SOAL

1. Seorang perempuan usia 45 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Hasil pemeriksaan didapatkan pada bawah kantong kedua mata terlihat lebam, keluar cairan
dari telinga, GCS 6 dan pasien telah diimmobilisasikan. Tiba-tiba pasien terlihat ingin
muntah. Apakah tindakan yang tepat harus dilakukan?
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi
penurunan kesadaran akibat kecelakaan lalulintas sejak 4 jam yang lalu. Hasil pengkajian
pasien sulit untuk bernapas, edema pada oksipital, mukosa bibir sianosis, gelisah, terdengar
suara napas snoring, TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi 104x/menit, frekuensi napas 28
x/menit.Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
3. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan kesadaran akibat
kecelakaan lalulintas sejak 1 jam lalu. Hasil pengkajian GCS 9, sulit bernapas, edema pada
oksipital, mukosa bibir sianosis, gelisah, perdarahan di kaki dan ada bunyi napas snoring. TD
130/90 mmHg, Frekuensi napas 120x/menit, frekuensi napas 32x/menit.Apakah masalah
keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
4. Seorang laki-laki berusia 3 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian
didapatkan jejas diantara dada dan abdomen di ICS 4-5, pasien meringis kesakitan, CRT 4
detik, pucat, akral dingin, TD 80/60 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, suhu 37C.Apakah
masalah keperawatan utama dari kasus tersebut?
5. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dibawa ke UGD oleh seorang polisi setelah 1 jam yang lalu
mengalami kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian didapatkan data : ada perdarahan di
hidung, mulut dan telinga, gurgling (+), nafas cepat dan dangkal, nadi 120x/mnt, capilary
refill 3 detik, TD 190/100mmHg, GCS 3.Apa Prioritas masalah keperawatan yang tepat pada
kasus diatas?