pelaksanaan Dukungan Kesehatan Kesehatan Jiwa dan
Psikososial (DKJPS) yang mengacu pada indicator keberhasilan program.

JADWAL KEGIATAN

Tabel I. Jadwal kegiatan PHP2D

2020
No. Jenis Kegiatan
Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov
Persiapan V V
1. Survei lokasi dan perijinan ke Dinas V
Kesehatan Banyumas, Kecamatan
Purwokerto Barat, Desa Kober
2. Rapat koordinasi PHP2D dan V
pembagian tugas
Pelaksanaan V
3. Tahap pertama : screening kesehatan V V
jiwa masyarakat, kebutuhan dan
harapan masyarakat terdampak
Covid 19 (OS, OTG, ODP, PDP,
terkonfirmasi positif, dan orang
rentan)
4. Tahap kedua : pembentukan kader V V
kesehatan jiwa di Desa Kober
5. Tahap ketiga : pendidikan dan V V
pelatihan kader kesehatan jiwa di
Desa Kober
6. Tahap keempat : evaluasi dan V
monitoring kegiatan dan
pelaksanaan Desa Siaga Sehat Jiwa
Covid 19
Penyusunan laporan V
7. Penyusunan laporan Program V
Holistik Pembinaan dan
Pemberdayaan Desa
8. Lokakarya V
9. PublikasiProgram Holistik V
Pembinaan dan Pemberdayaan Desa

RANCANGAN BIAYA

Tabel II. Ringkasan biaya PHP2D

xi
No. Jenis Pengeluaran Biaya yang Diusulkan
1. Bahan habis dan peralatan Rp. 27.000.000,00
2. Perjalanan Rp. 4.400.000,00
3. Seminar dan publikasi Rp. 8.600.000,00
Jumlah Rp. 40.000.000,00

Tabel III. Justifikasi penyelenggaraan PHP2D

1. Bahan habis pakai (Rp. 27.000.000)

Material Justifikasi Kuantitas Harga Satuan Harga Total
Pemakaian (Rp) (Rp)
Kertas HVS Proposal,leaflet 6 rim 50.000 300.000
Laporan, Publikasi
Materai, Materai, perjanjian 4 paket 150.000 600.000
Stopmap, ATK mitra dan
penyediaan ATK
tim pengabdi,FC
Akomodasi Snak dan makan 50 pst + 6 PKK 15.000 3.600.000
Pelatihan siang + 4 Puskesmas =
60 x 4 hari
Pengajuan ISBN Buku berISBN 150 buku 20.000 3.000.000
dan cetak buku
pintar kader
Lay out buku Buku Kader 500 buku 15.000 7.500.000
pegangan kader
kesehatan jiwa
Akomodasi Pulsa paket internet 50 pst + 6 PKK 150.000 9.000.000
Program + 4 Puskesmas =
60
Sertifikat Cetak Sertifikat 100 5000 500.000
Dokumentasi dan Cetak dokumentasi 1 paket 500.000 500.000
CD video
kegiatan
Sewa Gedung Sewa gedung 1 paket 4 hari 1.500.000 2.000.000
Balai Desa
Sub total (Rp) 27.000.000
2. Perjalanan
Perijinan dan perijinan 10 mahasiswa 50.000 500.000
kunjungan ke
Puskesmas dan
Kelurahan Kober
Perjalanan survey survey 10 mahasiswa 50.000 500.000
lapangan ke
lapangan,mitra
Perjalanan Diklat 4 10 mahasiswa 75.000 3.000.000

xii
pelaksanaan gelombang x 4 hari
PHP2D
Perjalanan Publikasi 4 100.000 400.000
publikasi
Sub total (Rp) 4.400.000
3. Seminar dan Publikasi
Publikasi 1 jurnal 1 700.000 700.000
Poster lembar 10 350.000 3.500.000
Seminar kali 4 1.000.000 4.000.000
Publikasi di Koran Radar 1 400.000 400.000
Koran Radar Bnayumas
Banyumas
Sub Total (Rp) Rp. 8.600.000

INSTRUMEN PENDUKUNG

BUKU CATATAN KEGIATAN PHP2D

(LOG BOOK)

1. Nama Kegiatan : ......................................................................

2. Ketua Pelaksana : ......................................................................
3. NIM : ......................................................................
4. Judul : ......................................................................
5. Anggota : ......................................................................
Anggota 1 : ......................................................................
Anggota 2 : ......................................................................
Anggota 3 : ......................................................................
Anggota 4 : ......................................................................
Anggota 5 : ......................................................................
Anggota 6 : ......................................................................
Anggota 7 : …...................................................................
Anggota 8 : ......................................................................
Anggota 9 : ......................................................................

xiii
6. Sumber Dana : ......................................................................

DIREKTORAT PEMBELAJARAN DAN KEMAHASISWAAN

KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

xiv
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr. Wb
Berdasarkan pengalaman pelaksanaan monitoring dan evaluasi dirasa perlu untuk
meningkatkan sistem pencatatan kegiatan PHP2D yang dilakukan oleh para Peneliti, baik yang
bekerja di laboratorium maupun dilapangan, sekaligus menyeragamkan format catatan
kegiatan yang dilakukan.
Keseragaman format ini penting agar PHP2D dapat dilakukan secara efesien, terarah,
dan terperinci, sesuai dengan tujuan yang akan dicapai. Begitu juga akan sangat memudahkan
pemantauan kegiatan PHP2D oleh pihak-pihak yang berkepentingan. Buku ini akan dipakai
untuk menilai kemajuan PHP2D sesuai dengan usulan PHP2D yang diajukan.
Dengan tidak bermaksud mengurangi kewenangan yang ada pada peneliti, guna
keseragaman format catatan kegiatan ini dikeluarkan oleh Lembaga PHP2D UMM.
Apabila buku catatan kegiatan PHP2D ini diisi dengan baik dan benar, maka akan
memberikan kontribusi yang besar bagi peniliti sendiri maupun pihak lain, antara lain :
 Sebagai bahan penyusunan laporan PHP2D dan karya ilmiah,

 Sebagai bahan untuk kegiatan pemantauan yang dilaksanakan oleh penanggung jawab
PHP2D, tim monitoring dan eveluasi,
 Sebagai bahan bukti untuk mengajukan permintaan hak patent,

 Sebagai instrumen kendali untuk memperlancar kegiatan PHP2D supaya sesuai dengan
jadwal yang telah disepakati bersama.

Wassalamu’alaikum wr. wb.

xv
 PETUNJUK PENGISIAN

Buku catatan kegiatan PHP2D merupakan buku hasil rekaman atau catatan yang
dilakukan oleh peneliti pada setiap kegiatan PHP2Dnya. Semua rekaman atau catatan harus
diinformasikan secara jelas, baik, teratur, kronologis dan tersistem. Oleh sebab itu tidak
dibenarkan untuk merobek, merusak dan menghilangkan halaman apabila ada kesalahan
rekaman yang ada di dalamnya. Apabila ada kesalahan rekaman atau catatan, tidak dibenarkan
untuk dihapus atau di tip-ex, tetapi cukup di coret saja.
Setiap Peneliti yang melakukan kegiatan PHP2D harus mencatat semua kegiatan dan
data yang diperoleh secara singkat dan jelas tergambar dalam buku catatan kegiatan ini: a.
Hari, tanggal (hari, tanggal pencatatan).
b. Nama kegiatan/sub-kegiatan (sesuai proposal).

c. Tujuan dari kegiatan/sub-kegiatan (sesuai proposal).

d. Uraian kegiatan (harus dapat menggambarkan urutan kegiatan yang dilakukan harian
atau mingguan, berupa desain eksperimen serta analisa yang dilakukan, berikut
penggunaan-penggunaan waktu, orang, bahan, alat dan mesin, dan lain-lain).
e. Hasil diperoleh harian atau mingguan. (cantumkan juga hari/tanggal dan tempat/ lokasi
pengukuran/pencatatan/analisa).
f. Hambatan. (jelaskan hambatan-hambatan yang dialami, jika ada).

g. Kesimpulan dan saran. (kesimpulan dan saran masing-masing kegiatan).

h. Rencana kegiatan selanjutnya. (sesuai kesimpulan dan proposal).

i. Dokementasi berupa gambar atau foto dapat ditempelkan tepat di balik lembar kegiatan
yang diisi.
j. Tanda tangan peneliti di dalam Buku Catatan PHP2D dilakukan setelah selesai suatu
aktivitas/ kegiatan.
k. Peneliti Utama wajib menandatangani buku catan penelitan dalam waktu satu minggu.

l. Setelah berakhirnya kegiatan PHP2D penanggung jawab mengesahkan Buku Catatan

PHP2D .

xvi
 IDENTITAS PHP2D
Ketua : ....................................................................................................
NIM : ....................................................................................................

Anggota Peneliti:

1................................................................... NIM : ................................................

2................................................................... NIM : ................................................
3................................................................... NIM : ................................................
4................................................................... NIM : ................................................
5. .................................................................. NIM : ................................................
6................................................................... NIM : ................................................
7................................................................... NIM : ................................................
8................................................................... NIM : ................................................
9. .................................................................. NIM : ................................................
Pembimbing : ..............................................................................

Instansi Penanggung Jawab : ..............................................................................

(dibubuhi cap asli instansi)

Bidang PHP2D : ..............................................................................

Judul PHP2D :..............................................................................

......................................................................................................................................

......................................................................................................................................
......................................................................................................................................

Sub Judul PHP2D (jika ada) : ..............................................................................

......................................................................................................................................
......................................................................................................................................
......................................................................................................................................

Nomor SK :

Tahun Pelaksanaan :

xvii
CATATAN KEGIATAN
Hari, Tanggal :__________________________ Paraf Ketua : _____________ Kegiatan :
___________________________________________________ Pelaksana :
_________________________Paraf Ketua /

Lokasi : _________________________Penanggung Jawab : _______

Uraian Kegiatan : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

___________________________________________________________________
(Gambar/Foto ditempelkan dibalik halaman ini)

Hari, Tanggal : _________________________ Paraf Peneliti : ____________ Kegiatan :

___________________________________________________ Pelaksana :
_________________________Paraf Ketua /
Lokasi : _________________________Penanggung Jawab : _______
Uraian Kegiatan : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(Gambar/Foto ditempelkan dibalik halaman ini)

Hari, Tanggal : _________________________ Paraf Peneliti : ____________ Kegiatan :

___________________________________________________ Pelaksana :
_________________________Paraf Ketua /
Lokasi : _________________________Penanggung Jawab : _______
Uraian Kegiatan : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

xviii
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(Gambar/Foto ditempelkan dibalik halaman ini)

xix
 LEMBAR MONITORING
Hari, Tanggal :____________________________________________________ Lokasi :
___________________________________________________
Hasil Monitoring : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Pemonitoring

( ______________________ )

xx
 LEMBAR PENGESAHAN

Peneliti Utama :____________________________________________________ NIP/NIP-

UMM : ___________________________________________________
Judul PHP2D : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Log book ini sudah diisi oleh peneliti dan diperiksa oleh evaluator,serta dinyatakan layak
digunakan untuk kepentingan rangkaian kegiatan PHP2D.

Mengetahui,

Kepala Lembaga PHP2D Evaluator

( _____________________ ) (_________________)

xxi
LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. Biodata singkat ketua tim dan dosen pendamping.

2. List (daftar) kegiatan yang pernah dilakukan oleh organisasi mahasiswa 2 (dua) terakhir.
3. Surat pernyataan kesediaan bekerjasama dengan pmerintah desa yang menjadi lokasi
binaan.
4. Surat Pernyataan Pelaksana PHP2D.
5. Denah lokasi Bina Desa.

xxii
Biodata Dosen Pembimbing

a. Identitas Diri
Nama : Suci Ratna Estria
Nomor Peserta :
NIP/NIK : 2160536
Tempat dan : Banyumas, 19 September 1988
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin : Perempuan
Status : Kawin
Perkawinan
Agama : Islam
Golongan/Pangk : IIIb/Penata Muda Tingkat I
at
Jabatan : -
Akademik
Perguruan : Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Tinggi
Alamat : Jl. Raya Dukuhwaluh PO. BOX
202 Purwokerto 53182
Telp./Faks. : (0281) 636751/(0281) 637239
Alamat Rumah : Blok B1/8 RT 7 RW 7 Jl. Cendana,
Perumahan Kalikidang Permai, Kecamatan
Sokaraja, Kabupaten Banyumas
Telp./Faks. : 081390672245
Alamat e-mail : sucicaca1@gmail.com/estriasuci@yahoo.c
o.id

RIWAYAT PENDIDIKAN PERGURUAN TINGGI

Tahun Program Institusi Pendidikan Jurusan/Bidang
Pendidikan Studi
1994-2000 Sekolah Dasar SDN 4 Pageralang
2000-2003 Madrasah Tsanawiyah PP MTsWI Kebarongan
2003-2006 Madrasah Aliyah PP MAWI Kebarongan IPA
2006-2011 S1 Keperawatan UM Purwokerto
2012-2013 Ners UM Purwokerto
2014-2016 S2 Keperawatan UNPAD Bandung Keperawatan/Jiwa

PELATIHAN PROFESIONAL
Tahun Jenis Pelatihan (Dalam/Luar Negeri) Penyelenggara Jangka Waktu
2019 Pelatihan Etik Penelitian Kesehatan UNIKAL -
2017 Pelatihan Keterampilan Dasar Teknik Instrusional LPMPAI UMP -
PEKERTI (Dalam Negeri)
2016 In house training clinical nurse educator (Dalam FIKES UMP & RSUD -
Negeri) dr. R Goeteng
Purbalingga
 PENGALAMAN MENGAJAR
Mata Kuliah Program Institusi/Jurusan Sem/Tahun
Pendidikan /Program Studi Akademik
Keperawatan Jiwa S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Psikologi dalam Keperawatan S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Kewirausahaan dalam S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Keperawatan
Keperawatan Jiwa DIII Keperawatan DIII Gasal/2018-2019
Psikologi dalam Keperawatan S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Kewirausahaan dalam S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Keperawatan
Keperawatan Jiwa S1 Keperawatan S1 Gasal/2018-2019
Keperawatan Jiwa DIII Keperawatan DIII Gasal/2018-2019
Keperawatan Dasar S1 Keperawatan S1 Genap/2018-2019
Keperawatan Bencana S1 Keperawatan S1 Genap/2018-2019
Kewirausahaan dalam DIII Keperawatan D3 Genap/2018-2019
Keperawatan
Keperawatan Jiwa S1 Keperawatan S1 Gasal/2019-2020
Konsep Dasar Keperawatan I S1 Keperawatan S1 Gasal/2019-2020
Kewirausahaan dalam S1 Keperawatan S1 Gasal/2019-2020
Keperawatan
Keperawatan Jiwa DIII Keperawatan DIII Gasal/2019-2020
Keperawatan Dasar I S1 Keperawatan S1 Genap/2019-2020
Konsep Dasar Keperawatan II S1 Keperawatan S1 Genap/2019-2020
Keperawatan Bencana S1 Keperawatan S1 Genap/2019-2020
Kewirausahaan DIII Keperawatan DIII Genap/2019-2020

PENGALAMAN PENELITIAN
Tahun Judul Penelitian Ketua/Anggota Tim Sumber Dana
2016 Pengaruh Media Intervensi Psikoedukasi terhadap Ketua Mandiri
Kecemasan, Depresi dam Kualitas Hidup Pasien
Kanker Payudara di RSUD Prof. Dr. Margono
Soekardjo
2016 Pengaruh Video Animasi terhadap Pengetahuan Ketua LPPM UMP
dan Stigma terhadap ODGJ
2017 Pengaruh Program Teacher Partnership Controlling Anggota LPPM UMP
terhadap Kemampuan Guru dalam Upaya
Pencegahan Masalah Kesehatan Jiwa Internet
Addiction
2017 Pengaruh Intervensi Psikoedukasi Berbasis Audio Ketua LPPM UMP
Visual terhadap Internet Addict
2018 Pengaruh Direct Contact Challenge terhadap Anggota LPPM UMP
Stigma dan Sense of Emphaty Mahasiswa terhadap
ODGJ
2018 Pengaruh Intervensi Psikoedukasi berbasis Ketua LPPM UMP
Spiritual terhadap Kecemasan Anak Presirkumsisi
2019 Perbedaan Intervensi Relaksasi Otot Progresif dan Ketua LPPM UMP
Mindfulness Spiritual terhadap Kecemasan
Mahasiswa Early Exposure dalam Menghadapi
Klien Gangguan Jiwa
2020 Pengaruh Video Edukasi “Beautiful Mind: Bring Anggota LPPM UMP
Change to Mind” terhadap Stigma Negatif
Tahun Judul Penelitian Ketua/Anggota Tim Sumber Dana
Mahasiswa pada Orang dengan Gangguan Jiwa

KARYA ILMIAH
A. Buku/Bab/Jurnal
Tahun Judul Penerbit/Jurnal
2017 The effect of Media Psychoeducation Intervention AIC HHC KhonKaen Thailand
toward Anxiety and Depression of Breast Cancer
Patient
2018 Perbedaan Tingkat Ansietas dan Depresi pada Pasien Jurnal Keperawatan & Kesehatan
Kanker Payudara dengan Usia Sakit Kurang dan Masyarakat Cendekia Utama Kudus
Lebih dari 1 tahun
2018 Pengaruh Edukasi Berbasis Video Terhadap IPKJI
Pengetahuan Dan Stigma Terhadap Orang Dengan
Gangguan Jiwa (ODGJ)
2019 Upaya Meningkatkan Koping Anak yang Mengalami LPPM UMP
Stress Presircumcision dengan Spiritual Mindfulness
Caring
2019 Pengaruh Intervensi Psikoedukasi berbasis Spiritual Oral Presentasi di Seminar Nasional
terhadap Kecemasan Anak Presirkumsisi Peluang Penggunaan Herbal dalam
Pelayanan Paliatif Kanker
2019 Pengaruh Intervensi Psikoedukasi berbasis Spiritual Jurnal Perawat Indonesia
terhadap Kecemasan Anak Presirkumsisi
2020 Pengaruh Intervensi Psikoedukasi Berbasis Audio Jurnal Keperawatan Muhammadiyah
Visual terhadap Internet Addiction Surabaya

B. Makalah/Poster
Tahun Judul Penyelenggara
2017 The Effect of Media Psychoeducation Intervention toward The 6th Asian International
Anxiety and Depression of Breast Cancer Patients Conference on Humanized
Health Care: AIC-HHC 2017

KONFERENSI/SEMINAR/LOKAKARYA/SIMPOSIUM
Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Panitia/Pese
rta/Pembicar
a
2020 Seminar Keperawatan “Manajemen Keperawatan IPKJI Provinsi Jateng Peserta
Kedaruratan Psikiatrik”
2019 Seminar Keperawatan “Development of the FIKES UMP Peserta
Educational Content and Platform for Disaster
Mitigation in Banyumas Regency”
2019 Seminar Nasional Hasil Penelitian dan Pengabdian LPPM UMP Peserta
pada Masyarakat IV Tahun 2019 “Pengembangan
Sumber Daya Menuju Masyarakat Madani
Berkearifan Lokal”
2019 Seminar “Peluang Penggunaan Herbal dalam Fakultas Kedokteran UMP Peserta
Pelayanan Paliatif Kanker”
2019 Seminar “Peran Perawat dalam Kegawatdaruratan BEM FIKES UMP Peserta
Bencana”
2019 Seminar Keperawatan “Registrasi STR melalui DPD PPNI Kabupaten Peserta
Aplikasi STR Online Versi 2.0” Banyumas
Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Panitia/Pese
rta/Pembicar
a
2019 Workshop Keperawatan “Registrasi STR melalui DPD PPNI Kabupaten Peserta
Aplikasi STR Online Versi 2.0” Banyumas
2019 Pelatihan Etik Penelitian Kesehatan UNIKAL Peserta
2019 Bimbingan Teknis Penyusunan Konsep Mata UNSOED Peserta
Kuliah E-Learning Pendidikan Jarak Jauh
2018 Seminar Keperawatan “Mindfulness Spiritual Ikatan Keluarga Alumni Peserta
Islam” Magister Keperawatan
Fak. Kedokteran UNDIP
2018 Konferensi Nasional IPKJI “Pencegahan Dini IPKJI Peserta
Kenakalan Remaja dengan Pendekatan
Psikoedukasi melalui Kerjasama Lintas Program
dan Lintas Sektor”
2018 MUSDA IPKJI dan Seminar Keperawatan Jiwa IPKJI Jateng Peserta
2018 Seminar Keperawatan “Community mental health DPD PPNI Kabupaten Peserta
nursing” Banyumas
2018 Workshop Keperawatan “Community mental DPD PPNI Kabupaten Peserta
health nursing” Banyumas
2018 Pelatihan “Basic Trauma & Cardiac Life Support” FIKES & Yayasan Panitia
Ambulan Gawat Darurat
2018 Workshop “Up date pencegahan dan pengendali HIPPI & PPNI DIY Peserta
infeksi (PPI) dalam SNARS Edisi 1”
2018 Seminar “Up date pencegahan dan pengendali HIPPI & PPNI DIY Peserta
infeksi (PPI) dalam SNARS Edisi 1”
2018 Workshop Keperawatan “Penyusunan RPS dan FIKES UMP Peserta
Metode Pembelajaran di Era Revolusi Industri 4.0”
2018 Workshop Implementasi Model Bimbingan Klinik FIK Universitas Indonesia Peserta
yang Efektif di Wahana Mahasiswa Keperawatan
2018 Seminar Keperawatan “Strengthening Nursing Universitas Indonesia Peserta
Leadership toward Global Recognition”
2018 Seminar Keperawatan “m-Health sebagai Solusi FIKES UMP Panitia
Informasi Kesehatan di Era Digital”
2018 Seminar Keperawatan “Aspel legal, penyelesaian DPD PPNI Kabupaten Peserta
sengketa dan perlindungan hokum dalam praktik Banyumas
keperawatan”
2017 The 6th Asian International Conference on Faculty of Nursing Peserta
Humanized Health Care Khon Kaen University
2017 Workshop “Pengembangan konten dan bahan ajar LPMPAI UMP Peserta
e-learning berbasis multimedia”
2017 Workshop “Item review Soal UKOM Ners tingkat FIKES UMP & AIPNI VII Peserta
regional” Jateng
2017 Workshop “Penyusunan Soal UKOM Ners (item FIKES UMP & AIPNI VII Peserta
development)” Jateng
2017 Workshop Keperawatan “Workshop DPD PPNI Kab. Moderator
preceptorship, model bimbingan mahasiswa Purbalingga & FIKES
praktek di komunitas & keluarga” UMP
2016 Seminar Keperawatan “Trend dan Issue FIKES UMP Panitia
Keperawatan Medikal Bedah”
2016 Workshop “Item Development and Review dan AIPVIKI Regional V Peserta
Item Bank Administration” Jateng
2016 Seminar Keperawatan “Mendobrak Revolusi DPK PPNI RSUD Prof. Dr. Peserta
Mental melalui Subconscious Empowerment Margono
dengan Pendekatan Komunikasi Terapeutik dan
Tahun Judul Kegiatan Penyelenggara Panitia/Pese
rta/Pembicar
a
Handling Complaint”
2016 Workshop “Evaluasi & pengembangan kurikulum FIKES UMP Peserta
Prodi S1, Ners dan D3 berbasis KKNI”
2016 Workshop “System penjaminan mutu internal” LPMPAI UMP Peserta
2016 Workshop “Tips dan trik menulis artikel di jurnal LPIP UMP Peserta
international”
2016 Workshop “Citasi dengan software Mendeley” LPIP UMP Peserta
2016 Workshop OCS (Open Conference System) LPIP UMP Peserta

2016 In house training Clinical Nurse Educator (CNE) FIKES UMP & RSUD Peserta
Purbalingga

KEGIATAN PROFESIONAL/PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

Tahun Jenis/Nama Kegiatan Tempat
2016 Upaya peningkatan sense of emphaty anggota aisyiyah dan Balai Kajian Muhammadiyah
nasyiatul aisyiyah terhadap masalah kesehatan jiwa Kemranjen
keluarga melalui program “Kenali, Identifikasi & Lindungi
Keluarga dari Gangguan Jiwa”
2017 Pemberdayaan masyarakat Desa Karangsari Kecamatan Desa Karangsari, Cilacap
Adipala Kabupaten Cilacap dalam Mengatasi Gangguan
Jiwa Bebas Pasung
2017 Upaya melindungi kesehatan jiwa anak dari bahaya SMK 3 Muhammadiyah
internet addiction melalui program Gerakan Gadget Sehat
2018 Upaya meningkatkan koping anak yang mengalami stress Kemranjen
presircumcision dengan spiritual mindfulness caring
2019 Upaya meningkatkan self mental health awareness pada Kemranjen
anak yang mengalami gangguan rasa nyaman pada fase
pemulihan sirkumsisi dengan intervensi komplementer
berbasis spiritual
Biodata Ketua Pengusul
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Nadila Octavia Putri

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi IlmuKeperawatan S1

4. NIM 1711020144

5. Tempat Tanggal Lahir Bantul, 15 Oktober 1998

6. E-mail nadila.octavia.putri98@gmail.com

7. Nomor Telepon 083102849438

b. Riwayat Pendidikan
SD ASMP SMA

Nama Institusi SD N 01 SMP N 02 SMA N 02

KALIBEBER WONOSOBO WONOSOBO

Jurusan - - IPA

Tahun Masuk - 2005 - 2011 2011 - 2014 2014 - 2017

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Ilmiah/Seminar Tempat

1. Seminar KesehatanNasional ”Kegawatdaruratan 05 Mei 2019.

Bencana” Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

2. Seminar 12 Mei 2018,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
 No Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahu
. n

1. Juara II FakultasIlmuKesehatanIlmuKeper 2018

LombaPameranTeknologiKepera awatan S-1
watan

2. Peringkat II JUMBARA PMI kabupatenWonosobo 2014

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Nadila Octavia Putri)

1711020144
Biodata Anggota 1
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Widya Ninda Puspita

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1611020219

5. Tempat Tanggal Lahir Purbalingga, 24 Juli 1998

6. E-mail widyaninda24@gmail.com

7. Nomor Telepon 085848209072

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD N 1 SMP N 1 SMA N 2

KEJOBONG KEJOBONG PURBALINGGA

Jurusan - - IPA

Tahun Masuk – 2004-2010 2010-2013 2013-2016

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
N Nama Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
o Pertemua Tempat
. n
Ilmiah/Se
minar
1 Seminar KolaborasiDalamMeningkatkanKualitasHidupPa 13
. Nasional sienKankerPayudaraMelaluiTerapiKonvensional November
Keperaw danTerapiHolistik 2016
atan
GudeungRo
edhiro FEB
UniversitasJ
enderalSoed
irman.

2 Seminar Trend dan Issue Keperawatan Medikal Bedah 13

. Keperaw Desember
 atan 2016

Auditorium
Ukhuwah
Islamiah
Universitas
Muhammadi
yah
Purwokerto.

3 Seminar Meningkatkan Kualitas Hidup Pasien Geriatri 29 April

. Keperaw Melalui Pelayanan Tim Geriatri Terpadu di 2018
atan Rumah Sakit dan Intervensi Keperawatan Pada
Pasien Geriatri Berbasis Bukti Purwokerto

4 Seminar Fenomena Kehamilan Remaja ditinjau dari 6 Oktober

. Nasional Berbagai Perspektif 2018
Keperaw
atan D’Garden
Hall & Resto

5 Seminar Kegawatdaruratan Bencana 05 Mei

. Nasional 2020,
Kesehat Universitas
an Muhammadi
yah
Purwokerto

6 Seminar Comprehensive Approach in Managing Heart 13 oktober

. Nasional Failure 2019

Universitas
Jendral
Soedirman

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1 Juara 3 Lomba Olimpiade Panitia NS2NC 2019
Keperawatan (Tingkat Nasional) UNSOED

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Widya Ninda Puspita)

1611020219
Biodata Anggota 2
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Dyah Palupi Puspitadewi

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi IlmuKeperawatan S-1

4. NIM 1711020189

5. Tempat Tanggal Lahir Purbalingga, 26 Agustus 1999

6. E-mail dyahpalupi0899@gmail.com

7. Nomor Telepon 085712980029

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD N 01 SMP N 02 SMP N 01

BAKULAN PURBALINGGA PURBALIGGA

Jurusan - - IPS

Tahun Masuk – 2005 - 2011 2011 - 2014 2014 - 2017

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No Nama Pertemuan Ilmiah/Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
. Tempat

1. Seminar Keperawatan “KomunikasiTerapeuti 13 Oktober

k” 2018, Fikes
Universitas
Muhammadiya
h Purwokerto

2. Seminar - 12 Mei 2018,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiya
h Purwokerto

3. Seminar NasionalKeperawatan “Palliative Care on 10 Desember

Breast Cancer 2017,
Sufferer” Purwokerto
 4. Seminar Nasional Peringatan HIV/AIDS Purwokerto, 1
Desember
2017

5. LombaInvitasiPertolonganPertama (Bharega First Aid Purbalingga, 5

PMR Invitation) Mei 2016
MadyaseluruhKabupatenPurbaling
ga

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Dyah Palupi Puspitadewi)

1711020189
Biodata Anggota 3
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Devy Febrianti

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1711020197

5. Tempat Tanggal Lahir Cilacap, 03 Desember 1999

6. E-mail devyfebrianti238@gmail.com

7. Nomor Telepon 085729583962

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD N 03 SMP N 02 SMA N 01

PEKUNCEN KROYA KROYA

Jurusan - - IPA

Tahun Masuk – 2005 - 2011 2011 - 2014 2014 – 2017

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Ilmiah/Seminar Tempat

1. Seminar KesehatanNasional ”kegawatdaruratan 05 Mei 2019,

bencana alam” Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

2. Seminar - 12 Mei 2018,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

3. Seminar Nasional Never too young to be 10

success Desember2017,
Purwokerto

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
 No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1 Penyairterpilihtemamimpi Mandala Pratama 2019

2 Penyairterpilihtemakenang Mandala Pratama 2019

3 PenulisterpilihAlegori Mandala Pratama 2019

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Devy Febrianti)
1711020197
Biodata Anggota 4
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Desi Sukmawati

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1711020222

5. Tempat Tanggal Lahir Purwokerto, Banyumas 11 Desember 1999

6. E-mail desisukmawati32@gmail.com

7. Nomor Telepon 081229788475

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD NEGERI 1 SMP NEGERI 1 SMA NEGERI

PATIKRAJA PATIKRAJA PATIKRAJA

Jurusan - - IPS

Tahun Masuk – 2005-2011 2011 - 2014 2014 – 2017

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Ilmiah/Seminar Tempat

1. Seminar Nasional Youth Independent 10 Desember

Conference 2017 2017
“Never Too Young To Auditorium
Be Sucess” Ukhuwah
Islamiah
Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

2. Seminar 12 Mei 2018,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
1. International Jambore On The Air Kwartir Cabang 2015
(JOTA) dan Jambore On The Gerakan Pramuka
Internet (JOTI) Banyumas
2. Juara 1 Lomba Mengarang Cerita Kepala Unit 2010
Pendek Festival Kompetensi dan Pendidikan
Kreativitas Siswa SD/MI Kecamatan
Patikraja
3. Juara 1 Catur Putri Pekan Olahraga Kepala Unit 2010
(POPDA) Pendidikan
Kecamatan
Patikraja
4. Perkemahan Reswara Praja Kwartir Cabang 2016
Kendalisada Gerakan Pramuka
Banyumas
5. Lomba Akuntansi SMA/MA dan Fakultas Ekonomi 2016
SMK Tingkat Jawa Tengah dan Bisnis
Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto
6. Pasukan Pengibar Bendera Camat Patikraja 2014
(PASKIBRA)
7. Peringkat 3 Siswa Berprestasi IPS SMA NEGERI 2014/2015
PATIKRAJA
8. Peringkat 1 Siswa Berprestasi IPS SMA NEGERI 2015/2016
PATIKRAJA
9. Peringkat 1 Siswa Berprestasi IPS SMA NEGERI 2016/2017
PATIKRAJA
10. Lulusan Terbaik 1 IPS SMA NEGERI 2017
PATIKRAJA
11. Juara 1 Debat Fikes Art And Sport Badan Eksekutif 2018
Competition Mahasiswa
Fakultas Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto
12. Pemilihan Duta Gen-Re PIK-Ma YC 2018
Universitas Muhammadiyah Universitas
Purwokerto Muhammadiyah
Purwokerto
 13. Juara 2 Ramadhan Hijab Hunt Paradiseenterprise 2018

14. Pemilihan Kakang Mbekayu Duta Kepala Dinas 2019

Wisata Kabupaten Banyumas Pemuda, Olahraga,
Kebudayaan dan
Pariwisata
Kabupaten
Banyumas

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Desi Sukmawati)
1711020222
Biodata Anggota 5
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Sinta Nuriyah D.S

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1811020285

5. Tempat Tanggal Lahir Banjarnegara, 27 Juli 2001

6. E-mail Sintands07@gmail.com

7. Nomor Telepon 085717081311

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD N 01 SMP N 01 MAN 02

PENANGGUNGAN BATUR BANJARNEGARA

Jurusan - - IPA

Tahun Masuk – 2006 – 2012 2012 – 2015 2015 – 2018

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Ilmiah/Seminar Tempat

1. Seminar Keperawatan “ Peran Perawat dalam 05 Mei 2019,

Kegawatdaruratan Universitas
Bencana “ Muhammadiyah
Purwokerto

2. Seminar - Mei 2019,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Sinta Nuriyah D.S)

1811020285
Biodata Anggota 6
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Alif Nugraha

2. Jenis Kelamin Laki-laki

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1811020290

5. Tempat Tanggal Lahir Kuningan , 07 september 2000

6. E-mail alifngrha@gmail.com

7. Nomor Telepon 0895373117469

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD N 07 SMP PGRI SMA N 01

PABUARAN CIBINONG CIAWIGEBANG

Jurusan - - IPA

Tahun Masuk – 2006 – 2012 2012 – 2015 2015 – 2018

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
Ilmiah/Seminar Tempat

1. Seminar Keperawatan “ Peran Perawat dalam 05 Mei 2019,

Kegawatdaruratan Universitas
Bencana “ Muhammadiyah
Purwokerto

2. Seminar - Mei 2019,

NasionalTeknologiKeperawatan Universitas
Muhammadiyah
Purwokerto

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Alif Nugraha)
1811020290
Biodata Anggota 7
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Sekar Ayu Setianingrum

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan S1

4. NIM 1911020138

5. Tempat Tanggal Lahir Purwokerto, Banyumas 13 September 2000

6. E-mail sekarayusetianingrum5797@gmail.com

7. Nomor Telepon 085226172146

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD NEGERI SMP NEGERI 1 SMA NEGERI 1

WLAHAR- PATIKRAJA BANYUMAS
WETAN
Jurusan - - IPA

Tahun Masuk – 2007-2013 2013– 2016 2016 - 2019

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
Ilmiah/Seminar
1. Seminar Nasional - 26 Desember 2019,
Memperingati HIV/ AIDS D'GardenPurwokerto

2. Peak Performance - 5 Januari 2019,

Training D'GardenPurwokerto

3. PelatihanJurnalistik - 27 Februari 2020,

RuangSidang Kantor
Pusat UMP

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
N Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun
o.
1. Juara 1 Geguritan Kwartir Cabang Gerakan 2015
Pramuka Banyumas
 2. Juara 3 StoryTelling DinasPendidikanKabupatenBa 2015
nyumas
3. Juara 1 PinruGerakJalanPutri Kepala Unit Pendidikan 2016
Kecamatan Patikraja
4. Juara 3 Mading 3D SMA N 2 Purwokerto 2016

5. JuaraHarapan 3 CeritaBanyumasan DinasPendidikanKabupatenBa 2016

nyumas
6. Pasukan Pengibar Bendera Camat Patikraja 2013
(PASKIBRA)
7. PasukanPengibarBendera CamatBanyumas 2
(PASKIBRAKA) 016

8. RaimunaCabang KwartirCabangBanyumas 2017

9. Juara 3 LombaDebatBahasa DinasPendidikanProvinsiJawa 2017

Indonesia Tengah
10 RaimunaNasional KwartirNasional 2017
.
11 Juara 1 DebatBahasa Indonesia DinasPendidikanKabupatenBa 2018
. nyumas
12 Juara 2 Duta Lingkungan DinasLingkunganHidupKabup 2017
. atenBanyumas
13 JuaraHarapan 1 DebatBahasa DinasPendidikanProvinsiJawa 2018
. Indonesia Tengah
14 Juara 1 Sprint KONI Jawa Tengah 2018
. CabangOlahragaArungJeramPekan
OlahragaProvinsi
15 Juara 3 Down River Rest KONI Jawa Tengah 2018
CabangOlahragaArungJeramPekan
OlahragaProvinsi

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan
(SekarAyuSetianingrum)
1911020138
Biodata Anggota 8
a. Identitas Diri
1. Nama Lengkap Feni Supriyatin

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi KeperawatanAnestesiologi D4

4. NIM 1911100001

5. Tempat Tanggal Lahir Cilacap, 06 April 2000

6. E-mail feniarly06@gmail.com

7. Nomor Telepon 083825482557

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SDN 05 SMPN 02 SMAN 01

PAHONJEAN MAJENANG MAJENANG

Jurusan IPA

Tahun Masuk – 2007-2013 2013-2016 2016-2019

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat
Ilmiah/Seminar
”

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Tahun
Penghargaan

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam pengajuan Program Holistik Pembinaan dan Pemberdayaan Desa.
Purwokerto, 27 Juni 2020
Yang menyatakan

(Feni Supriyatin)
1911100001
Biodata Anggota 9

a. Identitas Diri

1. Nama lengkap Nadila Dekritik Zulaikha

2. Jenis Kelamin Perempuan

3. Program Studi Keperawatan Anestesiologi D-4

4. NIM 1911100005

5. Tempat,tanggal lahir Kebumen ,25 Juli 2001

6. E-mail Nadiladz25@gmail.com

7. Nomer Telepon 087715446001

b. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA

Nama Institusi SD Negeri 2 SMP Negeri 2 SMA Negeri 1

Gombong Gombong Karanganyar

Jurusan IPA

Tahun Masuk- 2007-2013 2013-2016 2016-2019

Lulusan

c. Pertemuan Ilmiah
No. Nama Pertemuan Ilmiah/Seminar Judul Artikel Waktu dan
Ilmiah Tempat

d. Penghargaan dalam 10 Tahun Terakhir (dari Pemerintah,asosiasi atau institusi Lainnya)

No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi Penghargaan Tahun

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum.Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai
ketidaksesuaian dengan kenyataan,saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam pengajuan Program Hibah Bina Desa.

Purwokerto, 27 Juni 2020

Yang menyatakan

(Nadila Dekritik Zulaikha)

1911100005
 BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
Sekretariat : Jl.Letjen Soepardjo Roestam Km 7 PO.Box 229 Purwokerto 53186

Lampiran Kegiatan Badan Eksekutif Mahasiswa

Berdasarkan buku pedoman kegiatan PHP2D poin lampiran-lampiran untuk

menyertakan 2 kegiatan organisasi mahasiswa pengusul, dengan ini kami
melaporkan 2 kegiatan terakhir yang dilaksanakan Badan Eksekutif Mahasiswa
yaitu :

1. Penyuluhan Pola Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), yang di laksanakan pada :
Hari, Tanggal : Sabtu, 22 Februari 2020
Waktu : 09.00 WIB s.d. selesai
Tempat : SD N 01 Kedondong Sokaraja
2. Fikes Art and Sport Competition (FASC), yang di laksanakan pada :
Hari, tanggal : Jumat – Minggu, 28 – 01 Maret 2020 / Jumat – Minggu,
6 – 8 Maret 2020 / Jumat, 13 Maret 2020
Waktu : 08.00 WIB s.d. selesai
Tempat : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto
 SURAT PERNYATAAN SURVEI DAN PELAKSANAAN PHP2D 2020

Kami yang Bertandatangan di bawah ini :

Ketua Kelompok Pengusul PHP2D : Penerapan Dukungan Kesehatan Jiwa Dan Psikososial
(DKJPS) Terhadap Ketahanan Masyarakat Dalam Menghadapi Pandemi
Covid-19.

Nama : Nadila Octavia Putri

NIM/NIK : 1711020144 / 3307115510980002

Alamat : Manggisan Permai Rt 01 Rw 07, F5, Desa Mudal, Kec. Mojokerto, Kab.
Purbalingga

Telp/Hp/Email : 083102849438 / nadila.octavia.putri98@gmail.com

Ormawa : Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan

Jabatan di Ormawa : Anggota

Perguruan Tinggi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Kepala Lurah : Tri Wijoko, S.TP

Kecamatan : Purwokerto Barat, Kab/Kota Banyumas
Propinsi : Jawa Tengah
Nama : Kelurahan Kober
Alamat : Desa Sawangan Rt 01 Rw 02 Kecamatan Kebasen
Telp/Hp/Email : 083844243334/ triwijoko12@co.id

Menyatakan bahwa kami bersama-sama telah melakukan survei potensi desa dalam rangka
pelaksanaan Program PHP2D 2020. Dengan potensi yang di temukan sebagai berikut :
1. Di daerah Kober terdapat kasus Covid-19 terbanyak di kabupaten Banyumas
2. Masih banyak stigma masyarakat yang buruk terhadap orang yang sudah sembuh dari Covid-19
Jika proposal ini diterima dan didanai, kami siap melaksanakan kegiatan yang meliputi screening
kesehatan jiwa menggunakan SRQ, pembentukan kader kesehatan jiwa, pelatihan penerapan
DKJPS pada kader, follow up pelaksanaan DKJPS.

Demikian pernyataan survei dan kerjasama ini kami buat dengan sebenarnya, dalam rangka
mengoptimalkan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan Tujuan Pelaksanaan Program PHP2D.

Purwokerto, 27 Juni 2020