FORMAT LAPORAN RESUME INSTALASI BEDAH SENTRAL

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN .......... DENGAN ............................................

DI INSTALASI BEDAH SENTRAL .........................................................

Disusun oleh:

Nama :…………………………………………………
NPM :…………………………………………………
DosenPembimbing :………………………………

PPN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS AISYAH PRINGSEWU
2019 - 2020

52
 PENGKAJIAN
Identitas Klien:

No.RM :

InisialKlien :

Usia :

Jenis kelamin :

Alasanmasuk : ........................................................................................................

........................................................................................................

Riwayatpenyakit :

Alergi :

Diagnosamedis :

Tindakan :

Tanggal :

Pemeriksaan penunjang

53
 ANALISA DATA

Preoperatif

NO TGL/ Pkl DATA FOKUS ETIOLOGI PROBLEM

Post operatif

NO TGL/JAM DATA FOKUS ETIOLOGI PROBLEM

PRIORITAS DIAGNOSA

Pre operasi

Post operasi
 RENCANA KEPERAWATAN

No. Diagnosa Tujuan Intervensi Rasional

55
 CATATAN PERKEMBANGAN

No. Diagnosa Tanggal Implementasi Evaluasi

56
PERSIAPAN PERAWAT

PERSIAPAN ALAT

PROSEDUR TINDAKAN PEMBEDAHAN