Tanggap Darurat

Bencana
Aspek Etika Kedokteran dan Dilema Etik

Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM 3/03/2020

 • Aspek Etika dalam Tiap Tahap
Tanggap Darurat Bencana
Bahasan • Beberapa Masalah Etika dalam
Tanggap Darurat Bencana

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 Etika dalam Tiap Tahap Tanggap Darurat
Bencana

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 • Tujuan:
• Mengurangi probabilitas kejadian
bencana
• Mengurangi efek bencana yang
tidak dapat dicegah
Tahap Mitigasi • Tenaga kesehatan bekerja sama
dengan pemerintah
• Berperan dalam membuat
kebijakan publik

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Imunisasi
• Proteksi publik
• Vs autonomi individu
• Benefit : risk assessment

Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Perencanaan
Lingkungan
“For the greater good”
Tahap Respons • Balancing 4 prinsip utama etika

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Mobilisasi
Tenaga
Kesehatan
• Akses ke lokasi bencana
• Risiko keselamatan &
kesehatan petugas
• Non-maleficence
 • Kebutuhan jangka panjang korban
selamat
Tahap Pemulihan • Kebutuhan keluarga korban
• Kebutuhan petugas

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Masalah psikologis
• PTSD: Korban dan petugas
• Beneficence
 Beberapa Masalah Etika dalam
Tanggap Darurat Bencana

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 • Prinsip utama:
• Beneficence

Triase: • Justice

Cepat & Tepat • Panduan:

• WMA statement 1994
• KODEKI 2012, pasal 10

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-SA-NC

This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-ND

This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY

• Pertimbangan HANYA kondisi medis

Triase • “The greatest good for the greatest number”
• Pembagian scarce resources

03-Mar-20 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 • Kesempatan berharga untuk riset!
• Prinsip:
Riset • Autonomy
• Non-maleficence

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-NC This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY

• Korban under duress: voluntary informed consent?

Masalah riset • Kaji etik proposal? Kemampuan autoritas local
• Publikasi

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 • Kerusakan sarana-prasarana
fasyankes
Menjaga • Petugas kesehatan turut terdampak
bencana
Standar • Prinsip:
Pelayanan • Beneficence
• Non-maleficence
• Justice

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Profesionalisme
dokter
Keselamatan • Altruisme dan profesionalisme
• Non-maleficence
& Kesehatan • Kewajiban dokter terhadap diri
Tenaga Medis sendiri

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Keselamatan dan
kesehatan
petugas medis
• KODEKI:
• Ps 8
• Ps 18
• Ps 20

• Kerjasama
• Pengaturan pekerjaan

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

Perencanaan
Tanggap • Peran organisasi profesi
Darurat • Prinsip humanitarian
• Kerjasama lintas sektoral
Bencana
Nasional

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

 “Udang di
balik batu”??
Identifikasi
• Disaster Victim Identification (DVI)
Korban • Residual dignity
Meninggal

3/03/2020 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

DVI

• KODEKI:
• Ps 8
• Ps 13
03-Mar-20 Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM
03-Mar-20
Dr. Putri DIM, SpFM, MCRM

This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-NC This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY-SA-NC