Anda di halaman 1dari 101

LAPORAN MAGANG

Gambaran Managemen Proteksi Kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan


Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta

OLEH
NAMA : LELLY RISKI SUTARJO
NO POKOK : 2016710016

PEMINATAN K3
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
TAHUN 2020
LAPORAN MAGANG

Gambaran Managemen Proteksi Kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan


Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta

Laporan ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan di
Program Studi Kesehatan Masyarakat Peminatan K3

OLEH
NAMA : LELLY RISKI SUTARJO
NO POKOK : 2016710016

PEMINATAN K3
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
TAHUN 2020
PERNYATAAN PENGESAHAN

Laporan magang ini telah disetujui oleh pembimbing materi dan pembimbing
lapangan program magang mahasiswa Prodi Kesehatan Masyarakat Peminatan K3
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Jakarta

Jakarta. ………….. 2020


Pembimbing Akademik

(Luqman Effendi, S.Sos. M.Kes.)


NID: ……………….

Pembimbing Lapangan
Institusi RSJPDHK

(Naila Khairiyah, SKM)


Nip. 198202242009122001

i
KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Alhamdulillah, puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas
limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga pelaksanaan kegiatan Magang
peminatan K3 pada tahun 2020 yang bertempat di unit K3L RSJPDHK Jakarta
dapat terlaksana dengan baik dan lancar. Sholawat serta salam semoga senatiasa
tercurahkan kepada junjungan kita Baginda Nabi Muhammad SAW, keluarga,
sahabat, serta para penerusnya, dan semoga kita mendapatkan syafa‟at Beliau
SAW di hari akhir kelak.

Laporan Magang ini disusun sebagai bukti pertanggungjawaban atas


kegiatan magang yang dilakukan oleh Lelly Riski Sutarjo mahasiswa UMJ dan
merupakan pendeskripsian kegiatan yang dilaksanakan selama kegiatan magang
berlangsung. Saya menyadari bahwa pelaksanaan Magang dari awal observasi,
hingga penyusunan laporan magang tidak akan berjalan dengan baik tanpa adanya
saran, bimbingan, pengarahan, bantuan, serta kerja sama dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini kami menyampaikan terima kasih kepada :

1. Allah SWT. Yang telah memberikan seluruh rahmat, nikmat, dan kasih
sayang-Nya kepada kami sehingga dapat menyelesaikan kegiatan magang
dengan lancar dan sesuai dengan tujuan yang diharapkan.
2. Baginda Nabi Muhammad Shallallahu „alaihi wa sallam yang menjadi suri
tauladan utama didalam semua segi kehidupan.
3. Ibu, Bapak, dan keluarga tercinta yang selalu memberikan ridho dan dukungan
penuh kepada kami baik berupa moral maupun material.
4. Bapak Dr.H.Syaiful Bakhri,SH.MH selaku rektor Universitas Muhammadiyah
Jakarta beserta jajarannya yang telah memberikan kesempatan untuk magang
peminatan K3.
5. Ibu Dr. Andriyani Asmuni, M.Ag selaku dekan FKM UMJ yang sudah
memberikan izin kepada penyusun untuk melakukan magang di RSPJDHK
Jakarta.

ii
6. Bapak DR.dr. Iwan Dakota, Sp.JP(K), MARS, FACC, FESC sebagai Direktur
Utama RSPJDHK Jakarta yang telah memberikan izin serta kesempatan untuk
kegiatan magang di RSPJDHK Jakarta.
7. Ibu Dr. Astrid Paramita, MARS sebagai kepala instalasi K3L di RSPJDHK
Jakarta yang telah memberikan kesempatan untuk dilakukannya kegiatan
magang peminatan K3.
8. Bapak Luqman Effendi, S.Sos. M.Kes. selaku dosen pembimbing akademik
untuk kegiatan magang saya di UNIT K3L RSJPDHK Jakarta.
9. Ibu Naila Khairiyah, SKM selaku pembimbing lapangan untuk kegiatan
magang saya di unit K3 RSJPDHK Jakarta.
10. Seluruh staff unit K3L di RSPJDHK yang membantu proses kegiatan magang
saya di RSPJDHK Jakarta.

Akhir kata, penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam


penyususnan laporan magang ini, maka saran dan kritik yang bersifat membangun
sangat penulis harapkan demi sempurnanya laporan ini. Akhirnya semoga laporan
ini bermanfaat bagi pembaca sekalian.

Jakarta, 02 Maret 2020

Penulis

iii
DAFTAR ISI

PERNYATAAN PENGESAHAN ..................................................................................... i


KATA PENGANTAR ....................................................................................................... ii
DAFTAR ISI..................................................................................................................... iv
DAFTAR TABEL ............................................................................................................ vi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................... ix
BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2 Tujuan ................................................................................................................ 2
1.3 Manfaat .............................................................................................................. 2
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA...................................................................................... 4
2.1 Bangunan Gedung ............................................................................................ 4
2.1.1 Definisi Bangunan Gedung ...................................................................... 4
2.1.2 Kelas Bangunan Gedung .......................................................................... 4
2.2 Kebakaran ......................................................................................................... 6
2.2.1 Definisi Kebakaran ................................................................................... 6
2.2.2 Teori Segitiga Api...................................................................................... 7
2.2.3 Klasifikasi Kebakaran .............................................................................. 9
2.2.4 Penyebab Umum Bencana Kebakaran ................................................. 14
2.2.5 Tahapan Kebakaran dalam Ruangan ................................................... 17
2.3 Sistem Proteksi Kebakaran ............................................................................ 19
2.3.1 Definisi Proteksi Kebakaran .................................................................. 19
2.3.2 Prasarana Dan Sarana Proteksi Kebakaran Dalam Bangunan Gedung
Dan Keselamatan Jiwa ........................................................................................... 20
2.3.3 Utilitas Bangunan Gedung ..................................................................... 21
2.3.4 Sarana Penanggulangan Kebakaran ..................................................... 24
BAB III. DESKRIPSI INSTITUSI MAGANG ............................................................ 33
3.1 Gambaran Umum Institusi Magang ................................................................... 33
3.2 Gambaran Khusus Unit K3L ............................................................................... 38
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................................... 46
4.1 Hasil.................................................................................................................. 46
4.1.1 Organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 46

iv
4.1.2 Program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 54
4.1.3 Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 68
4.2 Pembahasan ..................................................................................................... 70
4.2.1 Organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 70
4.2.2 Program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 73
4.2.3 Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta. ....................................... 79
BAB V. PENUTUP.......................................................................................................... 81
5.1 Kesimpulan ...................................................................................................... 81
5.2 Saran ................................................................................................................ 81
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................... 83
Lampiran 1. Formulir PCRA ........................................................................................ 84

v
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Kode Kominikasi Darurat RSPJDHK ..................................................... 69

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Denah Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita ...... 35
Gambar 2. Struktur Organisasi Rumah Sakit dan Pembuluh Darah Harapan Kita37
Gambar 3. Struktur Organisasi K3L ..................................................................... 38
Gambar 4. Struktur Organisasi Tanggap Darurat RSPJDHK ............................... 47
Gambar 5. Penyimpanan Tabung Oksigen RSPJDHK ......................................... 54
Gambar 6. Tangga Darurat RSPJDHK ................................................................. 56
Gambar 7. Simbol Jalur Evakuasi ......................................................................... 57
Gambar 8. Penggunaan Skipad ............................................................................. 57
Gambar 9. Evac Chair ........................................................................................... 57
Gambar 10. Papan emergency, kotak helm, penyimpana skipad .......................... 58
Gambar 11. Denah Lokasi RSPJDHK .................................................................. 58
Gambar 12. Detektor Panas dan Detektor Asap.................................................... 60
Gambar 13. Hidran ................................................................................................ 62
Gambar 14. Siamese Connection .......................................................................... 62
Gambar 15. Klasifikasi APAR .............................................................................. 63
Gambar 16. APAR dan Kartu Pemeliharaan......................................................... 64
Gambar 17. Bagan Penanggung Jawab TPK ........................................................ 70
Gambar 18. Bagan Organisasi TPK ...................................................................... 72

vii
viii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Formulir PCRA ............................................................................................ 84

ix
1

BAB I. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Menurut Standar Nasional Indonesia nomor 03-3985-2000, kebakaran
merupakan suatu fenomena yang terjadi jika suatu bahan mencapai temperatur
kritis dan bereaksi secara kimia dengan oksigen yang menghasilkan panas,
nyala api, cahaya, asap, uap air, karbon monoksida atau produk dan efek
lainnya. Terdapat tiga persyaratan dasar kebakaran bisa terjadi dan semakin
membesar yaitu dengan adanya bahan bakar atau bahan yang mudah terbakar,
adanya sumber pemantik api, dan adanya oksigen di udara untuk mendukung
pembakaran. Kemampuan untuk mengelola serta mengurangi risiko yang
terkait dengan ketiga elemen tersebut akan banyak mengurangi kemungkinan
akan terjadinya kebakaran yang serius. (ILO, 2018)

Menurut Kemenaker RI No. 386 Tahun 2014 tentang tentang petunjuk


pelaksanaan bulan keselamatan dan kesehatan kerja nasional tahun 2015 –
2019, “K3 merupakan salah satu aspek perlindungan ketenagakerjaan dan
merupakan hak dasar dari setiap tenaga kerja yang ruang lingkupnya telah
berkembang sampai kepada keselamatan dan kesehatan masyarakat secara
nasional. Oleh karena itu dalam kondisi apapun K3 wajib untuk dilaksanakan
sesuai dengan peraturan dan standar baik nasional maupun internasional.”
Manajemen Keselamatan Kebakaran merupakan upaya untuk
pencegahan dan penanggulangan bahaya kebakaran dengan memanfaatkan
sistem proteksi kebakaran yang tersedia sehingga rumah sakit secara mandiri
dapat mencegah dan menanggulangi bahaya kebakaran. Adanya manajemen
keselamatan kebakaran bukan berarti tidak membutuhkan bantuan dari luar
rumah sakit tetapi rumah sakit memiliki sistem penanggulangan kebakaran
sehingga sebisa mungkin meminimalisir dampak kebakaran.

Terdapat 51 kejadian kebakaran di 5 wilayah kota administrasi DKI


Jakarta. Di Jakarta Pusat terjadi 7 kejadian di 5 kecamatan dan 7 kelurahan
dengan kerugian mencapai Rp 1.528.000.000. lalu di Jakarta Utara terjadi 11
kejadian di 5 kecamatan dan 11 kelurahan dengan kerugian mencapai
Rp2.003.000.000. dan terjadi kebakaran di wilayah Jakarta Barat terjadi 9
kejadian di 4 kecamatan dan 8 kelurahan dengan memiliki jumlah pengungsi
sebanyak 1.860 jiwa di 8 (delapan) lokasi pengungsian dan memiliki kerugian
sebesar Rp 14.626.000.000, dan di Jakarta Selatan terjadi 11 (sebelas)
kejadian di 7 kecamatan dan 11 kelurahan yang memiliki kerugian mencapai
Rp 984.000.000. DI Jakarta Timur terjadi 13 (tiga belas) kejadian di 8
kecamatan dan 12 kelurahan yang memiliki kerugian mencapai Rp
2.536.500.000 (BPBD DKI Jakarta, 2019)

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Mengetahui Gambaran Managemen Proteksi Kebakaran di Rumah
Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK)
Jakarta.

1.2.2 Tujuan Khusus


1. Mengetahui organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit
Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
2. Mengetahui program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit
Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
3. Mengetahui Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.

1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Mahasiswa
1. Sebagai sarana untuk menambah dan meningkatkan wawasan bagi
penulis mengenai kesehatan dan keselamatan kerja khususnya pada
masalah managemen proteksi kebakaran.
2. Sebagai bahan pembelajaran dan perbandingan antara materi yang sudah
didapatkan di perkuliahan dengan fakta yang dilakukan dilapangan.

2
1.3.2 Bagi Perusahaan
1. Perusahaan dapat memperoleh masukan untuk dilakukannya
perbaikan pada managemen proteksi kebakaran.
2. Perusahaan akan mendapatkan gambaran managemen proteksi
kebakaran.
3. Hasil dari bahan laporan diharapkan menjadi bahan evaluasi bagi
RSPJDHK Jakarta.

1.3.3 Bagi Institusi


1. Memperkenalkan institusi kepada instansi mitra yaitu RSPJDHK
Jakarta.
2. Mendapatkan masukan bagi program studi K3 khususnya untuk
kegiatan magang.
3. Sebagai sarana kemitraan antara institusi Fakultas Kesehatan
Masyarakat UMJ dengan RSPJDHK Jakarta.

3
4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA


2.1 Bangunan Gedung
2.1.1 Definisi Bangunan Gedung
Bangunan gedung adalah wujud fisik hasil pekerjaan konstruksi
yang menyatu dengan tempat kedudukannya, sebagian atau seluruhnya
berada di atas dan/atau di dalam tanah dan/atau air, yang berfungsi sebagai
tempat manusia melakukan kegiatannya, baik untuk hunian atau tempat
tinggal, kegiatan keagamaan, kegiatan usaha, kegiatan sosial, budaya,
maupun kegiatan khusus. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.1.2 Kelas Bangunan Gedung


Kelas bangunan gedung, adalah pembagian bangunan gedung atau
bagian bangunan gedung sesuai dengan jenis peruntukan atau penggunaan
bangunan gedung, sebagai berikut:

a. Kelas 1 : Bangunan gedung hunian biasa.

Satu atau lebih bangunan gedung yang merupakan:

1. Kelas 1a, bangunan gedung hunian tunggal yang berupa:


a) Satu Rumah Tinggal; Atau
b) Satu Atau Lebih Bangunan Gedung Gandeng, Yang
Masingmasing Bangunan Gedungnya Dipisahkan Dengan Suatu
Dinding Tahan Api, Termasuk Rumah Deret, Rumah Taman,
Unit Town House, Villa; Atau
2. Kelas 1b, rumah asrama/kost, rumah tamu, hotel atau sejenisnya
dengan luas total lantai kurang dari 300 m2 dan tidak ditinggali lebih
dari 12 orang secara tetap, dan tidak terletak di atas atau di bawah
bangunan gedung hunian lain atu banguan kelas lain selain tempat
garasi pribadi.
b. Kelas 2 : Bangunan gedung hunian,
Terdiri atas 2 atau lebih unit hunian yang masing-masing
merupakan tempat tinggal terpisah.
c. Kelas 3 : Bangunan gedung hunian di luar bangunan gedung kelas 1
atau kelas 2
Yang umum digunakan sebagai tempat tinggal lama atau sementara
oleh sejumlah orang yang tidak berhubungan, termasuk:
1) Rumah asrama, rumah tamu (guest house), losmen; atau
2) Bagian untuk tempat tinggal dari suatu hotel atau motel; atau
3) Bagian untuk tempat tinggal dari suatu sekolah; atau
4) Panti untuk lanjut usia, cacat atau anak-anak; atau
5) Bagian untuk tempat tinggal dari suatu bangunan gedung perawatan
kesehatan yang menampung karyawankaryawannya.
d. Kelas 4 : Bangunan gedung hunian campuran.
Tempat tinggal yang berada di dalam suatu bangunan gedung kelas
5, 6, 7, 8 atau 9 dan merupakan tempat tinggal yang ada dalam
bangunan gedung tersebut.
e. Kelas 5 : Bangunan gedung kantor.
Bangunan gedung yang dipergunakan untuk tujuan-tujuan usaha
profesional, pengurusan administrasi, atau usaha komersial, di luar
bangunan gedung kelas 6, 7, 8 atau 9.
f. Kelas 6 : Bangunan gedung perdagangan.
Bangunan gedung toko atau bangunan gedung lain yang
dipergunakan untuk tempat penjualan barang-barang secara eceran atau
pelayanan kebutuhan langsung kepada masyarakat, termasuk:
1. ruang makan, kafe, restoran; atau
2. ruang makan malam, bar, toko atau kios sebagai bagian dari suatu
hotel atau motel; atau
3. tempat potong rambut/salon, tempat cuci umum; atau
4. pasar, ruang penjualan, ruang pamer, atau bengkel.
g. Kelas 7 : Bangunan gedung penyimpanan/Gudang.
Bangunan gedung yang dipergunakan untuk penyimpanan,
termasuk:
1. tempat parkir umum; atau

5
2. gudang, atau tempat pamer barang-barang produksi untuk dijual atau
cuci gudang.

h. Kelas 8 : Bangunan gedung Laboratorium/Industri/Pabrik.


Bangunan gedung laboratorium dan bangunan gedung yang
dipergunakan untuk tempat pemrosesan suatu produk, perakitan,
perubahan, perbaikan, pengepakan, finishing, atau pembersihan barang-
barang produksi dalam rangka perdagangan atau penjualan
i. Kelas 9 : Bangunan gedung Umum.
Bangunan gedung yang dipergunakan untuk melayani kebutuhan
masyarakat umum, yaitu:
1. Kelas 9a : bangunan gedung perawatan kesehatan, termasuk bagian-
bagian dai bangunan gedung tersebut yang berupa laboratorium.
2. Kelas 9b : bangunan gedung pertemuan, termasuk bengkel kerja,
laboratorium atau sejenisnya di sekolah dasar atau sekolah lanjutan,
hall, bangunan gedung peribadatan, bangunan gedung budaya atau
sejenis, tetapi tidak termasuk setiap bagian dari bangunan gedung
yang merupakan kelas lain.
j. Kelas 10 : Bangunan gedung atau struktur yang bukan hunian.
1. Kelas 10a : bangunan gedung bukan hunian yang merupakan garasi
pribadi, carport, atau sejenisnya.
2. Kelas 10b : struktur yang berupa pagar, tonggak, antena, inding
penyangga atau dinding yang berdiri bebas, kolam renang, atau
sejenisnya. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.2 Kebakaran
2.2.1 Definisi Kebakaran
Menurut Standar Nasional Indonesia nomor 03-3985-2000,
kebakaran merupakan suatu fenomena yang terjadi jika suatu bahan
mencapai temperatur kritis dan bereaksi secara kimia dengan oksigen yang
menghasilkan panas, nyala api, cahaya, asap, uap air, karbon monoksida
atau produk dan efek lainnya. (Standar Nasional Indonesia, 2000)

6
2.2.2 Teori Segitiga Api
2.2.2.1 Definisi Api
Api merupakan terjadinya suatu oksidasi cepat terhadap suatu
material dalam proses pembakaran kimiawi, yang
menghasilkan panas, cahaya, dan berbagai hasil reaksi kimia lainnya. Api
berupa energi berintensitas yang bervariasi dan memiliki
bentuk cahaya (dengan panjang gelombang juga di luar spektrum visual
sehingga dapat tidak terlihat oleh mata manusia) dan panas yang juga
dapat menimbulkan adanya asap.

2.2.2.2 Definisi Segitiga Api


Segitiga api merupakan elemen-elemen pendukung terjadinya
kebakaran yang dimana elemen tersebut adalah panas, bahan bakar dan
oksigen. Namun dengan adanya ketiga elemen tersebut, kebakaran belum
terjadi dan hanya menghasilkan pijar.
Untuk berlangsungnya suatu pembakaran, diperlukan komponen keempat,
yaitu rantai reaksi kimia (chemical chain reaction). Teori ini dikenal
sebagai Piramida Api atau Tetrahedron. Rantai reaksi kimia adalah
peristiwa dimana ketiga elemen yang ada saling bereaksi secara kimiawi,
sehingga yang dihasilkan bukan hanya pijar tetapi berupa nyala api atau
peristiwa pembakaran.

CH4 + O2 + (x)panas —-> H2O + CO2 + (Y)panas

2.2.2.3 Tiga Unsur Api


1. Oksigen
Sumber oksigen adalah dari udara, dimana dibutuhkan paling
sedikit sekitar 15% volume oksigen dalam udara agar terjadi
pembakaran. Udara normal di dalam atmosfir kita mengandung
21% volume oksigen. Ada beberapa bahan bakar yang mempunyai

7
cukup banyak kandungan oksigen yang dapat mendukung
terjadinya pembakaran
2. Panas
Sumber panas diperlukan untuk mencapai suhu penyalaan
sehingga dapat mendukung terjadinya kebakaran. Sumber panas
antara lain: panas matahari, permukaan yang panas, nyala terbuka,
gesekan, reaksi kimia eksotermis, energi listrik, percikan api
listrik, api las / potong, gas yang dikompresi
3. Bahan,,Bakar
Bahan bakar adalah semua benda yang dapat mendukung
terjadinya pembakaran. Ada tiga wujud bahan bakar, yaitu padat,
cair dan gas.
Untuk benda padat dan cair dibutuhkan panas pendahuluan untuk
mengubah seluruh atau sebagian darinya, ke bentuk gas agar dapat
mendukung terjadinya pembakaran.
Tiga wujud benda tersebut ,yaitu:
 Benda,,Padat
Bahan bakar padat yang terbakar akan meninggalkan sisa
berupa abu atau arang setelah selesai terbakar. Contohnya:
kayu, batu bara, plastik, gula, lemak, kertas, kulit dan lain-
lainnya.
 Benda,,Cair
Bahan bakar cair contohnya: bensin, cat, minyak tanah, pernis,
turpentine, lacquer, alkohol, olive oil, dan lainnya.
 Benda,,Gas
Bahan bakar gas contohnya: gas alam, asetilen, propan, karbon
monoksida, butan, dan lain-lainnya.

2.2.2.4 Rantai Reaksi Kimia

Dalam proses terjadinya kebakaran didapatkan rantai reaksi kimia,


dimana setelah terjadi proses difusi antara oksigen dan uap bahan bakar,

8
dilanjutkan dengan terjadinya penyalaan dan terus dipertahankan sebagai
suatu reaksi kimia berantai, sehingga terjadi kebakaran yang
berkelanjutan.

Flammable Range: adalah batas antara maksimum dan minimum


konsentrasi campuran uap bahan bakar dan udara normal, yang dapat
menyala/ meledak setiap saat bila diberi sumber panas. Di luar batas ini
tidak akan terjadi kebakaran.

a. LEL / LFL (Low Explosive Limit/ Low Flammable Limit)


Merupakan batas minimum dari konsentrasi campuran uap bahan
bakar dan udara yang akan menyala atau meledak, bila diberi sumber
nyala yang cukup. Kondisi ini disebut terlalu miskin kandungan uap
bahan bakarnya (too lean).
b. UEL / UFL (Upper Explosive Limit/ Upper Flammable Limit)
Merupakan batas maksimum dari konsentrasi campuran uap bahan
bakar dan udara, yang akan menyala atau meledak, bila diberi sumber
nyala yang cukup. Kondisi ini disebut terlalu kaya kandungan uap
bahan bakarnya (too rich). (Damkar Kab. Sukabumi, 2018)

2.2.3 Klasifikasi Kebakaran


2.2.3.1 Klasifikasi Kebakaran Menurut NFPA

Menurut NFPA klasifikasi kebakaran dibagi menjadi 6 kelas.


Klasifikasi kebakaran ini berguna untuk menentukan media pemadam
yang efektif memadamkan api atau kebakaran menurut sumber pemicu
munculnya api atau kebakaran tersebut, serta berguna untuk menentukan
tingkat keamanan jenis suatu media pemadam suatu kelas kebakaran
berdasarkan sumber api.

Klasifikasi (kelas) kebakaran berdasarkan NFPA berikut dengan


dengan media pemadam api sebagai berikut :

1. Kelas A : Kebakaran yang terjadi pada benda padat kecuali logam.

9
Beberapa diantaranya yakni kayu, kertas, plastik, karet, kain.
Kebakaran kelas A dapat dipadamkan dengan air, uap air, pasir, busa,
karbondioksida (CO2), serbuk kimia kering, dan cairan kimia.

2. Kelas B : Kebakaran yang terjadi pada benda gas, uap atau cairan

Beberapa diantaranya bensin, solar, minyak tanah, aspal, alkohol,


dan elpiji. Kebakaran kelas B dapat dipadamkan dengan pasir maupun
tanah (untuk area kebakaran yang kecil). Pada kelas B, kebakaran tidak
boleh dipadamkan dengan air sebab air bisa mengalir dan meluas,
sehingga kebakaran semakin menyebar.

3. Kelas C : Kebakaran yang terjadi pada peralatan listrik bertegangan.

Kebakaran kelas ini biasanya terjadi akibat korsleting listrik


sehingga menimbulkan percikan api yang membakar benda-benda di
sekitarnya. Pemadam berupa air tidak boleh digunakan. Air adalah
konduktor (penghantar listrik) dan akan menyebabkan orang-orang yang
berada di area tersebut tersengat listrik. Kebakaran kelas C dapat
dipadamkan dengan serbuk kimia kering, uap air, dan karbondioksida
(CO2)

4. Kelas D : Kebakaran yang terjadi pada bahan logam (magnesium,


almunium, kalium, dan sebagainya).

Kebakaran kelas ini sangat berbahaya dan hanya dapat dipadamkan


dengan serbuk kimia sodium klorida dan grafit.Kelas E yakni Kebakaran
yang terjadi pada bahan-bahan radioaktif dan yang
terakhir yakni kebakaran

5. Kelas K : yang terjadi pada bahan masakan. Adapun cara


memadamkannya yakni menggunakan APAR berisi cairan kimia dan
atau karbondioksida.

10
2.2.3.2 Klasifikasi kebakaran Menurut Permenakertrans
No.04/MEN/1980

Menurut Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi Nomor


04/MEN/1980 Bab I Pasal 2, ayat 1. Klasifikasi kebakaran dibagi menjadi
4 jenis, yaitu:

1. Klasifikasi Kebakaran A

Kebakaran yang disebabkan atau melibatkan benda-benda padat


berserat non-logam, seperti kayu, kain, kertas, plastik, dan lain sebagainya.
Cara yang tepat untuk memadamkannya adalah dengan menggunakan
tabung pemadam kebakaran dengan media Dry Chemical Powder, Foam
AFFF dan GAS Clean Agent. Untuk menghindari terjadinya kebakaran
pada kelas ini adalah dengan memisahkan benda-benda tersebut dari
sumber api seperti minyak atau kompor.

APAR POWDER APAR FOAM APAR GAS

2. Klasifikasi Kebakaran B

Kebakaran ini disebabkan oleh benda cair yang mudah terbakar


seperti minyak, bensin, cat, alkohol, LPG, dan sejenisnya. Untuk
memadamkannya digunakan tabung pemadam kebakaran dengan media
Dry Chemical Powder, Carbon Dioxide / Co2, Foam AFFF, dan Gas Clean

11
Agent. Untuk mencegah terjadinya kebakaran tipe ini dapat dilakukan
dengan beberapa cara:

 Simpan carian yang mudah terbakar jauh dari sumber api yang
mudah menyambar.
 Hindari menggunakan kontainer atau botol plastik untuk
menyimpan cairan mudah terbakar.
 Pastikan ruangan memiliki ventilasi yang baik saat menggunakan
cairan yang mudah terbakar tersebut.

POWDER CO FOAM GAS

3. Klasifikasi Kebakaran C

Penyebab kebakaran kelas C ini pelaratan rumah tangga


menggunakan listrik serta sakelar dan sumber listrik lainnya. Dalam
memadamkan kebakaran pada kelas ini, sangat penting untuk menghindari
media air karena justru dapat membuat pemadam tersengat listrik. Alat
pemadam api yang cocok untuk digunakan di kelas kebakaran C ini adalah
tabung APAR bermedia Dry Chemical Powder dan Carbon Dioxide (co2).

12
APAR POWDER APAR CO APAR GAS

Cara pencegahan yang bisa dilakukan adalah dengan memeriksa


kabel peralatan listrik dan menggantinya bila menemukan kerusakan atau
terkelupas. Selain itu, selalu gunakan peralatan listrik yang sesuai dengan
prosedur dan standar, serta lakukan instalasi dengan benar.

4. Klasifikasi Kebakaran D

Penyebab kebakaran pada kelas ini yaitu kebakaran yang terjadi


pada bahan logam (magnesium, almunium, kalium, dan sebagainya).
Kebakaran kelas ini sangat berbahaya dan hanya dapat dipadamkan
dengan APAR sodium chloride dry powder. Air dan APAR berbahan baku
air sebaiknya tidak digunakan, karena pada kebakaran jenis logam tertentu
air akan menyebabkan terjadinya reaksi ledakan.

APAR POWDER

13
2.2.4 Penyebab Umum Bencana Kebakaran
Terdapat tiga persyaratan dasar kebakaran bisa terjadi dan semakin
membesar:

1. Adanya bahan bakar atau bahan yang mudah terbakar;


2. Adanya sumber pemantik api; dan
3. Adanya oksigen di udara untuk mendukung pembakaran.Kemampuan
mengelola dan mengurangi risiko yang terkait dengan ketiga elemen
ini akan banyak mengurangi kemungkinan terjadinya kebakaran serius.

Urutan kejadian yang dapat menyebabkan terjadinya kebakaran


besar dapat mencakup beberapa hal sebagai berikut:

a. Penumpukan bahan yang mudah terbakar di tempat kerja;


b. Pengadaan sumber pemantik api secara tidak disengaja;
c. Ketidakmampuan mendeteksi adanya kebakaran dengan cepat;
danketidakmampuan mengendalikan kebakaran dan
memadamkannya.

Ketidakmampuan pengendali bangunan untuk mengelola jika


terjadinya kebakaran bisa menyebabkan korban bahkan kematian manusia.
Penyebab paling umum adalah ketidakmampuan orang-orang yang
terjebak di dalam bangunan untuk keluar bangunan secara tepat waktu dan
aman. Lebih banyak korban tewas pada saat terjadinya kebakaran akibat
menghirup asap dan gas beracun dibandingkan akibat panasnya api. Gas
yang beracun juga dapat menyebabkan hilangnya kesadaran korban dalam
beberapa menit, maka evakuasi yang tepat waktu sangatlah penting. Hal
ini terjadi tergantung dari banyak faktor, tetapi disarankan agar setiap
orang di dalam sebuah bangunan harus mencapai satu tempat yang aman
atau zona terlindung dalam waktu dua hingga tiga menit setelah
mengetahui adanya kebakaran yang tidak terkendali. Alasan
ketidakmampuan untuk keluar tepat waktu dari bangunan bisa mencakup
kondisi atau praktik yang tidak aman seperti berikut ini:

14
1. Rancangan bangunan yang buruk
Kurangnya tersedianya rute penyelamatan diri jika terjadi
kebakaran dalam rancangan bangunan. Hal ini bisa mengakibatkan jalan
buntu yang panjang di dalam bangunan sehingga pada saat terjadi
kebakaran di antara area tersebut dan pintu keluar satu-satunya, orang-
orang yang terjebak di dalamnya tidak memiliki sarana penyelamatan lain.
Seringkali rute penyelamatan diri saat kebakaran hanya tersedia di lantai
dasar sebuah bangunan, dan jika kebakaran berkobar di bawah yang
menjadi satu-satunya jalan turun dari lantai atas, korban mungkin akan
terjebak oleh api yang menyala. Rute penyelamatan diri dari kebakaran
yang mungkin tidak memadai untuk jumlah pekerja dan tamu di bangunan
tersebut, menyebabkan ketidakmampuan untuk menyelamatkan diri secara
efektif dari bangunan tersebut.
2. Hambatan rute penyelamatan diri dari kebakaran
Gudang atau tempat penyimpanan seringkali diisi dengan terlalu
banyak barang atau berisi bahan-bahan yang tidak terdistribusi dengan
baik, yang dapat mengakibatkan adanya hambatan rute penyelamatan diri
dari kebakaran. Penguncian pintu keluar mungkin sebagai langkah untuk
meningkatkan keamanan tetapi dapat mengakibatkan ketidakmampuan
membuka rute keluar dan menyebabkan orang-orang terjebak di jalan
buntu di dalam bangunan yang terbakar pada saat terjadi kebakaran.
3. Tidak adanya sistem peringatan dini jika terjadi kebakaran
Sistem peringatan dini saat kebakaran. Misalnya berupa detektor
asap, detektor panas atau detektor api yang memberikan cara efektif untuk
mendeteksi jika terjadi kebakaran dengan cepat demi melaksanakan
tindakan pengendalian yang tepat waktu. Bila memungkinkan, detektor-
detektor tersebut harus terhubung dengan sebuah sistem alarm evakuasi
independen yang berbunyi cukup keras sehingga semua penghuni gedung/
pekerja dapat mendengar sinyal jika terdapat keadaan darurat. Tidak
adanya atau tidak berfungsinya sistem dan peralatan untuk mendeteksi

15
adanya kebakaran dan untuk memberikan peringatan dini dapat
menyebabkan keterlambatan signifikan dalam penyelamatan diri dan
evakuasi sebuah bangunan.
4. Tidak adanya prosedur darurat
Tidak adanya prosedur darurat, serta tidak adanya pelatihan
tentang prosedur dalam keadaan darurat tersebut dan tidak adanya praktik
rutin prosedur tersebut merupakan salah satu dari beberapa faktor-faktor
yang dapat menyebabkan keterlambatan dalam evakuasi sebuah bangunan
(ILO, 2018)

16
2.2.5 Tahapan Kebakaran dalam Ruangan

Umumnya kebakaran yang terjadi di dalam ruangan terbagi


menjadi tiga tahapan. Masing-masing tahapan memiliki ciri-ciri
karaktersitik dan efeknya berhubungan dengan bahan yang terbakar yang
berbeda-beda. Lamanya tahapan sangat bervariasi tergantung keadaan dari
penyulutan, bahan bakar, dan ventilasi, akan tetapi secara keseluruhan
tahapannya adalah kebakaran awal, kebakaran bebas, dan kebakaran
menyurut.

A. Kebakaran Tahap Awal, Ini adalah tahapan awal dari suatu kebakaran
setelah terjadi penyulutan.

Nyala api masih terbatas dan pembakaran dengan lidah api terlihat.
Konsntrasi Oksigen dalam ruangan masih dalam kondisi normal (21%)
dan temperatur di dalam ruangan secara keseluruhan belum meningkat.
Gas panas hasil pembakaran dalam betuk kepulan yang bergerak naik dari
titik nyala. Dalam kepulan gas panas terkandung material yang bervariasi
seperti deposit karbon (jelaga) ataupun padatan lain, uap air, H2S, CO2,
CO, dan gas beracun lainnya, semuanya tergantung dari jenis bahan bakar
atau bahan yang terbakar. Panas akan dihantarkan secara konveksi oleh
material-material tadi ke atas ruangan dan mendorong oksigen kebawah
yang berarti ke titik nyala untuk mendukung pembakaran selanjutnya.

B. Tahap Penyalaan-bebas

Kebakaran yang terjadi akan menghebat sejalan dengan


bertambahnya bahan yang telah terbakar. Konveksi, konduksi, dan kontak
langsung memperluas perambatan api dan keluar dari bahan bahakar awal
sampai bahan didekatnya mencapai temperatur penyalaannya dan mulai
terbakar. Radiasi panas dari nyala api mulai menyebabkan bahan bahan
lain mencapai titik nyalanya, sehingga memperluas kebakaran kesamping.
Kecepatan perluasan kebakaran kesamping tergantung dari berapa dekat
bahan di dekatnya dan juga susunan bahannya. Gas panas yang dihasilkan

17
pembakaran berkumpul di langit-langit ruangan membentuklapisan asap.
Temperatur dari lapisan asp ini meningkat. Lapisan yang lebih tinggi di
ruangan tersebut memiliki konsentrasi oksigen paling rendah; temperatur
tinggi; dan jelaga, asap, dan produk pirolisis yang belum terbakar
sempurna pada saat itu sangatlah berbeda dengan kondisi di dekat lantai
ruangan. Pada daerah dekat lantai lapisan udaranya masih relatif dingin
dan mengandung udara segar (konsentrasi oksigen mendekati normal)
yang bercampur dengan hasil pembakaran. Kemungkinan untuk hidup
masih cukup di dalam ruangan apabila seseorang bertahan pada posisi
merendah pada lapisan dingin dan tidak menghirup gas di bagian atas.
Ketika lapisan panas mencapai titik kritisnya pada + 600oC (1100oF), ini
sudah cukup untuk menghasilkan radiasi panas yang menyebabkan bahan
bakar lainnya (seperti karpet dan furnitur) di dalam ruang mencapai titik
nyalanya. Pada saat ini seisi ruangan akan menyala secara serentak, dan
ruangan dikatakan mengalami flashover. Saat ini terjadi, temperatur
seluruh ruangan mencapai titik maksimalnya dan kemungkinan hidup
dalam berada di dalam ruangan ini untuk lebih dari beberapa detik sangat
tidak mungkin. Flashover oleh ahli ilmu kebakaran didefinisikan sebagai
proses pengembangan, radiasi, dan pembakaran lengkap dari semua bahan
bakar dalam suatu ruangan.
Api/ kebakaran adalah suatu aksi kesetimbangan kimia antara bahan bakar,
udara, dan temperatur (bahan bakar oksigen – panas). Apabila ventilasi
yang ada terbatas, maka pertumbuhan api akan lambat, peningkatan
temperatur akan lebih bertahap, asap akan dihasilkan lebih banyak, dan
penyalaan gas panas akan tertunda sampai didapat tambahan udara
(oksigen) yang cukup.

C. Tahap Api Mengecil


Akhirnya, bahan bakar akan habis dan nyala api secara bertahap
akan berkurang dan berkurang. Apabila konsentrasi oksigen dibawah 16%,
nyala api dari pembakaran akan berhenti meskipun masih terdapat bahan
bakar yang belum terbakar. Pembakaran yang terjadi adalah pembakaran

18
tanpa nyala api. Temperatur masih tinggi di dalam ruangan, tergantung
dari bahan penyekat dan ventilasi dari ruangan tersebut. Beberapa bahan
masih mengalami pirolisis atau terbakar tidak sempurna menghasilkan gas
karbon monoksida dan gas bahan bakar lain, jelaga, dan bahan bakar lain
yang terkandung dalam asap. Apabila ruangan tidak memiliki ventilasi
yang cukup, maka akan terbentuk campuran gas yang dapat terbakar.
Maka apabila ada sumber penyalaan yang baru, akan dapat terjadi
kebakaran kedua diruangan tersebut, sering disebut backdraft atau ledakan
asap. (Damkar Kab. Sukabumi, 2018)

2.3 Sistem Proteksi Kebakaran


2.3.1 Definisi Proteksi Kebakaran
Menurut Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor:
26/Prt/M/2008 tentang Persyaratan Teknis Sistem Proteksi Kebakaran
Pada Bangunan Gedung Dan Lingkungan, Sistem proteksi kebakaran pada
bangunan gedung dan lingkungan adalah sistem yang terdiri atas peralatan,
kelengkapan dan sarana, baik yang terpasang maupun terbangun pada
bangunan yang digunakan baik untuk tujuan sistem proteksi aktif, sistem
proteksi pasif maupun cara-cara pengelolaan dalam rangka melindungi
bangunan dan lingkungannya terhadap bahaya kebakaran.

Selain itu definisi sistem proteksi kebakaran menurut dinas


kebakaran dan penyelamatan pemerintah kabupaten bandung adalah
peralatan sistem perlindungan/pengamanan bangunan gedung dari
kebakaran yang di pasang pada bangunan Gedung. Sistem proteksi
kebakaran pada managemen kebakaran bangunan gedung harus meliputi :

1. Bangunan gedung harus diproteksi terhadap kemungkinan terjadinya


bahaya kebakaran dengan sistem proteksi kebakaran.
2. Bangunan gedung harus merawat dan memelihara keandalan sistem
proteksi yang ada, termasuk kemampuan dan ketrampilan petugas dalam
menangani pengendalian kebakaran tahap awal.
3. Bangunan gedung termasuk bangunan rumah sakit harus mempunyai
Rencana Tindakan Darurat Kebakaran (RTDK) yang mencakup

19
kesiapan dalam menghadapi kemungkinan terjadinya kebakaran ( fire
response ) secara bersama-sama dan terkoordinasi dari semua personil di
berbagai fasilitas dalam bangunan gedungnya.
4. Sistem proteksi kebakaran yang dipersyaratkan harus digunakan pada
bangunan gedung mengacu pada ketentuan/SNI yang berlaku.
(Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2009)

2.3.2 Prasarana Dan Sarana Proteksi Kebakaran Dalam Bangunan Gedung


Dan Keselamatan Jiwa

2.3.2.1 Prasarana Proteksi Kebakaran dan Keselamatan Jiwa


Prasarana proteksi bahaya kebakaran menurut PERMEN PU No. 20
Tahun 2009, ditekankan pada:

1. Cukup dan tersedianya sumber air sehingga memudahkan pemadaman


api apabila terjadi kebakaran;
2. Akses mobil kebakaran yang cukup sehingga memudahkan mobil
pemadam kebakaran bermanuver tanpa hambatan;
3. Akses masuk ke dalam bangunan dengan penyediaan Master Key,
petugas pemandu jalan, atau cara lain; dan
4. Sarana jalan ke luar/rute evakuasi yang tidak terhalang.

2.3.2.2 Sarana Proteksi Kebakaran


Sarana proteksi kebakaran menurut PERMEN PU No. 20 Tahun 2009
terdiri dari:
1. Sistem deteksi dan alarm kebakaran, dan sistem komunikasi suara
darurat;
2. Sistem Pemadam Kebakaran; Sistem pemadam kebakaran dalam
gedung terdiri dari Alat Pemadam Api Ringan (APAR), sistem hidran
kebakaran, sistem sprinkler kebakaran, dan lain-lain; dan
3. Sistem pengendalian asap.

20
2.3.3 Utilitas Bangunan Gedung
2.3.3.1 Listrik
Menurut Departemen Pekerjaan Umum Republik Indonesia, 2009
instalasi, kontrol dan distribusi pengkawatan peralatan listrik dalam
bangunan gedung harus memenuhi SNI 04-0225-2000 atau edisi terbaru,
Persyaratan Umum Instalasi Listrik (PUIL).

Pasokan daya listrik dari sumber utama (primer) dan darurat harus
memenuhi ketentuan teknis yang berlaku dan digunakan antara lain untuk
mengoperasikan peralatan sebagai berikut:

1) Pencahayaan darurat.
2) Sarana komunikasi darurat.
3) Lif kebakaran.
4) Sistem deteksi dan alarm kebakaran.
5) Sistem pipa tegak dan slang kebakaran.
6) Sistem springkler kebakaran otomatis.
7) Sistem pengendalian asap.
8) Pintu tahan api otomatis.
9) Ruang pengendali kebakaran.

Daya listrik yang dipasok untuk mengoperasikan sistem daya


listrik darurat diperoleh sekurang-kurangnya dari dua sumber tenagai
listrik berikut :

1) PLN, atau
2) Sumber daya listrik darurat berupa:
a. Batere.
b. Generator.
c. Dan lain-lain.

Sumber daya listrik darurat harus direncanakan dapat bekerja


secara otomatis apabila sumber daya listrik utama tidak bekerja dan harus
dapat bekerja setiap saat dan Bangunan gedung atau ruangan yang sumber

21
daya listrik utamanya dari PLN harus dilengkapi juga dengan generator
sebagai sumber daya listrik darurat dan penempatannya harus memenuhi
TKA yang berlaku. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.3.2 Pusat pengendali Kebakaran


Sarana yang terdapat di pusat pengendali kebakaran dapat digunakan
untuk :

a. Melakukan tindakan pengendalian dan pengarahan selama berlangsung


nya operasi penanggulangan kebakaran atau penangan kondisi darurat
lainnya; dan
b. Melengkapi sarana alat pengenali, panel kontrol, telepon, mebel,
peralatan dan sarana lainnya yang diperlukan dalam penanganan
kondisi kebakaran; dan

Pusat pengendali kebakaran tidak digunakan untuk keperluan lain


selain:

a. kegiatan pengendalian kebakaran; dan


b. kegiatan lain yang berkaitan dengan unsur keselamatan atau keamanan
bagi penghuni bangunan.

Ruang Pusat Pengendali Kebakaran harus ditempatkan sedemikian


rupa pada bangunan, sehingga jalan ke luar dari setiap bagian pada lantai
ruang tersebut mengarah ke jalan atau ruang terbuka umum tidak terdapat
perbedaan ketinggian permukaan lantai lebih dari 30 cm. (Departemen
Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.3.3 Sistem Proteksi Petir


Setiap bangunan gedung harus juga dilengkapi dengan instalasi
sistem proteksi petir (SPP), yang dapat melindungi bangunan, manusia dan
peralatan yang berada di dalamnya terhadap bahaya sambaran petir.
Instalasi SPP bangunan gedung di pasang harus dengan memperhatikan
faktor letak. Sifat geografis, kemungkinan sambaran petir, kondisi petir dan
densitas sambaran petir ke tanah serta risiko petir terhadap peralatan dan

22
lainnya. Perencanaan, pelaksanaan dan pemeriksaan/pengujian dari instalasi
sistem proteksi petir harus dilakukan oleh tenaga yang ahli.

Dalam melaksanakan pemeliharaan dan inspeksi instalasi SPP


sebaiknya memiliki dua program pemeliharaan dan inspeksi yang
dikoordinasikan. Program inspeksi dan pemeliharaan sebaiknya dibuat oleh
pihak yang berwenang dengan sepengetahuan pemilik bangunan gedung
atau wakil yang telah ditunjuk.

Program pemeliharaan hendaknya berisi kegiatan sebagai berikut :

1) Pengencangan semua konduktor SPP dan sistem komponen.


2) Pemeriksaan kontinuitas listrik pada instalasi SPP.
3) Pengukuran resistans bumi dari terminasi bumi.
4) Pemeriksaan gawai proteksi surya (GPS) dan penggantian GPS yang
rusak.
5) Pemeriksaan untuk menjamin efektivitas SPP tidak berkurang setelah
menerima tambahan atau terjadi perubahan dalam bangunan gedung dan
instalasi
Frekuensi dari pemeliharaan tergantung pada hal-hal sebagai
berikut:
1) Cuaca dan lingkungan yang berhubungan dengan degradasi.
2) Kerusakan aktual akibat petir.
3) Tingkat proteksi yang telah ditetapkan untuk bangunan gedung.
(Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.3.4 Sarana Jalan Ke Luar


Pada sarana jalan ke luar tidak boleh ada perlengkapan, alat-alat,
furnitur, dekorasi, atau benda lain yang ditempatkan menghalangi eksit,
akses ke eksit, akses dari eksit, atau visibilitas.

Inspeksi sarana jalan keluar harus dilakukan secara berkala setiap


bulan, atau lebih sering tergantung kondisi, untuk sebagai berikut:

1. Pintu eksit
a. Tidak boleh dikunci atau digembok.

23
b. Kerusakan pada penutup pintu otomatik (door closer).
c. Terdapatnya ganjal atau ikatan yang menahan pintu selalu terbuka,
pada pintu yang harus selalu pada keadaan tertutup.
d. Halangan benda dan lain-lain di depan pintu eksit.
2. Tangga kebakaran
a. Terdapatnya ganjal atau ikatan yang menahan terbuka pintu tangga.
b. Bersih, dan tidak digunakan untuk tempat istirahat/merokok
penghuni/ karyawan, serta tidak digunakan untuk gudang.
c. Tidak boleh dipakai untuk tempat peralatan seperti panel, unit AC
dan sejenisnya.
d. Kerusakan pada lantai, anak tangga dan pegangan tangga.
e. Lampu pencahayaannya hidup.
3. Akses eksit dan koridor yang digunakan sebagai jalur untuk ke luar
a. Bebas dari segala macam hambatan.
b. Tidak digunakan untuk gudang.
4. Eksit pelepasan di lantai dasar yang menuju ke jalan umum atau tempat
terbuka di luar bangunan harus tidak boleh dikunci.
5. Tanda eksit
a. Jelas kelihatan tidak terhalang.
b. Lampu pencahayaannya hidup.

2.3.4 Sarana Penanggulangan Kebakaran


Sarana penanggulangan kebakaran terdiri dari sistem proteksi pasif
dan sistem proteksi aktif.

2.3.4.1 Sistem Proteksi Kebakaran Pasif


Menurut Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 26/PRT/M/2008,
sistem proteksi kebakaran pasif adalah sistem proteksi kebakaran yang
terbentuk atau terbangun melalui pengaturan penggunaan bahan dan
komponen struktur bangunan, kompartemenisasi atau pemisahan
bangunan berdasarkan tingkat ketahanan api, serta perlindungan terhadap
bukaan (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

24
2.3.4.1.1 Konstruksi Tahan Api
Konstruksi tahan api antara lain meliputi penghalang api, dinding
api, dinding luar yang dikaitkan dengan lokasi bangunan gedung yang
dilindungi, partisi penahan penjalaran api, dan penutup asap. Konstruksi
tahan api tersebut harus dipelihara dan harus diperbaiki, diperbaharui atau
diganti dengan tepat, apabila terjadi kerusakan, perubahan, keretakan,
penembusan, pemindahan atau akibat pemasangan yang salah
(Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2 Sistem Proteksi Kebakaran Aktif


Menurut Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 26/PRT/M/2008,
sistem proteksi kebakaran aktif adalah sistem proteksi kebakaran yang
secara lengkap terdiri dari sistem pendeteksian kebakaran baik manual
ataupun otomatis, sistem pemadam kebakaran berbasis air seperti springkler,
pipa tegak dan slang kebakaran, serta sistem pemadam kebakaran berbasis
bahan kimia, seperti APAR dan pemadam khusus (Departemen Menteri
Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2.1 Springkler
Menurut Departemen Pekerjaan Umum, 2008 Springkler otomatik
harus dipasang dan sepenuhnya siap beroperasi dalam jenis hunian yang
dimaksud dalam persyaratan teknis ini atau dalam persyaratan teknis/
standar yang dirujuk.

(1) Springkler yang dipasang dalam zona temperatur-tinggi harus dari


klasifikasi temperatur-tinggi, dan springkler yang dipasang dalam zona
temperatur-menengah harus dari klasifikasi temperatur-menengah.
(2) Springkler yang berada dalam jarak 300 mm ke arah samping atau 760
mm di atas pipa uap tak terbungkus, koil pemanas, atau radiator, harus
dari klasifikasi temperatur menengah.
(3) Springkler yang berada dalam jarak 2,1 m dari katup pelepas tekanan
rendah pipa uap yang membuang bebas di sebuah ruangan besar, harus
dari klasifikasi temperatur-tinggi.

25
(4) Springkler yang berada di bawah atap (skylight) kaca atau plastik yang
terkena langsung cahaya matahari harus dari klasifikasi
temperaturmenengah.
(5) Springkler yang berada dalam rongga tertutup tak berventilasi, di bawah
atap tak berisolasi, atau di dalam loteng yang tak berventilasi, harus dari
klasifikasi temperatur-menengah.
(6) Springkler yang berada dalam etalase tak berventilasi dengan lampu
listrik berdaya tinggi dekat langit-langit harus dari klasifikasi
temperaturmenengah.
(7) Springkler yang melindungi peralatan masak jenis komersial dan sistem
ventilasi harus dari klasifikasi temperatur-tinggi atau temperatur-
extratinggi yang ditentukan dengan menggunakan alat pengukur
temperatur.
(8) Springkler yang melindungi daerah perumahan dan dipasang dekat
sumber panas spesifik diidentifikasi dan harus dipasang sesuai
ketentuan. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2.2 Sistem Pipa Tegak


Menurut Departemen Pekerjaan Umum, 2008, Gedung bertingkat
tinggi harus dilindungi seluruhnya dengan Sistem Pipa Tegak Kelas I .
Gedung baru harus dilengkapi dengan Sistem Pipa Tegak Kelas I bila salah
satu kondisi berikut ini:

1. Lebih dari tiga tingkat diatas tanah.


2. Lebih dari 15 m di atas tanah dan ada lantai antara atau balkon.
3. Lebih dari satu tingkat di bawah tanah.
4. Lebih dari 6 m di bawah tanah.

Sistem pipa tegak yang dipasang harus sesuai persyaratan dan harus
dipelihara dengan benar untuk menjamin sekurang-kurangnya tingkat unjuk
kerja dan perlindungan sesuai dengan rancangan. Sistem pipa tegak yang
dipasang sesuai persyaratan teknis ini harus diperiksa, diuji, dan dipelihara
sesuai ketentuan baku dan standar yang berlaku tentang : “Standar untuk
Pemeriksaan, Pengujian dan Pemeliharaan Sistem Proteksi Kebakaran

26
Berbasis Air. Pemilik/ Pengelola gedung harus bertanggung jawab untuk
memelihara sistem pipa tegak dan menjaga sistem dalam kondisi siap
berfungsi. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2.3 Alat Pemadam Api Ringan


APAR yang digunakan untuk memenuhi persyaratan dan harus
terdaftar, APAR harus mempunyai label, kartu tanda pengenal, stensil, atau
indikator serupa yang ditempelkan untuk memberikan informasi sebagai
berikut :

1. Nama produk dari isi sebagaimana tercantum pada Lembar data


keselamatan material (Material Safety Data Sheet = MSDS)
2. Daftar identifikasi bahan beracun dan berbahaya.(B3)
3. Daftar setiap bahan beracun berbahaya yang konsentrasinya melebihi 1
persen volume.
4. Daftar setiap kimiawi yang konsentrasinya melebihi 5 persen volume.
5. Informasi mengenai tingkat bahaya bahan tersebut sesuai dengan
Lembar data keselamatan material (Material Safety Data Sheet =
MSDS)
6. Nama Manufaktur atau nama agennya, alamat surat dan nomor telepon.

Klasifikasi APAR harus terdiri dari huruf yang menunjukkan kelas


api di mana alat pemadam api terbukti efektif, serta didahului dengan angka
(hanya kelas A dan kelas B) yang menunjukkan efektifitas pemadaman yang
relatif. APAR yang diklasifikasi untuk penggunaan bahaya kebakaran kelas
C, kelas D, atau kelas K tidak disyaratkan mempunyai angka yang
mendahului huruf klasifikasi.

APAR harus selalu dipelihara dalam kondisi penuh dan siap


dioperasikan serta harus dijaga setiap saat di tempat yang telah ditentukan
jika alat tersebut sedang tidak digunakan. APAR harus diletakkan menyolok
mata yang mana alat tersebut mudah dijangkau dan siap dipakai dan selalu
tersedia saat terjadi kebakaran. Lebih baik alat tersebut diletakkan sepanjang
jalur lintasan normal, termasuk eksit dari suatu daerah. APAR harus tampak
jelas dan tidak terhalangi. Dalam ruangan yang besar, dan dalam lokasi

27
tertentu terdapat penghalang visual yang tidak dapat dihindari maka harus
disediakan sarana untuk menunjukkan lokasi APAR tersebut.

Jenis APAR yang dilarang penggunaannya adalah sebagai berikut:

1. Asam soda.
2. Busa kimia (tidak termasuk bahan pembentuk film/lapisan).
3. Cairan yang menguap (contoh carbon tetrachlorida).
4. Air yang dioperasikan dalam cartridge.
5. Tabung tembaga atau perunggu (tidak termasuk tangki pompa) yang
disambungkan dengan patri atau paku keling.
6. Alat pemadam carbon dioksida dengan corong metal.
7. Alat pemadam afff (cartridge kertas) jenis isi padat.

Lemari tempat untuk APAR harus tidak dikunci, kecuali bila APAR
tersebut menjadi sasaran perbuatan jahat dan lemari termasuk sebagai sarana
akses darurat. Lemari yang berisi APAR tidak diperkenankan dikunci,
kecuali jika APAR yang ada di dalam lemari tersebut dapat digunakan untuk
perbuatan jahat, dan di dalam lemari tersebut tersimpan peralatan untuk
akses keadaan darurat. (Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2.4 Pompa Pemadam Kebakaran


Pompa pemadam kebakaran, penggerak, dan kontrol, harus
dilindungi terhadap kemungkinan terganggunya layanan akibat ledakan,
kebakaran, banjir, gempa, tikus, serangga, badai, beku, pencurian, dan
kondisi ekstrim lainnya. Unit pompa pemadam kebakaran dipasang dalam
ruang harus dipisahkan atau dilindungi oleh konstruksi tahan api sedangkan
untuk Unit pompa pemadam kebakaran yang dipasang di luar harus
ditempatkan sekurang-kurangnya 15 m jauhnya dari gedung terdekat.

Suatu sumber panas yang disetujui atau terdaftar (listed) harus


disediakan untuk menjaga temperatur ruang pompa atau rumah pompa, bila
diperlukan, di atas 5°C (40°F). Pencahayaan buatan harus disediakan dalam
sebuah ruang pompa atau rumah pompa. Pencahayaan darurat harus
disediakan dengan lampu dipasang tetap atau portabel dengan sumber daya

28
batere, termasuk lampu senter. Lampu pencahayaan darurat tidak boleh
dihubungkan dengan batere untuk start motor penggerak. Harus juga
disediakan sarana untuk ventilasi ruang pompa atau rumah pompa
(Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.2.5 Alarm Kebakaran


Sistem alarm kebakaran untuk bangunan gedung yang diproteksi
harus meliputi satu atau lebih dari berikut:

1. Inisiasi sinyal alarm manual.


2. Inisiasi sinyal alarm otomatik.
3. Pemantauan kondisi abnormal dalam sistem pemadaman kebakaran.
4. Aktivasi sistem pemadaman kebakaran.
5. Aktivasi fungsi keselamatan kebakaran.
6. Aktivasi peralatan notifkasi alarm.
7. Komunikasi suara/alarm darurat.
8. Layanan supervisi patroli petugas. (guard‟s tour supervisory service).
9. Sistem supervisi pemantauan untuk proses.
10. Aktivasi sinyal di luar bangunan gedung (activation of off-premises
signals).
11. Sistem kombinasi.
12. Sistem yang terintegrasi.

Semua peralatan yang membutuhkan pemutaran dan penyetelan


kembali ke kondisi operasi normal maka harus diputar atau disetel kembali
sesegera mungkin setelah setiap kali dilakukannya pengujian atau alarm.
Semua sinyal pengujian yang diterima harus dicatat untuk menunjukkan
tanggal, waktu, dan jenis.

Sistem alarm kebakaran yang lengkap harus menyediakan fungsi


untuk inisiasi, notifikasi, dan pengendalian, yang harus berkinerja sebagai
berikut:

1. Fungsi inisiasi menyediakan sinyal input kepada sistem.

29
2. Fungsi notifikasi adalah cara di mana sistem memberitahukan bahwa
tindakan manusia diperlukan dalam menanggapi sebuah kondisi
khusus.
3. Fungsi pengendalian menyediakan output (keluaran) untuk
mengendalikan peralatan bangunan gedung guna meningkatkan
perlindungan keselamatan jiwa. (Departemen Menteri Pekerjaan
Umum, 2008)

2.3.4.2.6 Detektor Kebakaran


Peralatan yang memungkinkan secara otomatis akan
memberitahukan adanya gejala dari kebakaran di suatu ruang didalam
gedung, maka alat ini akan memberikan sinyal kebakaran berupa bunyi
sirine.

Jenis detektor kebakaran antara lain:

1. Detektor Panas : Merupakan detektor yang bekerja berdasarkan pengaruh


panas. Detektor ini dibagi kedalam beberapa jenis, antara lain:
a. Detektor bertemperatur tetap (fixed temperature heat detector)
merupakan alat yang bekerja pada batas suhu tertentu.
b. Detektor berdasarkan kecepatan naiknya temperature (rate of rise
detector) merupakan alat yang bekerja berdasarkan kecepatan tertentu
naiknya temperature.
c. Detektor kombinasi (combination rate of rose and fixed temperature
heat detector) yang merupakan detektor yang bekerja berdasarkan
kecepatan tertentu naiknya temperature dan batas temperatur
maksimum yang ditetapkan.
2. Detektor asap : Merupakan detektor yang bekerja berdasarkan batas
konsentrasi asap tertentu, detektor asap dapat berupa,
a. Detektor asap optic, detektor yang bekerja dengan prinsip
b. Detektor asap ionisasi, yaitu detektor yang bekerja dengan prinsip
berkurangnya arus ionisasi oleh asap pada konsentrasi tertentu.

30
3. Detektor nyala api : Merupakan detektor yang bekerja berdasarkan radiasi
nyala api, detektor ini dapat berupa detektor ultraviolet dan nyaloa api
infra red
4. Detektor gas : merupakan detektor yang bekerja berdasarkan gas yang
timbul akibat kebakaran.(Drs. Irzal, 2016)

Detektor asap di lobi, ruang luncur lif, dan ruang mesin terkait yang
digunakan hanya untuk pemanggilan kembali lif pada waktu terjadi kebakaran,
dan detektor panas yang digunakan hanya untuk memutus daya lif, harus tidak
disyaratkan untuk mengaktivasi alarm evakuasi bangunan gedung bila pasokan
daya dan instalasi pengawatan ke detektor semacam itu dipantau oleh sistem
alarm kebakaran bangunan gedung, dan bila aktivasi dari detektor tersebut
menginisiasi suatu sinyal pengawasan (supervisory signal) pada suatu lokasi yang
selalu dijaga.

Detektor asap yang digunakan hanya untuk menutup damper atau


mematikan sistem ventilasi dan tata udara, harus tidak disyaratkan untuk
mengaktivasi alarm evakuasi bangunan gedung, asalkan pasokan daya dan
instalasi pengawatan ke detektor semacam itu dipantau oleh sistem alarm
kebakaran bangunan gedung, dan aktivasi dari detektor tersebut menginisiasi
suatu sinyal pengawasan (supervisory signal) pada suatu lokasi yang selalu dijaga.

Detektor asap pada pintu yang digunakan hanya untuk operasi alat pelepas
daun pintu otomatik (automatic door release) harus tidak disyaratkan untuk
mengaktivasi alarm evakuasi bangunan gedung, asalkan pasokan daya dan
instalasi pengawatan ke detektor semacam itu dipantau oleh sistem alarm
kebakaran bangunan gedung, dan aktivasi dari detektor tersebut menginisiasi
suatu sinyal pengawasan (supervisory signal) pada suatu lokasi yang selalu dijaga.
(Departemen Menteri Pekerjaan Umum, 2008)

2.3.4.3 Simulasi Kebakaran


Simulasi Kebakaran Minimal dilakukan 1 tahun sekali untuk setiap
gedung. Hal penting yang perlu diperhatikan dalam pencegahan dan
penanggulangan kebakaran:

31
1. Rumah Sakit perlu menguji secara berkala rencana penanganan
kebakaran dan asap, termasuk semua alat yang terkait dengan deteksi
dini dan pemadaman serta mendokumentasikan hasil ujinya.
2. Bahaya terkait dengan setiap pembangunan di dalam/berdekatan dgn
bangunan yang dihuni pasien. Yaitu dengan melakukan :
a. Melakukan pemantauan, terutama yang terkait dengan penggunaan
bahan-bahan mudah terbakar, penggunaan sumber panas / api dan
b. Melakukan sosialisasi terhadap pihak ketiga/kontraktor terkait
pencegahan kebakaran.
3. Jalan keluar yang aman dan tidak terhalang bila tejadi kebakaran (jalur
evakuasi), yaitu dengan melakukan :
a. Menyediakan Jalur darurat yang digunakan jika terjadi kebakaran
secara aman dan selamat.
b. Memastikan jalur darurat tidak boleh terhalang oleh benda apapun
atau yang dapat menghalangi jalannya proses evakuasi.
c. Jalur tersebut harus sesuai standar, dimulai dari penerangan yg cukup,
rambu dan petunjuk yang jelas dan mudah terbaca, penekan asap
keluar.(Kementrian Kesehatan RI, 2016)

32
33

BAB III. DESKRIPSI INSTITUSI MAGANG

3.1 Gambaran Umum Institusi Magang

Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita


(RSJPDHK) yaitu rumah sakit khusus yang menjadi Pusat Rujukan
Nasional untuk penanganan penyakit jantung dan pembuluh darah
(kardiovaskular). RSJPDHK didirikan oleh Yayasan Harapan Kita diatas
tanah seluas 22.389 m2 di Jl. S. Parman kavling 87 Slipi, Jakarta Barat dan
diresmikan pada tanggal 9 Nopember 1985.

Tanggal 27 Maret 1985 Yayasan Harapan Kita melalui Surat


Keputusan No.02/1985 menyerahkan kepemilikan rumah sakit ini kepada
pemerintah dalam hal ini Departemen Kesehatan, tetapi pengelolaannya
tetap dilaksanakan kepada Yayasan Harapan Kita berdasarkan SK No.
57/Menkes/SK/II/1985. Lalu pada tanggal 31 Juli 1997 Yayasan Harapan
Kita menyerahkan kembali pengelolaan Rumah Sakit Jantung Harapan
Kita kepada Departemen Kesehatan Republik Indonesia dan selanjutnya
melalui Peraturan Pemerintah nomor 126 tahun 2000, statusnya Rumah
Sakit Jantung Harapan Kita pun berubah menjadi Perusahaan Jawatan
dibawah naungan Kementerian BUMN.

Tanggal 13 Juni 2005, ditetapkan oleh Peraturan Pemerintah


nomor 23 tahun 2005 tentang Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum, yang menyebutkan perubahan status rumah sakit yang semula
berstatus Perusahaan Jawatan (Badan Usaha Milik Negara) menjadi Badan
Layanan Umum (pasal 37 ayat 2). Dengan demikian, Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita pun berubah statusnya menjadi BLU-
RSJPD Harapan Kita, yang berada di bawah naungan Kementerian
Kesehatan RI sebagai Unit Pelaksanaan Teknis dengan menerapkan Pola
Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum (PPK-BLU).
Sebagai Pusat Jantung Nasional, selain menyediakan pelayanan
kesehatan jantung, RSJPDHK juga dikembangkan sebagai wadah
pendidikan serta pelatihan, dan penelitian dalam bidang kesehatan
kardiovaskular. Berbagai upaya telah dilaksanakan untuk menciptakan
Good Corporate Governance, yakni: transparansi, kemandirian,
akuntabilitas, pertanggung jawaban dan kewajaran. Salah satu wujud
pelaksanaannya adalah senantiasa meningkatkan mutu layanan yang salah
satu upaya dilakukan melalui program akreditasi baik tingkat Nasional
maupun Internasional.

Akreditasi dibidang pendidikannya juga dilakukan terkait dengan


penyelenggaraan pedidikan sebagai salah satu rumah sakit pendidikan
dibidang kardiovaskular. Adapun jenis akreditasi tersebut yang telah
dicapai diantaranya akreditasi rumah sakit pendidikan oleh Kementerian
Kesehatan RI pada tahun 2014, Akreditasi dari KARS Paripurna pada
tahun 2018, Akreditasi KARS Internasional pada tahun 2019, serta
Akreditasi Internasional Joint Commission International (JCI) pada tahun
2019.

34
35

Rumah Sakit Jantung Dan Pembuluh Darah Harapan Kita,


memiliki Visi ”Leader in Cardivascular Care, Education and Research”
yang ingin menjadi rumah sakit kelas dunia, yang didukung oleh standar
mutu bertaraf nasional dan internasional. Untuk mendukung mutu layanan
tersebut bidang sarana non medik mengupayakan pengelolaan system
utilitas yang bermutu tinggi. Mengingat rumah sakit ini sangat padat
modal dan memiliki sarana dengan teknologi yang canggih.

Gambar 1. Denah Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah


Harapan Kita

Sumber : Program Kerja Sistem Utilitas Tahun 2019 RSPJDHK

Keterangan gambar :
Delapan Gedung yang ada di RS. Jantung dan PembuluhDarahHarapan Kita
1. Gedung Utama
2. Plant Room
3. Gedung Pav Sukaman
4. Gedung Gizi
5. Gedung Litbang
6. Gedung Utility
7. Gedung Perawatan 2
8. Gedung Diklat

Struktur Organisasi Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan


Kita

36
Gambar 2. Struktur Organisasi Rumah Sakit dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Sumber : RSPJDHK

37
3.2 Gambaran Khusus Unit K3L
Struktur Organisasi Instalasi Kesehatan, Keselamatan Kerja dan
Lingkungan (K3L)

Gambar 3. Struktur Organisasi K3L

Sumber : SK Direektur Utama Badan Layanan Umum Rumah


Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

Rumah sakit jantung dan pembuluh darah harapan kita


(RSPJDHK) diresmikan oleh presiden Ke-dua RI HM.Soeharto pada
tahun 1985. Yang memiliki visi ‘leader in cardiovascular care, education
and reserch” yakni terdepan dalam pelayanan, Pendidikan dan penelitian
mengenai kardiovaskular. Selain itu memiliki misi untuk
menyelenggarakan pelayanan yang professional, Pendidikan yang
berkesinambungan dan penelitian yang bertanggung jawab.

38
Dari visi tersebut , khususnya keselamatan dan keamanan
merupakan dukungan layanan yang mempunyai porsi yang cukup besar
dan bervariasi dibandingkan dengan kegiatan ataupun output lainnya.
Untuk mendukung visi tersebut perlu juga didukung oleh fasilitas, sarana
penunjang serta dana yang cukup untuk menunjang kegiatan dirumah
sakit.

Untuk itu rencana mengenai managemen keselamatan dan


keamanan menjelaskan bagaimana RSPJDHK akan menyediakan
lingkungan fisik yang bebas dari bahaya dan mengelola kegiatan staf
untuk mengurangi adanya resiko cedea. Setiap rumah sakit memiliki
risiko keselamatan dan keamanan yang melekat, sehubungan dengan
penyediaan pelayanan yang berkualitas yang diberikan kepada pasien
aktivitas sehari-hari oleh stad dan lingkungan fisik dimana pelayanan
terjadi. RSPJDHK berupaya untuk mengidentifikasi risiko-risiko ini serta
menerapkan berbagai proses untuk meminimalkan kemungkinan risiko
yang menyebabkan insiden.

Instalasi K3L di RSPJDHK memiliki 3 bidang disiplin ilmu antara


lain Kesehatan dan keselamatan kerja, kesehatan lingkungan, dan
kesehatan kerja, yang memiliki fungsi yang saling keterkaitan diunit K3L.
RSJPDHK mempunyai program pengelolaan keselamatan dan keamanan
yang kegiatannya meliputi assesmen risiko, pra construction risk
assessment/PCRA, Alat pelindung diri (APD), pendanaan areal berisiko,
identifikasi penghuni rumah sakit.

A. Assesmen risiko

Di RSJPDHK melakukan asesmen risiko yang komperhensif dan


proaktif. Asesmen risiko seperti mengidentifikasi bangunan, rung/area,
peralatan, perabotan, dan fasilitas lainnya yang terdapat di RSPJDHK
yang memiliki potensi menimbulkan cedera. Oleh karena itu RSPJDHK
melakukan pemeriksaan fasilitas secara berkala dan terdokumentasikan
agar kegiatan perbaikan dapat disediakan anggaran untuk mngadakan

39
penggantian atau upgrading yang meliputi kegiatan-kegiatan sebagai
berikut:

1) Pelaporan, dilaksanakan oleh penanggung jawab setiap gedung,


untuk dilakukannya assesmen risiko dengan menggunakan
formulir yang berisi data berupa risiko keselamatan yang dapat
menimbulkan cedera atau bahaya termasuk perabotan yang
tajam atau rusak, kaca jendela yang pecah, kebocoran air, tidak
adal jalan keluar saat terjaid kebakaran.
2) Kegiatan pengawasan lapangan yaitu safety patrol/ patrol
gedung lingkungan RSPJDHK yang dilaksanakan oleh petugas
keamanan dan petugas dari instalasi K3L, adapun formulir
tersebut berisikan pengawasan gedung, alat dan fasilitas
pendukung.
3) RSPJDHK menyiapkan pelaporan kerusakan fasilitas melalui
aplikasi SAMRS (Sistem Asset Manajemen Rumah Sakit), yang
bertujuan untuk perbaikan segera dapt dilaksanakan. Aplikasi
ini bertujuan untuk perbaikan segera dapat dilaksanakan,
Aplikasi SAMRS bertujuan untuk melakukan perbaikan
peralatan baik medis dan non medis dan kegiatan tersebut dapat
dipantau oleh Direktur Penunjang adapun langkah melakukan
komplain alat non medik pada aplikasi SAMRS.

B. Pra Construction Risk Assessment

Pra Construction Risk Assessment/ PCRA atau juga disebut dengan


asesmen risiko prakonstruksi yang dilakukan oleh RSPJDHK setiap
terdapat pekerjaan konstruksi, renovasi, ataupun penghancuran bangunan/
demolish. Risiko konstruksi dievaluasi dengan melakukan asesmen risiko
prakonstruksi yang dilakukan secara komperhensif dan proaktif digunakan
untuk mengevaluasi risiko dan kembudian Mengen=mbangkan rencana
agar dapat meminimalkan dampak konstruksi, renovasi ataupun

40
penghancuran sehingga pelayanan pasien tetap terjaga kualitas dan
keamanannya.

Adapun aspek-aspek PCRA yang ditetapkan RSPJDHK sebagai


berikut:

1. Kualitas udara
2. Pengendalian infeksi (ICRA)
3. Utilitas
4. Kebisingan
5. Getaran
6. Bahan berbahaya
7. Layanan darurat, seperti respons terhadap kode; dan
8. Bahaya lain yang memengaruhi perawatan, pengobatan, dan
layanan.

Selain itu, RSPJDHK Bersama dengan Managemen Konstruksi


(MK) memastikan bahwa kepatuhan kontraktor dipantau, ditegakkan, dan
didokumentasikan. Sebagai bagian dari penilaian risiko maka risiko pasien
infeksi dari konstruksi dievaluasi melalui infeksi penilaian risiko kontrol
yang dikenal sebagai ICRA (Infection Control Risk Assessment). Dalam
menyusun PCRA maka indibidu atau organisasi yang ditunjuk melakukan
pengawasan dan penerapan managemen risiko fasilitas agar melakukan
koordinasi dengan organisasi PPI karena PCRA dengan ICRA merupakan
kesatuan yang tidak dapat dipisahkan. Kegiatan asesmen risiko
prakonstruksi (PCRA) yang ditetapkan di RSPJDHK dilaksanakan oleh
instalasi K3L pada setiap terdapat pekerjaan konstruksi, renovasi atau
penghancuran bangunan/ demolish.

C. Alat Pelindung Diri

RSPJDHK merencanakan dan melakukan oencegahan dengan


menyediakan fasilitas pendukung yang aman dengan tujuan mencegah

41
kecelakaan dan cedera, mengurangi bahaya dan risiko, serta
mempertahankan kondisi aman bagi pasien, keluarga, staf, dan
pengunjung; dengan menyediakannya APD yang bekerja diarea berisiko
dengan menggunakan apron pelindung radiasi, sepatu safety, helm,
pelindung telinga, masker, kacamata safety, dll.

Untuk melakukan pencegahan kecelakaan dan cedera, mengurangi


bahaya dan risiko, serta mempertahankan kondisi aman bagi pasien
keluarga dan pengunjung di RSPJDHK dilaksanakan kegiatan, sbb:

 Dilakukan pemasangan rambu petunjuk arah, nama,


ruangan, nomor lantai, nomor lift, area berisiko untuk
seluruh area RSPJDHK.
 Dilakukannya penandaan warna merah pada lantai yang
rusak oleh tenaga petugas keamanan maupun Cleaning
Service yang sedang bertugas di masing-masing area
pelayanan maupun perkantoran di RSPJDHK.
 Dilakukannya pemasangan rantai pengaman di areal roof
seluruh gedung dilingkungan RSPJDHK
 Penggunaan tangga darurat sebagai jalur evakuasi dalam
mempertahankan kondisi aman bagi paien, kekuatga, staf
dan pengunjung RSPJDHK.

RSPJDHK menciptakan lingkungan yang aman dengan


memberikan identitas (bage nama tetap atau sementara) pada pasien, staf,
pekerja kontrak, tenat/penyewa lahan, keluarga (penunggu pasien)ataupun
pada pengunjung (pengunjung diluar jam besuk dan tamu rumah sakit)
sesuai dengan regulasi yang telah ditetapkan oleh rumah sakit; setiap orang
yang beradadidalam rumah sakit harus teridentifikasi dengan cara:

a. Membatasi akses masuk kedalam rumah sakit dengan cara :


 Seluruh pintu/akses masuk ke rumah sakit harus
terkendali.

42
 Pintu masuk utama selalu dijaga oleh petugas
satpam untuk mencegah masuknya orang yang tidak
berkepentingan.
 Pintu masuk yang tidak dijaga oleh petugas satpam
hanya untuk karyawan, diharuskan terpasang tulisan
“selain petugas dilarang masuk” dan selalu terkunci.
 Sebelum petugas satpam mampu mengendalikan
semua akses masuk, petugas satpam melakukan
pengecekan/patrol masuk berkala sesuai jadwal
yang disetujui oleh pimpinan rumah sakit.
 Jam buka dan tutup gerbang samping gizi, untuk
tidak menghindari lah-hal yang tidak diinginkan,
yaitu:
a) Pagi : Jam 06.00 S/D 08.00 WIB
b) Siang : Jam 12.00 S/D 14.00 WIB
c) Malam : Jam 20.00 S/D 22.00 WIB

b. Memberikan kartu identitas kepada staf,


pengunjung/penunggu pasien yang berada dirumah sakit
melalui:

1) Kartu identitas

Pada pegawai, dokter, PPDS dan perawat RSPJDHK, harus


menggunakan kartu identitas yang dikeluarkan oleh bagian SDM
dan organisasi, setiap peserta didik harus menggunakan kartu tanda
peserta didik yang dikeluarkan oleh Divisi Pendidikan dan
Pelatihan, setiap penunggu pasien harus memakai kartu tunggu
pasien yang dikeluarkan oleh Sub. Instalasi Pelayanan Pelanggan
berkoordinasi dengan Unit Pelayanan Terkait, setiap tamu direksi
harus memakai kartu tamu yang dikeluarkan oleh Sub. Bag.
Rumah Tangga dan mencatat dibuku tamu yang disediakan dipintu
masuk kerja direksi, dan jika orang yang berada dilingkungan

43
rumah sakit tidak dapat menunjukkan identitas tersebut, petugas
keamanan berhak memeriksa identitas sesuai dengan kepentingan
orang tersebut masuk dilingkungan rumah sakit.

2) Gelang pasien

Setiap pasien harus memiliki satu nomor rekam


medis memakai gelang identifikasi yang disediakan oleh
instalasi rekam medis melalui petugas penerimaan pasien
rawat inap.

Gelang identitas pasien berisi data:

 Nama
 Tanggal lahir
 Umur
 Jenis kelamin
 Status perkawinan
 Agama
 Jaminan

Warna Gelang :

 Biru (untuk pasien laki-laki)


 Pink (untuk pasien perempuan)

Gelang pasien yang berisiko dikeluarkan oleh instalasi


rekam medis tentang:

 Kuning, untuk pasien berisiko jatuh


 Merah, untuk pasien risiko alergi
 Ungu, untuk pasien risiko DNR (Do Not Resucitation)
 Putih, untuk pasien risiko radiasi

Pintu-pintu darurat dalam kedaan khusus penggunaannya harus


dikoordinasikan anatara Sub. Bag. Rumah Tangga dengan petugas
keamanan dan atau unit yang berdekatan dengan sekitar pintu darurat.

44
D. Program Pendidikan Dan Pelatihan Keselamatan Dan Keamanan
Program Pendidikan dan pelatihan khusus keselamatan dan keamanan
lingkungan RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta
Dilakukan Untuk Tenaga Kerja Klining Servis Dan Keamanan
(Outsourcing)

Adapun jenis-jenis pelatihan yang diselenggarakan adalah sebagai


berikut:
1. Kegiatan pembekalan Tenaga Klining Service Dan Keamanan
yang dilaksanakan pada setiap kontrak Tenaga Klining Servis
Dan Keamanan (Outsourcing). Yang berisikan tentang:
2. Pelatihan penanggulangan kebakran dan bencana untuk Tenaga
Klining Service Dan Keamanan (Outsourcing).
3. Pelatihan bantuan hidup dasar (BHD) untuk Tenaga Klining
Service Dan Keamanan (Outsourcing).

45
46

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN


4.1 Hasil
4.1.1 Organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
Di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita
Jakarta tidak memiliki organisasi khusus untuk tanggap darurat
kebakaran. Dirumah sakit ini memiliki organisasi tanggap darurat
yang secara menyeluruh yang didalamnya terdapat beberapa organisasi
untuk berbagaimacam kejadian bencana, meliputi bencana yang alami
maupun non alami. Organisasi tersebut mencangkup bencana
kebakaran, gempa, ancaman bom atau barang yang mencurigakan, dan
banjir. Berikut adalah organisasi tanggap darurat Di Rumah Sakit
Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta
Gambar 4. Struktur Organisasi Tanggap Darurat RSPJDHK

Keterangan :

- Koordinator Keamanan : Dijabat oleh Ketua MKKG


- Koordinator Tehnik : Dijabat oleh Sarana Non Medis
- Koordinator Logistik :

 Makanan dan minuman oleh Kepala / Ketua Regu Instalasi Gizi


 Alat Kedokteran oleh Sie Sarana Medis
 Farmasi oleh Kepala / Apoteker / Asistan Apoteker Jaga

Berikut adalah uraian tugas serta peran yang terdapat didalam


organisasi tanggap darurat Di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita Jakarta

a. Koordinator Management Kebakaran dan Keselamatan Gedung


(MKKG)
Yang bertugas untuk memimpin operasional penanggulangan pada
saat keadaan darurat, meliputi:

- Memimpin penanggulangan kebakaran sebelum mendapat bantuan


dari instansi yang berwenang.
- Memastikan prosedur penanggulangan keadaan darurat dipatuhi dan
dilaksanakan oleh setiap personil termasuk penghuni gedung.
- Memberikan instruksi dan dalam setiap tindakan darurat serta
mengevakuasi penghuni di lingkungan Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta (pegawai, pasien, keluarga/
tamu pasien)
- Melakukan komunikasi efektif dengan instansi terkait seperti Dinas
Kebakaran, PLN, Polisi, BMKG, Gedung Perawatan di lingkungan
RSJPDHK atau Rumah Sakit lain untuk pemindahan Pasien.

47
- Melaporkan status keadaan darurat kepada Direktur Keadaan Darurat.
Direktur keadaan darurat disesuaikan kepada direktur yang ada pada
saat kejadian darurat yang tentunya tidak dapat diduga.

Tindakan MKKG jika terjadi kebakaran

- Melaporkan status keadaan darurat kepada Direktur Keadaan Darurat.


- Menilai kondisi kebakaran guna melakukan keputusan untuk evakuasi
parsial / total lantai atas sebagian / seluruh lantai
- Menginstruksikan evakuasi horizontal atau vertikal (sesuai kondisi
kebakaran, penyebaran asap dan panas)
- Memastikan semua penghuni gedung dan dilingkungan rumah sakit
telah ter-evakuasi (pasien, keluarga, pengunjung dan pegawai)
- Menilai kondisi bangunan, apakah layak atau tidak untuk digunakan
rawat inap pasien setelah terjadi kebakaran pada ruangan/ lantai
terbakar
- Menginstruksikan untuk memindahkan pasien ke Gedung lain atau
Rumah Sakit lain, jika kondisi bangunan tidak layak digunakan.

b. Duty Manager

- Mengkoordinir kegiatan evakuasi pasien di tempat titik berkumpul


- Menyiapkan formulir data pasien
- Mengatur kedatangan pasien dan mengatur penempatannya
- Mencatat semua pasien di area yang menjadi tanggung jawabnya
- Menginventarisasi semua kebutuhan pasien dan kondisi kesehatan
pasien
- Koordinasi dengan Koordinator terkait untuk memenuhi kebutuhan
pasien
- Memastikan kebutuhan dan kondisi pasien terjaga dengan baik
- Melaporkan jumlah dan status pasien ke Koordinator MKKG.

48
c. Koordinator Penghubung

- Mendampingi Ketua MKKG


- Menginventarisasi dan mencatat semua kebutuhan Koordinator
Titik Berkumpul dan Area Pengungsian yang berkaitan dengan
kebutuhan pasien yang tidak tersedia di gedung
- Mengatur pemindahan pasien ke gedung lain jika dibutuhkan
pembagian kedatangan pasien dan mengatur penempatannya
- Melaporkan semua kegiatannya ke Ketua MKKG
- Bagan alir tindakan jika terjadi keadaan darurat

d. Koordinator Keamanan
- Memimpin operasi penanggulangan keadaan darurat yang terkait
dengan operasi pemadaman dan pengamanan
- Berkoordinasi dengan Kepala Keamanan Korporat
- Memastikan prosedur penanggulangan keadaan darurat ini dipatuhi
dan dilaksanakan oleh setiap personil di bawah koordinasinya
- Minta bantuan dari luar seperti Dinas Pemadam Kebakaran,
Ambulan dan tenaga medis dari rumah sakit terdekat, POLRI
terdekat untuk pengamanan area
- Mendampingi/membantu tugas Instansi Terkait (Dinas Pemadam
Kebakaran, Kepolisian) yang telah tiba dilokasi
- Melaporkan status pelaksanaan tugas darurat sesuai dengan
tanggung jawabnya ke Ketua MKKG.

Tindakan koordinator keamanan jika terjadi kebakaran

- Menginstruksikan pemadaman dengan APAR dan hidran


- Menginstruksikan pengamanan gedung
- Menilai dan memantau kondisi kebakaran guna keputusan
permintaan bantuan ke Instansi Terkait (Dinas PMK dan Kepolisian)
- Koordinasikan dengan Koordinator Keamanan Korporat rumah sakit
tentang bantuan pengaman dan pemadaman

49
- Menginstruksikan pengaturan jalan bagi Mobil Pemadam Dinas
PMK dan Kepolisian.
e. Regu Pengamanan/ Pemadaman

- Menangani urusan keamanan dalam bangunan maupun lingkungannya


saat penanggulangan darurat berlangsung
- Memadamkan api dengan menggunakan APAR dan Hidran gedung
- Melaksanakan pengawasan area dan mencegah orang yang dicurigai
menggunakan kesempatan melakukan kejahatan
- Menangkap orang yang jelas-jelas telah melakukan kejahatan dan
membawanya ke Posko Keamanan

f. Regu Parkir
- Mengatur perparkiran saat penanggulangan keadaan darurat termasuk
pengaturan jalur dan rambu-rambu.
- Mengatur arus mobil masuk dan keluar termasuk mobil unit Dinas
Kebakaran dan Mobil Kepolisian.
- Mengantarkan Dinas Pemadam Kebakaran Ke Posko
- Bekerjasama dengan Tim Pengamanan dan Kepolisian dalam masalah
parkir

g. Koordinator Kelompok Penghuni Lantai


- Memimpin operasi darurat (pemadaman, penyelamatan aset dan
evakuasi penghuni) di lantai yang menjadi tanggung jawabnya.
- Memastikan prosedur penanggulangan keadaan darurat ini dipatuhi dan
dilaksanakan oleh setiap personil dibawah koordinasinya
- Menerima perintah dan melaporkan jalannya operasional darurat
kepada Ketua MKKG

h. Regu Evakuasi Staf


- Memandu evakuasi penghuni gedung ke arah tangga darurat setelah
mendapat perintah dari Koordinator Lantai.

50
- Memeriksa ruangan kantor bila kemungkinan ada personil yang masih
tertinggal
- Menghitung jumlah pegawai yang berevakuasi dari lantai yang menjadi
tanggung jawabnya dan memeriksa ulang di tempat berkumpul di luar
gedung. Bila ternyata ada yang masih tertinggal didalam ruangan,
segera lapor ke Komandan lantai
- Melaporkan ke Komandan Lantai jika terjadi kecelakaan.

i. Regu Evakuasi Pasien:


- Membawa pasien ke area pengungsian/ titik berkumpul, dan membawa
troley emergency
- Memandu evakuasi keluarga pasien sesuai dengan prosedur evakuasi
- Menghitung jumlah pasien yang dievakuasi dari zona yang menjadi
tanggung jawabnya dan menunggu pasien di area pengungsian atau di
tempat titik berkumpul di luar gedung
- Melaporkan ke Komandan Lantai jika ada pasien kondisi memburuk
kesehatannya
- Memindahkan pasien ke rumah sakit lain sesuai dengan perintah
Komandan Lantai

j. Regu Pemadam setiap Lantai :


- Memadamkan kebakaran tingkat awal dengan menggunakan APAR
atau hidran jika terjadi kebakaran di lantai / zona tanggung jawabnya
- Melaporkan ke Komandan Lantai tentang operasional pemadam api

k. Regu Penyelamat Dokumen :


- Menyelamatkan dokumen data pasien yang harus dibawa menuju ke
tempat evakuasi jika diperlukan
- Melaporkan ke Komandan Lantai semua dokumen yang telah
diamankan.

l. Koordinator Logistik :

51
- Koordinasi dengan Koordinator Penghubung/ Area Pengungsian/ Titik
Berkumpul dan pegawai
- Menginventarisasi dan mencatat semua kebutuhan logistik (alat
kedokteran, perbekalan farmasi dan makanan/ minuman ) pasien dan
pegawai (makanan/ minuman)
- Memastikan semua kebuthan telah terpenuhi dan telah didistribusikan
- Memastikan prosedur penanggulangan keadaan darurat ini dipatuhi dan
dilaksanakan oleh setiap personil dibawah koordinasinya
- Melaporkan status pelaksanaan tugas darurat sesuai dengan tanggung
jawabnya ke Koordinator MKKG

m. Regu Perbekalan Farmasi/ Peralatan Kedokteran/ Makanan dan


Minuman

- Menginventarisasi dan mencatat semua kebutuhan logistik (alat


kedokteran, perbekalan farmasi dan makanan/ minuman) pasien dan
pegawai (makanan/ minuman).
- Memastikan semua kebutuhan telah terpenuhi dan telah di
distribusikan
- Melaporkan status pelaksanaan tugas darurat sesuai dengan tanggung
jawabnya ke Koordinator Logistik

n. Koordinator Teknisi

- Memastikan semua sarana darurat beroperasi selama keadaan darurat


- Memastikan prosedur penanggulangan keadaan darurat ini dipatuhi dan
dilaksanakan oleh setiap personil dibawah koordinasinya
- Melaporkan status pelaksanaan tugas darurat sesuai dengan tanggung
jawabnya ke Koordinator MKKG

o. Operator Ruang Kendali/ Kontrol Panel dan Komunikasi

52
- Jika monitor kontrol panel menyala dan alarm berbunyi, segera
menghubungi zona/ lantai yang termonitor dan memastikan penyebab
alarm dan melaporkan ke Koordinator Teknis
- Menangani hal-hal yang berkaitan dengan komunikasi keadaan darurat
sesuai dengan perintah dari Koordinator Teknisi seperti :
- Menerima dan mencatat laporan keadaan darurat dan segera
menghubungi Koordinator MKKG dan Koordinator Keamanan.
- Menyampaikan pengumuman atas perintah Koordinator MKKG ke
setiap lantai atau seluruh gedung lewat Public Address.
- Membunyikan general alarm atau alarm per lantai atas perintah
Koordinator MKKG
- Mematikan power penggerak lift penumpang dan semua posisi lift di
lantai dasar.

p. Operator A/C, Pengendalian Asap Listrik/ Genset dan Suplai


Oksigen.

- Memastikan semua power penggerak A/C dalam posisi On atau Off


untuk memantau penyebaran asap
- Siaga untuk mengoperasikan Pressurized Fan / kipas udara tekanan
positif secara manual pada ruang tangga darurat bila sistim otomatis
tidak bekerja pada saat general / local alarm berbunyi
- Siaga untuk mengoperasikan on atau off listrik pada lantai tertentu atau
seluruh gedung sesuai instruksi Koordinator Teknisi
- Siaga untuk mengoperasikan genset secara manual bila sistem otomatis
tidak bekerja pada saat pasokan listrik PLN terputus
- Menyiapkan tenda di titik berkumpul 1
- Menyiapkan peralatan listrik di titik berkumpul 1 dan 2
- Menghentikan suplai oksigen sesuai dengan perintah

q. Operator Pompa Kebakaran

53
- Siaga untuk mengoperasikan pompa air secara manual bila sistem
otomatis tidak bekerja, agar air selalu tersedia untuk kebutuhan
pemadaman kebakaran
- Siaga melihat posisi ketinggian air pada kontrol panel dan melaporkan
kondisi air ke Koordinator Teknis

4.1.2 Program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit Jantung


dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.

Berdasarkan hasil assesment risiko yang ada maka Rumah Sakit


Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita membuat program pencegahan
risiko kebakaran, yang terdiri dari :

1) Pencegahan kebakaran melalui pengurangan risiko seperti penyimpanan


dan penanganan bahan-bahan mudah terbakar secara aman, termasuk gas-
gas medis yang mudah terbakar seperti oksigen;
Penyimpanan gas medis di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh
Darah Harapan Kita berada di Plantroom di bawah pengawasan Bidang
Sarana Non Medis. Untuk tempat penyimpanannya sesuai dengan standar
yang berlaku. Ruangan gas medis berada di luar area Plantroom agar
memenuhi standar ventilasi yang dibutuhkan, dan tabung gas medis yang
ada di ruangan tersebut semua dalam keadaan berdiri, dirantai dan kondisi
lantai rata. Ruangan gas medis juga aman, kering, terkunci dan tidak
menimbulkan korosi.

Gambar 5. Penyimpanan Tabung Oksigen RSPJDHK

54
2) Penanganan bahaya yang terkait dengan konstruksi apapun di atau yang
berdekatan dengan bangunan yang ditempati pasien;
Untuk penanganan bahaya terkait konstruksi Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita melakukan asessmen risiko prakonstruksi
(pra construction risk assessmen/PCRA) setiap ada pekerjaan konstruksi,
renovasi, atau penghancuran bangunan/demolish; Risiko konstruksi
dievaluasi dengan melakukan asesmen risiko yang dikenal sebagai PCRA
(Pra-Construction Risk Assessment). Asesmen risiko tersebut dilakukan
sebelum konstruksi / renovasi berlangsung. Hasil dari PCRA tersebut
digunakan untuk mengevaluasi risiko dan kemudian mengembangkan
beberapa rencana yang dapat digunakan untuk meminimalkan dampak dari
konstruksi, renovasi, atau penghancuran (demolish) sehingga pelayanan
kepada pasien tetap terjaga kualitas dan keamanannya. Formulir PCRA
(Pra-Construction Risk Assessmen) terlampir.

Selain itu, RSJPDHK bersama dengan manajemen konstruksi


(MK) memastikan bahwa adanya kepatuhan kontraktor yang bekerja di
area RS. Sebagai bagian dari penilaian risiko maka risiko pasien infeksi
dari konstruksi dievaluasi melalui infeksi penilaian risiko kontrol yang
dikenal sebagai ICRA (Infection Control Risk Assessment).

3) Penyediaan jalan keluar yang aman dan tidak terhalangi apabila terjadi
kebakaran;
Di beberapa tempat terdapat Exit signed dan denah evakuasi
sebagai informasi arah evakuasi yang dipasang setiap ruangan bertujuan
agar setiap penghuni gedung termasuk pengunjung, tenaga kerja maupun
pasien mengetahui secara pasti arah evakuasi saat terjadi bencana /
kebakaran. Di setiap depan pintu tangga darurat terdapat lampu exit yang
membantu pengunjung, tenaga kerja maupun pasien mengetahui secara
pasti arah evakuasi saat terjadi bencana/kebakaran.
Jalur evakuasi yang digunakan oleh seluruh penghuni RS adalah
tangga darurat, RS tidak memiliki lift kebakaran. Alat evakuasi yang
dipakai oleh RS adalah Ski Pad dan Evac chair. Alat evakuasi tersebut
bisa dipakai untuk melalui tangga darurat. Ski Pad saat ini tersedia 20
buah pada tersebar pada unit-unit pelayanan.

55
Gambar 6. Tangga Darurat RSPJDHK

56
Gambar 7. Simbol Jalur Evakuasi

Gambar 8. Penggunaan Skipad

Gambar 9. Evac Chair

57
Gambar 10. Papan emergency, kotak helm, penyimpana skipad

Gambar 11. Denah Lokasi RSPJDHK

4) Penyediaan sistem peringatan dini, deteksi dini seperti detektor asap,


alarm kebakaran, dan patroli kebakaran (fire patrols);
Sistem Proteksi Kebakaran Aktif, yang meliputi :

A. Alarm Kebakaran

a) Pedoman Umum
• Sistem deteksi dan alarm kebakaran harus disediakan pada
seluruh bangunan rumah sakit.
• Instalasi deteksi dan alarm kebakaran harus dilakukan uji fungsi
minimal setiap 1 (satu) tahun sekali
b) Peraturan dan Standar

58
• Sistem deteksi dan alarm kebakaran harus dipasang sesuai
dengan Peraturan Umum No 26/PRT/M/2008, tentang
Persyaratan Teknis Sistem Proteksi Kebakaran pada bangunan
dan gedung.
• SNI 03-3986-2000 atau edisi terakhir : Tata Cara Perencanaan
dan pemasangan Instalasi Alarm Kebakaran Otomatis untuk
Pencegahan Bahaya Kebakaran pada Bangunan Gedung.

c) Sistem dan Instalasi


• Sistem Alarm Kebakaran Manual, yang terdiri dari :
• Panel alarm
• Titik panggil manual
• Signal alarm (alarm bel/buzzer/lampu)
• Sistem deteksi dan alarm otomatis, terdiri dari :
• Panel alarm
• Detektor asap/panas
• Titik panggil manual
• Signal alarm (alarm bel/buzzer/lampu)

B. Sistem Peringatan Kebakaran

a) Jenis Sistem Peringatan Kebakaran :


• Peralatan tanda kebakaran di gedung terdiri dari 2 tipe (manual
dan automatik) ;
• Peralatan tanda bahaya secara Otomatis terdiri dari : Smoke
detector dan Heat detector
• Peralatan tanda bahaya secara Manual. Merupakan perangkat
yang berfungsi untuk menarik perhatian yang bekerja jika
digerakkan oleh manusia. Contoh ; breakglass dll

b) Cara kerja sistem peringatan


“MANUAL”, menggunakan titik panggil manual (Manual call
box/break glass). Apabila terjadi kebakaran pada suatu
daerah/ruangan tertentu cari titik panggil manual terdekat dan
pecahkan kaca tersebut maka alarm panggil manual akan
memberikan peringatan bunyi bel pada daerah tersebut serta
memberi isarat ke sentral panel/panel control bahwa daerah
tersebut ada terjadi kebakaran.
” AUTOMATIC“ Menggunakan sensor ( detector asap dan
panas).

59
• Pengindera asap ( smoke detector ) :
Bila terjadi kebakaran kemudian ada asap terdeteksi
bagian/komponen pengindera asap, pengindra tersebut akan
aktif/“ON” dan alarm berbunyi serta memberikan isyarat ke
sentral panel sesuai alamat lokasi kejadian ke ruang control
bahwa daerah tersebut terjadi kebakaran.

• Pengindera panas (heat detector):


Bila terjadi kebakaran kemudian ada panas merambat dan
terdeteksi bagian/komponen pengindra panas, pengindra
tersebut akan aktif/“ON” yang mengakibatkan alarm berbunyi
serta memberikan isarat ke sentral panel sesuai alamat lokasi
kejadian ke ruang control bahwa daerah tersebut terjadi
kebakaran. Komponen tersebut dirangkai dengan instalasi
kabel ke seluruh ruangan dengan sistem pengalamatan sesuai
fungsi ruangan dan kebutuhan penginderaan dan
penanggulangan kebakaran.

Gambar 12. Detektor Panas dan Detektor Asap

• Semua detektor asap mempunyai persyaratan jarak antar


detektor yang berbeda dengan detektor panas dalam hal jarak
antar detektor.
• Sesuai standar untuk area umum jarak antara untuk setiap titik
dalam area yang diproteksi dan detektor terdekat harus tidak
melebihi 7,5 meter untuk detektor asap dan 5,3 meter untuk
detektor panas.
• Untuk koridor kurang dari 2 meter lebarnya memerlukan
pertimbangan dimana tidak penting untuk mengurangi jarak
antar detektor untuk melengkapi seluruh cakupan yang

60
diberikan. Dengan demikian jarak antar detektor asap menjadi
7,5 meter dari dinding dan 15 meter antar detektor. Begitu
juga untuk detektor panas 5,3 meter ke dinding dan 10 meter
antar detektor.
• Persyaratan tersebut diatas hanya berlaku untuk langit-langit
datar, untuk langit-langit miring / tidak rata jarak antarnya
akan berubah. Untuk langit-langit miring detektor harus
dipasang sesuai kemiringan dan diperlukan tambahan 1%
untuk setiap 1º kemiringan sampai 25%. Terdekat ditetapkan
600 mm untuk detektor asap dan 150 mm untuk detektor
panas.
• Beberapa kondisi yang belum sesuai dengan pedoman ini
dikarenakan pembangunan gedung telah dilakukan sebelum
adanya peraturan terbaru pemerintah. Proteksi kebakaran
harus disesuaikan dengan melihat azas risiko keselamatan dan
investasi yang akan dilakukan.
• Ketentuan lain yang berhubungan dengan sistem alarm dan
deteksi kebakaran yang belum tercantum pada pedoman ini,
mengacu pada peraturan dan standar yang berlaku di
Indonesia.

5) Penyediaan mekanisme pemadaman api seperti selang air, bahan kimia


pemadam api (chemical suppressants), atau sistem sprinkler.

Jenis Sistem Penanggulangan Kebakaran di dalam gedung


terdiri dari 2 tipe (manual dan automatik) :

• Peralatan penanggulangan secara manual berupa APAR dan


hydrant
• Peralatan penanggulangan secara otomatis, berupa sprinkler.
Peralatan ini tersedia pada gedung dengan ketinggian 5
(lima) lantai keatas (Gedung Perawatan II, Diklat, Gedung
Litbang dan Utility)

Jenis Sistem Penanggulangan Kebakaran di luar gedung


dilengkapi dengan :
• Hydrant Luar yang dilengkapi dengan : Selang, Nozzle, dan
Kopling
• Siamese Connention

61
1. Hydrant Luar

Gambar 13. Hidran

2. Siamese Connection (Type 2 Inlet)

Gambar 14. Siamese Connection

C. APAR

- APAR harus disediakan di seluruh lingkungan RSJPDHK. Jenis


APAR harus sesuai dengan klasifikasi bahaya kebakaran yang ada
meliputi kelas api A, B, C, D atau K.
- Peraturan dan Standar Kementerian Kesehatan RI Pedoman
Teknis Prasarana Rumah Sakit Sistem Proteksi Kebakaran Aktif
dan Permenakertrans No. Per/Men/04 tahun 1980 tentang Syarat-
syarat Pemasangan APAR untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran
pada Bangunan Rumah dan Gedung.

62
- Klasifikasi Bahaya Kebakaran
Untuk pemadaman kebakaran dengan APAR, kebakaran harus
diklasifikasikan berdasar bahan yang terbakar sebagai berikut :
Kebakaran dibagi dalam 5 kelas berdasarkan terutama kepada
benda

yang terbakar. Klasifikasi ini menolong assesment bahaya dan


penentuan jenis media pemadam yang paling efektif. Juga
digunakan untuk klasifikasi,ukuran, dan pengujian alat pemadam
api ringan / APAR.

Gambar 15. Klasifikasi APAR

2. Ketentuan Penempatan APAR


Jarak penempatan APAR dari setiap tempat dalam bangunan
RSJPDHK harus tidak lebih dari 25 meter. Setiap ruangan
tertutup dalam bangunan RSJPDHK dengan luas tidak lebih dari
250 m2, harus dilengkapi dengan sekurang-kurangnya sebuah
APAR berukuran 3 kg sesuai klasifikasi isi ruangan.

3. Pemilihan Media APAR


Pemilihan media APAR di RSJPDHK disesuaikan dengan
kebutuhan dan luas gedung yang ditetapkan oleh unit K3L
dengan petugas yang sudah memiliki keahlian khusus.

4. Pemilihan Lokasi Penempatan APAR Syarat penempatan APAR


adalah :
a) Mudah terlihat termasuk instruksi pengoperasian dan tanda
identifikasinya.

63
b) Mudah dicapai / tidak terhalang oleh peralatan / material.
c) Ada di dekat koridor / lorong menuju exit.
d) Dekat dengan area dengan potensi bahaya kebakaran
tinggi, tetapi tidak terlalu dekat agar ketika terjadi
kebakaran bisa diambil.
e) Jenis APAR harus sesuai dengan risiko bahayanya (tidak
meletakkan APAR foam dekat listrik / genset, dll).
f) Di dalam kendaraan Dinas dan Ambulance RSJPDHK
juga harus dilengkapi dengan APAR sesuai dengan jenis
kendaraan yang dipakai.
g) Ketinggian pemasangan APAR didinding pada ketinggian
minimal 30 cm dari lantai atau maksimal 120 cm bagian
teratas dari APAR
h) APAR tidak boleh disimpan pada ruangan dengan suhu
490 C dan dibawah 40C.
i) Penandaan APAR

Untuk memudahkan peletakkan sarana APAR adalah sebagai


berikut :

Gambar 16. APAR dan Kartu Pemeliharaan

64
D. Sistem Hydrant

1. Pedoman Umum.

Sistem pipa tegak harus disediakan di bangunan rumah sakit


sesuai dengan pedoman ini. Lokasi sambungan pemadam
kebakaran / siamese harus diletakkan di lokasi yang mudah
diakses oleh mobil pemadam kebakaran.

2. Sistem dan Instalasi.


Yang termasuk dalam sistem ini meliputi :

a) Sistem pipa tegak


b) Alat kontrol dan panelnya
c) Katup kontrol
d) Pipa tegak
e) Landing valve
f) Kotak selang kebakaran / box hydrant yang berisi katup
kebakaran 11/2 inch beserta selang dan nozel atau 21/2 inch.
g) Sambungan siamese
h) Hydrant halaman / Pilar Hydrant

3. Peraturan dan Standar


a) Peraturan menteri PU no 26/PRT/M/2008, tentang
Persyaratan Teknis Sistem Proteksi Kebakaran pada
Bangunan Gedung dan Lingkungan.
b) SNI 03-1745-2000 atau edisi terakhir tentang Tata Cara
Perencanaan dan Pemasangan Sistem Pipa Tegak dan
Selang untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran pada
Bangunan Gedung.
c) SNI 03-2735-2000 atau edisi terakhir, tentang Tata Cara
Perencanaan Akses Bangunan dan Akses Lingkungan
untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran pada Bangunan
Gedung.

4. Sistem dan Instalasi

Sistem pipa tegak dalam bangunan di Rumah Sakit Jantung


dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta terdiri dari :

a) Sistem pipa tegak kering


b) Sistem pipa tegak basah
c) Kombinasi pipa tegak kering dan basah

65
d) Sistem pipa tegak kering atau basah dilengkapi dengan
katup landing dan sambungan siamesse.

E. Kotak Selang Kebakaran (Hydrant Gedung) dan Kelengkapannya.


- Kotak selang kebakaran atau sering juga disebut indoor hydrant
box (kotak hydrant didalam gedung), terdiri dari :

1. Lemari tertutup : kotak selang berupa lemari tertutup yang


berisi selang kebakaran, harus berukuran cukup untuk
pemasangan peralatan penting dan dirancang tidak saling
mengganggu pada waktu sambungan selang, digunakan
secara cepat pada saat terjadi kebakaran.
a) Lemari hanya digunakan untuk menempatkan
peralatan kebakaran, dan setiap lemari di cat
dengan warna yang menyolok mata.
b) Apabila jenis “kaca mudah pecah” (break glass)
sebagai tutup pelindung, harus disediakan alat
pembuka, untuk memecahkan panel kaca dan
diletakkan dengan aman dan tidak jauh dari area
panel kaca.

2. Selang Kebakaran
a) Setiap sambungan selang yang disediakan untuk
digunakan oleh petugas bangunan rumah sakit
harus dipasang dengan panjang tidak kurang dari
30 m, lurus, dapat dilipat.
b) Setiap kotak selang 40 mm (11/2”) yang disediakan
dengan selang 40 mm (11/2”) harus dipasang
dengan rak atau fasilitas penyimpanan lain yang
disetujui.
c) Setiap kotak selang 40 mm (11/2”) sesuai untuk
klasifikasi pipa tegak kelas I dan kelas III, harus
dipasang dengan gulungan alran menerus yang
terdaftar / teruji.
3. Nozzle.
Nozzle yang disediakan harus teruji / terdaftar.

- Hydrant halaman / Pilar Hydrant

66
Pasokan air untuk hydrant halaman harus sekurang – kurangnya
500 GPM pada tekanan 3,5 bar, serta mampu mengalirkan air
minimal selama 45 menit.

F. Sistem Sprinkler Otomatik

1. Pedoman Umum
a) Sistem sprinkler otomatik harus disediakan pada bangunan
sesuai dengan pedoman.
b) Sistem sprinkler otomatik tidak wajib di area berikut :
• Setiap ruangan dimana penerapan air, atau nyala
api dan air, merupakan ancaman yang serius
terhadap kehidupan atau bahaya kebakaran.
• Setiap kamar atau ruang di mana sprinkler
dianggap tidak diinginkan karena sifat dari isi
ruangan.
• Di kamar atau daerah yang konstruksinya tidak
mudah terbakar dengan isi sepenuhnya bahan tidak
mudah terbakar.
• Untuk ruangan – ruangan yang tidak
memungkinkan pasien dipindahkan (ruang bedah,
ruang ICU, ruang radiologi, dan lain – lain)
sprinkler boleh tidak dipasang asalkan dinding,
lantai, langit – langit dan bukaan, mempunyai
tingkat ketahanan api minimal 2 jam.
• Sistem ini harus meliputi kepala sprinkler, katup
kontrol alarm, dan sistem pemipaannya.
• Instalasi dan uji serah terima sistem sprinkler
otomatik dilakukan minimal setiap 5 tahun sekali
yang diusulkan oleh SNM dengan hasil pengujian
dilaporkan kepada Direksi dan tembusan ke
Instalasi K3L.

2. Peraturan dan Standar


a) Peraturan Menteri Pekerjaan Umum, Nomor
26/PRT/M/2008, tentang Persyaratan teknis sistem
proteksi kebakaran pada bangunan gedung dan
lingkungan.
b) SNI 03-3989-2000 atau edisi terakhir; Tata Cara
Perencanaan Dan Pemasangan Sistem Sprinkler Otomatis

67
Untuk Pencegahan Bahaya Kebakaran Pada Bangunan
Gedung.

4.1.3 Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan


Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
Di rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta
memiliki prosedur bila terjadi kebakaran sebagai berikut:

- Bila terjadi kebakaran/ melihat api, maka teriakan KODE


MERAH 3X dan telepon dengan nomor extensi 1104 (sebutkan
nama, lokasi kejadian adanya api, dan penyebab kejadian bila
mungkin).
- Petugas lain sesegera mungkin melakukan pemadaman api
dengan APAR terdekat dengan lokasi sumber api atau
kebakaran.
- Bila kebakaran berlanjut, maka segera lakukan evakuasi
melalui tangga darurat menuju titik kumpul.

RS menentukan strategi komunikasi pada waktu kejadian


1. Paging

Gedung Utama RSJPDHK dilengkapi sistem komunikasi


internal gedung melalui paging yang dioperasikan dari ruang sentral
telepon Gedung Utama lantai 3.

2. Komunikasi Interpersonal

Untuk komunikasi personal antar tim tanggap darurat


dilengkapi dengan sarana komunikasi bergerak seperti Handy Talkie.

68
3. Kode Komunikasi Darurat

Description / Color Code / Emergency Call /


R
Deskripsi Kode Warna Panggilan Darurat
e
f Fire / RED /
1104
Kebakaran MERAH
: Medical Emergency / BLUE /
1000
Kegawatdaruratan Medis BIRU
O
Infant/Child Abduction / PINK /
v 1104
Penculikan bayi/anak-anak MERAH MUDA
e
r Need for Security Personnel / GREY /
1104
hMembutuhkan Bantuan Keamanan ABU ABU
e Emergency Operations Plan
a Activation/ Kegawatdaruratan GREEN /
1104
d HIJAU
Massal
Bomb Treat / BLACK /
E 1104
m Ancaman bom HITAM
e Hazardous Materials Incident / ORANGE /
r Tumpahan bahan berbahaya 1104
ORANYE
g
Sumber: ency Codes 2014 Hospital Guidelines

Tabel 1. Kode Kominikasi Darurat RSPJDHK

4. Operator dan Nomor Telepon Darurat

Nomor Telepon Penting yang bisa dihubungi adalah :

Polsek Jakarta Barat : 021 548 2371, 021 548 3667

PLN : 021 563 8666, 021 563 8614

PMI Jakarta Barat : 021 3906666 (Pusat),

021 5606378(Jakarta Barat)

Ambulance (118) : 021 6471 7089, 021 5430 3118

Pemadam Kebakaran : 021 560 7323, 021 568 2284

69
Gadar Bencana : 021 528 1735 (Ibu Supriatin)

4.2 Pembahasan
4.2.1 Organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
Organisasi proteksi kebakaran menurut PERMEN 20 tahun 2009
tentang Pedoman Teknis Manajemen Proteksi Kebakaran Di Perkotaan
yaitu merupakan unsur pokok organisasi penanggulangan kebakaran
bangunan gedung terdiri penanggung jawab/FSM, personil komunikasi,
pemadam kebakaran, penyelamat/paramedis, ahli teknik, pemegang peran
kebakaran lantai (floor warden), dan keamanan ( security).
Besar kecilnya struktur organisasi penanggulangan kebakaran
tergantung pada klasifikasi risiko bangunan terhadap bahaya kebakaran,
tapak, dan fasilitas yang tersedia pada bangunan. Model struktur
organisasi penanggulangan kebakaran bangunan gedung berikut tugas dan
fungsinya.

Gambar 17. Bagan Penanggung Jawab TPK

70
Struktur organisasi TPK antara lain terdiri dari:
a. Penanggung jawab TPK.
b. Kepala Bagian Teknik Pemeliharaan, membawahi:
1) Operator ruang monitor dan komunikasi;
2) Operator lif;
3) Operator listrik dan genset;
4) Operator air conditioning dan ventilasi; dan
5) Operator pompa.
c. Kepala Bagian Keamanan, membawahi:
1) Tim Pemadam Api (TPA);
2) Tim Penyelamat Kebakaran (TPK); dan
3) Tim pengamanan.

71
Gambar 18. Bagan Organisasi TPK

Dikarenakan Di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah


Harapan Kita Jakarta tidak memiliki organisasi khusus untuk
organisasi tanggap darurat dan kebakaran, akan tetapi rumah sakit ini
memiliki organisasi kebencanaan yang didalamnya mencangkup
berbagai macam kejadian bencana, akan tetapi organisasi Di Rumah
Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta sudah
memenuhi kualifikasi dari PERMEN 20 tahun 2009 tentang Pedoman
Teknis Manajemen Proteksi Kebakaran Di Perkotaan.

72
4.2.2 Program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.

1. Program pencegahan kebakaran melalui pengurangan risiko seperti


penyimpanan dan penanganan bahan-bahan mudah terbakar secara
aman, termasuk gas-gas medis yang mudah terbakar seperti oksigen;

Penyimpanan gas medis di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh


Darah Harapan Kita sudah memenuhi syarat, Menurut Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1439/Menkes/Sk/Xi/2002 Tentang
Penggunaan Gas Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia, Lokasi sentral gas medis harus jauh dari
sumber panas dan oli serta mudah dijangkau sarana transportasi, aman
dan harus terletak di lantai dasar. Ruang sentral gas medis harus memiliki
luas yang cukup, mudah dilakukan pemeliharaan, dilengkapi ventilasi,
pencahayaan yang memadai, memenuhi persyaratan spesifikasi.

Ruang Gas Medis

a. Lokasi ruang gas medis mudah di jangkau transportasi untuk


pengiriman dan pengambilan tabung;.
b. Harus aman / jauh dari kegiatan yang memungkinkan terjadinya
ledakan / kebakaran;
c. Jauh dari sumber panas oli dan sejenisnya;
d. Disediakan ruang operator/ petugas dan dilengkapi fasilitas kamar
mandi / WC;
e. Ukuran Ruangan gas medis; Luas ruangan disesuaikan dengan
jumlah dan jenis gas medis yang dipergunakan dan memperhatikan
kelonggaran bergerak bagi operator / petugas pada saat penggantian /
pemindahan tabung dan kegiatan pemeliharaan;
f. Bangunan Ruangan gas medis harus memenuhi persyaratan :

73
- Konstruksi beton permanen;
- Penerangan yang memadai;
- Sirkulasi udara yang cukup.

2. Program penanganan bahaya yang terkait dengan konstruksi apapun


di atau yang berdekatan dengan bangunan yang ditempati pasien;

Menurut Standart Nasional Akreditasi Rumah Sakit Tahun 2018


pada managemen fasilitas dan keselamatan didalamnya pihak rumah sakit
harus melakukan asesmen resiko pra konstruksi, Kontruksi/pembangunan
baru di sebuah rumah sakit akan berdampak pada setiap orang di rumah
sakit dan pasien dengan kerentanan tubuhnya dapat menderita dampak
terbesar. Kebisingan dan getaran yang terkait dengan kontruksi dapat
memengaruhi tingkat kenyamanan pasien dan istirahat/tidur pasien dapat
pula terganggu. Debu konstruksi dan bau dapat mengubah kualitas udara
yang dapat menimbulkan ancaman khususnya bagi pasien dengan
ganggungan pernapasan. Karena itu, rumah sakit perlu melakukan
asesmen risiko setiap ada kegiatan kontruksi, renovasi, maupun
demolisi/pembongkaran bangunan. Asesmen risiko harus sudah dilakukan
pada waktu perencanan atau sebelum pekerjaan kontruksi, renovasi, dan
demolisi dilakukan sehingga pada waktu pelaksanaan sudah ada upaya
pengurangan risiko terhadap dampak kontruksi, renovasi, dan demolis
tersebut.

Dalam rangka melakukan asesmen risiko yang terkait dengan


proyek konstruksi baru, rumah sakit perlu melibatkan semua unit/instalasi
pelayanan klinis yang terkena dampak dari kontruksi baru tersebut,
konsultan perencana, atau manajer desain proyek, Komite Kesehatan dan
Keselamatan Kerja Rumah Sakit (K-3 RS), Komite Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi (PPI), Bagian Rumah Tangga/Bagian Umum, Bagian
Teknologi Informasi, Bagian Sarana Prasarana/IPSRS, dan unit atau
bagian lainnya yang diperlukan.

74
Asesmen risiko prakonstruksi secara komprehensif dan proaktif
digunakan untuk mengevaluasi risiko dan kemudian mengembangkan
rencana agar dapat meminimalkan dampak kontruksi, renovasi, atau
penghancuran (demolish) sehingga pelayanan pasien tetap terjaga kualitas
dan keamanannya.

Assesmen risiko prakonstruksi (PCRA) meliputi area-area sebagai


berikut (formulir terlampir):

 kualitas udara;
 pengendalian infeksi (ICRA);
 utilitas;
 kebisingan;
 getaran;
 bahan berbahaya;
 layanan darurat, seperti respons terhadap kode; dan
 bahaya lain yang memengaruhi perawatan, pengobatan, dan layanan.

Selain itu, rumah sakit bersama dengan manajemen konstruksi


(MK) memastikan bahwa kepatuhan kontraktor dipantau, ditegakkan, dan
didokumentasikan. Sebagai bagian dari penilaian risiko maka risiko pasien
infeksi dari konstruksi dievaluasi melalui infeksi penilaian risiko kontrol
yang dikenal sebagai ICRA (Infection Control Risk Assessment)

Di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita


Jakarta, sudah memiliki pedoman PCRA sesuai dengan ketentuan Standart
Nasional Akreditasi Rumah Sakit Tahun 2018 pada managemen fasilitas
dan keselamatan, akan tetapi pada pelaksanaannya di Rumah Sakit Jantung
dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta pembuatan rancangan PCRA
belum dilakukan pada saat perencanaan konstruksi atau sebelum
pelaksanaan konstruksi. Di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita Jakarta, perancangan PCRA baru dilakukan pada saat
setelah dilaksanakannya kegiatan konstruksi, Serta pembuatan assesmen
resikonya belum dilibatkan dengan berbagai unit/ instalasi yang berkaitan

75
dengan kegiatan konstruksi atau memiliki dampak pada saat diadakannya
kegiatan konstruksi tersebut. Hal ini dapat membahayakan karena
assesmen risiko prakonstruksi ini digunakan untuk mengevaluasi risiko
dari kegiatan konstruksi dan dikembangkan menjadi rencana yang dapat
meminimalisir dampak akibat pekerjaan konstruksi, renovasi, ataupun
penghancuran bangunan sehingga pelayanan terhadap pasien tetap terjaga
kualitas serta keamanannya

3. Penyediaan jalan keluar yang aman dan tidak terhalangi apabila


terjadi kebakaran;
Menurut Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Dan Perumahan
Rakyat Republik Indonesia Nomor 14/Prt/M/2017 Tentang Persyaratan
Kemudahan Bangunan Gedung, Setiap Bangunan Gedung kecuali rumah
tinggal tunggal dan rumah deret sederhana harus menyediakan sarana
evakuasi yang meliputi:

a. Akses eksit;
b. Eksit;
c. Eksit pelepasan;dan
d. Sarana pendukung evakuasi lainnya

Sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Dan


Perumahan Rakyat Republik Indonesia Nomor 14/Prt/M/2017 Tentang
Persyaratan Kemudahan Bangunan Gedung, Perancangan dan
penyediaan akses eksit harus memperhatikan:
a. kemudahan pencapaian dan penempatan pada lokasi yang mudah
dijangkauoleh Pengguna Bangunan Gedung dan Pengunjung
Bangunan Gedung;dan
b. keamanan akses tanpa hambatan menuju pintu eksit

Eksit merupakan bagian dari sarana evakuasi antara batas ujung


eksit dan jalan umum yang berada di luar Bangunan Gedung untuk

76
evakuasi pada saat terjadi keadaan darurat.Perancangan dan penyediaan
eksit pelepasan harus memperhatikan:
a. Kemudahan dan kesiapan eksit untuk digunakan setiap waktu;dan
b. Ketersediaan akses langsung ke jalan, halaman, lapangan, atau ruang
terbuka yang aman tanpa hambatan.
Sarana pendukung evakuasi lainnyasebagaimana terdiri atas:
1. Rencana evakuasi;
2. Sistem peringatan bahaya bagi pengguna
3. Pencahayaan eksit dan tanda arah;
4. Area tempat berlindung(refuge area);
5. Titik berkumpul; dan
6. Lift kebakaran
Perancangan dan penyediaan sarana pendukung evakuasi lainnya
harus memperhatikan:
a. Kemudahan pencapaian yang bebas hambatan Pengenalan,
penandaan, dan penempatan pada lokasi yang mudah terlihat dan
dipahami oleh Pengguna Bangunan Gedung dan Pengunjung
Bangunan Gedung;
b. Kecukupan pencahayaan; dan
c. Proteksi terhadap api dan pengendalian asap.

Perancangandan penyediaan titik berkumpul harus memperhatikan:


a. kesesuaian sebagai lokasi akhir yang dituju dalam rute evakuasi;
b. keamanan dan kemudahan akses Pengguna Bangunan Gedung dan
Pengunjung Bangunan Gedung;
c. jarak aman dari bahaya termasuk runtuhan Bangunan Gedung;
d. kemungkinan untuk mampudifungsikan secara komunal oleh para
Pengguna Bangunan Gedung dan Pengunjung Bangunan
Gedung;dan
e. kapasitas titik berkumpul.

77
Penyediaan sarana jalan keluar yang aman dan tidak terhalangi di
Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta sudah
memenuhi persyaratan sesuai dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum
Dan Perumahan Rakyat Republik Indonesia Nomor 14/Prt/M/2017
Tentang Persyaratan Kemudahan Bangunan Gedung

4. Penyediaan sistem peringatan dini, deteksi dini seperti detektor asap,


alarm kebakaran, dan patroli kebakaran (fire patrols);
Penyediaan sistem peringatan dini, deteksi dini seperti detektor
asap, alarm kebakaran, dan patroli kebakaran (fire patrols) di Rumah
Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta sudah
memenuhi kualifikasi sesuai dengan peraturan yang berlaku;
- Peraturan Menteri Pekerjaan Umum, Nomor 26/PRT/M/2008, tentang
Persyaratan teknis sistem proteksi kebakaran pada bangunan gedung
dan lingkungan.
- SNI 03-3989-2000 atau edisi terakhir; Tata Cara Perencanaan Dan
Pemasangan Sistem Sprinkler Otomatis Untuk Pencegahan Bahaya
Kebakaran Pada Bangunan Gedung.

5. Penyediaan mekanisme pemadaman api seperti selang air, bahan


kimia pemadam api (chemical suppressants), atau sistem sprinkler.
Penyediaan mekanisme pemadaman api di Rumah Sakit
Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta sudah memenuhi
kualifikasi persyaratan, seperti selang air, bahan kimia pemadam api
(chemical suppressants), atau sistem sprinkler. Persyaratan yang
meliputi ;
- Peraturan Menteri Pekerjaan Umum, Nomor 26/PRT/M/2008, tentang
Persyaratan teknis sistem proteksi kebakaran pada bangunan gedung
dan lingkungan.
- SNI 03-3989-2000 atau edisi terakhir; Tata Cara Perencanaan Dan
Pemasangan Sistem Sprinkler Otomatis Untuk Pencegahan Bahaya
Kebakaran Pada Bangunan Gedung.

78
4.2.3 Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta.
Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta sudah memenuhi kualifikasi dari
PERMEN 20 tahun 2009 tentang Pedoman Teknis Manajemen Proteksi
Kebakaran Di Perkotaan yang terurai sesuai dengan peraturan tersebut
melalui Tim Pemadam Api (TPA).

Tugas:
1. Memadamkan api dengan Alat Pemadam Api Ringan (APAR) dan
Hidran Kebakaran bangunan.
2. Menjaga terjadinya penjalaran kebakaran dengan cara melokalisasi
daerah kebakaran dan menyingkirkan barang-barang yang mudah
terbakar, atau menutup pintu dan jendela.
3. Mencegah orang yang bukan petugas MPK atau petugas TPK
mendekati daerah yang terbakar.
4. Menghubungi manajer TPK jika kebakaran diperkirakan tidak
dapat diatasi lagi.
Akan tetapi di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita Jakarta sudah menyesuaikan prosedur tanggap darurat
kebakaran dengan kondisi pada saat terjadinya kebakaran, yang tidak
melenceng dari peraturan yang telah berlaku, untuk mempercepat
penanggulangan kebakaran seluruh pegawai sudah diberikan simulasi
dan pelatihan mengenai penanggulangan keadaan darurat kebakaran
kepada petugas klining dan keamanan.

Simulasi Kebakaran Minimal dilakukan 1 tahun sekali untuk


setiap gedung. Hal penting yang perlu diperhatikan dalam pencegahan
dan penanggulangan kebakaran, Dalam pelaksanaannya di Rumah
Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jakarta telah sesuai
dengan ketentuan seperti apa yang tercantum dalam peraturan
perundangan diatas Pelaksanaan program pelatihan dan simulasi
mengenai tanggap darurat dan kebakaran di rumah sakit ini, sudah bisa

79
diterapkan secara rutin dan berkesinambungan selama satu tahun
sekali.

80
81

BAB V. PENUTUP

5.1 Kesimpulan
Setiap rumah sakit memiliki risiko keselamatan dan keamanan
yang melekat, sehubungan dengan penyediaan pelayanan yang berkualitas
yang diberikan kepada pasien aktivitas sehari-hari oleh staf dan
lingkungan fisik dimana pelayanan terjadi. Di RSPJDHK sudah memiliki
pedoman upaya untuk mengidentifikasi risiko-risiko serta menerapkan
berbagai proses untuk meminimalkan kemungkinan risiko yang
menyebabkan insiden. Dari hasil observasi, telaah dokumen dan
wawancara maka didapatkan bahwa:
- Managemen dan sistem proteksi di di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta telah tersedia
pedomanya serta telah memenuhi persyaratan yang berlaku.
- Organisasi tanggap darurat kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta telah tersedia dan
pelaksanaanya sudah memenuhi persyaratan yang berlaku .
- Program pencegahan risiko kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan
Pembuluh Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta telah tersedia dan
sudah memenuhi persyaratan yang berlaku akan tetapi pelaksanaaan
pembuatan PCRA belum dilaksanakan pembuatan asesmen risikonya
sesuai prosedur yaitu sebelum dilakukannya kegiatan konstruksi.
- Prosedur bila terjadi kebakaran di Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh
Darah Harapan Kita (RSJPDHK) Jakarta telah tersedia dan
pelaksanaannya sudah memenuhi persyaratan yang berlaku serta
kegiatan simulasi kebakaran yang telah berjalan sesuai peraturan.

5.2 Saran

Sebagai rumah sakit yang telah terakreditasi dari KARS Paripurna


pada tahun 2018, Akreditasi KARS Internasional pada tahun 2019, serta
Akreditasi Internasional Joint Commission International (JCI) pada tahun
2019. Saran dari penulis sebaiknya untuk dilakukannya pembuatan
asesmen risiko pra konstruksi sebelum kegiatan konstruksi atau dibuat
pada saat perencanaan konstruksi, serta pembuatan asesmen risiko tersebut
diperlukan keterlibatan antara unit kerja yang berkaitan atau yang
memiliki dampak dari kegiatan konstruksi tersebut sehingga pembuatan
asesmen risikonya lebih tepat dan efektif serta dapat lebih meminimalisir
risiko dan dampak kerugian baik materil maupun inmateril dari kegiatan
konstruksi tersebut bagi pekerja, pasien, pengunjung serta lingkungan
sekitar.

82
DAFTAR PUSTAKA
BPBD DKI Jakarta (2019) „LAPORAN KEJADIAN BENCANA BULAN
JANUARI TAHUN 2019‟. Available at:
https://bpbd.jakarta.go.id/assets/attachment/news/Nota_Dinas_Laporan_Bencana_
Bulan_Januari_2019.pdf.

Damkar Kab. Sukabumi (2018) „Tahapan Kebakaran Dalam Ruangan‟. Available


at: https://dinasdamkar.sukabumikab.go.id/2018/01/11/tahapan-kebakaran-dalam-
ruangan/%0A.

Departemen Menteri Pekerjaan Umum (2008) „PERATURAN MENTERI


PEKERJAAN UMUM TENTANGPERSYARATAN TEKNIS SISTEM
PROTEKSI KEBAKARAN PADA BANGUNAN GEDUNG DAN
LINGKUNGAN‟.

Departemen Menteri Pekerjaan Umum (2009) „TENTANG PEDOMAN TEKNIS


MANAJEMEN PROTEKSI KEBAKARAN DI PERKOTAAN‟, p. NOMOR:
20/PRT/M/2009.

Drs. Irzal, M. K. (2016) Dasar-Dasar Kesehatan dan Keselamatan Kerja. 1st edn.
Kencana.

ILO (2018) „Managemen Risiko Kebakaran‟. Available at:


https://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---asia/---ro-bangkok/---ilo-
jakarta/documents/publication/wcms_616190.pdf.

Kementrian Kesehatan RI (2016) „PERATURAN MENTERI KESEHATAN


REPUBLIK INDONESIA NOMOR 66 TAHUN 2016
TENTANGKESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA RUMAH SAKIT‟.
Available at:
http://www.kesjaor.kemkes.go.id/documents/PMK_No._66_ttg_Keselamatan_dan
_Kesehatan_Kerja_Rumah_Sakit_.pdf%0A.

Standar Nasional Indonesia (2000) „Tata cara perencanaan, pemasangan dan


pengujian sistem deteksi dan alarm kebakaran untuk pencegahan bahaya
kebakaran pada bangunan gedung‟, p. nomor 03-3985-2000.

83
Lampiran 1. Formulir PCRA
Pre-Construction Risk Assessment (PCRA)
Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita

Lokasi / Kontraktor : PT Disiapkan Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :


Pekerjaan : Sanugeraha Inti DR.dr.Lia Gardenia Partakusuma Sp.
Pekerjaan Paripurna PK(K),MM,MARS
pemasangan
meja wastafel
IW Medikal Direktur Penunjang
1344 dan
pembuatan
sekat partisi
Ruang CAO
Lama Pekerjaan : 30 Hari

PRA Setelah Penang Tanggal Stat


KONSTRUKSI Perbaikan gung Penyele us
N INDIKAT KEGI IDENTIFIKASI KONSEKUE Penilaian LANGKAH JENIS Jawab saian
o OR PCRA ATAN BAHAYA/ ASPEK NSI / Resiko PERBAIKAN PENGE
LINGKUNGAN DAMPAK Con Lik R NDALI Cons Lik R
LINGKUNG seq ely AN eque ely
AN uen ho RESIK nce ho
ce od O od
I Kualitas Peker Terhirup debu Gangguan 3 4 H 1. Pembatasan APD, 1 2 L K3RS,
Udara jaan dari puing dan Pernapasan area konstruksi Admin PPI,
Bong material kepada dengan istrasi, Kontrak
karan para pekerja menggunakan Rekay tor
partisi, barrier, asa
terpal, dll teknis
2. Penyediaan
APD penutup
hidung atau
masker, dll
II Pengend Peker Kontaminasi Gangguan 3 3 H 1. Pembuatan Admin 1 2 L K3RS,
alian jaan paparan debu saluran ICRA dengan PPI istrasi, PPI,
Infeksi Bong pernapasan 2. Sterilkan area APD Kontrak
karan dan paru - konstruksi agar tor
paru tidak ada orang
yang tidak
berkepentingan
dapat memasuki
area proyek
3. Penyediaan
APD penutup
hidung atau
masker, dll
III Utilitas Bong Tertimpa Cidera 3 3 H 1. Pemasangan APD, 1 2 L K3RS,
kar wastafel pada sedang rambu k3. Admin PPI,
meja saat 2. Penyediaan istrasi Kontrak
wast pemasangan APD seperti tor
afel sarung tangan,
google, sepatu
safety
Bong Cedera tertimpa Cidera 2 3 M Penyediaan APD APD 1 2 L
kar material pintu, pada seperti sepatu,
kunci tertusuk obeng, tangan, sarung tangan,
pintu terkena alat luka dan helm
slidin bor. berdarah
g
ruan
g 30A
pema Bahaya Tersetrum, 4 3 E 1. Penyediaan APD 1 2 L
sang tersengat listrik, cedera APD seperti
an bahaya sedang, sepatu safety,
instal terjadinya luka bakar sarung tangan
asi kebakaran dan 2. Penyediaan
dan kematian tabung APAR
outle
t
stop
konta
k
ruan
g
CAO
IV Kebising Pem Akan 1. 3 3 H 1. Penggunaan Admin 1 1 L Kontrak
an bong menimbulkan Terganggun ear plug atau istrasi, tor, K3,
karan suara bising dari ya pelindung telinga APD SNM
dan pekerjaan kenyamana 2. Pembatasan
pema apabila terdapat n di area area konstruksi
sang aktifitas yang IWM dengan
an menggunakan 2. menggunakan
partis alat pukul, bor, Terganggun partisi, barrier,
i las, dll ya terpal, dll
pendengar 3. Pemasangan
an bagi rambu k3
para
pekerja
(tukang)
dalam
jangka
panjang
V Getaran Pem Identifikasi Beresiko 2 3 M 1. Mendesain Rekay 1 1 L Kontrak
bong bahaya getaran kepada ulang alat - alat asa tor
karan pekerja yang bergetar teknik,
dan maupun untuk APD,
pema orang - meminimalisir Admin
sang orang yang paparan pada istrasi
an berdekatan tangan
partis dengan 2. Melakukan
i area kegiatan tidak
proyek lebih dari 4 jam,
terhadap atau beristirahat
penyakit setiap 1 jam sekali
akibat selama 10 menit
getaran agar tidak terlalu
yaitu HAVS mengganggu
(Hand - aktifitas orang -
Arm orang yang
Vibration melintas
Syndrome) 3. Menggunakan
sarung tangan
karet pada
pekerja
VI Bahan Peker 1. Terhirup Berdampak 2 3 M APD, 1 2 L Kontrak
Berbaha jaan bahan kimia pada 1. Admin tor, K3,
ya peng yang tidak gangguan Mensosialisasikan istrasi SNM,
ecata ramah kesehatan pada tukang pada PPI
n lingkungan dari ringan bahan bahan
dindi kandungan cat seperti kimia yang akan
ng oleh tukang cidera digunakan serta
dan (pekerja) mata kena bahayanya
plafo 2. Penyakit cat dan 2. Penggunaan
n akibat kerja rasa pedih, APD berupa
ruan gangguan masker dan
g pernafasan, google
CAO dan alergi
VII Layanan Peker 1. Pekerja tidak Bahaya 4 3 E 1. Safety talk pada Admin 2 2 L Kontrak
Darurat jaan teredukasi terjadinya pekerja saat istrasi, tor, K3,
pema dengan baik kebakaran sebelum dimulai Rekay SNM
sang mengenai kode pekerjaan asa
an darurat Rumah 2. Melakukan Teknik
meja Sakit seperti edukasi terhadap
wast kode merah pekerja terkait
afel (bahaya kode darurat yang
IW kebakaran) --> ada di Rumah
Medi alur komunikasi Sakit dan
kal dan pelaporan mengetahui akses
1344 ketika terjadi pintu keluar
dan kebakaran apabila terjadi
pem 2. Cara kebakaran dan
buat penggunaan bencana
an APAR 3. Penyediaan
sekat tabung APAR
partis
i
Ruan
g
CAO

VII Bahaya Pem Tercecernya 1. Melukai 2 3 M 1. Terjadwalnya Admin 1 2 L RT,


I Lain bersi sisa puing yang orang pembuangan istrasi, Kontrak
han membahayakan ketika puing saat Elimin tor, PPI
area orang saat menginjak pekerjaan asi
setel melewati area ataupun 2. Pembersihan
ah tersebut dan tergores sisa puing,
perb juga dapat sisa sampah - sampah,
aikan menggangu material dan material lain
kebersihan 2. segera diangkut
lingkungan Menggangg dengan dump
u estetika truck untuk
lingkungan dibuang ke
yang ada di tempat sampah
area IWM akhir

Anda mungkin juga menyukai