KEPERAWATAN GAWAT DARURAT PT.

“MENGISI SOAL DAN MEMBUAT PEMBAHASAN SOAL TERSEBUT”

DISUSUN OLEH: KELOMPOK I

FITRIYANI YURIANA NDURU

FEBIYANA LAWRENCEA
KYOKO SUPRIADI AYU FIDDINNI
ESTER RIA HOTRE BONDAR
CITRA PESTA MUTIARA
ESWINEL HSB LARA DUTA
NOVI MINTA S

PROGRAM STUDI (PRODI) S1 KEPERAWATAN

UNIVERSITAS IMELDA MEDAN

 Seorang lelaki korban KLL (35 thn) ditabrak oleh truk dari arah depan
saat mengendarai mobilnya. Kepala pasien mengalami benturan, seat
belt tidak terpasang, terdapat jejas benturan di bagian dada. Saat ditemukan
petugas EMS, didapatkan data kesadaran unresponsive, TTV RR: 36x/menit
ireguler, nadi teraba cepat dan lemah 100x/menit, TD; 90/60mmHg. Keluar
darah dari hidung dan telinga, terdangar suara gurgling, terdapat luka di dahi,
terdapat ekimosis pada belakang telinga. Terdapat perubahan bentuk pada
cruris kanan (memendek) oleh tekanan bagian dalam mobil. Terdapat jejas di
klavikula, luka-luka di kedua ekstremitas atas. Akral teraba agak dingin.
Pasien ditangani terlebih dahulu dan kemudian dibawa ke RS terdekat.

A. Tindakan apa yang dapat dilakukan oleh petugas EMS saat datang dan
menemukan korban tsb?

B. Pembahasan soal:

B. Apa data yang didapatkan pada pengkajian/Survei Primer dan sekunder?

Pembahsan Soal : Tn.KLL (35thn) Tanda-tanda vital RR=30x/menit
(ireguler) TD=90/60 bunyi nafas= Gurgling terdapat ekimosis pada tulang
belakang telinga, terdapat kruris kanan pada klavikula

C. Apa data yang didapatkan pada pengkajian/Survei Primer dan sekunder?

Pembahasan soal:

Tindakan primer :1.airway 2.breathing 3.circulation 4.disabilty 5.expusure

Tindakan sekunder : dilakukan pemeriksaan menyeluruh mulai dari kepala

sampai akral
D.  Data riwayat trauma (MIVT) apa yang harus didapat perawat IGD saat
menerima pasien tsb?

Pembahasan soal: Daftar trauma truma (MIVT) telinga=ekimosis

klafikula=kruris kana, luka-luka di kedua ekstremitas atas, akral= dingin

E. Setelah tiba di IGD, apa intervensi perawat terhadap pasien tsb?

Pembahasan Soal : intervensi yang terdapat pada pasien adalah :

1. Gangguan pola nafas berhubungan dengan terdngarnya gurgi\ling pada

klien

2. Nyeri berhubungan dengan adanya benturan pada kepala dan dada

3. Intolerasnsi aktivitas berhubungan dengan keluar darah dari hidung dan

telinga, luka-lua di kedua ektremitas atas