1.4 Hipertermi
1. PROMOSI KESEHATAN
1. FISIK RILEKS
2. EMOSI POSITIF
3. PIKIRAN POSITIF
4. PERILAKU POSITIF
5. RELASI POSITIF
6. SPIRITUAL POSITIF
EVALUASI
3. ORANG SEHAT: PENCEGAHAN MASALAH KESEHATAN
3.5. Apa cara pencegahan masalah COVID-19? Ada 2
3.6. Apa cara mencegah penularan COVID-19 secara fisik? Ada 7
3.7. Apa cara mencegah masalah kesehatan jiwa-psiko-sosial pada
individu? Ada 4, ada singkatannya
3.8. Apa cara mencegah masalah kesehatan jiwa-psiko-sosial pada
keluarga? Ada singkatan, ayo panjangkan
3.9. Apa cara mencegah masalah kesehatan jiwa-psiko-sosial pada
masyarakat? Ada 1 kata
3.5. PENCEGAHAN MASALAH KESEHATAN
• Breathe: Ambil waktu tarik nafas dalam, duduk tenang untuk berpikir
apa yang akan dilakukan, yang bermanfaat dan tidak berlebihan
• Assess: memastikan informasi yang didapat valid dan dari sumber
terpercaya. Hindari informasi yang salah, apabila akan berbagi
informasi saring dan cek kebenarannya.
• Action: Lakukan tindakan yang sesuai dengan anjuran resmi dari yang
berwenang, tetap melakukan penilaian risikonya dan tetap tenang.
• Reflect: Merefleksikan dan mengevaluasi apa yang sudah dilakukan,
menilai situasi terkini dan mempersiapkan respons berikutnya yang
akan diambil.
3.8. PENCEGAHAN MASALAH
KESEHATAN JIWA DAN PSIKOSOSIAL
PADA : KELUARGA
PENCEGAHAN
PENULARAN COVID-19
PENCEGAHAN PENULARAN PADA OS
COVID-19 PADA
PELAKU PERJALANAN &
KONTAK ERAT
ISOLASI MANDIRI DI
RUMAH
+
ASKEP RISIKO INFEKSI
OBSERVASI TANDA – TANDA
INFEKSI
PELAKU PERJALANAN & KONTAK ERAT:
ISOLASI MANDIRI DI RUMAH
Kamar
Sendiri
Pencegahan
Penularan Peralatan
Fisik OS sendiri
(7 PERILAKU)
ISOLASI
DI
RUMAH
ASUHAN KEPERAWATAN ANSIETAS PADA
PELAKU PERJALANAN & KONTAK ERAT
(ISOLASI MANDIRI DI RUMAH)
PASIEN KONFIRMASI
COVID-19 (PKC-19)
DKJPS COVID - 19
Pe ↑ Imunitas Fisik T
Orang Sehat Promosi Upaya I
(OS) Kesehatan Pe ↑ Imunitas Keswa dan PS N
Tindak
D
an Pencegahan Pencegahan Penularan
Pelaku A
Masalah Upaya
Perjalanan (PP) K
Kesehatan Pencegahan Masalah Keswa dan PS
A
& Kontak Erat
(KE) Isolasi mandiri di rumah N
Pencegahan Penularan
Isolasi mandiri di rumah B
Pandemi Kasus Suspek Pencegahan Masalah Keswa dan PS
E
COVID-19 (KS) Rawat di RS Darurat ASKEP Dx Fisik R
Rawat di RS Rujukan ASKEP Dx Keswa dan PS K
E
Pencegahan Penularan dan Masalah
Kasus Probable Keswa serta PS L
Rawat di RS Rujukan A
(KP) ASKEP Dx Fisik, Keswa dan PS
N
J
Kasus Isolasi mandiri di rumah ASKEP Dx Fisik, Keswa dan PS serta U
Dukungan Keluarga
Konfirmasi Rawat di RS Darurat/Rujukan Dukungn Klien, Keluarga, Sosial dan T
Layanan Lanjutan Keswa dan PS A
COVID-19 Sembuh dan Pulang Perawatan Jenazah dan Pemakaman, N
(KKC) Berduka Dukungan keluarga dan Sosial
BAHAN DISKUSI
KASUS PROBABEL (KP) dan KASUS KONFIRMASI
COVID-19 (KKC)
ISPA ARDS
Onset: baru terjadi atau perburukan dalam waktu satu minggu. Pencitraan dada (CT scan
Pasien remaja atau dewasa dengan toraks, atau ultrasonografi paru): kapasitas bilateral, efusi pluera yang tidak dapat
dijelaskan penyebabnya, kolaps paru, kolaps lobus atau nodul. Penyebab edema: gagal
demam atau dalam pengawasan infeksi napas yang bukan akibat gagal jantung atau kelebihan cairan. Perlu pemeriksaan objektif
saluran napas, ditambah satu dari: (seperti ekokardiografi) untuk menyingkirkan bahwa penyebab edema bukan akibat
frekuensi napas >30 x/menit, distress hidrostatik jika tidak ditemukan faktor risiko
pernapasan berat, atau saturasi oksigen
(SpO2) KRITERIA ARDS PADA DEWASA:
* ARDS ringan: 200 mmHg <PaO2/FiO2 ≤ 300 mmHg (dengan PEEP atau continuous positive airway pressure
(CPAP) ≥5 cmH2O, atau yang tidak diventilasi)
• ARDS sedang: 100 mmHg <PaO2 / FiO2 ≤200 mmHg dengan PEEP ≥5 cmH2O, atau yang tidak diventilasi)
• ARDS berat: PaO2 / FiO2 ≤ 100 mmHg dengan PEEP ≥5 cmH2O, atau yang tidak diventilasi)
Pasien anak dengan batuk atau kesulitan bernapas, ditambah
Ketika PaO2 tidak tersedia, SpO2/FiO2 ≤315 mengindikasikan ARDS (termasuk pasien yang tidak diventilasi)
setidaknya satu dari berikut ini: sianosis sentral atau SpO2, distres
pernapasan berat (seperti mendengkur, tarikan dinding dada yang
berat), tanda pneumonia berat: ketidakmampuan menyusui atau
minum, letargi atau penurunan kesadaran, atau kejang KRITERIS ARDS PADA ANAK
USIA: Eksklusi pasien dengan penyakit paru perinatal.
Tanda lain dari pneumonia yaitu: tarikan dinding dada, takipnea :
<2 bulan, ≥60x/menit, 2-11 bulan, ≥50x/menit, 5 tahun, WAKTU: Dalam 7 hari sejak onset penyakit
≥30x/menit, 1-4 tahun, ≥40x/menit PENYEBAB EDEMA: Gagal napas yang tidak dapat dijelaskan oleh gagal jantung atau kelebihan cairan (fluid
Diagnosis ini berdasarkan klinis; pencitraan dada dapat membantu overload)
penegakan diagnosis dan dapat menyingkirkan komplikasi RADIOLOGIS: Infiltrat baru konsisten dengan penyakit paru akut
NOTE’S
Pasien dengan dengan status Suspek atau
Probabel yang dicurigai sebagai COVID-19
dengan kriteria sakit ringan, sakit sedang,
sakit berat atau kondisi kritis
ditatalaksana seperti pasien terkonfirmasi
COVID-19 sampai terbukti bukan COVID-19.
2. PENGERTIAN KASUS KONFIRMASI
COVID-19
Sembuh
Dirawat di dan pulang
ruang Isolasi
Selesai
KP & KKC
Isolasi
Dirawat di
ruang ICU
Berduka/Ke
matian
3.1. TINDAKAN PADA KP & KKC
DI RUMAH SAKIT
3.1. DIAGNOSIS 3.2. DIAGNOSA KEPERAWATAN
KEPERAWATAN FISIK JIWA-PSIKO-SOSIAL
• Ansietas (6 tindakan
• Hipertermia keperawatan)
• Pola Nafas Tidak Efektif • Gangguan Citra Tubuh
• Bersihan Jalan Nafas • Harga Diri Rendah Situasional
Tidak Efektif • Ketidakberdayaan
• Keputusasaan
• Intoleransi Aktifitas
• Distres Spiritual
• Risiko Jatuh
3.2. TINDAKAN PADA KP & KKC
PULANG DARI RUMAH SAKIT
DIAGNOSIS KEPERAWATAN JIWA PULANG SEMBUH
• ISOLASI SOSIAL
ASKEP KS:
1. Hipertermi
PENCEGAHAN
2. Pola nafas
PENULARAN COVID-19 t'efektif
DIAGNOSIS PADA OS 3. Bersihan Jalan
KEPERAWATAN Nafas Tidak
ISOLASI MANDIRI DI Efektif
PADA KP & KKC-19 RUMAH 4. Intoleransi
Aktifitas
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 46 tahun
WAKTU PPA SOAP INSTRUKSI VERIFIKASI
TGL 27 / 06/20 RELAWAN: S: - 1. PERILAKU BARU
JAM 16.00 BUDI O: Faktor penyebab risiko jatuh dan OS
karakteristik lingkungan 2. LAKSANAKAN 5
A: Risiko Jatuh CARA
T/: LATIHAN 5 CARA MENCEGAH MENCEGAH
JATUH JATUH
P: TGL 28/06/20 MONEV + EDUKASI
FLYER KONFIRM
ISBAR TBak
I • Introduction • Tulis
T
S • Situation
• Background • Baca Ulang
B Ba
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
3.2.KEPERAWATAN TAMBAHAN
PADA KP & KKC
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 46 tahun
WAKTU PPA SOAP INSTRUKSI VERIFIKASI
TGL 27 / 06/20 RELAWAN: S: - 1. PERILAKU BARU OS
JAM 16.00 BUDI O: RASA FRUSTASI DAN 2. LAKSANAKAN 3
KETIDAKMAMPUAN DIRI CARA MENGATASI
A: Ketidakberdayaan KETIDAKBERDAYAAN
T/: LATIHAN 3 CARA MENGATASI
KETIDAKBERDAYAAN
P: TGL 28/06/20 MONEV + EDUKASI
FLYER KONFIRM
ISBAR TBak
I • Introduction • Tulis
T
S • Situation
• Background • Baca Ulang
B Ba
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KP & KKC
DENGAN DIAGNOSIS KEPUTUSASAAN
ASKEP KLIEN ASKEP KELUARGA
• Kaji masalah yang dirasakan keluarga
PENGKAJIAN : ungkapan keputusasaan • Jelaskan pengertian, penyebab, tanda
dan perilaku pasif gejala, serta proses terjadinya keputusasaan
• Latih cara merawat klien keputusasaan
(gunakan media) memuji, memberi
TINDAKAN PADA KLIEN semangat dan motivasi. Susun jadwal
• Latih kemampuan mengidentifikasi mengirim berita positif agar klien tidak
kemampuan, sumber pendukung dan kesepian di ruang isolasi
harapan • Ciptakan lingkungan yang tenang untuk
• Latih hubungan sosial dengan bersiap menerima klien kembali pulang ke
rumah
lingkungan
• Edukasi keluarga untuk follow up ke
• Latih kegiatan sehari-hari fasyankes secara teratur
• Latih membangun harapan yang realistis
STRATEGI PELAKSANAAN
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 46 tahun
WAKTU PPA SOAP INSTRUKSI VERIFIKASI
TGL 27 / 06/20 RELAWAN: S: - 1. PERILAKU BARU OS
JAM 16.00 BUDI O: UNGKAPAN KEPUTUSASAAN DAN 2. LAKSANAKAN 4
PERILAKU PASIF CARA MENGATASI
A: KEPUTUSASAAN KEPUTUSASAAN
T/: LATIHAN 3 CARA MENGATASI
KETIDAKBERDAYAAN
P: TGL 28/06/20 MONEV + EDUKASI
FLYER KONFIRM
ISBAR TBak
I •Introduction •Tulis
T
S • Situation
• Background • Baca Ulang
B Ba
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KP & KKC DENGAN
DIAGNOSIS DISTRES SPIRITUAL
ASKEP KLIEN ASKEP KELUARGA
Kaji masalah yang dirasakan keluarga
PENGKAJIAN: Penderitaan yang dialami, makna Jelaskan pengertian, penyebab, tanda gejala,
hidup dan kekuatan yang Maha tinggi akibat distress spiritual
Memutuskan cara merawat klien distress
TINDAKAN PADA KLIEN
spiritual
1. Diskusikan dengan klien : Latih cara merawat klien distress spiritual
a. Penderitaan yang dialami (gunakan media) memuji, memberi
b. Kekuatan yang Mahatinggi (Tuhan) semangat dan motivasi. Susun jadwal
c. Makna hidup mengirim berita positif agar klien tidak
kesepian di ruang isolasi
2. Latih kegiatan hidup sehari – hari dan
Ciptakan lingkungan yang tenang untuk
memaknainya bersiap menerima klien kembali pulang ke
3. Latih kegiatan ritual spiritual dan memaknainya rumah
4. Berikan pujian dan motivasi dalam melakukan Edukasi keluarga untuk follow up ke
kegiatan sehari – hari dan ritual spiritual fasyankes secara teratur
STRATEGI PELAKSANAAN
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 46 tahun
WAKTU PPA SOAP INSTRUKSI VERIFIKASI
TGL 27 / 06/20 RELAWAN: S: - 1. PERILAKU BARU OS
JAM 16.00 BUDI O: PENDERITAAN YANG DIALAMI, 2. LAKSANAKAN 4
MAKNA HIDUP DAN KEKUATAN CARA MENGATASI
YANG MAHA TINGGI DISTRESS SPIRITUAL
A: DISTRESS SPIRITUAL
T/: LATIHAN 4 CARA MENGATASI
DISTRESS SPIRITUAL
P: TGL 28/06/20 MONEV + EDUKASI
FLYER KONFIRM
ISBAR TBak
I •Introduction •Tulis
T
S • Situation
• Background • Baca Ulang
B Ba
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
3.2.KEPERAWATAN TAMBAHAN
PADA KP & KKC
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 46 tahun
WAKTU PPA SOAP INSTRUKSI VERIFIKASI
TGL 27 / 06/20 RELAWAN: S: - 1. PERILAKU BARU OS
JAM 16.00 BUDI O: KAJI TANDA-GEJALA ISOLASI 2. LAKSANAKAN 5
SOSIAL SERTA PENYEBABNYA CARA MENGATASI
A: ISOLASI SOSIAL ISOLASI SOSIAL
T/: LATIHAN 5 CARA MENGATASI
ISOLASI SOSIAL
P: TGL 28/06/20 MONEV + EDUKASI
FLYER KONFIRM
ISBAR TBak
I •Introduction •Tulis
T
S • Situation
• Background • Baca Ulang
B Ba
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
3.2.KEPERAWATAN TAMBAHAN
PADA KP & KKC
1.ORIENTASI 2. KERJA
2.1 Pengkajian
1.1 Salam
2.2 Tindakan Keperawatan
1.2 Evaluasi
1.3 Validasi 3. TERMINASI
1.4 Kontrak 3.1 Evaluasi Subjektif
3.2 Evaluasi Objektif
1.4.1 Tindakan dan Tujuan
3.3 RTL : Klien dan Keluarga
1.4.2 Waktu 3.4 RTL: Relawan
1.4.3 Tempat: Via online 3.5 Salam
CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI (CPPT)
Nama: Ali Usia: 43 tahun
A • Assessment
• Konfirmasi
K
R • Recommendation
KASUS PROBABEL & KASUS KONFIRMASI
COVID-19 DIRAWAT
DI RUANG INTENSIVE (ICU)
PASIEN KP & KKC
Dirawat di INTENSIVE CARE UNIT (ICU)
ASKEP DX. FISIK ASKEP DX KESWA - PSIKOSOSIAL