RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ...............

DENGAN DIAGNOSA MEDIS....................................................

DI RUANG UGD RSUD TK II UDAYANA

TANGGAL........................................

Oleh :

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
WIRA MEDIKA BALI
DENPASAR
2022
 A.   PENGKAJIAN KEPERAWATAN

Identitas Pasien

-   Nama :
-  Umur :
-  Jenis Kelamin :
-  Alamat :
-   No. RM :
-  Tanggal MRS :
-  Diagnosa medis :

B.   DATA FOKUS
  (S) Subyektif:
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
…………………………………………………… 
  (O) Obyektif:
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
……………………………………………………………… 

  (A) Masalah keperawtan:

………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
………………………………………………………………
…………………………………………………… 

Intervensi Keperawatan
 Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Rencana Intervensi Rasional
Keperawatan
Implementasi Keperawatan
Hari/
Tindakan Keperawatan Evaluasi proses Ttd
Tgl/Jam
Evaluasi Keperawatan

Hari/Tgl
No Evaluasi TTd
Jam