DAILY HSE OBSERVATION F.HSE….

POSITIVE AND NEGATIVE FINDING Active Date Revision / Date

May 14, 2020 0/0

PROYEK BOILER & FUEL TANK DATE MARCH 24, 2021

PARTICIPANT ADE WIDYASTONO

CLOSED OUT WITHIN ACTION BY

POSITIVE AND NEGATIVE ISSUE (DAYS) (PIC)
NO. CORRECTIVE ACTION LOCATION
1 3 7

1
Ditemukan Kondisi tidak Aman Penempatan
derigen chemical berserakan di area Boiker

Penempatan derigen chemical harus

ditempatkan pada tempat yang aman, agar
ruang lingkup kerja menjadi aman
BOILER  Operator
produksi

Ditemukan Kondisi tidak amana pada

pemasangan Frame scaffolding tidak standara
di area Boiler.

Dilakukan perbaikan Frame Scaffolding Pengawas

2
dengan melengkapi Toeboard, handrill, safety
net, dilakukam check list scaffolding dan
BOILER
✓ area
Scaffolder
dan

Tagging kelayakan. sertificate

PRINT DATE: 20/03/2021 10:32 - UNCONTROLLED DOCUMENT AFTER PRINTED

TANGGAL CETAK: 20/03/2021 10:32 – DOCUMEN TIDAK TERKONTROL SETELAH DICETAK
 DAILY HSE OBSERVATION F.HSE….
POSITIVE AND NEGATIVE FINDING Active Date Revision / Date

May 14, 2020 0/0

Ditemukan kondisi Aman pada tempat

penyimpanan Fuel Tank (Terpasang Safety
sign dan dalam tempat terpoteksi

Kondisi Aman ini agar ditambah tangging pada

tiap tiap valve (Normal Open / Normal Close) Pengawas
3
dan dipasang gembok pada Kerangka
FUEL TANK ✓ 
dan Mekanik
(kendang) Fuel tank sebagai tanda LOTO.

Ditemukan Kondisi Aman telah terpasang

APAR (Alat Pemadam Api Ringan) sekitar
Panel Listrik. Terdapat label kelayakan dan
kartu check list berkala)

Sebagai tambahan kondisi aman ini, Panel

Pengawas
4 Kelistrikan agar dipasang LOTO. Supaya tidak FUEL TANK ✓
dan Mekanik
semua operator memfungsikan panel listrik.

PRINT DATE: 20/03/2021 10:32 - UNCONTROLLED DOCUMENT AFTER PRINTED

TANGGAL CETAK: 20/03/2021 10:32 – DOCUMEN TIDAK TERKONTROL SETELAH DICETAK
 DAILY HSE OBSERVATION F.HSE….
POSITIVE AND NEGATIVE FINDING Active Date Revision / Date

May 14, 2020 0/0

Contractor is requested to close out all items in this report. Close out report should be received within the indicting time frame.

Prepared by, Checked by, Verified by,

Ade Widyastono HSE Manager Pengawas Area

PRINT DATE: 20/03/2021 10:32 - UNCONTROLLED DOCUMENT AFTER PRINTED

TANGGAL CETAK: 20/03/2021 10:32 – DOCUMEN TIDAK TERKONTROL SETELAH DICETAK