SOAL ESSAY UNTUK KLS AJ_08-09-2023

1. Saat dilakukan pemeriksaan pasien terlihat tidur namun membuka mata saat diberi
rangsangan dengan suara keras, melakukan gerak menarik dari sumber rangsang dan
suaranya tidak mengandung arti. Penulisan GCS yang benar dari data diatas adalah

2. Seorang laki-laki 30 tahun dengan riwayat terjatuh dari ketinggian 10 meter dengan posisi
kaki terlebih dahulu. Saat pengkajian pasien dalam keadaan sadar namun mengeluh nyeri
dengan skala 4 (dari skala 1-5) di bagian tulang belakang, tanda-tanda vital stabil, namun ada
kelemahan dibagian ekstremitas bawah, pada saat pemeriksaan klien dalam kondisi supine.
Apakah teknik yang dilakukan mengetahui jejas yang ada?

3. Seorang perempuan usia 58 tahun dirujuk ke UGD dengan riwayat luka bakar 1 jam yang
lalu, klien terjebak di gudang rumahnya yang terbakar. Pada pengkajian primary survey, air
way terdengar suara napas stridor/crowing, sesak berat (saturasi 02 kurang dari 92 %) .
Apakah tindakan yang dilakukan...?

4. Seorang lakilaki usia 17 tahun datang di UGD dengan riwayat kecelakaan kendaraan
bermotor pada saat pengkajian didapatkan nilai GCS 6 yang disertai dengan perdarahan
telinga hidung dan mulut, Apakah Intervensi mandiri yang dapat anda lakukan pada klien
tersebut?

5. Seorang laki-laki berusia 22 tahun diantar ke UGD Karen jatuh dengan leher terbentur
benda tumpul, pasien tampak lemah kesakitan daerah leher terutama ketika digerakkan.
Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/60 mmHg, Frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi
nafas 25x/menit, hasil pemeriksaan penunjang rontgen pasien dinyatakan fraktur cervical
3-4 harus immobilisasi. Apakah tindakan yang tepat pada pasien diatas?

6. Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas akibat luka tusuk
pada dada kiri sejak 30 menit yang lalu. Hasil pengkajian GCS 15, nyeri dada kiri skala 6,
wajah pucat, deviasi trakea ke kanan, tekanan vena jugularis dextra meningkat,
pengembangan dada tidak simetris, perkusi thoraks sinistra hiperresonan, bunyi napas
pada dinding dada kiri menurun, dan suara jantung menjauh. TD 90/60 mmHg, frekuensi
nadi 120 x/mnt, frekuensi napas 32 x/mnt dan SpO2 90%. Terpasang Oksigen NRM 12
L/mnt. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
7. Seorang perempuan usia 48 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri, sesak nafas dan keringat dingin. Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat
pertama kali?

8. Diagnosa keperawatan kategori fisik yang sering muncul di area gawat darurat adalah...

9. Diagnosa keperawatan kategori psikososial yang sering muncul di area gawat darurat
adalah...

10. Adanya darah dalam rongga pleura dan dapat disebabkan karena trauma tumpul atau tajam,
juga mungkin merupakan komplikasi dari beberapa penyakit. Hematotoraks dapat bersifat
simptomatik namun dapat juga asimptomatik, disebut kondisi/penyakit...